Что такое остеопения поясничного отдела позвоночника

С возрастом кости человека начинают терять вещества, которые обеспечивают им прочность. В результате уменьшается плотность ткани и меняется ее структура. Это состояние в медицине принято называть «остеопения».

Оно нередко приводит к хрупкости костей, повышению вероятность травм и переломов. Поэтому так важно при появлении этого заболевания обратиться к врачу, который поставит диагноз и подберет лечение.

Главными причинами развития остеопении поясничного отдела позвоночника являются патологии легких, трансплантация внутренних органов, использование иммунодепрессантов и противосудорожных препаратов, продолжительные голодания.

Костная ткань достигает максимальной массы к тридцати годам. После этого возраста кости начинают истончаться, а костная ткань – рассасываться. Снижается содержание минеральных веществ, изменяется структура и плотность костей.

Толчком к развитию остеопении может послужить проявление синдрома Марфана, интенсивность резорбции костных тканей, а также несовершенный остеогенез. Кроме того, дополнительные факторы развития патологии заключаются в следующем:

  • наличие вредных привычек;
  • генетическая предрасположенность;
  • пожилой возраст – люди старше 60 лет находятся в группе риска;
  • наличие хронических воспалений в организме – к примеру, ревматоидного артрита;
  • применение лекарственных препаратов – спазмолитиков, кортикостероидов;
  • гормональные сбои;
  • дефицит кальция;
  • гипертония, которая влечет ослабление не только мышечной, но и костной ткани;
  • резкое снижение массы тела;
  • воздействие на организм химиотерапии и других видов излучений;
  • нерациональное питание.

Остеопения костной ткани позвоночника может стать следствием химической или лучевой терапии. Стоит отметить, что это заболевание диагностируется преимущественно у женщин. Истончение костной ткани поясничного отдела позвоночника можно считать физиологическим процессом старения.

Остеопения костей позвоночника не сопровождается никакими болевыми ощущениями, поэтому люди зачастую даже не догадываются о ее наличии. Даже после появления трещин человек может не испытывать боли до тех пор, пока не будет повреждена костная ткань. Только в этом случае люди обычно обращаются к врачу, который подбирает лечение.

Одним из распространенных последствий данного состояния является перелом шейки бедра, который может закончиться летальным исходом.

Это происходит из-за образования сгустков крови, которые формируются во время госпитализации с использованием медикаментозных препаратов. Так как остеопения костной ткани позвоночника многократно повышает вероятность переломов, относиться к ней следует очень серьезно.

Диагностика

Диагностику этого заболевания осуществляют исключительно в условиях медицинского учреждения. Человеку нужно сделать специальный рентгеновский снимок. Наиболее точным методом исследования является денситометрия или двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

После выполнения исследования сравнивают значения плотности костей у больного человека с нормальными показателями и выявляют отклонения. Если разница в этих показателях является значительной, ставят диагноз «остеопения». В норме это значение должно составлять 1,0. Если же выявлена остеопения, оно составляет – 2,5. При показателе ниже указанного значения диагностируют такое заболевание, как остеопороз.

У мужчин снижение плотности костей зависит от питания, физических нагрузок и уровня тестостерона. В группе повышенного риска находятся следующие категории населения:

  • люди с патологиями костной ткани;
  • женщины в период менопаузы;
  • люди пожилого возраста.

Такие люди должны систематически проходить обследования, которые помогут выявить наличие остеопении или остеопороза.

Методы лечения

Лечение заболевания позвоночника требует особого подхода. Немаловажным фактором является правильное и сбалансированное питание. В случае снижения плотности костей необходимо увеличить употребление продуктов, в которых присутствует кальций, магний и витамин D. Для этой цели идеально подойдут молочные продукты, злаковые культуры и листовые овощи.

Также лечение остеопении поясничного отдела позвоночника осуществляется при помощи различных лекарственных препаратов:

  • Бисфосфонаты. Они способствуют замедлению разрушения костной ткани позвоночника, в результате чего удается сохранить или слегка увеличить плотность костей. Эти же лекарственные средства с успехом применяются для профилактики остеопороза. К ним относится такие препараты, как актонель, бонвива, рекласт.
  • Кальцитонин. Это гормон, предотвращающий переломы костей. Данное соединение присутствует в красной рыбе и в таких лекарственных препаратах, как миакальцик и фортикаль.

  • Гормонозаместительное лечение. Хотя оно и обладает достаточно высокой эффективностью, помогая предотвратить переломы и разрушения костей, применяется довольно редко. Это можно объяснить множеством побочных эффектов. Такое лечение позвоночника увеличивает угрозу развития тромбоза и кровяных сгустков в легких.
  • Паратиреоидные гормоны. В этом случае патология поясничного отдела позвоночника лечится с помощью препарата, главным действующим веществом которого является гормон паращитовидной железы. Его вводят подкожно, что обеспечивает образование новой костной ткани.
  • Лекарственное лечение необходимо дополнять умеренными физическими нагрузками поясничного отдела, которые обеспечивают укрепление костей. Очень важно отказаться от вредных привычек. Прекрасной эффективностью обладают танцы, прогулки, аэробика.

    Если заболевание прогрессирует слишком сильно, медикаментозные препараты необходимо назначать в обязательном порядке. Такое лечение поможет не допустить перехода патологии в остеопороз.

    Остеопения позвоночника – это достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается снижением плотности костной ткани. Если вовремя не обратиться к врачу, возникает угроза трансформации этой патологии в остеопороз. Поэтому так важно своевременно поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

    Люди, впервые услышавшие незнакомый диагноз, желают знать, что такое остеопения. Так называют заболевание, поражающее костную систему человека. В основном при остеопении диагностируется очень низкая минеральная плотность костной ткани. У больных людей ежегодно теряется более 3% костной массы. В результате кости теряют прочность и подвергаются переломам. Если не начать своевременной терапии, то заболевание способно перерасти в остеопороз. Патология может проявляться в разных частях позвоночного столба, но чаще всего встречается остеопения поясничного отдела позвоночника.

    Факторы риска

    Максимального веса и толщины костная система достигает в 30-летнем возрасте. Затем в костях уменьшается концентрация минеральных элементов и они начинают постепенно истончаться. Поэтому чаще всего остеопения развивается у пенсионеров, особенно у женщин. Чем тоньше кости, тем выше риск заболеть. Началом болезни называют период, во время которого появляется трещина.

    Ускоряют развитие дегенеративных процессов следующие факторы:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Пересадка внутренних органов;
    • Болезни легких;
    • Заболевания кишечника;
    • Продолжительные голодовки и диеты;
    • Гиподинамия;
    • Гормональные нарушения;
    • Хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит);
    • Прием спазмолитиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов;
    • Неправильное питание (особенно недостаток витамина D);
    • Дефицит кальция;
    • Прохождение курса лучевой терапии и химиотерапии;
    • Злоупотребление алкогольными и газированными напитками;
    • Курение.

    У мужчин понижается плотность ткани при усиленных физических нагрузках, недостаточной концентрации тестостерона. У женщин чаще всего остеопения обнаруживается в период беременности и климакса. Сильнее подвержены заболеванию люди, принадлежащие к европеоидной расе. У представителей негроидной и монголоидной расы остеопения позвоночника обнаруживается крайне редко, что объясняется более толстыми остями.

    Симптомы болезни

    Остеопения в течение нескольких лет может ничем не проявлять себя. Поэтому в основном обнаруживают ее только после серьезных повреждений костей: появления трещин или переломов.

    При остеопении кость и позвонок теряют прочность и становятся очень хрупкими, из-за чего нередко наблюдаются переломы. Довольно часто они происходят при падениях, усиленных физических нагрузках, поднятии тяжелых предметов.

    Очень часто у больных случается перелом шейки бедра. Он требует долговременной и сложной терапии, а также продолжительного домашнего режима. Около 20% больных умирает в течение года после травмирования. Причиной смерти становятся сгустки крови, которые формируются из-за долгой иммобилизации. Обычно выраженные признаки становятся заметными только при существенном разрушении позвонков:

    • Болевой синдром в области позвоночника;
    • Онемение и тяжесть в ногах;
    • Затруднения при ходьбе;
    • Повышенная температура.

    Диагностика

    При подозрении на остеопению больного направляют на рентген. Наиболее точный результат предоставляют двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (сокращенно ДЭРА) и денситометрия. Затем сопоставляют плотность костей пациента со стандартными показателями, взятыми за единицу и определяют размер отклонения. Если этот показатель менее 2,5, то врач ставит диагноз «остеопения позвоночника». При отклонении выше 2,5 диагностируют остеопороз.

    Как победить болезнь?

    Полностью вылечить патологию невозможно из-за необратимости произошедших процессов. Лечение остеопении поясничного отдела позвоночника направлено на остановку процесса истончения костей и предотвращение риска возникновения остеопороза.

    Основную роль в терапии остеопении играет специальная диета, содержащая повышенное количество витамина D и кальция. Больным рекомендуется:

    • Ограничить потребление соли, так как она активно разрушает кальций;
    • Кофе, чай, какао, шоколад, газированные напитки заменить травяными чаями;
    • Максимально ограничить потребление мяса, масла, маргарина, майонеза – неблагоприятно сказываются на усвоении кальция;
    • Увеличить в рационе количество кефира, йогурта, сметаны, творога, твердых сыров, молока, фруктов, миндаля, кунжута, листовых овощей, зелени;
    • Почаще употреблять дары моря, сельдерей, бобовые – они насыщены цинком, требующимся организму в повышенных дозах при болезнях;
    • Использовать в пищу злаковые и овощи – они богаты магнием, способствующим повышению плотности костей;
    • Кушать печень – в ней есть витамины группы В;
    • Пить каждый день по несколько стаканов свежевыжатых соков (яблочного, морковного, огуречного, томатного, свекольного, шпинатного) – они обеспечат клетки и ткани витаминами и минеральными веществами.

    Питаться следует понемногу, но часто (5-6 раз в день).

    Здоровый образ жизни

    Отличный результат в борьбе с остеопенией позвоночника способны предоставить физические занятия (плавание, танцы, гимнастика, легкий бег, пешие прогулки) и солнечные ванны. Они нормализуют обменные процессы и способствуют синтезу витамина D. Но не стоит переусердствовать. Чрезмерные нагрузки способны ухудшить состояние больного и спровоцировать переломы. Придется забыть о курении и спиртных напитках хотя бы до выздоровления.

    Медикаментозное лечение

    Специальных лекарств против остеопении не существует. Чаще всего врачи приписывают:

    • Бисфосфонаты – замедляют разрушение костей и сохраняют минеральную плотность, предотвращают развитие остеопороза;
    • Кальцитонин – гормон, позволяющий предупредить переломы;
    • Стероидные лекарства;
    • Паратиреоидные гормоны – способствуют формированию костной ткани;
    • Гормонозаместительное лечение – останавливает разрушение костей, но вызывает огромное число побочных эффектов, включая риск образования кровяных сгустков в легких и формирования тромбоза (поэтому используют их крайне редко).
    • Читайте также: Реабилитация после перелома позвоночника.

    Предотвратить развитие остеопении позвоночника помогут рациональное питание, физические упражнения, отказ от алкоголя и курения.

    Почему хрустит позвоночник?

    Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

    Почему возникает заболевание

    Многочисленные клинические исследования, проводимые во всех странах мира, не выявили достоверной причины заболевания. Очевидно, что патология формируется вследствие нарушений обмена веществ и усиленного разрушения костной структуры.

    Остеопения у детей появляется по причине врожденных аномалий генетической структуры при наследственной предрасположенности. Она появляется из-за недостатка витамина Д при искусственном вскармливании.

    Патогенетически в возрасте 30 лет наблюдается постепенное разрушение костей. Организм использует их в качестве депо при нехватке поступления кальция с пищей. Данный микроэлемент необходим для функционирования мышечной ткани и сердца.

    Причины и механизмы развития

    Существует три основных механизма развития остеопенического синдрома. К ним относят следующие процессы:

    1. Нарушенное костное моделирование.
    2. Нарушенное ремоделирование обратимого характера.
    3. Нарушенное ремоделирование необратимого характера.

    О чем говорят эти сложные термины, и какие причины способствуют запуску каждого из трех механизмов?

    Моделирование костной структуры нарушается при недостаточном поступлении кальция, нарушении его усвоения и обмена. Этот механизм запускается при следующих патологических процессах в организме:

    • Диета, бедная кальцием и белками.
    • Билиарный цирроз печени и другие патологии желудочно-кишечного тракта.
    • Алкоголизм.
    • Несовершенное костеобразование – обычно врожденная патология.
    • Мышечные дистрофии с выраженными нарушениями двигательной активности.
    • Утрата движений – параличи или парезы.

    Нарушение ремоделирования костной структуры обратимого характера в практике врача встречается довольно часто. Что такое ремоделирование? Это обратная перестройка.

    В течение жизни в костной ткани достаточно часто образуются микропереломы. В здоровом организме сразу же активизируется перестройка кости, и наступает быстрое заживление.

    При нарушениях обратимого характера эти состояния имеют благоприятный прогноз, хорошо поддаются терапии. Остеопения исчезает после устранения основного фактора.

    К запуску этого механизма приводят такие болезни:

    • Кратковременное снижение объема движений – например, вследствие иммобилизации после перелома или вывиха.
    • Усиленная функция щитовидной железы – тиреотоксикоз.
    • Нарушение работы паращитовидных желез – гиперпаратиреоз.

    Необратимые процессы в костной ткани обычно происходят в пожилом возрасте или под действием серьезного лечения. Основные причины этого состояния:

    • Менопауза у женщин.
    • Длительное снижение объема движений или обездвиживание.
    • Лечение стероидными гормонами, противосудорожными препаратами, гепарином в течение продолжительного времени или большими дозами.
    • Синдром Кушинга с гормональным дисбалансом.

    Хотя остеопения не является полноценным заболеванием, а лишь предрасполагающим фактором, она может обернуться для пациента серьезными осложнениями.

    Причины, факторы риска

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    У каждого человека в возрасте 30 лет происходит истончение костной ткани, и удивляться этому не стоит. Однако у некоторых людей этот процесс может проходить ускоренными темпами при наличии благоприятствующих факторов:

    Подобный диагноз может быть поставлен и детям, и чаще всего это является результатом врожденной аномалии или может быть вызвано неблагоприятной наследственностью.

    Однако большинству пациентов ставить подобный диагноз приходится из-за наличия у них дефицита витамина D в период искусственного вскармливания ребенка.

    Эту болезнь часто обнаруживают у половины глубоко недоношенных детей, а объясняется эта ситуация тем, что получать кальций в необходимом количестве они начинают только в последнем триместре беременности.

    Несмотря на естественность процесса, существует целый ряд факторов, которые способствуют его ускорению.

    Практически каждая женщина, которой приходилось вынашивать ребёнка, может стать жертвой последствий остепении.

    Период менопаузы способствует большой потере минеральных веществ и увеличению хрупкости костей.

    Кроме этого к факторам относятся:

    • употребление стероидов;
    • химиотерапия;
    • радиоактивное облучение;
    • употребление алкоголя и наркотических препаратов, курение;
    • постоянное сидение на диетах, недоедание и отсутствие в рационе продуктов, содержащих кальций, фосфаты и другие минералы;
    • малоподвижный образ жизни;
    • недоношенность;
    • наследственность.

    Методы диагностики

    Своевременная диагностика позволяет предотвратить грозные осложнения заболевания. Выявить остеопению сложно. Не существует методов определения минерального состава костей.

    Ультразвуковая и рентгеновская денситометрия определяется снижением плотности костной структуры при остеопорозе. Суть исследования заключается в пропускании лучей (ультразвуковых или рентгеновских) через определенную область. За счет отражения и поглощения можно выявить снижение костной плотности.

    После обращения к специалисту он назначает необходимые мероприятия диагностики, которые призваны решить ряд задач:

    • Подтвердить факт пониженной плотности костей и определить вероятность осложнения — перелома.
    • Определить уровень метаболизма в костях. Эту процедуру проводят, используя специальные маркеры, результаты которых позволяют определить уровень резорбции костей и скорость обмена кальция;
    • Установить причину аномального состояния костей, используя метод дифференциальной диагностики.

    Профилактика недуга заключается в выполнении следующих рекомендаций:

    • Восполнение недостатка кальция, фосфора и витамина Д.
    • Активные физические занятия.
    • Контроль питания.
    • Отказ от вредных привычек.

    Восполнение недостатка кальция врачи проводят лекарственными препаратами. Кроме того, регулярное употребление молока при незначительных признаках болезни помогает предотвратить ее прогрессирование.

    Употребление с пищей добавок с кальцием позволяет частично восполнить недостаток в данном микроэлементе, но их высокая стоимость не оправдывает пользу.

    Также полезна будет измельченная яичная скорлупа, которая добавляется в пищу.

    При этом не следует забывать о необходимости добавления в рацион питания витамина Д. Он образуется в кожных покровах под влиянием ультрафиолета, поэтому следует чаще бывать на солнце.

    Значительную роль в поддержании костной массы играют физические упражнения. Костная ткань растет под влиянием мышечных нагрузок.

    Если активно развивается мускулатура, она тянет за собой кости. Так осуществляется физиологический остеогенез.

    Следовательно, чтобы нарастить кости, нужно заниматься физкультурой.

    Лечится остеопения комплексно консервативно (медикаменты, коррекция образа жизни, диета, устранение имеющихся заболеваний) с учетом индивидуальных особенностей болезни у конкретного пациента.

    Нормализация образа жизни

    Начинать лечение при остеопении всегда нужно с устранения факторов, которые способствуют ее развитию и прогрессированию, а именно:

    • исключить тяжелые физические нагрузки;
    • избегать травм;
    • заниматься лечебной физкультурой;
    • вести подвижный образ жизни, практиковать активный отдых, почаще бывать на свежем воздухе;
    • отказаться от употребления алкоголя и курения;
    • отказаться от профессиональной деятельности, связанной с любыми видами вредного воздействия (химикаты, радиационное облучение, чрезмерные вибрации и пр.).

    Правильное питание

    Рацион больных остеопенией должен быть обогащен:

    кальцием и фосфором;

    разными витаминами и минералами (витамины группы В, С, PP, селен, цинк, магний).

    Нажмите на фото для увеличения

    В 30–35% случаев остеопения лечится при помощи диеты, медикаменты не нужны.

    Рекомендуемые продукты питания: творог и другие кисломолочные продукты, яйца, овощи и фрукты, орехи, мясные блюда, бобовые, хлеб с отрубями.

    Лечение сопутствующих заболеваний

    Поскольку остеопения не относится к полноценному заболеванию, ее не лечат в буквальном смысле этого слова. Задачей врача и пациента является торможение ее прогрессирования.

    Очень важно не допустить переход остеопении в остеопороз, потому что он потребует совершенного иного, более сложного лечения. И не всегда терапия остеопороза успешна.

    Основной целью лечения будет являться полное изменение жизни пациента, поэтому выздоровление зависит только от вас. В зависимости от сложности патологии могут быть назначены, как нехирургические методы, так и оперативное лечение.

    Правильное питание – первый шаг к выздоровлению. Больному нужно будет обогатить свой организм минеральными веществами и кальцием. В ежедневный рацион будут входить такие продукты: молочные, злаковые, фрукты и овощи, а также бобовые.

    Врач может прописать дополнительно таблетированный кальций и физические упражнения.

    Как же лечится остеопения? Если всё указывает на развитие этой проблемы, то решить её самостоятельно можно, но это будет гораздо проще при поддержке специалиста.

    Поскольку главная задача пациента и врача – замедлить разрушение тканей костей, предупредить развитие остеопороза, то лечение может подразумевать не только употребление лекарственных препаратов.

    Борьба с остеопенией должна быть комплексной, то есть сочетать назначения нескольких специалистов одновременно.

    Согласно результатам обследования станет ясно, в каком состоянии находятся ткани костей и каких минералов в них не хватает. Исходя из этого будет назначен приём лекарственных средств. Список препаратов может включать в себя витамины и микроэлементы в таблетках и уколах, заменители гормонов.

    Последствия болезни

    Методы профилактики во многом пересекаются с методами лечения.

    Конкретные рекомендации по профилактике болезни и ее осложнений:

    Ежегодное обследование (денситометрия) людей из группы риска: это показано женщинам старше 60 лет, мужчинам после 70 лет, всем больным после 50-ти с переломами любых костей, женщинам с ранним наступлением менопаузы, всем больным сахарным диабетом; людям, принимающим глюкокортикоиды.

    Денситометрия у больных остеопенией – два раза в год;

    Подвижный образ жизни, исключающий как физическое перенапряжение, так и низкую физическую активность.

    Питание, богатое кальцием и другими минералами.

    Пребывание на свежем воздухе и солнце.

    Отказ от вредных привычек.

    Остеопения – проблема, которая встречается чаще, чем диагностируется. Это связано с недостаточным осведомлением людей о существовании такой болезни. Помните о ней и берегите свое здоровье!

    Усиленное развитие этого процесса может привести к остеопорозу, стать причиной переломов рук и ног, причём на ровном месте, и даже потерей человеком возможности двигаться.

    Диета при остеопении

    Принимая назначенные врачом медикаментозные препараты, не следует забывать и о питании, которое может оказать хорошую помощь в лечении и профилактике заболевания.

    Если организм получает в достаточном количестве кальций и другие микроэлементы, обеспечивающие его хорошую усвояемость, то это позволяет замедлить развитие патологии, а впоследствии при регулярном применении необходимых препаратов, полностью вылечить недуг.

    Поэтому в рационе обязательно должны присутствовать овощи, зелень, фрукты и молочные продукты. Пользу организму принесут злаки, бобовые и овощи, которые содержат много магния, обладающего способностью повышать плотность костной ткани.

    Следует стремиться к тому, чтобы рацион был максимально разнообразным и обеспечивал организм всеми необходимыми элементами питания. Одновременно с этим должен быть обеспечен баланс между жирами, белками и углеводами.

    Особенно осторожным нужно быть с солью и добавками, содержащими кофеин, употребление которых необходимо ограничить. Дело в том, что они оказывают угнетающее воздействие на организм и замедляют выздоровление из-за способности выводить из организма кальций.

    Источники: http://vashpozvonok.ru/osteopeniya/poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie/, http://pozvonochnik.guru/osteohondroz/osteopeniya-poyasnichnogo-otdela.html, http://osankasovet.ru/pozvonochnik/osteopeniya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

    Комментарии: 16

    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач ревматолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector