Болит под коленной чашечкой спереди

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее
    • Мышцы
    • Связки

Причины боли над коленной чашечкой

​Нарушение кровообращения ноги, артроз тазобедренного сустава. это проблема (( но такие проблемы связаны также и с внутренними органами. попробуй проминать себе придатки, мочеточник, матку и мочевой, можешь весь живот. обезбаливай и расслабляй его нажатиями. твой копчик мог произвести гиперстимуляцию матки и вот сейчас это отражается спереди. постарайся приподнимать ее, может на нее слишком кишки сверху давят. мышцы в паху и на ноге все массируй — пусть расслабляются постоянно.​

​Остеомиелитом называют инфекционный процесс, который поражает кость вместе с надкостницей и костным мозгом. Большеберцовая кость страдает довольно часто от этого заболевания. При этом возникает боль в покое и при движении конечности. Над местом воспаления образуется опухоль, кожа красная, блестящая и теплая. Сильно страдает общее состояние.​

Почему болит колено: причины возникновения заболеваний

​Причины, по которым спереди болит нога под коленом, могут быть следующие:​

​возможно прощупать уплотнение под коленом.​

​Заболевание чаще всего встречается в подростковом периоде у лиц мужского пола, так как фактор ее провоцирующий – активное занятие беговыми видами спорта. Болезнь проявляется интенсивными болями в области колена и голени при активном сгибании коленного сустава – беге, приседаниях, ходьбе по лестнице (иными словами, проявляется как боль в колене при сгибании в суставе и не только). Характерно, что в состоянии покоя болевые ощущения не беспокоят.​

​Боли при гонартрозе имеют механический характер и поначалу беспокоят при нагрузке на сустав, ходьбе, длительном стоянии, реже – ночью. При сгибании ноги боли могут иррадиировать в голень или бедро. При пальпации сустав болезнен, уплотнен, ограничен в движениях. В дальнейшем появляется его деформация и увеличение в объеме, нарастает сужение суставной щели, обильно разрастаются остеофиты, могут появляться субхондральные кисты. При отсутствии своевременной терапии может наступить инвалидизация.​

​подагра редко, но все же может поражать и коленный сустав​

​Несложные гимнастические упражнения усилят костные ткани организма, а правильное здоровое питание будет стимулировать иммунную систему. Больше двигайтесь, закаляйте свой организм. Водные процедуры и частое пребывание на свежем воздухе помогут сохранить жизненные силы и здоровье. Будьте внимательны к себе и всегда здоровы!​

​последствия травмы коленной чашечки;​

Ревматоидный артрит и его лечение

​В некоторых случаях может быть полное онемение конечности или судорожное состояние. Такое явление может возникать у людей средней (после 40-45 лет) и старшей возрастной категории. Особенно такому виду заболевания подвержены женщины в период менопаузы, когда происходит вымывание кальция из организма.​

​При наиболее критичных формах повреждения проводится замена сустава на искусственный трансплантат. В послеоперационный период требуется курс реабилитационного восстановления. Лечебная физкультура, контроль массы тела и постепенное увеличение нагрузок на коленный сустав должны полностью восстановить функциональную способность поврежденной части ноги. Все действия по лечебно-профилактической реабилитации должны проводиться под наблюдением лечащего врача.​

​С раннего детства и до глубокой старости человеческий организм испытывает постоянные физические нагрузки на мышечные структуры костного скелета. Нередко при ходьбе возникает боль над коленной чашечкой. Она может появляться и при сгибании и разгибании колена.​

​При выявлении причины болей под коленом сзади назначается лечение в соответствии с диагнозом. Хирургическое лечение будет эффективным при развитии:​

​Жалоба на то, что болит под коленом спереди, чаще всего беспокоит подростков. Связано это чаще всего с возникновением такого заболевания, как остеохондропатия, или некроз, бугристости большеберцовой кости.​

Остеопороз коленного сустава

​Нарушение целостности мениска также может стать причиной, по которой болит под коленом сзади. Под нарушением целостности понимается возникновение кисты, разрыв, отрыв мениска. Но при разрыве или отрыве мениска в симптоматике на первое место будет выступать боль в самом колене.​

​Отсюда и вытекает первый принцип в лечении – обеспечение полного покоя коленного сустава, при помощи эластичного бинта или гипсовой манжетки, бандажа на колено. Применяют физиотерапевтические процедуры – электрофорез с кальцием, а для снятия болей – с лидокаином. Также эффективны парафиновые и грязевые компрессы.​

​Лечение гонартроза направлено на решение двух задач: купирование болевого синдрома и предотвращение дальнейших деструктивных изменений. Для решения первой задачи наиболее часто применяются НПВП, внутрь или местно. Решение второй задачи осуществляется при помощи хондропротекторов (афлутоп, дона, стопартроз и т.д.)​

​Подагра – заболевание, которое характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в суставных и околосуставных тканях, в связи с нарушением пуринового обмена.​

  • ​Если Вы чувствуете боль в коленном суставе при сгибании ноги, это может говорить о начавшихся метаболических или деструктивных изменениях в колене. Существует множество причин, которые могут давать подобный болевой синдром: ревматоидный и подагрический артриты, остеоартроз колена, тендинит, бурсит, болезнь Остгуда-Шлаттера. О них мы вам и расскажем в этой статье.​
  • ​большие нагрузки на суставные части колена;​
  • ​Процесс дегенерации хрящевых тканей снижают эластичность суставных сегментов, постепенно разрушая их и приводя к износу хряща. Костная деформация ведет к образованию наростов на мышечных тканях, кость становится хрупкой и более ломкой. При сгибании колена ощущается трение в хрящевых суставах. Комплексная терапия предусматривает следующие действия:​

​Нередки случаи, когда боль в колене вызвана заболеваниями ревматического характера. Одним из таких проявлений может быть ревматоидный артрит коленного сустава. Возможен и артроз. Такой вид заболевания, как ревматоидный артрит, возникает при воспалении суставов ног, вызванном нарушениями иммунной системы. Данная патология может возникнуть в любой возрастной категории. При артрите происходит воспаление в области коленной чашечки. Болевые ощущения сопровождаются повышенной отечностью сустава и высокой подкожной температурой.​

Бурсит коленного сустава, его лечение и профилактика

​Причины, при которых возникает боль в коленке, могут быть самые различные. В основном это бывают последствия механического повреждения коленной чашечки или сильные физические нагрузки на коленные суставы. Рассмотрим некоторые возможные причины, в результате которых случаются боли в коленном суставе.​

  • ​Это заболевание характерно для юношей, которые активно занимаются спортом, чаще легкой атлетикой, футболом. Чрезмерные нагрузки или травмы приводят к развитию симптомов. При этом могут проявиться следующие симптомы:​
  • ​Киста мениска способна вызвать сдавливание анатомических структур, которые находятся в подколенной ямке. От кисты мениска страдают чаще спортсмены и люди, выполняющие тяжелые статические нагрузки.​
  • ​Боль под коленом может беспокоить человека любой возрастной категории. При этом болит под коленом сзади чаще у людей старшего возраста, тогда как спереди боли беспокоят преимущественно подростков.​
  • ​Тендинит – воспаление связок коленного сустава. Чаще всего возникает у спортсменов при различного рода травмах. Основным симптомом является боль, которая обычно возникает в передней части колена и только при нагрузке: приседании, ходьбе, беге и т.д. Для лечения применяют НПВП внутрь или наружно. Также показан холод на колено, эластичное бинтование и полный покой сустава.​

​Причина подагры – нарушение синтеза и выведение мочевой кислоты, что обусловлено нарушением в работе ферментных систем.​

​Ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани аутоиммунного характера, с хроническим и прогрессирующим течением, с поражением суставов и дальнейшим развитием в них эрозивно-деструктивных изменений.​

​инфекционные заболевания, которые имели распространение на бурсу;​

​применение анаболических препаратов, которые способствуют новообразованию костной ткани;​

​В основном болевой синдром колена ощущается при движении (ходьбе или сгибании сустава). Лечение ревматического артрита (артроза) предусматривает применение препаратов нестероидной группы, которые будут способствовать снятию боли, а также снижению воспалительного процесса на поврежденном участке. Народные методы лечения в домашних условиях, лечебная гимнастика и массаж — хорошие профилактические действия по восстановлению костной структуры.​

Почему может болеть колено во время сгибания?

​Одной из причин возникновения боли над коленной чашечкой может быть тендинит (воспаление сухожилий). Такое заболевание возникает при интенсивных физических нагрузках у людей, ведущих активный образ жизни. Воспаление сухожилий может быть следствием травмы или заболеваний ревматического характера.​

Причина боли №1: ревматоидный артрит

​От спины может болеть, к хирургу​

​возникает боль под коленом спереди, сразу под чашечкой;​

​Под мягкими тканями понимают сухожилья, мышцы, фасции. Чаще всего причины их повреждения скрываются в чрезмерных нагрузках, травмах. Боль при этом сопровождает сгибание коленного сустава. Отличить воспаление мягких тканей от кисты можно при надавливании, что не сопровождается смещением воспаленного участка, отсутствует прямая связь с суставом.​

​Подколенная область имеет особую анатомическую область, которая носит название подколенной ямки. В подколенной ямке расположены важные структуры: большеберцовый нерв, подколенная вена и артерия. В этой области расположено большое количество сухожилий, мышечных сумок, а также значительный объем жировой клетчатки. Патология самого сустава может спровоцировать боль. Разберем подробнее причины, почему часто болит под коленом сзади.​

​бурсит — это воспаление синовиальной сумки​

​Обычно первый симптом заболевания – острое, невыносимая боль в коленном суставе, которая усиливается при малейшем движении или попытке поменять положение. Чаще всего при подагре поражается большой палец ноги, но подагрический артрит может развиться и в других суставах — например, в локтевом или коленном.​

№2: подагрический артрит (подагра)

​Причины РА остаются невыясненными, но установлено, что определенную роль в развитии заболевания играют вирусы: Эпштейна-Барр, ретровирусы, Т-клеточный вирус и др. Определенную роль играет и генетическая предрасположенность, с ассоциацией генов с комплексом гистосовместимости HLA класс II.​

​механические повреждения коленного сустава.​

​для уменьшения костной резорбции (разрушения) используют фармакологические препараты с содержанием кальция и фосфора;​

​Колено является своеобразным амортизатором для смягчения нагрузки от шагов человека​

​У страдающих этим недугом острая боль возникает при сгибании коленного сустава. При этом слышен характерный скрип в районе коленной чашечки. Комплексная терапия тендинита предусматривает инъекционную блокаду и физиотерапевтические мероприятия по восстановлению функций коленного сустава. В редких случаях предполагается оперативное вмешательство.​

№3: деформирующий остеоартроз

​носит ноющий характер;​

​Происходит поражение большеберцового нерва при травме, компрессии другими патологическими образованиями (кистой Бейкера) или в результате опухолевого роста, в который может быть вовлечен нерв, что бывает довольно редко.​

​Для возникновения кисты Бейкера необходимо предшествующее воспаление синовиальной сумки коленного сустава. Это приведет к ослаблению участка капсулы сустава. Скопление воспалительной жидкости в суставной полости спровоцирует выпячивание синовиальной сумки сзади, где капсула более уязвима. Характерные симптомы этой патологии:​

​Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основные причины: травмы, частые механические повреждения сустава, инфекция.​

№4: тендинит

​Приступ носит кратковременный характер — уже через 5-7 дней при адекватном лечении больные чувствуют себя полностью здоровыми. Но при отсутствии правильного лечения процесс может перейти в хроническую форму. Для хронического подагрического артрита характера меньшая интенсивность болей, преимущественно при сгибании коленного сустава, его тугоподвижность и умеренная деформация вследствие отложения уратов в окружающие мягкие ткани.​

№5: бурсит колена

​строение коленного сустава, вид спереди​

​Симптоматика проявления заболевания бурситом выражается в ограничении подвижности суставов при ходьбе и сгибании колена, а также в покраснении и повышенной температуре в области бурсы. Ранняя диагностика заболевания позволяет вовремя начать эффективное лечение бурсита коленного сустава.​

​рационально спланированное питание с использованием кальцийсодержащих компонентов и витаминных минеральных групп помогает скорейшему восстановлению костной структуры организма.​

​Реабилитационный курс и дальнейшие советы по профилактическим действиям всегда можно получить у специалиста.​

№6: болезнь Осгуда-Шлаттера

​Еще одна причина боли — поврежденный мениск. В коленном суставе, между хрящевыми сегментами существует защитная прослойка, которая служит амортизатором при нагрузках на костные суставы ноги. Эта прослойка и есть мениск. При помощи такого природного амортизатора человек с легкостью переносит естественные физические нагрузки при ходьбе, беге, сгибании и разгибании в коленной части сустава.​

​Девушка вам нужно к нейрохирургу, скорее всего у вас зажат сидалищьный нерв, или воспален, из-за этого такие боли.​

​провоцирует боль опора на коленный сустав, сгибание в колене, вынос конечности кпереди;​

​Также можно отметить, что при корешковом синдроме возникает выраженный болевой импульс, который распространяется от поясничного отдела позвоночника до стопы. Поэтому болит под коленом в результате ущемления нерва.​

​киста небольшого размера начинает проявляться с ощущения дискомфорта;​

Киста Бейкера

​Бурсит проявляется болями в колене, чаще при вовлечении сустава в активные действия – ходьбу, приседания, бег и т.д. Характерно покраснение и отечность кожи, повышение местной температуры, боль в колене при сгибании ноги. При значительном скоплении экссудата сустав будет увеличен в объеме, при пальпации отмечается флюктуация.​

  • ​Препаратом выбора для купирования острого приступа является колхицин. Также хороший эффект наблюдается при использовании НПВП и ГКС. Для лечения хронического артрита применяется аллопуринол – препарат, ингибирующий синтез мочевой кислоты в организме.​
  • ​Для начальной стадии характерна боль в коленне только при движении или сгибании, но в дальнейшем они беспокоят и в состоянии покоя. Характерно развитие припухлости и покраснения над коленным суставом, ограничение его подвижности и нарушение функции. Важным признаком является утренняя скованность, длительностью не менее 1 часа. В результате длительных мышечных контрактур, распространения воспалительного процесса на суставной хрящ и костные составляющие, развивается вальгусная деформация коленного сустава.​
  • ​Комплексная терапия предусматривает применение анальгетиков при несложных формах заболевания. При консервативном лечении бывает также необходима пункция в синовиальную область с применением антибактериальных препаратов. Физиотерапевтические процедуры ускорят эффективность лечения.​
  • ​Здоровый образ жизни и оздоровительная гимнастика помогут избежать неприятных осложнений костных заболеваний.​

Патология мениска

​Если при ходьбе или при сгибании ноги ощущаются боли под коленной чашечкой, а также над коленной чашечкой, следует немедленно обращаться к врачу. Установить причины и правильный диагноз может только высококвалифицированный специалист. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.​

​При повреждении мениска появляется тупая боль, которая ограничивает движения суставных частей. Разрыв мениска приводит к частичной утрате двигательной способности, а порой и к полной неподвижности конечностей.​

Патология мягких тканей

Поражения нерва

​появляется болезненная припухлость под коленной чашечкой.​

​Аневризмой называется мешкообразное выпячивание стенки артерии, при котором происходит ее расслоение. Для аневризмы подколенной артерии характерна ноющая боль, а также выраженная пульсация, которую можно без труда определить при пальпации подколенной области в положении сидя.​

Аневризма артерии

​постепенно возникает тянущая боль под коленом сзади;​

Тромбоз подколенной вены

​Лечение бурсита комплексное, заключается в применение медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и хирургическом вмешательстве. Назначаются НПВП, ГКС, антибиотики, холодные компрессы на колено. Для удаления экссудата проводится пункция сустава.​

Инфицирование клетчатки

​артроз — наиболее частая причина болей в колене (кроме травм)​

Боли под коленом спереди

​Для лечения РА применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, целекоксиб, нимесулид; глюкокортикостероиды (ГКС) — преднизолон, не менее 10 грсут; базисные препараты — метотрексат, азатиоприн; биологические препараты — инфликсимаб, ритуксимаб.​

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

​После ликвидации воспалительного процесса хорошее стимулирующее действие окажет лечебная физкультура.​

​Суставная сумка, которая называется бурса, представляет собой карман, наполненной минеральной (синовиальной) жидкостью. Воспаление суставной (синовиальной) сумки вызывает еще один вид костного заболевания — бурсит коленного сустава. Причины возникновения болезни имеют следующие проявления:​

  • ​Остеопороз коленного сустава — сложное заболевание сегментов костной структуры, которое затрагивает крупные суставы скелетного каркаса человеческого организма. При ходьбе и сгибании в коленном суставе возникает ноющая боль. Она ограничивает движение и распространяется на всю ногу.​
  • ​Определяется степень повреждения при помощи рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимую диагностику назначит врач. Оказать медицинскую помощь при повреждении мениска можно только в условиях стационара.​
  • ​И от травмы копчика может быть боль и защемление нерва и грыжа позвоночника.. . к врачу​
  • ​Остеохондропатия бугристости имеет доброкачественное течение и заканчивается восстановлением костной и хрящевой структуры.​

​Подколенная вена редко становится местом образования тромбов, однако боль может достигать значительной степени именно под коленом. Состояние это развивается незаметно, но осложнения от него тяжелые. При этом боль очень резкая. Состояние пациента значительно ухудшается при возникновении осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.​

​в связи со сдавливанием большеберцового нерва возникает онемение и парестезия кожи стопы, нарушение двигательной функции пальцев;​

Остеомиелит

​Болезнь Осгуда-Шлаттера – остеохондропатия большеберцовой бугристости.​

Лечение боли под коленом

​Артроз колена (гонартроз) – хроническое прогрессирующее дегенеративно-деструктивное заболевание коленного сустава, обусловленное самыми разными причинами. Важное место в развитии гонартроза занимают травмы, Q и Х – образные искривления ног и нарушения осанки.​

Болит нога выше колена! помогите. сил нет уже(

​При неэффективности медикаментозной терапии применяют эндопротезирование.​

​Для того чтобы избежать неприятных болезней, связанных с костными суставами, необходимо следовать простым правилам. Старайтесь избегать случаев травматизма. Внимательно относитесь к своему здоровью.​

​Скопление синовиальной жидкости под коленом​

​Остеопороз выражается в истощении хрящевой ткани и приводит к травме костей сустава​

​Современные методы лечения позволяют эффективно проводить восстановление разрыва в коленной чашечке. Хирургическое вмешательство предусматривает сшивание разрывов в поврежденных тканях. При артроскопическом способе лечения вводится эндоскоп и проводятся необходимые хирургические манипуляции над коленной чашкой.​

​Инфрапателлярный бурсит, или воспаление сумки под чашечкой, имеет основным симптомом боль спереди под коленом. Развитие воспаления провоцирует травма, связанная с прыжками. На фоне болевого синдрома будет выражена припухлость под коленной чашечкой, кожа над припухлостью будет красной и теплой на ощупь. Иногда можно пропальпировать флюктуацию.​

​Открытые повреждения подколенной области с большой вероятностью могут привести к развитию гнойного процесса. Начала воспаления сопровождается отеком, покраснением под коленом. Поскольку жировая клетчатка имеет рыхлое строение, то воспаление может значительно распространиться, что приведет к флегмоне. При ограничении гнойного процесса образуется абсцесс.​

На коленный сустав приходится огромная нагрузка в течение всей жизни человека, которая выдерживается, благодаря анатомическому строению сустава, а также поддержки связочного аппарата. Наиболее часто повреждения, сопровождающиеся болями, встречаются в области голени, что обусловлено, прежде всего, частыми мышечными и сухожильными травмами и при первом посещении врача пациент жалуется, что у него болит спереди под коленом. Любые боли требуют в первую очередь выяснения их этиологии, после чего назначаются адекватные лечебные мероприятия.

Факторы развития заболевания

Причин, при которых в колене присутствует сильная боль, достаточно много. Наиболее часто появлению болевой симптоматики в области колена сопутствуют следующие предрасполагающие факторы:

  • различного рода травмы – в этом случае появление боли под коленом в передней части обусловлено повреждением фронтальной части колена, что может спровоцировать разрыв мениска. При травме возникает сильная боль, а пациент не может согнуть ногу;
  • физическая нагрузка – болевая симптоматика может однократно возникнуть при длительных физических нагрузках на колено. В этом случае боли в кости под коленом спереди могут указывать на деформацию надколенника, а интенсивность дальнейшей терапии напрямую зависит от поврежденной хрящевой ткани и, как правило, всегда включает медикаментозные средства для восстановления хрящей;
  • артроз и артрит – в этом случае боль может быть спровоцирована воспалительным процессом или деформациями сустава, что наиболее часто встречается у пациентов среднего и старшего возраста;
  • хондропатия – если боли под коленом сопровождаются неприятным хрустом во время ходьбы, то, скорее всего, подобная симптоматика указывает на повреждение в коленной чашечке хрящевой прослойки. В дальнейшем отсутствие двигательной активности в суставе может привести к атрофии мышц;
  • гормональный сбой – при нарушении обмена веществ возможно развитие такого заболевания, как остеоартроз, прогрессирование которого ведет к боли и разрушению суставного хряща. При запущенном воспалительном процессе возможна инвалидизация пациента;
  • слабость медиальной головки разгибателя – в этом случае боль связана с тем, что головка сдавливает коленную чашечку и препятствует нормальной двигательной активности. При переходе патологического процесса в хроническую форму чашечка деформируется и размягчается;
  • смещение голени надколенника – такое состояние наиболее часто встречается у спортсменов, сопровождается болевой симптоматикой и требует достаточно серьезного лечения;
  • тендинит — в том случае, когда болит нога под коленом спереди возможно развитие тендинита. Особенно часто это заболевание возникает при повышенных физических нагрузках и подъеме (спуске) по лестнице;
  • лимфаденит – при микробном инфицировании возможно развитие воспалительного процесса. Характерной особенностью заболевания является слабовыраженная симптоматика. Достаточно часто визуально отмечается небольшая опухоль в области подколенной ямки и боль при активной ходьбе и разгибании конечности.

При возникновении первых признаков воспалительного процесса в коленном суставе и болевой симптоматики, необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагностики заболевания, после чего врач назначит адекватное лечение, исходя из общего состояния пациента.

В каких случаях необходимо обращение к врачу

Для более точного назначения лечебных мероприятий необходимо знать, когда и при каких проявлениях следует обратиться к специалисту.

Осмотр врача требуется при ноющих и тянущих болях в области колена, которые, скорее всего, указывают на ревматоидные заболевания, а сильные резкие боли характерны для различного рода травм (разрывов связок и сухожилий, а также переломов). Появление острой боли в нижней части колена может указывать на повреждение мениска или поясничную радикулопатию.

К симптомам, требующим профессиональной помощи, относится также неинтенсивная боль, которая держится в течение 3–6 дней, присоединение гипертермии, отека, деформации сустава и общего недомогания, а также невозможность наступить на всю стопу и боль при нажатии. Все эти симптомы в совокупности или отдельно позволяют врачу более точно диагностировать заболевание, выяснив первопричины такого состояния и назначив адекватную терапию.

Диагностика

Диагностические мероприятия стандартны для всех суставных заболеваний. Хорошей клинической базой обладают флебология, травматология, остеопатия и ортопедия, поэтому рекомендуется комплексный осмотр пациента всеми специалистами.

Диагностические мероприятия предусматривают следующие действия:

  • внешний осмотр пораженной области;
  • уточнение анамнестических сведений, включая профессиональную деятельность и наследственный фактор;
  • определение локализации боли, ее характер и взаимодействие с остальными клиническими симптомами;
  • выполняется тестирование (разгибание-сгибание конечности);
  • в обязательном порядке выполняется рентгендиагностика и дуплексное УЗИ сустава;
  • рекомендуется проведение компьютерной томограммы и МРТ костной ткани;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • при необходимости выполняется ангиография вен на ногах, а также пункция полости сустава.

Диагностика боли под коленом спереди выполняется комплексно, как правило, в условиях стационара, и тесно взаимосвязана с характером повреждения.

Лечение боли под коленом

Лечебные мероприятия по купированию болевой симптоматики в области коленного сустава напрямую зависят от тяжести симптоматики и интенсивности боли. При необходимости коленный сустав иммобилизируется, а пациент доставляется в медицинское учреждение для дальнейшей терапии.

В остальных случаях, при отсутствии острой симптоматики, терапия боли под коленом предусматривает поэтапное оказание помощи:

  • для снятия боли и отечности сустава показано применение холодовых компрессов, бинтование сустава и его надежная фиксация. В зависимости от причины и вида повреждения назначается прием НПВС (таблетки, мази, инъекции), среди которых наиболее популярны Ортофен, Ибупрофен, Диклоген и Диклофенак. При инфекционной природе воспаления используется антибиотикотерапия;
  • в обязательном порядке назначаются физиотерапевтические мероприятия, направленные на укрепление мышц с последующим восстановлением стабильности в коленном суставе. В период реабилитации, так же как и во время лечебных мероприятий, разрабатывается специальный комплекс упражнений для поддержания мышечного тонуса и профилактики развития атрофии;
  • при более серьезных травмах, провоцирующих болевую симптоматику в области колена, выполняется оперативное вмешательство, способ которого определяется типом и тяжестью травмы, оценкой риска повторных заболеваний, наличием хронических патологий. Хирургическое вмешательство может выполняться несколькими способами, что зависит от тяжести воспалительного процесса и желаемого результата;
  • при разрывах мениска, для восстановления разорванных связок рекомендуется выполнение щадящей операции с небольшими малотравматичными надрезами (артроскопии), а при безуспешности проводимой терапии рекомендуется выполнение эндопротезирования, при котором производится замена части колена. При развитии остеонекроза коленный сустав может быть заменен полностью;
  • помимо этого, в современной терапии по избавлению боли под коленом предусматривается применение низкотравматичных, но высокоэффективных способов, например, введение в сустав хондроитина сульфата и глюкозамина для того, чтобы восстановить хрящевую ткань. Снять нагрузку с коленного сустава, уменьшить боль при подагре и плоскостопии помогут биопротезы, супинаторы и подкладки. Для профилактики развития артритной боли рекомендуется введение в сустав адреностероидов.

Важно! Начальная стадия практически всех заболеваний коленного сустава, сопровождающаяся болью, при своевременном медицинском вмешательстве имеет благоприятный прогноз на выздоровление.

Народная медицина

В том случае, когда присутствует боль в ногах (под коленом), эффективное воздействие в комплексной терапии имеет применение народных рецептов. Однако важно учитывать, что перед их использованием необходима обязательная консультация лечащего врача с полным диагностическим обследованием, так как причины такого состояния могут быть довольно разнообразными.

Снизить болевую симптоматику можно при помощи каштановой настойки, для приготовления которой необходимо взять 50 г каштанов, залив их 0,5 литрами водки. Приготовленный раствор нужно перелить в стеклянную емкость, которая должна настаиваться в прохладном месте в течение 1 месяца. После того как раствор готов, он процеживается, а затем может использоваться в качестве компресса, растирания и внутрь, предварительно разведя 30 капель настойки в 1 ст. ложке воды. Принимать каштановую настойку нужно 2 раза в течение дня.

Воспаленную область можно смазывать натуральным пчелиным медом, который предварительно подогревается на водяной бане. Лучше всего проводить манипуляцию перед сном. Утром компресс удаляется, а нога ополаскивается теплой водой. Характерно, что мед эффективно снимает боль, отек, тяжесть не только в зоне поражения. Кроме того, он является природным антисептиком.

Положительное действие против возникшей боли в области колен, оказывает наложение компресса из одуванчиков. Для приготовления раствора необходимо взять 3 ст. л. (с горкой) желтых цветов одуванчика, засыпать их в стеклянную банку и залить 500 мл водки. Раствор настаивается в темном месте не менее 3 дней, после чего в нем смачивается марлевая салфетка и прикладывается к колену. Сверху влажная салфетка закрывается пищевой пленкой и шарфом. Продолжительность процедуры в среднем составляет 1,5–2 часа (в зависимости от интенсивности боли), общим курсом не менее 8 дней.

В том случае, когда присутствует боль ноющего характера, рекомендуется использовать примочки из медицинской желчи, продающейся в любой аптечной сети. Для приготовления настойки необходимо смешать по 2 ст. ложки нашатырного спирта, желчи и жидкого меда, добавив в них по 3 ст. ложки масла оливкового (растительного) и йода (спиртового). Все ингредиенты тщательно смешиваются, после чего в раствор окунается марлевая (тканевая) салфетка и прикладывается к ногам. По мере высыхания ткань нужно смачивать вновь. Общее время выдерживания примочки с желчью не должно превышать 24 часов. По окончании процедуры салфетка убирается, а колено хорошо промывается струей теплой воды. Следующую примочку можно делать не ранее, чем через сутки.

Важно помнить, что народные рецепты наиболее эффективны в комплексной терапии, что позволяет быстро избавиться от болей, отеков и воспаления. Однако все процедуры должны выполняться под наблюдением врача, так как существует вероятность развития аллергических реакций на компоненты, использующиеся при лечении.

Профилактические мероприятия по предупреждению боли

Осложнений заболеваний коленных суставов, при которых первое место по симптомам занимает различного характера боль, вполне можно избежать, придерживаясь определенных рекомендаций и правил, предусматривающих:

  • у людей может быть разный болевой порог и патологический процесс может прогрессировать на фоне слабой боли, поэтому важно обратиться за помощью к врачу еще на начальной стадии появления болей;
  • профилактика появления боли в области колена предусматривает правильное распределение нагрузок на колено, в том числе и для пациентов, занимающихся профессиональным спортом, так как по статистике, более чем 45% случаев появления боли в коленном суставе развивается именно в результате травмированием и повреждениями непосредственно при активных занятиях спортом;
  • рекомендуется следить за массой тела, так как излишний вес усиливает нагрузку на сустав, провоцируя их деформацию, разрушение и сильную боль. Таким пациентам, особенно профессиональным спортсменам, назначается специальная диета, в которой присутствует достаточное количество продуктов, укрепляющих связочный аппарат и хрящевые ткани.

Пренебрежительное отношение к появлению болевой симптоматики в области колена может привести к образованию в нем крови или гнойного содержимого, что, в свою очередь, опасно полным поражением сустава и обездвиживанием конечности не только при движении, но и при вставании на ноги. При этом боль будет присутствовать постоянно, кожа впереди (под коленом) изменяет свой естественный цвет, а колено деформируется.

Решение этой проблемы невозможно без профессиональной медицинской помощи. При необратимости воспалительного процесса применяется оперативное вмешательство. При этом важно своевременно выяснить причину развития патологического процесса, что позволит более эффективно и успешно с ней бороться.

Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию. Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит». Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Боль с внутренней стороны колена

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Бурсит «гусиной лапки» глубокий

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

  • плоскостопие;
  • травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
  • тендинит сухожилий;
  • слабость связок и сухожилий;
  • диабет.
  1. Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
  2. Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
  3. При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.
  • режим покоя;
  • ледяные компрессы;
  • обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).

Повреждения медиального мениска

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

  • Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
  • Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

  1. Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
  2. Отечность в колене резко выражены.
  3. При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
  4. При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Боль сбоку в колене с внешней стороны

Чаще всего причиной такой боли являются:

  • травма или дегенерация латерального мениска;
  • дисковидный мениск;
  • бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
  • энтезит бугра большеберцовой кости.

Повреждение латерального мениска

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Латеральный дисковидный мениск

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

  • боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
  • трудность определенных движений;
  • периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Поверхностный бурсит «гусиной лапки»

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

  • болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
  • ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Болит под коленом на задней поверхности

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

  • Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
  • Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
  • Разрыва заднего рога мениска.
  • Образования кисты в заднем роге мениска.
  • Абсцесса в подколенной ямке.
  • Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Синовит, бурсит и киста Бейкера

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.

Симптомы подколенной кисты:

Симптомы разрыва кисты:

  • резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
  • покраснение, жжение под коленом;
  • повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

Если такое лечение не помогает, рекомендуется:

  1. Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
  2. Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
  3. Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Патологии мениска (киста, разрыв)

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

  • противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
  • ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

  • при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
  • прогрессирующем росте кисты;
  • наличии большого выпота.

Абсцесс, аневризма и тромбоз

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

  • пульсация подколенной артерии;
  • тянущая боль сзади под коленом;
  • голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
  • начинаются трофические нарушения на коже ног.

Боль передней области колена

Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

  • поверхностные и глубокие;
  • залегающие под сухожилиями;
  • под коленной чашечкой и над ней;
  • перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленной чашечкой спереди

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

  • Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
  • При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Боль над коленной чашечкой

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

  1. Бедро тянет.
  2. Движения в колене скованны.
  3. В периоды обострения повышается температура.
  4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

  • лед и покой в первые дни;
  • НПВС;
  • если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Боль в надколеннике

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Вывих колена

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

  • по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
  • отечности колена;
  • расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Хондромаляция надколенника

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

  • Хрящ на ней разрушается.
  • На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

  • тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
  • коленный сустав может отекать;
  • при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

  • Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
  • Применение бандажей, эластичных бинтов для колена и т. д.

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

  1. Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
  2. Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
  3. Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
  4. Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Чтобы убедиться в этом, нужно посчитать, сколько раз было употреблено в статье слово «бурсит».

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

Источники: http://ne-hrusti.ru/kolennyj/bolit-nad-kolenom-speredi-2.html, http://moyaspina.ru/diagnostika/bol-pod-kolenom-speredi, http://zaspiny.ru/arthron/boli-v-kolene.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector