Дексаметазон лидокаин витамин в12 внутримышечно как колоть

Вопрос о совмещении лекарств с Дексаметазоном

Самым спорным моментом является включение Дексаметазона в смесь для инъекций. Это вещество считается фармацевтически несовместимым ни с одним из препаратов. Поэтому его запрещено применять вместе с какими бы то ни было лекарствами.

Каждое из фармацевтических средств является сложным веществом со своей структурой и свойствами. Если соединить Дексаметазон в одном шприце с одним, двумя или более препаратами, то произойдет невидимая глазу химическая реакция, которая сведет на нет лечебные свойства лекарств или приведет к возникновению неведомого до этого вещества с непредсказуемыми свойствами. Причем эти изменения не обязательно должны проявиться визуально. Может так случиться, что инъекционная жидкость после смешивания в одном шприце по внешнему виду не изменится: в ней не будет осадка, перемены цвета или запаха. Но внутренние реакции в любом случае произойдут, и неизвестно как полученная смесь подействует на пациента.

Поэтому фармацевты категорически против соединения Дексаметазона в одном шприце с другими лекарствами. Если же врач назначит схему терапии несколькими препаратами, среди которых будет и Дексаметазон, то вводить его нужно отдельно от других инъекций новым шприцем и с соблюдением хотя бы получасового интервала между введениями.

Амбене – исключение из правил

Все доводы о невозможности совместного применения разбивает препарат Амбене, представленный в растворе для инъекций. Производит его немецкий концерн Merckle, но в настоящее время Амбене не поставляется в Россию, и точного аналога не существует.

Препарат отличается очень мощным действием, поэтому его применяют как средство неотложной помощи для кратковременной терапии болевых синдромов. Длительное применение не предусмотрено.

Состав и свойства компонентов Амбене

Медпрепарат выпускается в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения, состоящего из растворов А и Б и помещенных в двойные ампулы или специальные двухкамерные шприцы. Растворы смешиваются в последний момент перед введением укола.

  • А: дексаметазон, лидокаин (в форме гидрохлорида), гидроокись натрия, фенилбутазон, салициламидацетат натрия, вода.
  • Б: цианокобаламин (вит. В12), гидрохлорид лидокаина, вода.

Чтобы понять в чем особенность лекарства и почему оно оказывает столь сильное действие, стоит внимательнее разобраться в особенностях каждого компонента и понять, как они действуют вместе.

  • Дексаметазон – синтетическое гормональное вещество, имитирующее действие природного человеческого вещества, вырабатываемого корой надпочечников. Главным свойством препарата является способность эффективно устранять медиаторов воспалительных процессов – веществ, провоцирующих их прогрессирование и распространение. Причем искусственный гормон считается одним из наиболее мощных глюкокортикостероидов, так как превосходит гидрокортизон в 30 раз. Помимо этого, дексаметазон снимает аллергические проявления, устраняет лихорадочное состояние, улучшает тканевый обмен и состояние капилляров.
  • Лидокаин – анестезирующее средство, применяющееся для местного обезболивания, оказывает более сильное действие, чем Новокаин. Является сердечным депрессантом, поэтому применяется как антиаритмическое средство. Самое широкое применение нашел в стоматологии. В составе раствора для инъекции Лидокаин снимает болезненность, присущую витамину В12. В Амбене представлен в виде гидрохлорида.
  • Витамин В12 (или цианокобаламин) отличается сильным стимулирующим действием на обменные процессы белков и жиров в организме. Хорошо усиливает клеточные мембраны, ускоряет восстановление поврежденных тканей, обеспечивает синтезирование нуклеиновых кислот и улучшение структуры нервных волокон. Достоинство синтетического вещества заключается и в его способности купировать боль. Присутствует в Амбене в большой дозировке для усиления анальгезирующего эффекта.
  • Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, входящее в группу производных пиразолона. Снимает воспалительные процессы, оказывает анальгезирующее и жароснижающее действия путем подавления функционирования ЦОГ и процесса образования простагландинов. Хорошо помогает в виде инъекций при ревматизме, полиартрите, подагрическом или псориатическом артрите.
  • Натрия салициламидацетат обладает обезболивающим эффектом, обеспечивает качественное растворение медикамента и его быстрое прохождение к очагу воспаления.

Как видно из характеристик действующих веществ, каждый из них снимает болевой синдром. Собранные вместе в один препарат, компоненты дополняют и потенцируют действие друг друга.

Лечебное действие

Амбене применяется для терапии:

  • Артритов
  • Остеоартритов
  • Остеохондроза
  • Радикулита
  • Дегенеративных патологий позвоночника, сопровождающихся сильной болью
  • Неврите (воспалении нервов)
  • Подагре.

Благодаря мощному и быстрому действию препарат помогает также при выраженных болях и в следующих случаях:

  • Остеохондроз шейного отдела в стадии обострения: режим лечения подбирается индивидуально в соответствии с тяжестью состояния и особенностями организма. Дозирование инъекции зависит от интенсивности боли: на остром этапе применяют ударное количество, при нестерпимых болях ставят блокаду с дексаметазоном. После стабилизации постепенно снижают количество лекарства. После острого периода для закрепления достигнутого лечебного эффекта назначаются пероральные таблетки с дексаметазоном.
  • Амбене активно применяется в спортивной медицине. Препарат может быть назначен при повреждениях локомоторного аппарата: переломах, растяжениях, разрывах связок, мышц, сухожилий.

Как использовать препарат

Лекарство разделено на два раствора, содержащихся отдельно друг от друга, чтобы не происходили взаимоисключающие реакции. Перед процедурой нужно согреть лекарство, лучше всего до температуры тела.

Если используется Амбене в ампулах, то сначала набирается раствор А, потом Б. В случае применения лекарства, расфасованного в двухкамерные шприцы, то перед процедурой снимают с инструмента колпачок, ставят иглу и после этого не торопясь продвигают поршень вперед до появления капли. Если все было сделано правильно, что раствор Б по соединительному канальцу соединится с лекарством А. Как только жидкости смешаются, сразу же делают укол.

Режим дозирования подбирается индивидуально, но надо учитывать, что лечебный курс должен быть как можно короче. Обычно назначают по одной инъекции ежедневно или через день. В неделю положено сделать не больше 3 уколов. Повторные курсы можно проводить после перерыва в несколько недель.

Инъекции лекарства с витамином В12 в одном шприце вводятся только внутримышечно, иные способы не предусмотрены. Жидкость выпускают медленно.

При необходимости лечение может быть дополнено другими препаратами: новокаином, анальгетиками (Кеторолом, Анальгином).

Кому нельзя применять Амбене

Увы, но применять инъекции, содержащие дексаметозон, лидокаин и витамин В12 в одном шприце, можно далеко не всем, так как сильнодействующее средство может быть опасным для некоторых больных. Лекарство запрещено использовать в следующих случаях:

  • Если больной плохо переносит хотя бы один из компонентов препарата
  • При заболеваниях ЖКТ: остром гастрите, язвенных болезнях (включая в анамнезе)
  • При остром ИМ, поражении миокарда с расстройством проводимости, хронической форма функциональной недостаточности сердца, желудочковой аритмии
  • При патологиях почек, печени, ЩЖ
  • В период вирусных инфекций, системных микозов
  • При глаукоме, миопатии
  • При геморрагических диатезах
  • В период вакцинации (2 месяца до и 2 недели после прививки), лимфадените после прививки БЦЖ
  • При язвенном стоматите
  • При оперативных вмешательствах
  • В период беременности и лактации.

Помимо этого, лекарство опасно вводить детям, которым не исполнилось 14 лет и пациентам старческого возраста.

Побочные эффекты и передозировка

Препарат не только быстро купирует боль и устраняет приступ, но и может навредить, если не будут учтены особенности его применения и назначенная дозировка. Сильнодействующее средство может спровоцировать:

  • Нарушения центральной НС, которые проявляются болями головы, головокружением, расстройством сна, снижением слуха и/или зрения, усиленным беспокойством и нервозностью. Возможно развитие эйфории или психоза.
  • ССС: брадикардия, резкие скачки артериального давления.
  • Расстройства органов ЖКТ: рвота, тошнота, понос, боли в животе. У некоторых больных может подняться температура.
  • Сухой кашель, затрудненное дыхание, гипервентиляция легких.
  • Аллергические проявления: высыпания, крапивница, зуд, отечность, отслоение верхнего слоя кожи.

Применение сильного средства требует особой аккуратности в соблюдении дозировки. Введение неоправданно большого количества лекарства или слишком частые уколы могут вызвать опасные состояния. Передозировка провоцирует усиление побочных действий. У человека может резко упасть давление, начаться внутреннее кровотечение в ЖКТ и пр.

При появлении любых симптомов ухудшения состояния нельзя медлить с помощью больному. Нужно как можно быстрее связаться с медиками, чтобы те ему помогли. Для устранения последствий передозировки назначаются антикоагулянты, средства для нормализации давления, вводится физраствор. Если были испробованы различные способы, но они не возымели действия, тогда назначается переливание крови.

Смесь лекарств Дексаметазон, Лидокаин и витамина В12 может использоваться местно для терапии больных суставов. Для этого соединяют препараты и смешивают с дистиллированной водой. Повязку, смоченную в растворе, накладывают на больное место и оставляют на 30-40 минут. Лечение проводят курсом – 10-15 процедур.

Амбене – эффективнейшее средство для снятия сильных приступов боли при болезнях опорно-двигательной системы. Продуманный состав обеспечивает быстрое проникновение лекарств к очагу воспаления, которые накапливаются в тканях и оказывают нужный эффект. Но, как и любое фармацевтическое средство, применять его можно только по назначению врача.

Дексаметазон и Лидокаин и витамин В12 нашли применение в неврологической практике. Сочетание лекарств используется для лечения острой и хронической боли.

Дексаметазон и Лидокаин и витамин В12 нашли применение в неврологической практике.

Действие Дексаметазона

Искусственно синтезированный аналог природных глюкокортикостероидов в несколько раз превосходит их по противовоспалительной активности. При этом в пораженных тканях уменьшается пропотевание жидкости из кровеносных сосудов, спадает отек, снижается активность макрофагов и лейкоцитов.

Действие Лидокаина

Лидокаина гидрохлорид препятствует генерации и проведению всех импульсов от чувствительных окончаний. При местном введении лекарства развивается сильный анестетический эффект. Продолжительность обезболивающего действия сохраняется в течение 1 часа.

Лидокаина гидрохлорид препятствует генерации и проведению всех импульсов от чувствительных окончаний.

Действие витамина В12

Недостаток цианокобаламина, или витамина В12, приводит к развитию неврологических расстройств, сопровождающихся нарушением трофики нервных тканей и миелинизации волокон, развитием гипестезий или парестезий, расстройством моторики. У таких людей чаще выявляли признаки клинической депрессии. При введении в организм дополнительных доз витамина наблюдается регресс неврологических расстройств, восстановление питания поврежденных клеток, анальгетический эффект.

Недостаток цианокобаламина, или витамина В12, приводит к развитию неврологических расстройств.

Показания к одновременному применению Дексаметазона, Лидокаина и витамина В12

Лекарства используют в лечении болевого синдрома на фоне следующих патологий:

  • остеохондроз позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • радикулоалгии;
  • невралгии, невриты;
  • артриты ревматического или метаболического характера (подагрический, ревматоидный, болезнь Бехтерева и пр.);
  • остеоартрозы крупных и мелких суставов конечностей;
  • травматические повреждения связок и мышц.

Совместный эффект Дексаметазона, Лидокаина и витамина В12

Совместное применение этих лекарств позволяет снять боль, отек и воспаление. За счет этого улучшается подвижность в мышцах и суставах, восстанавливается трофика поврежденных тканей.

Противопоказания

К назначению этих препаратов врачи подходят с осторожностью, т.к. существует ряд ограничений для их применения:

  • индивидуальная непереносимость;
  • лихорадка;
  • кожные инфекции в местах инъекций;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 14 лет;
  • обострение язвенной и воспалительной патологии органов ЖКТ (стоматит, гастрит, панкреатит, колит, энтерит и пр.);
  • глаукома;
  • острый инфаркт миокарда;
  • аритмии;
  • хроническая сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • злокачественная артериальная гипертония;
  • геморрагический диатез;
  • состояния, сопровождающиеся иммунодепрессией — вирусные инфекции (герпес, ветряная оспа, полиомиелит, паротит), системные микозы, туберкулез, ВИЧ, миелосупрессивные состояния и пр.;
  • вакцинация, включая 2 месяца до и 2 недели после;
  • сахарный диабет;
  • миастения.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

Как колоть Дексаметазон, Лидокаин и витамин В12

Медикаменты назначают для совместного лечения внутримышечно. Используют Дексаметазон в ампулах по 1 мл (4 мг), 2 % Лидокаин в ампулах по 2 мл, Цианокобаламин в ампулах по 1 мл (0,5 мг). Дозировки подбирают индивидуально, назначают 1 раз в сутки курсом 3-5 дней. Рекомендуют препараты в одном шприце не смешивать, т.к. возможны непредвиденные химические реакции с изменением фармакологического действия препаратов. При необходимости приготовления раствора из смеси препаратов желательно делать это непосредственно перед уколом.

Медикаменты назначают для совместного лечения внутримышечно.

Кроме того, анестетики с добавлением гормональных лекарств и витаминов группы В используют для проведения лечебных блокад: околосуставных, параневральных или паравертебральных. Данные манипуляции проводятся медицинскими специалистами. Возможен следующий состав раствора для блокад:

  • 0,5 мл Дексаметазона (2 мг);
  • 5-10 мл 1 % Лидокаина;
  • 1 мл Цианокобаламина (0,5 мг);
  • 2 мл 2 % Дротаверина;
  • 5 мл аутокрови.

Для лечения суставов можно приготовить раствор для аппликации из этих лекарств.

Процедуры проводят ежедневно по 30-40 минут, курс — 2 недели.

Побочные действия

Использование комбинации препаратов дает не только полезные эффекты, но и риски возникновения следующих побочных проявлений:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • возбуждение, судороги, заторможенность;
  • диспепсия, тошнота, обострение заболеваний органов пищеварения;
  • аллергические реакции;
  • скачки АД (гипотония, гипертонические кризы);
  • нарушения кардиального ритма;
  • одышка.

Мнение врачей

Врачи считают комбинацию большого количества препаратов в лечении крайней мерой и используют при выраженном и трудно купируемом болевом синдроме.

Олег Р., травматолог, г. Самара

Подобные инъекции должны проводиться по назначению врача, который сопоставит пользу и риски применения лекарств. Эффект хороший, использую в своей практике.

Константин С., невролог, г. Казань

Хорошее сочетание лекарств для проведения блокад, результат быстрый, побочные эффекты редки.



Отзывы пациентов

Светлана, 30 лет, г. Оренбург

Из-за травмы плеча и шейного отдела после автомобильной аварии периодически возникают боли, конечность немеет. Помогали таблетки. При последнем ухудшении здоровья лечение было без результата, пока не поставили эти уколы.

Леонид, 54 года, г. Москва

Из-за тяжелой работы страдает поясница. Боли часто отдают в ногу, в это время ходить не могу. Помогают блокады с анестетиком и гормоном, которые проводит невролог.

Для устранения острой боли врачи назначают введение дексаметазона, лидокаина и витамина В12 внутримышечно — как колоть эту смесь лекарств, интересует многих пациентов. Обычно комбинированный препарат применяют в крайних случаях, например, он помогает при сильном болевом синдроме. Чаще всего кортикостероиды, к которым относится дексаметазон, не рекомендуют смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Однако, когда требуется быстро облегчить состояние больного, применяется такая смесь препаратов. Этот состав называется раствор Амбене.

Механизм действия

Чтобы понять, как действует это комбинированное средство, нужно рассмотреть влияние на организм каждого компонента.

Дексаметазон является гормональным препаратом. Он относится к глюкокортикоидам, это синтетический аналог секрета коры надпочечников. В организме вырабатываются биологически активные вещества, которые способствуют проявлениям воспаления (медиаторы воспаления). Они продуцируются и у здорового человека, но в малых количествах. Повышенное образование медиаторов воспаления наблюдается в период болезни. К ним относятся интерлейкины, простагландины, лейкотриены. Дексаметазон тормозит их выработку и тем самым снимает воспаление. Кроме того, синтетический гормон уменьшает лихорадочную реакцию и отек, улучшает обмен в тканях.

Лидокаин является местным анестетиком. Его часто используют в стоматологии при удалении и лечении зубов.

Витамин В12 (цианокобаламин) является катализатором белкового и жирового обмена в организме. Он укрепляет клеточные оболочки, способствует заживлению повреждений, а также обладает обезболивающим эффектом.

Все компоненты смеси, действуя совместно, быстро снимают воспаление и неприятные ощущения.

Укол витамина В12 обычно бывает болезненным, однако лидокаин действует как анестетик, и пациенты хорошо переносят инъекцию.

При каких заболеваниях применяют комбинированный укол

Средство для инъекций с дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 обычно используют при лечении болезней суставов и позвоночника. Такие уколы делают, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром при следующих заболеваниях:

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время обострения эта инъекция может эффективно снять неприятные ощущения. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. В острый период болезни количество лекарств для приготовления смеси может быть довольно высоким. По мере снятия симптомов дозировка уменьшается. Далее пациенту назначают дексаметазон при остеохондрозе в форме таблеток.
  2. Раствор Амбене назначают при травмах опорно-двигательного аппарата: переломах, вывихах, растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц.
  3. Комбинированный препарат используют при терапии дегенеративных и воспалительных патологий суставов, таких как гонартроз и остеоартрит. Если у пациента наблюдаются сильные боли при артрозе коленного сустава, применяют блокаду с дексаметазоном. Такую же процедуру проводят при травмах мениска. В этом случае смесь лекарств вводят непосредственно внутрь сустава.
  4. Комбинированный укол устраняет болевой суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.
  5. Воспаление нервов (неврит) часто сопровождается нестерпимыми болями, которые причиняют пациенту сильный дискомфорт. Лечебная смесь снимает неприятные ощущения.
  6. При подагре применение инъекций дополняет терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Противопоказания

Не всем пациентам показана терапия раствором Амбене, так как в состав смеси входят сильнодействующие средства.

Такой состав не следует применять при следующих заболеваниях:

  • лекарство не назначают пожилым людям и детям до 14 лет;
  • уколы противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям;
  • раствор Амбене не вводят при патологиях ЖКТ: панкреатите, колите, болезни Крона, энтерите, гастрите, язвенных процессах в органах пищеварения;
  • инъекции не проводят при печеночной и почечной недостаточности;
  • противопоказанием к введению препарата являются сердечно-сосудистые болезни: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и аритмия;
  • не следует делать уколы при вирусных и грибковых инфекциях;
  • лечебная смесь противопоказана больным глаукомой;
  • раствор Амбене нежелательно вводить при язвенном стоматите.

Кроме того, если пациент страдает аллергией на кортикостероиды, лидокаин и витамин В12, инъекции не назначают.

Нежелательные эффекты и передозировка

Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:

  • на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
  • возможны перепады артериального давления;
  • нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
  • в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
  • у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.

При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение. Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.

Как колоть смесь

В одном шприце смешивают все ингредиенты. Пропорции и дозировки компонентов определяет лечащий врач. Смесь применяют для внутримышечных инъекций, она не предназначена для капельницы.

Терапию дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 могут дополнять следующие лекарства.

  • Эуфиллин;
  • Новокаин (Прокаин);
  • Дипроспан;
  • Анальгетики (Кеторол, Анальгин).

Эуфиллин можно смешивать с дексаметазоном. Этот раствор предназначен для внутривенного введения в виде капельницы. В смесь могут быть добавлены Анальгин или новокаин и витамин В12. Эти процедуры показаны при остеохондрозе. Эуфиллин — это один из сосудорасширяющих препаратов. Он дополняет действие обезболивающих и противовоспалительных средств, способствует хорошей циркуляции крови и передаче нервных импульсов. Однако необходимо помнить, что такая капельница может привести к падению уровня глюкозы в крови.

Новокаин может использоваться в растворе Амбене при непереносимости лидокаина. Его действие аналогично, это тоже лекарство из группы анестетиков. Этот препарат можно смешивать с другими ингредиентами в одном шприце. Однако анестетическая активность новокаина меньше в 2-4 раза, чем у лидокаина.

Дипроспан (бетаметазон) является гормональным препаратом из группы глюкокортикоидов. По фармакологическому действию он схож с дексаметазоном, поэтому может использоваться вместо него в составе комбинированного средства для инъекций. Дипроспан смешивают в одном шприце с лидокаином или новокаином.

В состав раствора Амбене можно добавить Кеторол. Это усилит обезболивающий эффект.

Лекарство можно смешивать вместе с другими ингредиентами. Кеторол является мощным анальгетиком, он действует сильнее других препаратов. Однако этот компонент для лечебной смеси применяют только при очень сильных болях.

В более легких случаях лучше использовать Анальгин.

Смесь дексаметазона, лидокаина и витамина В12 подходит и для местного лечения суставов. Можно сделать компресс с этим препаратом. Для этого все ингредиенты разводят в дистиллированной воде. В составе смачивают салфетку и накрывают ею пораженное место. Компресс держат в течение 30-40 минут. Такие примочки делают около 10-15 дней.

Можно сделать вывод, что раствор Амбене является эффективным средством для снятия боли при патологиях опорно-двигательной системы. Это средство отличается высокой биодоступностью, его компоненты быстро доходят до пораженных участков. Оно накапливается в организме, и лечебное действие наступает быстро. Но, учитывая большое количество противопоказаний и побочных явлений, использовать этот состав можно только по рекомендации врача. Это касается как инъекций препарата, так и его местного применения в виде компрессов.

Источники: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-glaz/deksametazon-s-lidokainom-i-vitaminom-v12/, http://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/deksametazon-i-lidokain-i-vitamin-v12, http://artroz.pro/lekarstva/deksametazon-lidokain-vitamin-b12-vnutrimyshechno-kak-kolot.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector