Что такое периартрит коленного сустава

Периартрит коленного сустава представляет собой заболевание сухожилий в местах их прикрепления к костям, а также синовиальных сумок воспалительного или дистрофического характера. Периартрит – это заболевание внесуставных тканей опорно-двигательного аппарата, которое встречается с частотой 1:4 среди всех поражений костно-мышечной системы. Сустав при этом заболевании остается интактным.

Причины периартрита

Развитие периартрита коленного сустава связано с воздействием причинных факторов. К их числу относятся:

  • травматические повреждения сустава;
  • повышенные физические нагрузки;
  • переохлаждение сустава.

Помимо этих основных факторов определенную роль играют обменные нарушения, изменения гормонального фона в климактерическом периоде, нарушение процессов нервной регуляции, а также сосудистые изменения.

Воздействие тех или иных повреждающих факторов приводит к развитию патологического процесса в мышцах, суставных связках, а также сухожилиях. Обычно это проявляется очагами некроза, на месте которых образуется соединительная ткань, откладываются соли кальция (кальцификация). Если говорить о периартрите коленного сустава, то наиболее часто поражаются сухожилия так называемой гусиной лапки. Это место прикрепления сухожилий 4 мышц к внутренней поверхности коленного сустава.

Симптомы периартрита

Cимптомы периартрита коленного сустава, определяются степенью выраженности патологического процесса и его характером – воспалительным или дистрофическим. Основным проявлением периартрита является болевой синдром. Он характеризуется следующими аспектами:

  • боль появляется в начале движения;
  • в покое боли нет;
  • при нагрузке постепенно исчезает;
  • боль может появиться и при пассивных движениях в суставе за счет натяжения патологически измененных тканей;
  • появление боли может быть связано с запрокидыванием одной ноги на другую или когда человек длительно лежит на боку;
  • при пальпации сустава выявляется локальная болезненность.

Помимо боли в некоторых случаях может наблюдаться припухлость, которая локализуется на внутренней стороне сустава, так как здесь ткани наиболее рыхлые и больше подкожно-жировой клетчатки.

Диагностика периартрита коленного сустава

Рентгенологическое исследование коленного сустава обычно не выявляет каких-либо отклонений от нормы. В некоторых случаях может наблюдаться отечность окружающих тканей – размытость контуров. В случае хронического течения периартрита выявляется незначительный периостит и остеопороз, то есть разрежение костных балок в том месте, где к кости прикрепляется пораженное сухожилие, а также отложение кальция в мягких околосуставных тканях.

Лечение периартрита коленного сустава

Лечить периартрит практически во всех случаях эффективно, причем скорость выздоровления зависит от своевременности начала лечения.

В период ярких клинических проявлений лечение складывается из назначения нестероидных противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур. Нестероидные препараты позволяют справиться с болью. Предпочтение следует отдать «Диклофенаку». Из физиотерапевтических процедур показаны при этом заболевании следующие:

  • импульсная магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином или лидокаином;
  • инфракрасная лазерная терапия.

В этот период нужно обеспечить покой пораженному суставу – ограничить физические нагрузки. В случае выраженного болевого синдрома, который не купируется нестероидными противовоспалительными средствами, показано применение глюкокортикоидов, например, «преднизолон». Его лучше вводить в околосуставные ткани или принимать внутрь с учетом возможных показаний и противопоказаний.

Итак, как лечить периартрит коленного сустава в острой стадии понятно, но как же обстоит дело при хроническом течении?

На стадии уменьшения клинических проявлений широко рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры, которые полностью завершают курс лечения. Показан озокерит, парафиновые аппликации. В это время могут применяться определенные физические упражнения, которые рекомендует специалист. Массаж применять при периартрите не рекомендуется.

В случае, если консервативное лечение оказывается безуспешным, то показано проведение операции. Цель оперативного лечения – это иссечь спайки, чтобы восстановить подвижность патологически измененного сухожилия, удалить шпоры и т.д.

Таким образом, периартрит коленного сустава характеризуется поражением внесуставных тканей, что приводит к появлению разной степени выраженности болевого синдрома. Своевременное начало лечения способно привести к полному регрессу клинической симптоматики и выздоровлению пациента. Промедление с оказанием медицинской помощи может быть чревато нарушением двигательной функции нижней конечности.

Дегенеративным процессам подвержены не только коленные суставы, но и околосуставные или периартикулярные мягкие ткани. Ответной реакцией организма на это является их реактивное воспаление, то есть оно вторично.

Наиболее уязвимы — места прикрепления к суставу сухожилий, связок и суставных сумок. Заболевание традиционно носит название периартрит. Собственно воспаление возникает редко, в случае наличия хронического артрита в суставе.

Встречается часто, поражает прилежащие ткани одного сустава, при этом орган движения не вовлекается в данный патологический процесс. Поэтому деформационные изменения в колене не происходят, двигательные функции конечности сохраняются.

Статистика подтверждает, что периартрит часто предшествуют возникновению артрита, а воспаления в суставе не редко захватывают мягкие ткани вокруг колена.

Женщины болеют недугом больше, чем мужчины. Он чаще настигает их в возрасте 40 и более лет. Однако нередко ему подвержены профессиональные спортсмены и молодые люди, трудовая деятельность которых связана со значительными физическими нагрузками.

Причины и факторы вызывающие периартрит колена

Официальная медицина называет основной причиной дегенерации, прилежащих к суставу мягких тканей, их возрастной износ, а факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Травмы коленного сустава различной степени тяжести, даже самые незначительные (посттравматический периартрит);

  • Длительное нахождение в условиях переохлаждения и сырости, особенно нижних конечностей;
  • Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Кроме того отмечают ряд предрасполагающих для возникновения болезни причин:

  1. Артроз и артрит коленного сустава в хронической форме с дегенерацией и воспалительными процессами;
  2. Не достаточно активный образ жизни, при котором ослабевает связочный аппарат колена;
  3. Врожденное недоразвитие связочного аппарата;
  4. Нарушения обменных процессов;
  5. Изменения гормонального фона (период менопаузы и после нее);
  6. Болезни сердца и сосудов, особенно снабжающих кровью мягкие ткани около сустава;
  7. Инфекционные заболевания;
  8. Длительное нервное напряжение вызывает спазм сосудов околосуставных мягких тканей и способствует их дегенерации.

Как проявляют себя симптомы коленного периартрита

На начальных этапах развития заболевание протекает не выражено, долго отсутствуют явные симптомы, поэтому его трудно диагностировать без специальных методов обследования.

Их проявления в значительной мере зависят от формы, запущенности и тяжести течения патологии.

Болезнь проходит в двух формах — острой и хронической.

Главные проявления периартрита:

  • Боль, локализованная не во всем колене, а в определенных точках, в зависимости от места расположения воспаленной мягкой ткани, ноющая.

При прощупывании усиливается. В состоянии покоя болезненность отсутствует, но проявляется при изменении положения конечности.

Возникает в начале движения, если нагрузка не очень большая, со временем может проходить. Сопровождается напряжением мышц, которое возрастает при движении.

  • Отечность внутренней стороны колена.

Не вовремя диагностированное и не вылеченное заболевание приводит к усилению болевых ощущений, они становятся постоянными, не зависят от движения и нагрузок.

Появляются другие характерные симптомы:

— Припухлость и гиперемия кожи на внутренней поверхности сустава;

— Держится субфебрильная температура тела (37 – 37,5°С), возможно ее повышение и лихорадки;

— Развивается общая слабость и усталость;

— Может появиться хромота;

— Ограничение двигательных функций свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Длительное хроническое течение периартрита колена может закончиться атрофией мышц и полной утратой двигательных функций конечности. Больной становится инвалидом.

Многие из перечисленных симптомов присутствуют и в других заболеваниях коленного сустава, поэтому лечение врач назначает после внешнего осмотра больного, различных методов обследования, изучения его истории болезни и жизни.

Методы лечения периартрита коленного сустава

Курс лечения болезни может быть назначен на две недели или больше. Главной целью на его начальных этапах является снятие воспалительного процесса и болевых ощущений. Для этого назначают полный покой и фиксацию сустава с помощью специальных эластичных бандажей (ортезы), фиксаторов-наколенников или обычного эластичного бинта.

Медикаментозное лечение в остром развитии заболевания начинают с противовоспалительных средств с обезболивающей направленностью. Это такие препараты негормонального происхождения в таблетках или инъекциях, как Ортофен, Фаниган, Ибупрофен, Диклофенак, Диклокаин.

При сильной боли рекомендуют анальгетики — Парацетомол, Анальгин и другие анальгин-содержащие препараты.

Для наружного применения прописывают мази и гели — Финалгон, Долобене — гель, Кетонал -мазь и гель, Фастум-гель, Лиотон.

Если нестероидные лекарства не дают желаемого результата, применяют гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Их используют для приема внутрь или с помощью шприца вводят в пораженные мягкие ткани.

Назначают в ходе лечения и восстановления витаминные комплексы, обязательно содержащие витамины группы В.

Лечебный эффект от физиотерапии при коленном периартрите

После снятия остроты процесса применяют физиотерапию, которая эффективна в лечении околосуставных патологий.

С помощью электрофореза (электрических импульсов) быстро, безболезненно и прямо в воспалительный очаг через кожу проникают противовоспалительные обезболивающие медикаменты.

Ультразвук фонофореза оказывает такое же действие, как и электрофорез, но и является самостоятельным лечебным средством.

Лазеротерапия лечит воспаления, ликвидирует боли, оказывает регенерирующее воздействие.

Магнитное поле и ультразвук магнитно-импульсной терапии помогает вылечить воспалительные процессы, подавить болевые синдромы.

Через 7 – 10 дней с начала лечения разрешают применение аппликаций или компрессов на больное место с Парафином, Нафталаном или Озокеритом. Нафталан и Озокерит можно совмещать с парафином. Кроме обезболивания они оказывают хорошее регенерирующее воздействие.

Возможно назначение иглоукалывания и лечения пиявками.

В период реабилитации необходима лечебная физкультура под руководством специалиста, чтобы полностью восстановить функциональные возможности сустава.

Если патологический процесс находится в запущенном состоянии, прогрессирует и не поддается консервативному лечению, привлекают специалистов – хирургов и принимают решение об оперативном вмешательстве. При этом рассекают поврежденные и измененные околосуставные мягкие ткани с целью восстановления их функций.

Средства народной медицины в помощь лечению периартрита

В качестве дополнения к медикаментам и методам классической медицины по рекомендации врача применяют средства народной медицины. Для лечения колена и околосуставной области практичны и эффективны компрессы.

Компресс из свежего капустного листа, намазанного медом, поможет снять боль и воспаление. Удобно его применение на ночь, при этом важно укутывание теплой натуральной тканью.

В хронической форме периартрита хорошо снимает болевой синдром и воспаление компресс из измельченных листьев алтея и донника лекарственного, цветков ромашки. Алтея берут в два раза меньше, чем донника и ромашки.

Смесь разводят небольшим количеством кипятка и в виде компресса теплым укладывают на колено в области воспаления.

Листьями березы бородавчатой обкладывают больное колено и укутывают его. Такой компресс эффективно снимает отечность.

Противовоспалительные и обезболивающие свойства раствора Бишофита применяют в теплых компрессах на предварительно разогретое колено.

Целебные свойства пчелиного меда используют в компрессах для угнетения болей и укрепления организма больного внутрь.

Из прополиса и растительного масла готовят мазь и втирают в пораженные места с последующим укутыванием, как помощь при болях и воспалении.

В лечении отеков и воспалительных процессов мягких тканей, прилежащих к колену, используют водную настойку из травы тысячелистника и полевого хвоща, листьев крапивы двудомной, цветов календулы, корня стальника полевого, семян льна. Ее принимают внутрь.

Для повышения сопротивляемости организма применяют чаи из богатых витаминами и микроэлементами листьев смородины, малины, брусники и плодов шиповника.

Медицинские прогнозы на восстановление

Своевременное качественное лечение недуга приведет к улучшению состояния больного уже в течение первых двух недель.

Длительность лечения зависит от тяжести процесса и способности мягких тканей больного к регенерации. Полное выздоровление без осложнений, восстановление двигательных функций колена возможно и предсказуемо.

Периартрит коленного сустава – это ни что иное, как заболевание воспалительного характера, характеризующееся вовлечением в патологический процесс околосуставных тканей, а именно капсул, связок, мышц, сухожилий, подкожного жира и кожи.

Интересно то, что периартрит колена чаще возникает в крупных суставах и почти никогда в мелких. Необходимо знать, что такое заболевание возникает в среднем или пожилом возрасте.

Причины появления периартрита

Периартрит коленного сустава возникает вследствие следующих причин:

Причины и симптомы периартрита коленного сустава

  1. Травмы указанной области.
  2. Чрезмерные нагрузки (часто такое заболевание возникает у спортсменов).
  3. Наличие сопутствующей патологии коленного сустава (артроз, артрит и прочие).
  4. Длительное переохлаждение.
  5. Болезни, характеризующиеся недостаточным кровоснабжением.

Как проявляется периартрит

Основные симптомы периартрита коленного сустава:

  • постоянные боли в области сустава, причем их интенсивность зависит от клинического течения (острая или хроническая форма). Боли возникают как в покое, так и при незначительных силовых нагрузках;
  • отечность сустава, возникающая после ходьбы или физических нагрузок. Отечность исчезает после длительного возвышенного положения конечности, а в острой форме не проходит даже после длительного отдыха;
  • гиперемия кожи над суставом. Гиперемия, как и другие симптомы, является постоянным спутником заболевания. Также такое проявление является четким внешним показателем активности воспалительного процесса;
  • увеличение сустава за счет накопления в нем жидкости.

Помимо указанных выше, существуют и другие симптомы, которыми проявляется периартрит коленного сустава: повышение температуры тела, нарушение функции и конфигурации сустава.

Диагностика

Клиническая диагностика выполняется путем установления указанных выше симптомов и является одним из самых важных методов определения заболевания. Лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи, а также биохимическое исследование полученной из сустава жидкости или крови), при которой определяются симптомы общей интоксикации (лейкоцитоз) и наличия воспаления в организме. Инструментальное исследование выполняется с помощью рентгенологического обследования сустава и проведения ультразвуковой диагностики.

Клиническое диагностирование периартрита коленного сустава

Осложнения

Периартрит, его острая форма, часто осложняется гнойным гонитом (накопление гноя в полости сустава). Хроническая форма характеризуется тем, что в околосуставных тканях развивается кальциноз и микротравмы, приводящие к полному нарушению в строении сустава (артроз). Важно понимать, что симптомы хронического периартрита сопровождают больного на протяжении всей его жизни.

Лечение периартрита коленного сустава состоит из целого комплекса мероприятий: консервативное и хирургическое лечение, применение различных методов физиотерапии, дополненное народными средствами.

Консервативное лечение периартрита коленного сустава заключается в применении противовоспалительных мазей и препаратов, применяемых внутрь, причем как гормональных, так и нестероидных с народными средствами. К таким препаратам относятся мази, таблетки и растворы с включением ибупрофена, диклофенака натрия, нимесулида и ингибиторов ЦОГ2.

Хирургическое лечение периартрита коленного сустава

Лечение народными средствами заключается в применении различных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, хрена и прочих), прополиса и пиявок (гирудотерапия). Причем последние являются самыми эффективными народными средствами, так как их грамотное применение приводит к улучшению кровоснабжения тканей за счет усиления микроциркуляции.

Важно понимать, что лечебные мероприятия, выполняемые народными средствами, должны в обязательном порядке сочетаться с традиционной терапией.

Хирургическое и физиотерапевтическое лечение

Такое мероприятие, как хирургическое лечение при периартрите, проводится при нагноении полости сустава и окружающих тканей, а также при замене сустава. Физиотерапевтическое лечение выполняется как при острой, так и хронической форме. С этой целью используют: магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и инфракрасное лазерное лечение.

Источники: http://med2health.ru/periartrit-kolennogo-sustava/, http://vse-sustavy.ru/bolezni/periartrit-kolennogo-sustava.html, http://sustavportal.ru/artrit/periartrit-kolennogo-sustava.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector