Доа тазобедренного сустава 1 степени лечение

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), или коксартроз, – патология распространенная, тяжело протекающая. Заболевание характеризуется повреждением хрящевой ткани в суставной полости. Встречается часто у людей старше 60 лет. Лечение ДОА – процесс длительный и трудный.

ДОА тазобедренного сустава: степени, признаки

Артроз сустава связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, что ведет к ее истончению, а затем и к полному исчезновению. При полном отсутствии хрящей во время движения происходит трение суставных поверхностей костей, формируются костные разрастания – остеофиты. Все это ведет к появлению болевого синдрома, ограничению движений в суставе.

Вероятность заболеть остеоартрозом повышается с возрастом. Данной патологии наиболее подвержены люди пожилого возраста. Болеют чаще женщины, особенно в постменопаузе. Это связано с гормональной перестройкой в климактерический период, которая сопровождается потерей кальция, развитием остеопороза. Часто болезнь развивается у мужчин среднего возраста вследствие тяжелых физических нагрузок и наличия вредных привычек.

Предрасполагающие факторы

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Профессиональные занятия спортом (тяжелая атлетика, прыжки).
  3. Перенесенные травмы.
  4. Избыточный вес, неправильная осанка.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Наличие артрита
  7. Псориаз.
  8. Профессия, связанная с тяжелым физическим трудом.
  9. Низкая двигательная активность.

Стадии и признаки болезни

Признаки остеоартроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Боль в суставе разной степени интенсивности.
  2. Ограничение объема движений в суставе.
  3. Утомляемость при ходьбе, изменение походки (хромота).
  4. Уменьшение длины нижней конечности.
  5. Атрофия мышц (в запущенных случаях).

ДОА имеет 3 степени тяжести:

  1. Первая степень – начальная стадия патологии. Диагностировать артроз в этой стадии нелегко, так как он похож на другие болезни, поражающие суставы. В основном начальная степень проявляется уменьшением двигательной активности, наличием незначительного болевого синдрома, появляющегося при физических нагрузках и при ходьбе, наличием хруста в суставной области при движении. Диагноз ДОА можно поставить на этой стадии с помощью рентгенографии. На снимке будут заметны небольшие остеофиты в области тазобедренного сустава.
  2. Вторая степень характеризуется признаками, заставляющими больного обратиться к врачу. Появляется постоянная боль, которая усиливается при движениях и физических нагрузках. Боль может отдавать в пах и колено. После незначительных динамических нагрузок на ноги или долгого стояния развивается усталость, слабость в ногах. Также признаком ДОА 2 степени является уменьшение подвижности в суставе, его деформация и отек. На рентгенограмме видно сужение суставной щели, нарушение целостности хрящевой ткани, остеофиты. Способность пациента к самообслуживанию сохранена.
  3. Третья степень характеризуется полным исчезновением суставной щели и хряща. Движения в суставе резко ограничены, ходьба без трости или костылей практически невозможна. Болевой синдром постоянный, выраженный хруст при попытках движения. Отмечается деформация суставной области при осмотре и резкая болезненности при пальпации.

Лечение патологии необходимо начать как можно раньше

Начинать лечить артроз тазобедренного сустава следует на раннем этапе заболевания. Чем позднее начато лечение, тем меньше шансов на выздоровление, так как дегенеративные процессы необратимы.

Лечение ДОА включает лекарственные средства, диету, массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Данную патологию можно лечить и народными средствами.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава имеет следующие цели:

  1. Уменьшение воспалительных явлений.
  2. Улучшение кровоснабжения пораженной суставной области.
  3. Уменьшение болевого синдрома.
  4. Замедление прогрессирования патологии.
  5. Увеличение объема движений.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение остеоартроза заключается в назначении комплекса препаратов.

Снять болевой синдром помогут нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Индометацин, Целебрекс. Перечисленные средства не устраняют причину патологии, однако они купируют воспалительный процесс, устраняют отек и боль. Длительный прием НПВС не рекомендован, вследствие возможного развития побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Для длительного приема рекомендовано лекарство Мовалис, которое вызывает меньше нежелательных реакций. В случае отсутствия эффекта от НПВС рекомендовано повторно проконсультироваться со специалистом.

Гормональные лекарственные средства

Сильный болевой синдром требует внутрисуставного введения гормональных препаратов. Чаще всего для этих целей используют Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан, Дексазон, которые помогут быстро устранить боль и воспаление.

Хондропротекторы

В лечении ДОА сустава бедра используются хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Эти вещества составляют основу хрящевой ткани, поэтому терапия хондропротекторами способствует восстановлению хряща. Чаще всего используют Румалон, Дону, Структум, Алфлутоп, Хондроксид мазь, Артра, Артепарон.

Лечебная гимнастика

ЛФК – один из основных элементов комплексного лечения болезни. У больных ДОА значительно ограничивается двигательная активность, это способствует прогрессированию патологии. Гимнастика при остеоартрозе должна проводиться в щадящем режиме, без перегрузок тазобедренного сустава. Сгибание в суставе ведет к выделению жидкости из синовиальной ткани, а его разгибание способствует всасыванию жидкости, ее движению в обратном направлении. Такой процесс улучшает обменные процессы в хряще, уменьшает тканевую гипоксию хрящевых структур.

Нужно помнить, что занятия гимнастикой должны проводиться ежедневно. Продолжительность всего комплекса должна быть не менее 15 минут, можно делать упражнения несколько раз в день. Необходимо довести общую продолжительность занятий ЛФК до 1 часа в день. Каждый элемент упражнения следует делать медленно и плавно, избегая резких движений. Также нельзя выполнять упражнение, если оно сопровождается болью.

  1. Лечь на спину, нижние конечности прямые. На выдохе привести колено к животу, на вдохе вернуть в исходное положение. Выполнять не менее 15 раз одной, затем другой ногой.
  2. Встать одной ногой на возвышенность (например, на ступеньку). Руками опереться об устойчивую поверхность. Делать махи свободной ногой вперед и назад.
  3. Исходное положение: лежа на спине. Одна нога согнута в коленном суставе. Вторую ногу отвести в сторону, заем то же самое проделать другой ногой. Сделать упражнение по 15 раз каждой ногой.

По завершении всего комплекса упражнений необходимо провести массаж нижних конечностей.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при ДОА способствуют улучшению метаболизма в хрящевой ткани, замедляют дегенерацию хряща, улучшают кровоснабжение синовиальной оболочки, сухожильно-связочного аппарата. Также физиотерапевтические процедуры уменьшают болевой синдром, воспалительные явления. Рекомендуются следующие процедуры:

  1. Лазеротерапия – снимает отек и болевой синдром в очаге воспаления.
  2. Ультразвуковое лечение способствуют снятию боли, устранению мышечного спазма, улучшению обмена веществ в хрящевой ткани. Хороший эффект дает фонофорез с гидрокортизоном
  3. Криотерапия, при которой благодаря влиянию низкой температуры на очаг воспаления, купируется болевой синдром, уменьшается отечность.
  4. Электротерапия с применением импульсного низкочастотного тока улучшает обменные процессы в тканях.
  5. Электрофорез – эффект достигается благодаря одновременному воздействию током и введением лекарственного препарата. В очаге поражения увеличивается концентрация активных веществ и медиаторов, усиливается кровоснабжение.

Гирудотерапия

Для терапии ДОА используют пиявки. Они выделяют гирудин. Данное вещество уменьшает воспалительные явления и боль, устраняет отек. Также на фоне гирудотерапии улучшается метаболизм и кровоснабжение в области поражения.

Оперативное лечение

Данный вид лечения показан при ДОА тазобедренного сустава 3 степени, когда суставная полость значительно деформирована и сужена, движения в суставе значительно ограничены. Если восстановить ткань хряща не представляется возможным, то прибегают к замене сустава бедра.

Народные средства

Для лечения домашних условиях можно применять следующие рецепты:

  1. В одинаковых количествах смешать листья березы и крапивы, кору ивы и календулы цветы. В литр кипящей воды добавить 30 г полученной смеси, прокипятить в течение 10 минут. Принимать по 100 мл четырежды в сутки.
  2. Смешать листья крапивы, березы и фиалки трехцветной. Вскипятить воду. В только что вскипевшую воду добавить 15 грамм полученной смеси, кипятить 15 минут, процедить. После остывания принимать по 100 мл четырежды в сутки.
  3. Взять 100 грамм свежих облепиховых ягод, растолочь. Полученную массу втирать в сустав бедра. Процедуру выполнять в течение 3 недель.
  4. В одинаковых количествах взять горчицу, мед и подсолнечное масло, смешать и поместить в эмалированную посуду. Нагреть до состояния кипения, остудить. Наносить на очаг поражения в виде компресса на 2 часа ежедневно.
  5. Смешать 15 г скипидара и 30 г касторового масла. Смесь нанести на сустав перед сном. Выполнять процедуру в течение двух недель.
  6. В равных количествах смешать цветки бузины, можжевельник, крапиву, календулу, хвощ, кору ивы. Взять 30 г полученной смеси и добавить к ней литр кипятка. Оставить настаиваться на 12 часов. Принимать по 100 мл трижды в сутки в течение двух месяцев.
  7. К трем стручкам красного перца добавить пол-литра водки. Дать настояться в течение 10 суток, затем полученной настойкой растирать область поражения.
  8. В одинаковых количествах смешать листья мяты, чабреца, эвкалипта, фиалки, зверобоя, боярышника плоды и сосновые почки. 30 г смеси залить литром кипятка. Принимать ежедневно по 100 мл трижды в сутки в течение 60 дней.

Диетическое питание при остеоартрозе должно предусматривать увеличенное количество мукополисахаридов, в частности, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Эти компоненты важны для хрящевой ткани и нормального функционирования связочно-сухожильно-связочного аппарата, так как способствуют выработке синовиальной смазки и повышают эластичность соединительнотканных структур. При наличии лишнего веса необходимо его снизить, так как избыточная масса тела дает дополнительную нагрузку на больной сустав.

Необходимо употреблять следующие продукты:

  1. Постное куриное мясо.
  2. Рыба жирных сортов.
  3. Бульоны, сваренные на основе костей и связок, холодец, желе из фруктов.
  4. Яйца куриные и перепелиные.
  5. Фрукты и овощи в сыром виде.
  6. Имбирь.
  7. Молочные продукты.
  8. Зеленый чай.
  9. Каши с высоким содержанием клетчатки.
  10. Орехи.
  11. Черный хлеб.

В то же время, из рациона следует исключить следующие продукты: пиво, газированные напитки, молочные продукты с высоким содержанием жиров, чипсы, колбаса, соленая рыба. Стоит уменьшить употребление картофеля, красного мяса, кондитерских изделий, баклажан, помидор.

Заключение

Лечение ДОА тазобедренного сустава – процесс длительный. Кроме того, характер патологии не позволяет устранить уже произошедшие изменения. Остановить прогрессирование болезни, улучшить качество жизни поможет комплексная терапия. Но любое заболевание лучше предотвратить, чем бороться с последствиями. Поэтому каждому человеку необходимо вести активный образ жизни, не перегружать суставы, устранять лишний вес. Кроме того, нельзя забывать и о правильном питании: включать в рацион продукты с мукополисахаридами, фосфором и кальцием.

Симптомы и лечение артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава, это заболевание, при котором развивается хроническая патология суставного хряща и костной ткани, прилегающей к нему. Болезнь очень быстро прогрессирует, вызывая разрушение суставов. Несвоевременное обращение за помощью к специалистам, приводит к нарушению физической активности рук. Лечение пройдет быстрее и легче, если начать воздействовать на недуг на 1 степени развития.

Наиболее часто риску подвергаются пожилые люди, в связи с возрастными нарушениями в работе организма, и спортсмены, подвергающиеся постоянным травмам. Но большую роль играет и наследственность. Основной причиной развития является воспалительный процесс в плечевом суставе. Наиболее проблемным, оказывается артроз плечевого сустава 2 степени правого плеча, поскольку большинство населения России являются праворукими, а на данной стадии заболевания движения правой руки начинают причинять сильную боль.

Стадии развития

Артроз плеча имеет четыре степени развития:

  • 1 степень. Симптомы: периодическая ноющая боль в плече, дискомфорт при движении рук.
  • 2 степень. Симптомы: постоянная боль и спазмы в области плечевого сустава и лопатки, возникновение хруста при движении рукой.
  • 3 степень. Симптомы: деформация плеча, дисфункция рук, усиление всех симптомов первых стадий.
  • 4 степень. Симптомы: нарушение функций работы мышц, срастание костей, изменение формы плечевой части руки.

Намного сложнее развивается деформирующий артроз плечевого сустава. Он имеет более сложную форму деформации, поскольку изменениям подвергается и субакромиальный сустав.

Если артроз плеча обнаружен на 1 степни, то лечить его проще и операции не потребуется. В первую очередь, нужно обязательно пройти медицинское обследование. По результатам проведенных исследований, доктор установит степень развития.

Деформирующий артроз плечевого сустава требует посещения не только травматолога, но и врача невропатолога. Лечение артроза, отличается только усиленным воздействием электромагнитов на пораженные участки. Симптомы данной формы отличаются резко выраженным внешним изменением плечевых мышц и дееспособностью руки.

Способы лечения

  1. Консервативное.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Народная медицина.
  4. Лечебная физкультура (гимнастика).

Консервативное лечение плечевого сустава предусматривает применение препаратов, назначенных врачом, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Медикаментозное лечение

После сдачи всех анализов и прохождения требуемых процедур, ортопедом назначается ряд препаратов, направленных на остановку воспалительных процессов и снятие болевых ощущений. Ими являются анестетики, хондропротекторы, миорелаксанты, нестероидные, улучшающие микроцеркуляцию крови. Так же на организм оказывается и внешнее воздействие при помощи физиотерапии, лазеротирапии, криотерапии, ультразвукового лечения и магнитатерапии.

На 1 степени, лечение артроза плечевого сустава, можно начать применяя мази. При артрозе правого плеча этот способ очень помогает.Чаще всего применяют разогревающие средства.

Лечебная гимнастика

Когда развивается артроз плечевого сустава, необходима специальная лечебная гимнастика. Каждое утро следует выполнять небольшой комплекс упражнений, включающий: сгибательные и разгибательные, вращательные, отводящие и приводящие движения. Результатом занятий ЛФК, становится восстановление микроциркуляций и метаболизма, повышение эластичности связок и улучшение мышечного тонуса.

Выполняя зарядку следует постепенно увеличивать нагрузки и интенсивность движений. Если в больном плече ощущается резкая и сильная боль, то требуется немедленно прекратить занятия на некоторое время. Продолжительность должна быть 8 — 10 минут. До и после ЛФК на воспаленные места делают компрессы. Гимнастика так же является хорошей профилактикой заболевания.

Диета является ещё одним способом лечения. Противопоказано употребление в пищу острых и соленых блюд. Предпочтение отдается калогеносодержащим продуктам: морепродукты, индейка, зелень и рыба.

Лечение народными средствами

Положительный эффект на артроз плеча оказывает воздействие, на нездоровые участки, лечение народными средствами. Очень важно совмещать лечение народными средствами с приемом медикаментов и физической разминкой. Лечить народными средствами можно на всех стадиях, но наибольший эффект достигается при 1 степени.

При артрозе очень хорошо помогает прополис. Его смешивают со свиным жиром и втирают в нездоровое плечо. Также положительный эффект оказывают компрессы из отвара овсяных хлопьев, сока капусты. Если листья капусты смазать медом и положить на пораженные участки, то это поможет снять боль и снизить воспаление.

Действенными народными средствами служат многие растения, например, девесил. Из его измельченных корешков делают растирания. Можно приготовить и мази из донника, хмеля и зверобоя, измельчив и смешав растения с вазелином.

Важно понимать, что лечить артроз плеча, только народными средствами нельзя, но можно повлиять на состояние связок и уменьшить болезненность.

Прежде чем прибегать к народной медицине, следует обязательно проконсультироваться с врачем, чтобы не навредить организму. Многие лекарства не совместимые с определенными растельными веществами.

Оперативное вмешательство

В случае, когда артроз плеча имеет запущенную форму, пациенту обязательно соглашаться на лечение при помощи хирурга. После проведения ряда исследований, подтверждающих срастание костной ткани и артрафию мышц, принимается решение об операции. В ходе оперативного вмешательства, происходит замена эпифиза плеча и лопатки на протезы из металла.

Артроз плеча — сложное заболевание, причиняющее сильную боль и требующее длительного лечения. При возникновении первых признаков, следует незамедлительно обратиться в больницу. Пользуясь различными средствами, главное избегать тяжелых физических нагрузок и резких движений. Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать осложнений

Остеоартроз тазобедренного сустава – не порок, его можно излечить

Многие пожилые люди жалуются на болевые ощущения и скованность в паховой области во время ходьбы. Это связано с разрушением хрящевой ткани в тазобедренных суставах. Болезнь имеет название – остеоартроз тазобедренного сустава.

  • Как происходит и кто подвержен заболеванию?
  • Симптомы
  • Последствия заболевания
  • Как предупредить заболевание?
  • Степени заболевания
  • Лечение остеоартроза
  • Лечение с помощью методов народной медицины

Заболевание без должного лечения чревато переломом шейки бедра, инвалидностью или сложной операцией по эндопротезированию тазобедренных суставов. Поскольку остановить разрушение хрящевой ткани очень сложно, лечение необходимо начинать с проявления первых симптомов.

Как происходит и кто подвержен заболеванию?

Внутри суставов окончания костей содержат эластичный хрящ, обеспечивающий скольжение костей в суставе без трения. Однако с возрастом человека хрящевая ткань менее способна удерживать воду и трескается. А без хряща (скользкого и гладкого амортизатора) кости цепляют друг друга, а по их краям образуются своеобразные шипы, называемые остеофитами, которые и затрудняют передвижения человека. Так развивается остеоартроз тазобедренного сустава.

Чаще всего заболеванию подвержены люди после 45 лет. При этом значительно больше им страдают женщины, чем мужчины. Связано это с тем, что после менопаузы у женщин происходит «вымывание» кальция (Са) из костей и накопление его в хряще, что и вызывает развитие болезни.

Начальная стадия заболевания остеоартроз тазобедренного сустава симптомы практически отсутствуют. И в течение нескольких лет у человека может только быть чувство скованности в суставах после сна.

Но развитие заболевания, его прогрессирование приносят больному ощущение болевого синдрома в паху, который часто распространяется и на бедра, и на ягодицы, и на голень или на колено.

Поздняя стадия остеоартроза тазобедренного сустава характеризуется присутствием сильных болевых ощущений и ограничением подвижности, что сказывается на ухудшении качества жизни больного и может привести к инвалидности.

Последствия заболевания

На поздней стадии развития заболевания, когда восстановление хрящевой ткани невозможно, единственная альтернатива возможной инвалидности – операция по эндопротезированию тазобедренных суставов, которая отличается своей сложностью во время выполнения.

Но многие пациенты отмечают, что одним из самых неприятных осложнений остеоартроза является перелом шейки бедра, лечение которого длится долго и тяжело. Связано это с тем, что хрящ со временем утрачивает амортизационные свойства и соответственно при ходьбе возрастают нагрузки на бедренные кости.

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов необходимо начинать на бессимптомном этапе заболевания. Люди, относящиеся к группе риска заболевания, особенно женщины после 45 лет, должны ежегодно проходить обследования у специалиста, т.к. на ранней стадии заболевание можно выявить с помощью специальных исследований.

Как предупредить заболевание?

При остеоартрозе тазобедренных суставов рекомендовано сбросить лишний вес, заняться выполнением физических упражнений и подкорректировать рацион.

Замедлению развития остеоартроза содействует увеличение в рационе больного доли рыбы и фруктов, овощей и черного хлеба, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Нелишним будет отказ от сливочного масла, субпродуктов, сала, а также колбасных изделий.

Помимо этого в рационе больного должны присутствовать в большом количестве лук и чеснок – пища, богатая серой, микроэлементом необходимым для построения хрящевой ткани.

Также при заболевании лучше не употреблять черный перец, яичный желток, томаты и картофель. Эти продукты содержат соланин, который усиливает при остеоартрозе болевой синдром.

Болевые ощущения при движении на поздней стадии заболевания можно снизить с помощью использования трости. Она наполовину снижает нагрузку на тазобедренный сустав, пораженный остеоартрозом.

Немаловажную роль в лечении остеоартроза играют занятия физическими упражнениями в умеренной степени. Например, идеальны будут велопрогулки и занятия плаванием.

Степени заболевания

Существует три степени заболевания остеоартроза:

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, которые в основном проявляются после физической нагрузки (н-р, продолжительной ходьбы или бега).

Локализация боли находится в области пораженного сустава, но иногда распространяется на бедро и коленный сустав. После отдыха болевой синдром утихает. При этом амплитуда движений не ограничивается, рисунок походки не изменяется, как и мышечная сила.

В результате рентгенологического обследования выявляются небольшие костные разрастания, которые не выходят за пределы суставной губы. Они располагаются вдоль наружного и внутреннего краев суставной поверхности вертлюжной впадины. При этом шейка бедренной кости и головка практически не изменяются.

При остеоартрозе 2 степени болевой синдром усиливается и носит более интенсивный характер. Кроме болевого синдрома в суставе, он распространяется на паховую область и бедро. Проявляется болевой синдром даже тогда, когда больной отдыхает.

Длительная ходьба и физические нагрузки вызывают хромоту. Сустав уже не может функционировать нормально. Значительно ограничивается амплитуда движений, а мышцы, которые отвечают за отведение и разгибание бедра, ослабевают.

Результаты рентгенографии показывают костные разрастания, расположенные и по внешнему, и по внутреннему краям вертлюжной впадины и выходящие за хрящевую губу. Головка бедренной кости претерпевает деформацию и увеличивается по размеру, приобретает неровный контур.

Возможно появление кист в нагружаемых частях вертлюжной впадины и головки. Шейка бедренной кости утолщается и расширяется. Возможно смещение головки тазобедренной кости кверху.

Остеоартроз 3 степени характеризуется наличием постоянных болевых ощущений, которые не прекращаются даже в ночное время. Имеют резкое ограничение движения в суставе, а мышцы ягодиц, голени и бедра атрофируются.

Происходит укорочение пораженной конечности, поскольку из-за слабых отводящих мышц бедра таз наклоняется во фронтальной поверхности. Больной, чтобы во время ходьбы достать до пола, наступает на пальцы стопы и наклоняет туловище на больную сторону. Таким образом, он компенсирует наклон таза и укорочение конечности. Однако этот способ приводит к смещению центра тяжести и сверхнагрузкам на сустав.

Результаты рентгенографии показывают обширные костные разрастания и на головке бедренной кости и на крыше вертлюжной впадины. Значительно расширяется шейка бедренной кости.

Лечение остеоартроза

Остеоартроз тазобедренного сустава первых двух степеней лечится амбулаторно. Терапия в таком случае имеет следующие цели:

  • уменьшить болевые ощущения;
  • снизить воспалительный процесс в поврежденном суставе;
  • улучшить в нем кровообращение и обмен веществ;
  • нормализовать подвижность.

Уменьшению выраженности болевых ощущений способствует принятие нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков. Но следует помнить, что в пожилом возрасте они плохо воздействуют на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Улучшению обменного процесса в тканях способствуют биостимуляторы и витамины.

Широко применяются при лечении остеоартроза препараты под названием хондропротекторы, состав которых полон различных компонентов хрящевой ткани животного происхождения. Так хондропротекторы содержат хондроитин сульфат, который помогает хрящу удерживать воду. Хондропротекторы способствуют уменьшению болевых ощущений и скованности суставов, замедлению прогрессирования заболевания.

Показано применение обезболивающих компрессов. Высокоэффективен компресс на основе димексида, который наносят на пораженный участок тазобедренного сустава. Длительность курса – 12-15 процедур.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени? Так же как и первых двух степеней, однако, при этом врачи рекомендуют еще и дополнительный курс физиотерапии. Например, ультразвуковую терапию, лазеротерапию, магнитотерапию или др.

После улучшения подвижности и уменьшения болевого синдрома можно пройти курс массажа в области бедра, тазобедренного сустава, ягодиц и посетить занятия лечебной физкультурой. Это способствует повышению тонуса мышц, укреплению мышц вокруг тазобедренного сустава, что сказывается на улучшении его подвижности.

В некоторых случаях заболевания врачи рекомендуют вытяжение пораженного сустава, которое выполняется на базе стационарного учреждения. В этот период пациенту рекомендовано передвигаться с помощью костылей, чтобы максимально разгрузить пораженный тазобедренный сустав. Также в комплексе с вытяжением обычно прописывают и курс классического или подводного массажа.

Дома после окончания основного курса терапии пациенту рекомендовано применение дополнительных процедур. С целью закрепления достигнутого результата идеальны будут плавание, самомассаж мышц ягодиц и бедра, занятия лечебной физкультурой. Однако следует серьезно подойти к выбору упражнений, поскольку больным остеоартрозом нельзя сильно нагружать нижние конечности.

Лечение с помощью методов народной медицины

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов с помощью средств народной медицины обладает достаточной эффективностью.

Рецепт на основе меда. Берем по 1 ст. ложке натурального меда, растительного масла и горчицы, перемешиваем и высыпаем в эмалированную посуду. Доводим смесь до кипения, остужаем и процеживаем. Отвар используем в качестве компресса на пораженный участок. Держим компресс около 2-х часов и повторяем на следующий день.

Рецепт на основе касторового масла и живичного скипидара. Уменьшить болевой синдром поможет смесь двух ст. ложек касторового масла и одной ст. ложки живичного скипидара, которой натирают больной сустав в вечернее время перед сном. Применяют ее один раз в две недели, т.к. она обладает достаточно сильным эффектом.

Рецепт на основе травяных сборов. Для приготовления сбора берут в равных пропорциях листья крапивы и березы, цветы бузины и календулы, ягоды можжевельника, кору ивы и крушины, траву полевого хвоща. Затем 2 ст. ложки смеси заливают одним литром кипятка, доводят до кипения и на медленном огне томят под закрытой крышкой в течение 10 минут. Дают сбору настояться 8-10 часов и процеживают. Принимают по полстакана три-четыре раза в день за 30 минут до еды. Длительность курса составляет три-четыре месяца, затем следует месячный перерыв.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это не порок, и лечение его возможно. Но начинать его следует незамедлительно после проявления первых симптомов.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава с помощью массажа

Наиболее оптимальным периодом для начала массажа при коксартрозе является первая и вторая стадия. Но не стоит рассматривать массаж как панацею, это далеко не так. Это вспомогательное мероприятие, которое наравне с традиционными методами дает выраженный положительный эффект и помогает увеличить объем движений. Полезен массаж и мануальная терапия, которая является его разновидностью.

В чем польза?

Благодаря четким и грамотным массажным приемам можно добиться усиления циркуляции крови в области сустава, так хрящ получит максимальное количество питательных веществ, помогающих ему в восстановлении своей структуры. Преображается суставная капсула и связки, структура которых заметно улучшается, увеличивается функциональность суставной жидкости. Есть еще положительные моменты, которые дает массаж, среди них можно выделить:

  • Усиление кровотока в области сустава;
  • Более быстрая транспортировка питательных веществ;
  • Более быстрое восстановление гиалинового хряща (из него собственно и состоит сустав);
  • Укрепляется связочный аппарат;
  • Нормализуется синовия (суставная жидкость);
  • Проходит спазм мышц;
  • Увеличивается объем движений в тазобедренном суставе.

Как проводить правильно?

Если все выполнено грамотно и правильно, то польза не заставит себя долго ждать. Непрофессиональный массаж приведет только к ухудшению состояния и принесет вред. Некомпетентный массаж приводит к повышению давления в сосудах, помимо этого может возникнуть болезненность и спазм мышц.

Движения во время массажа должны быть плавными и мягкими, болезненности не должно быть совершенно никакой. Не должно быть никаких синяков и кровоподтеков, промассировать глубоко расположенные мышцы реально и без этого.

При массаже в пальцах должна чувствоваться сила, но они не должны быть напряжены, в противном случае кроме боли такие манипуляции ничего не принесут. Тазобедренный сустав, пораженный артрозом, скрывается под большой толщей мышц, то массировать их нужно ритмично, проникая вглубь, но, не причиняя боли. Курс составляет 10 процедур, проводить их лучше с перерывом в день.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, массаж имеет свои ограничения для проведения. Нежелательно и опасно массировать если есть:

  • Кровотечение или склонность к нему;
  • Повышенная температура;
  • Выраженная степень сердечной недостаточности;
  • Тромбоз;
  • Аневризма любого сосуда;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Гангрена;
  • Месячные у женщин;
  • Злокачественная онкология;
  • Злокачественные заболевания крови;
  • Наркотическое опьянение;
  • Сифилис.

Техники массажа

Проводится процедура в положении больного на животе, спине или боку. Мышцы должны быть полностью расслабленными во время процедуры. Если есть болезненность, то сперва массируется рядом расположенная, менее болезненная область.

Начинают все с массажа спины, тут значение имеет направление движений. Выполняются в первую очередь поглаживающие движения. Они помогут подготовить кожу и разогреть ее. Лимфа растекается в лимфатические узлы и ткани, распложенные ниже, а сами мышцы готовы к более глубокому массажу. После спина растирается вдоль от лопаток по направлению к крестцу. Растирают все при помощи подушечек пальцев вдоль спины и вокруг остистых отростков.

Далее массируется нижняя часть спины, начинается все с поглаживания, как его делать описано выше, только если в первом случае направление должно быть к подмышкам, то в этом к паху.

Именно в этих областях расположены лимфатические узлы, к которым течет лимфа.

Когда поглаживание окончено, переходят к процедуре разминания. Делать его лучше при помощи больших пальцев, движения носят круговой характер. Эффективность массажа выше, если дополняют все щипцевидные разминания.

После уделяется внимание поясничной области, которую растирают вдоль позвоночного столба при помощи подушечек больших пальцев и их возвышений. После все разминают циркулярными движениями всеми четырьмя пальцами, их фалангами и ребром ладони.

Уделяется внимание и массажу крестцово-ягодичной области, именно тут располагаются ягодичные мышцы. Рекомендовано произвести в этой области поглаживания в количестве примерно 10 раз, а после вдавливать ребром ладони или ее основанием, которое производится 5 раз.

Массаж бедра производится после ягодиц, начинают все с традиционного поглаживания, а после выполняется вдавливание и разминание. Разминать можно при помощи циркулярных приемов фалангами согнутых пальцев.

Массаж поврежденного сустава

Если предыдущие этапы выполнены, то теперь можно массировать и сам пораженный сустав.

Болевые ощущения не должны беспокоить или быть не сильно выраженными.

Начать все стоит с циркулярного растирания при помощи ладони и ее основания. Циркулярное растирание выполняется с использованием подушечек пальцев примерно 4 раза. Большим пальцем или его ребром также производится растирание, количество составляет 6 раз.

Место тазобедренного сустава при массаже очень болезненно, поэтому усилие должно быть небольшим, производится все медленно, но аккуратно.

Закончить все стоит поглаживанием после трех раз повторений алгоритма массажа. Длительность сеанса составляет примерно 10 минут, а выполнять все можно три раза на протяжении дня.

Эффект приносят и приемы вибрации, выполнить их можно вручную или с использованием массажера. Длительность приемов вибрации составляет не менее 8 минут.

Самомассаж

Методики самомассажа такие же, как и при выполнении этой процедуры специалистом. Есть и определенная последовательность приемов:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • похлопывание;
  • поколачивание.

Выполняется каждый из приемов три раза, а вот начинать и заканчивать сеанс необходимо поглаживанием. Разбавлять поглаживанием можно и другие приемы, это поможет немного отдохнуть и восстановить дыхание.

Во время поглаживания спины — движения от центра к периферии, а вот в области бедер, наоборот, от периферии к центру, то есть к паховой области.

Массировать лимфатические узлы категорически запрещено. Нельзя массировать кожу с наличием воспалительного процесса или гнойников. Любой вариант массажа противопоказан во время обострения коксартроза.

Длительность самомассажа составляет примерно 10 минут, но если беспокоят сильные боли, длительность процедуры может быть уменьшена. На протяжении трех недель каждый день или через день выполняется самомассаж, а после три недели делается перерыв.

Разновидность упражнений

Выполняются приемы в положении стоя или сидя. Ноги располагаются на ширине плеч, нужно прогнуться назад, а после максимально расслабится. Начинают все со спины и поясничной области. Чтобы все выполнить правильно, руки располагаются на спине, пальцы обращены в сторону позвоночника. Поглаживающие движения производятся вдоль позвоночного столба вверх к лопаткам и вниз, к ягодицам. На рисунке это первая позиция.

После переходят к растиранию, выполняется оно при помощи кулаков, расположенных перпендикулярно к растираемой области. Движения поначалу носят прямолинейный характер и направлены вдоль оси позвоночного столба вверх и вниз. После рекомендовано применение круговых движений также вверх и вниз. Правильность выполнения показана на рисунке.

Поколачивание производится тыльной стороной кулака в области крестца и поясничной области.

В проекции почек поколачивание применять категорически противопоказано.

После надавливают на болевые точки в области крестца при помощи 2-3 пальцев. На начальном этапе надавливания слабые и не слишком интенсивные. По мере массажа сила надавливания постепенно увеличивается. Надавливание производится во время выдоха, когда человек совершает вдох делается пауза. Длительность такой процедуры не превышает 2 минут.

Массаж ягодиц производится в положении стоя, упираться необходимо на здоровую ногу. Больная нога, которую предстоит массировать, сгибается немного в коленном суставе, пятка приподнимается, носок упирается в пол, отведена назад и в сторону. Начинается все с поглаживания ягодичных мышц при помощи ладони в направлении от бедра, к крестцу или пояснице.

После переходят к растиранию средними пальцами и фалангами, согнутыми в кулак растирают вверх и вниз. Ягодицам необходимо уделить достаточно внимания, массируют их при помощи кулака, надавливая им, по всей пощади ягодиц, после поколачивают и надавливают на область ягодиц.

Заканчивается все самомассажем бедра и коленного сустава. Принимается удобное сидячее положение, массируемая нога выпрямляется, в подколенной области подкладывается мягкий валик. Начать все необходимо с поглаживания верхней и боковой части бедра при помощи ладони обеих рук или одной. Движения производятся от колена к паху.

Растирания кулаком осуществляются при помощи продольных спиралевидных движений. С внутренней стороны бедра растирание производится при помощи всей поверхности ладони. После все мышцы хорошенько растираются. Надавливания и поколачивания при помощи кулака производятся на передней и боковой поверхности бедра.

Задней поверхности бедра тоже стоит уделить должное внимание, принимается сидячее положение. Наиболее удобно и полезно все будет произвести в позиции на рисунке под номером пять или лежа (номер три). Направление движений от подколенной ямки к ягодицам, последовательность такая же, как было описано выше.

Массировать коленный сустав наиболее удобно в положении номер четыре. Поглаживающие движения направлены от голени к области бедра по бокам от сустава. Растирание производится продольными и циркулярными движениями в направлении сверху вниз с использованием 2-3 пальцев обеих рук и также по бокам от сустава.

Лучше, конечно, доверить массаж специалисту, но есть способ, как сделать это самостоятельно в домашних условиях. Массаж не избавит от болезни, поэтому не отменяет приема препаратов, прописанных врачом. За счет правильных движений улучшится подвижность и питание хряща, что положительно скажется на лечении заболевания.

Как расслабить тазобедренный сустав (видео)

Лечение ДОА тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степеней заключается в быстром купировании воспалительного процесса, снижении интенсивности болей, уменьшении количества рецидивов и предотвращении поражения здоровых тканей. Такая комплексная терапия позволяет предупредить инвалидизацию пациентов. В современной ревматологической практике применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Фармакологический подход базируется на длительном курсовом приеме различных групп препаратов, а нефармакологический основан на регулярном выполнении упражнений лечебной физкультуры и проведении физиотерапевтических процедур. Для ускорения выздоровления важны образовательные программы, ношение специальных приспособлений, а при необходимости — коррекция массы тела.

Терапия: принципы и тактика

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава называется гетерогенная группа деструктивно-дегенеративных заболеваний, для которых характерно неуклонно прогрессирующее поражение хряща. Зарубежная медицинская литература практикует использование более адекватного термина «остеоартрит», что подчёркивает важность воспалительного процесса в патогенезе и прогрессировании патологии. В последнее время внимание ревматологов особенно акцентировано на этом заболевании. Терапия на терминальной стадии ДОА пациента все чаще проводится радикальным хирургическим способом — эндопротезированием тазобедренного сустава. Обеспокоенность медиков вызывает необходимость такого вмешательства у людей трудоспособного возраста — 45-55 лет.

Поэтому особое внимание стало уделяться раннему диагностированию предартрозных изменений в суставах, чтобы:

  • обходиться безоперационными методиками;
  • проводить современную консервативную терапию.

При ее безрезультативности или малой эффективности оперативное вмешательство осуществляется только малоинвазивной хирургической коррекцией.

Лучший результат приносит сочетанное и комплексное лечение, включающее медикаментозные и физиотерапевтические методики. Использование физических факторов приводит к значительному расширению возможностей терапии, оказанию в большем объёме целенаправленного влияния не только на тазобедренные суставы, но и на весь опорно-двигательный аппарат.

Медикаментозное лечение

В терапии ДОА тазобедренного сустава ведущая роль отводится применению двух групп препаратов — нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов, улучшающих структуру и метаболизм хрящевых тканей. Их совместное использование необходимо для одновременного симптоматического, этиотропного и патогенетического лечения.

Результаты рандомизированных клинических испытаний убедительно доказали, что в качестве препарата первого выбора целесообразно применение парацетамола. Этот препарат существенно превосходит по безопасности даже селективные НПВП, а его курсовое длительное использование не становится причиной изъязвления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Однако преимуществом НПВП становится более высокая противовоспалительная и анальгетическая эффективность.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение ДОА тазобедренного сустава длительное, требует существенных экономических затрат, поэтому ревматологи стараются быстро купировать воспалительный процесс и снизить интенсивность болезненных ощущений. При составлении терапевтической схемы врач обязательно учитывает общее состояние здоровья пациента, его возраст, наличие хронических заболеваний печени и почек. Это необходимо для правильного расчёта дозировок и продолжительности курсового приема нестероидных противовоспалительных препаратов — медикаментозных средств первого выбора в лечении деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. Наибольшая эффективность характерна для таких НПВП:

  • Мелоксикам (от 80 руб.);
  • Нимесулид (от 50 руб.);
  • Кеторолак (от 35 руб.);
  • парацетамол (от 5 руб.);
  • ацетилсалициловая кислота (от 5 руб.);
  • Диклофенак (от 40 руб.);
  • Ибупрофен (от 30 руб.).

НПВП используются в составе комплексной терапии в качестве симптоматических средств для обеспечения больному комфортного ожидания начала воздействия структурно-модифицирующих препаратов и неконсервативных лечебных методик. Селективные и неселективные ингибиторы ЦОГ-2 назначаются с осторожностью пожилым пациентам и старикам, у которых чаще всего диагностируется деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. В этом возрасте развиваются хронические патологии органов мочевыделения, печени и желудочно-кишечного тракта, которые становятся ограничением к приему НПВП.

Ревматологи постоянно корректируют дозировки, проводят мониторинг результатов лабораторных исследований крови и мочи. Противопоказание к лечению НПВП — артериальная гипертензия. Для предотвращения изъязвляющего действия препаратов на слизистую оболочку органов пищеварения пациентам рекомендован прием ингибиторов протонной помпы: Омепразола, Пантопразола, Эзомепразола.

Быстро снизить выраженность болевого синдрома помогает парентеральное введение растворов НПВП или комбинация их таблетированных форм с наружными препаратами. Чаще всего ревматологи назначают такие средства для локального нанесения:

  • Вольтарен гель (от 250 руб.);
  • Найз гель (от 230 руб.);
  • Диклофенак мазь (от 20 руб.);
  • Фастум гель (от 265 руб.);
  • Ибупрофен мазь (от 20 руб.);
  • Кеторол гель (от 280 руб.);
  • Нимулид гель (от 230 руб.).

Наружные средства для лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава наносятся на область боли и воспаления 2-3 раза в день до полного исчезновения дискомфортных ощущений. Их применение способствует снижению дозировок НПВП в таблетках и капсулах, что минимизирует побочные эффекты.

Согласно результатам проведенных Европейской антиревматической лигой (EULAR, 2003) клинических исследований, наиболее терапевтически эффективным в лечении ДОА тазобедренного сустава является совместное назначение хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных средств.

Препараты структурно-модифицирующего действия

В лечении деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени используются препараты для восстановления пораженных воспалением тканей. Курсовой приём структурно-модифицирующих препаратов необходим для предотвращения стремительно развивающейся патологии, распространяющейся на здоровые участки суставных и костных тканей. Хондропротекторами, или гликозаминогликанами, называются натуральные структурные элементы хряща, которые необходимы для его восстановления и регенерации. Несомненное достоинство препаратов с этими биологически активными веществами — модифицирующее влияние на течение патологии. В группу хондропротекторов входят следующие лекарственные средства:

  • Терафлекс (от 800 р.);
  • Дона (от 1500 р.);
  • Глюкозамин Максимум (от 550 р.) — биологически активная добавка;
  • Структум (от 1550 р.);
  • Артра (от 1010 р.).

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Действующие вещества структурно-модифицирующих препаратов купируют воспалительный процесс, снижая выраженность болевого синдрома. Для хондропротекторов характерна кумулятивность, то есть их терапевтическая активность проявляется только при создании в синовиальной жидкости максимальной лечебной концентрации. Этим объясняется необходимость длительного приема таблетированных форм.

В зависимости от степени поражения тканей деформирующим остеоартрозом продолжительность терапевтического лечения составляет от 4 месяцев до нескольких лет. Для быстрого создания максимальной концентрации практикуется на начальной стадии лечения парентеральное введение хондропротекторов, а затем их пероральный приём.

Ревматологи назначают препараты, активными ингредиентами которых являются глюкозамин и хондроитин. Их основные механизмы действия заключаются в разноплановом влиянии на биохимические процессы:

  • усиление анаболических процессов;
  • подавление метаболического распада;
  • купирование воспаления за счёт снижения продуцирования простагландинов.

К плюсам структурно-модифицирующих препаратов относят длительное и эффективное последействие за счет стимуляции естественного обмена веществ в хрящевых тканях и синовиальной жидкости. После окончания терапевтического курса ещё на протяжении нескольких недель накопившиеся хондропротекторы нормализуют процессы метаболизма, предупреждают разрушение сустава.

В ревматологической практике для лечения деформирующего остеоартроза используется парентеральное введение в тазобедренные суставы растворов гиалуроновой кислоты. Согласно данным клинических испытаний, уже после одной инъекции у всех пациентов группы, состоящей из 21 человека, снизилась интенсивность болей. Это состояние сохранялось в течение полугода.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексном применении консервативных методик лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава ведущее место занимают физиотерапевтические процедуры. Прогрессирование патологии малодинамично, поэтому перед назначением манипуляций физиотерапевт оценивает возможность использования наиболее эффективной методики, опираясь на полученные результаты лабораторных и инструментальных исследований. Какие первоочередные задачи должны решать проводимые процедуры:

  • повышать адаптационно-трофические функции вегетативной нервной системы, ганглии которой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов;
  • улучшать процессы метаболизма и трофики тазобедренного сустава;
  • оказывать анальгетическое и противоотёчное воздействие;
  • предупреждать распространение воспалительного процесса;
  • повышать функциональную активность пораженного сустава;
  • предупреждать мышечную атрофию.

Эти задачи физиотерапевтических процедур выполняются при помощи природного или преформированного фактора по отдельности или в различных комбинациях.

Инвалидизация пациентов с деформирующим остеоартрозом в Российской Федерации составляет 0,2% от всех диагностированных случаев. Особую обеспокоенность вызывает постоянное снижение возрастных категорий граждан и часто возникающие осложнения, например, вторичный синовит, значительно затрудняющий реабилитацию.

Наибольшей эффективностью отличается процедура гальванизации, заключающаяся в использовании постоянного тока при низком напряжении. Результатом лечебной манипуляции становится усиление лимфо- и кровообращения, повышение проницаемости стенок крупных и мелких кровеносных сосудов, ускорение выведения из тканей конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Происходит постепенное снижение болезненных ощущений, позволяющее уменьшать дозировки фармакологических препаратов.

В терапии патологии часто применяется электрофорез с кальция хлоридом, НПВП, хондропротекторами, витаминами группы B. При проведении манипуляции в области тазобедренного сустава располагается ватный тампон, смоченный в лекарственном растворе, а поверх него физиотерапевт накладывает металлические пластины. После прохождения через них слабых разрядов электрического тока в пораженные ткани проникают препараты, причём в значительно большей концентрации, чем при локальном нанесении.

Полусинусоидальные разночастотные токи, модулированные короткими периодами, относительно недавно стали использоваться в лечении ДОА тазобедренного сустава. При проведении процедуры производится своеобразный микромассаж, оказывающий рассасывающее действие и стимулирующий процессы обмена веществ. Также в терапии дегенеративно-деструктивной патологии хорошо зарекомендовали себя физиоманипуляции, представленные в таблице:

Источники: http://artritu.net/deformiruyushhij-osteoartroz-tazobedrennogo-sustava, http://artrit.systavy.ru/sustavy/doa-tazobedrennogo-sustava-1-stepeni/, http://sustavlive.ru/artroz/lechenie-doa-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector