Грудной кифоз усилен что это

Кифоз грудного отдела позвоночника – физиологическая выгнутость позвоночного столба кзади с углом искривления (оценивается по боковой рентгенограмме) не более 30 градусов. Когда изгиб усилен (угол более 30 градусов), формируется патологический кифоз (гиперкифоз). Он сопровождается множественными клиническими симптомами и может привести к инвалидности.

Патологический кифоз может быть врожденным и приобретенным.

Врожденная форма возникает по причине аномалии строения позвонков (дефекты дужек, остистых отростков, нарушение формирования тел).

Приобретенная форма встречается чаще врожденной. Ее формируют следующие причины:

  • Инфекционные – туберкулезное и бактериальное поражение тел позвонков;
  • Сосудистые – недостаток кровоснабжения в позвоночном столбе и мышечном каркасе спины;
  • Компрессионные – чрезмерная физическая нагрузка приводит к повреждению межпозвонковых дисков и смещению оси позвоночного столба;
  • Мобильные – слабость мышц спины приводит к тому, что человек сутулиться, позвоночный столб «перекашивается»;
  • Рахитическая – недостаток витамина D приводит к «слабости» костной структуры. Под влиянием физической нагрузки позвонки со слабым остовом быстро деформируются;
  • Старческая – развивается на фоне возрастных изменений в мышечном каркасе спины и межпозвонковых дисках;
  • Тотальная – при этой форме наблюдается кифотическая дуга на протяжении всех отделов позвоночника.

В зависимости от внешнего вида патология разделяется на:

При угловой форме внешняя вогнутость имеет острый угол в области вершины искривления. При дугообразном аналоге искривление имеет пологий вид.

Классификация кифоза по степени тяжести:

  • I степень – легкий (с углом вогнутости больше 30 градусов);
  • II степень – умеренный кифоз грудного отдела позвоночника (угол 30-60 градусов);
  • III степень – тяжелый (характеризуется углом искривления более 60 градусов).

Грудной кифоз проявляется 3 комплексами симптомов:

  1. Вертеброгенные;
  2. Миофасциальные;
  3. Компрессионная миелопатия.

Компрессионная миелопатия в грудном отделе возникает редко, так как анатомически он характеризуется минимальной мобильностью. Прикрепление ребер к позвонкам предотвращает их подвижность, поэтому вероятность ущемления нервных корешков в данном отделе низка. Грудная клетка защищает внутреннюю часть позвонков от повреждения, что еще более повышает устойчивость позвонков.

При 2 степени кифотической дуги в грудном отделе позвоночника появляется локальный болевой синдром вдоль позвоночного столба. Чувство онемения верхних конечностей с потерей кожной чувствительности при компресссионной миелопатии в данной области возникает еще реже.

При выраженном ущемлении болевой синдром может иррадиировать в межреберье, паховую область и живот. Кифоз с компресссионной миелопатией часто сопровождается болевым синдромом распирающего характера, связанным с раздражением симпатических структур.

Спастический парез нижних и верхних конечностей сопровождается нарушением поверхностной и глубокой чувствительности. У половины больных при этой патологии наблюдаются расстройства в работе тазовых органов.

Если вершина избыточной выпуклости расположена в области Th10-Th12 и сопровождается выпячиванием межпозвонковых дисков на данном уровне (грыжа или протрузия), формируется эпиконусно-конусный синдром.

В редких случаях вертеброгенные проявления данной патологии сопровождаются поражением радикуло-медуллярных артерий. Данные сосуды питают спинной мозг в грудном отделе позвоночника. Если в них наблюдается скопление кровяных сгустков (тромбоз) и в это время усилен грудной кифоз, возможен стойкий спазм скелетной мускулатуры в нижней части спины, а также нарушение функций тазовых органов.

Методы лечения

Лечить данную патологию необходимо в зависимости от степени её выраженности и причины, приведшей к развитию. Если физиологический кифоз сглажен, и наблюдается нарушение осанки, требуется укрепление мышечного каркаса верхней части спины. Когда наблюдается усиление, наоборот, необходимо повышать тонус мышц груди.

При первой степени патологии эффективное лечение можно провести без ношения корригирующего корсета. На этой стадии коррекция оси позвоночника проводится с помощью:

  • Лечебной физкультуры;
  • Физиотерапии;
  • Назначения симптоматических средств;
  • Массажа и остеопатии.

Ежедневная гимнастика позволяет усилить мышечный корсет спины, который будет поддерживать ось позвоночника в правильном положении.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта, врачи прибегают к оперативному лечению.

Показания к хирургическому лечению грудного кифоза:

  • Низкая эффективность консервативных методов;
  • Выраженный болевой синдром, который не устраняется обезболивающими препаратами;
  • Прогрессирующая деформация позвоночного столба;
  • Язвенные дефекты в области грудной клетки;
  • 3 степень усиления выпуклости.

Операция проходит в 2 этапа. На первом шаге необходимо устранить деформацию с помощью восстановления нормального положения позвонков. Второй шаг – стабилизация положения позвоночного столба с помощью металлического штифта, стержней и винтов (транспеДикулярные системы).

Для укрепления мышц грудной части спины ежедневно рекомендуется выполнять следующий перечень упражнений:

  • Касайтесь плеч кистями, лежа на животе. На вдохе пытайтесь закинуть голову назад. При этом поднимите грудную клетку вверх. В процессе выполнения упражнения постарайтесь подниматься высоко. На выходе вернитесь в лежачее положение;
  • Для выполнения второго упражнения необходима гимнастическая палка. Положите ее на лопатки, лежа на животе и удерживайте руками с обеих сторон. Поднимите голову и прогните позвоночник. Зафиксируйте положение на 6-8 секунд, а затем опуститесь вниз. Количество повторов – 8-10;
  • Станьте на четвереньки и прогните грудной отдел вниз, локтевые суставы отведите в сторону. В таком положении попробуйте пройти 50 шагов;
  • Возьмите гимнастическую палку и расставьте ноги на ширину плеч. Заведите палку за спину так, чтобы она касалась лопаток. Присядьте на выдохе и встаньте на вдохе;
  • Расположите ноги на ширине плеч в положении стоя. Заведите палку за спину и прижмите ее к лопаткам. На вдохе поднимите ее вверх, а голову запрокиньте назад. На выдохе вернитесь в исходное положение.

Если ежедневно выполнять вышеприведенный комплекс упражнений, можно предотвратить дальнейшее искривление оси позвоночника.

Таким образом, кифоз грудной клетки на начальных стадиях не сопровождается выраженными клиническими симптомами из-за низкой подвижности грудной клетки. Вторая и третья степень искривления приводит к серьезным осложнениям, поэтому лечение патологии должно проводиться, как можно раньше.

При вогнутости позвоночного столба сзади более чем на 30° формируется патологический гиперкифоз, развивается усиленный кифоз грудного отдела позвоночника. Симптоматика заболевания различна, при запущении ведет к необратимым процессам, инвалидности человека.

По каким причинам возникает данная патология

Кифоз бывает врожденным, возникающим в результате аномального строения позвонков, неправильного формирования скелета человека, и приобретенным, который формируется в процессе жизни человека. Кифоз бывает:

  • сосудистым, когда мышечный каркас спины и позвоночный столб не оснащаются кровью в полном объеме;
  • инфекционным, когда развивается туберкулез позвонков либо поражение их бактериями;
  • компрессионным, когда повреждаются межпозвонковые диски и происходит смещение столба в результате активных занятий спортом, чрезмерных физических нагрузок;
  • мобильным, когда происходит перекос центрального столба позвоночника, приводящий к сутулости, ослаблению мышц спины;
  • старческим, когда мышечный каркас спины и межпозвонковые диски начинают с возрастом видоизменяться;
  • тотальным, когда все отделы позвоночника приобретают форму дуги;
  • рахитическим, когда костная структура ослабевает в результате нехватки витамина С.

Физическая нагрузка на позвонки приводит к деформации позвоночного остова. Внешне искривление выглядит в форме угла или дуги. Угол вогнутости при легкой степени составляет до 30 градусов, при умеренном кифозе угол доходит до 60 градусов, и тяжелая форма характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.

Кифоз грудного отдела может развиваться в результате различных травм позвоночника, наследственной предрасположенности, остеохондроза, неправильной осанки, неудачно проведенных ранее операций на позвоночнике.

По каким симптомам различают усиленный кифоз позвоночника

При усиленном кифозе ярко выражена горбатость человека, сильно наклонены вперед и опущены вниз плечи, отмечается тяжелая выпрямляемость туловища: человеку приходится запрокидывать голову назад, чтобы выпрямиться. Также при кифозе нарушается деятельность легких, межреберных мышц, ребра становятся менее подвижными, спина приобретает круглую форму.

  1. При усилении кифоза возникает боль вдоль всего позвоночного столба при выпрямлении спины. Верхние конечности теряют кожную чувствительность, часто немеют.
  2. При компрессионной миелопатии наблюдается боль в результате раздражения симпатических узлов.
  3. При парезе конечностей нарушается либо теряется их чувствительность, происходит сбой работы тазовых органов.
  4. При грыже, протрузии наблюдается сильное выпячивание межпозвонковых дисков наружу, происходит формирование конусного синдрома.
  5. При усилении грудного кифоза и выраженном тромбозе нарушаются функции тазовых органов, спазмируется скелетная макулатура внизу спины.

Распознать кифоз несложно самим. Выпрямив голову, нужно встать к стене и попробовать коснуться ее затылком. При усиленном кифозе сделать это вряд ли получится: сразу возникает боль в области позвоночника. Степень кифоза определяется при помощи ангиографии, КТ, МРТ, рентгенографии позвоночника.

Диагностирует заболевание хирург. При визуальном осмотре пациента просят достать носки обуви руками. Выраженный грудной кифоз не даст этого сделать. Чтобы определить угол наклона позвоночника, назначается рентгенограмма проекции позвоночника сбоку. Снимок отражает градус наклона, дуги скелета человека. Угол наклона вычисляется по пересечению двух касательных линий, за счет чего и определяют степень выраженности данного кифоза. За счет аппаратного обследования путем проведения МРТ и КТ определяется степень патологии связующего аппарата, изменение межпозвонковых дисков, формы позвонков.

Как проявляется кифоз

При усиленном искривлении наблюдается выраженная горбатость человека, визуально нарушен физиологический остов позвоночника. Наблюдается впалость грудной клетки, ягодиц, плечи значительно выступают вперед, а живот выпячен. Деформация груди усиливается при видоизменениях лордоза позвонков шейного и поясничного отдела. 3 и 4 степень заболевания приводит к поражению внутренних органов, хроническим недугам.

Развиваются легочные инфекции на почве уменьшения вентиляции легких. Пространство грудной клетки сужается, что способствует затруднению сердечной деятельности. Наблюдается сдавливание желудка, печени, почек, кишечника, что приводит к запорам, язве желудка, холециститу, сбою в работе пищеварительной системы, непроходимости кишечника. Бедренные и коленные суставы находятся в постоянном напряжении, в суставах развиваются дегенеративные процессы, поскольку изменяется угол наклона коленных и бедренных суставов. Нарушается мозговое кровообращение при усилении изгиба позвоночника. Эти факты приводят к постоянным головным болям, головокружению, шуму в ушах. При сдавливании внутренних органов, разрушенных межпозвонковых дисках, мышцах, находящихся в постоянном напряжении, человек быстро устает от физических нагрузок, затруднительной становится ходьба, выполнение зарядки, физических упражнений.

Как лечить усиленный кифоз

Лечение патологии зависит от ее первостепенной причины, выраженной степени. Если кифоз сглажен и нарушена осанка, то нужно укреплять мышечный каркас вверху спины. При усилении кифоза требуется повышение тонуса грудных мышц.

Лечение зависит от тяжести заболевания, методы применяются консервативные. В комплекс назначений входит, физиотерапия, лечебная физкультура, плавание, терапия медикаментами и витаминами, рекомендуется носить специальный корсет, бандаж. Постоянное ношение корсета приводит к ослаблению мышц спины, поэтому разумно снимать его на ночь. Хорошо для сна использовать ортопедический матрас.

При запущенной форме заболевания проводится тракция.

Для снятия болевых синдромов назначаются обезболивающие и согревающие мази, кортикостероиды, организм подкрепляется витаминами, минералами, препаратами кальция.

При лечении важно устранить спазмы спинных мышц, уменьшить нагрузку на позвоночник, улучшить кровоснабжение, питание межпозвонковых дисков, восстановить обменные процессы в тканях дисковых позвонков.

Для предотвращения развития болезни эффективно назначение лечебной гимнастики. Для коррекции позвоночника разрабатываются специальные программы с учетом выраженности и степени заболевания. Мышечный каркас и позвоночник нужно разминать и укреплять за счет специальных упражнений, назначенных врачом или инструктором ЛФК.

При запущенной форме, когда не помогает консервативная терапия, боль не снимается после употребления лекарств, требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство требуется при прогрессировании болезни, ее распространении во внутренние органы. Все это влечет к проведению операции, при которой, возможно, врач поставит конструкцию, или имплантат, на место поврежденных дисков, которая поможет исправить позвоночник. Для устранения больных позвонков рассекаются связки, позвоночник фиксируется подобранной заранее конструкцией.

Установка металлического каркаса требует постоянных наблюдений врача, и через пару лет при достижении заметных улучшений конструкция может быть снята путем проведения повторной операции.

Восстановление, реабилитация, профилактика кифоза

Проведенная операция и подкорректированный позвоночник требуют изменения образа жизни, соблюдения правил по уходу за собой. Должны быть постоянными занятия лечебной гимнастикой, пешие прогулки, ходьба на лыжах, плавание. Важно регулярно проходить физиотерапевтические процедуры, массаж, пересмотреть рацион, наладить сон.

В целях профилактики можно порекомендовать постоянную поддержку тела в хорошей физической форме, использование для сна жесткого, желательно ортопедического матраса, наблюдение за своей осанкой, защиту спины в момент тренировок, поднятия тяжестей.

Кифоз представляет собой заболевание позвоночника: верхний отдел наклонен вперед, при этом живот пациента также выдается вперед, при этом позвонок грудного отдела оттягивается в противоположную сторону.

Наиболее распространенной разновидностью недуга в зависимости от места локализации искривления является искривление грудного отдела позвоночника, однако, имеют место случаи, когда искривление обнаруживается в шейном или поясничном отделе.

В основном кифоз – это приобретенное заболевание, которое развивается у человека вследствие перенесенных травм, малоподвижного образа жизни, некоторых серьезных заболеваний. Реже патология передается по наследству. В статье мы выясним что это такое сглаженный и усиленный кифоз грудного отдела позвоночника.

В норме позвоночный столб каждого человека искривлен S – образным образом. При определении искривления имеет значение угол его наклона. В норме этот показатель должен составлять 15-30 градусов. При значении менее 15 градусов, речь идет о сглаженной форме.

На первый взгляд кажется, что пациент здоров, сглаженный кифоз все же является отклонением от нормы, и, следовательно, считается патологическим состоянием.

В основном патология наблюдается у физически слабых людей, которые, в силу своего состояния здоровья, большое количество времени проводят в положении лежа. Осанка такого типа влечет за собой развитие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, сколиоза.

При сглаженной форме пациент может жаловаться на такие симптомы как:

  1. Ухудшение общего самочувствия, повышенную утомляемость.
  2. Головные и поясничные боли.
  3. Скованность того участка позвоночника, в области которого локализуется патология.
  4. Изменение походки, которая становится более тяжелой.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию (происходит это оттого, органы брюшной полости, расположенные неправильно, сдавливают мочевой пузырь), с течением времени у пациента развиваются различного рода заболевания почек.
  6. Образование грыж в области межпозвоночных дисков и связанные с этим болевые ощущения.
  7. Нарушения работы органов ЖКТ.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию кифоза сглаженного вида. К ним относят:

  1. Врожденные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата во внутриутробном периоде, а также травмы, полученные в процессе родов.
  2. Различного рода заболевания, например, рахит, туберкулез, наличие опухолей в области позвоночника.
  3. Неправильно организованное рабочее место, за которым человек проводит значительную часть времени, находясь в неудобном положении.
  4. Воспалительные процессы в организме (в частности, в области мышц).
  5. Травмы спины.

Если угол наклона позвоночника составляет более 30 градусов, речь идет об усиленной форме. При этом патология может иметь различную степень выраженности:

  • 1 степень: угол наклона 31–60 градусов;
  • 2 степень: угол наклона 61–90;
  • 3 степень: угол наклона свыше 91 градуса.

В отличие от сглаженной, усиленную форму заболевания можно распознать визуально. При данной форме патологии уменьшается объем грудной полости, происходит сдавливание и деформация межпозвоночных дисков, ослабление мышц спины и брюшной полости, опущение диафрагмы. Существуют и другие симптомы:

  1. Болезненность в области всех отделов позвоночника, особо остро проявляющаяся во время разгибания спины.
  2. Потеря кожной чувствительности рук, нередко происходит их онемение.
  3. Нарушения в работе органов малого таза, ослабление мышечной ткани в данной области.

Кифоз грудного отдела позвоночника – физиологическая выгнутость позвоночного столба кзади с углом искривления (оценивается по боковой рентгенограмме) не более 30 градусов. Когда изгиб усилен (угол более 30 градусов), формируется патологический кифоз (гиперкифоз). Он сопровождается множественными клиническими симптомами и может привести к инвалидности.

Причины и виды патологических отклонений

Патологический кифоз может быть врожденным и приобретенным.

Врожденная форма возникает по причине аномалии строения позвонков (дефекты дужек, остистых отростков, нарушение формирования тел).

Приобретенная форма встречается чаще врожденной. Ее формируют следующие причины:

  • Инфекционные – туберкулезное и бактериальное поражение тел позвонков;
  • Сосудистые – недостаток кровоснабжения в позвоночном столбе и мышечном каркасе спины;
  • Компрессионные – чрезмерная физическая нагрузка приводит к повреждению межпозвонковых дисков и смещению оси позвоночного столба;
  • Мобильные – слабость мышц спины приводит к тому, что человек сутулиться, позвоночный столб «перекашивается»;
  • Рахитическая – недостаток витамина D приводит к «слабости» костной структуры. Под влиянием физической нагрузки позвонки со слабым остовом быстро деформируются;
  • Старческая – развивается на фоне возрастных изменений в мышечном каркасе спины и межпозвонковых дисках;
  • Тотальная – при этой форме наблюдается кифотическая дуга на протяжении всех отделов позвоночника.

В зависимости от внешнего вида патология разделяется на:

При угловой форме внешняя вогнутость имеет острый угол в области вершины искривления. При дугообразном аналоге искривление имеет пологий вид.

Классификация кифоза по степени тяжести:

  • I степень – легкий (с углом вогнутости больше 30 градусов);
  • II степень – умеренный кифоз грудного отдела позвоночника (угол 30-60 градусов);
  • III степень – тяжелый (характеризуется углом искривления более 60 градусов).

Симптомы усиления кифоза грудного отдела

Грудной кифоз проявляется 3 комплексами симптомов:

  1. Вертеброгенные;
  2. Миофасциальные;
  3. Компрессионная миелопатия.

Компрессионная миелопатия в грудном отделе возникает редко, так как анатомически он характеризуется минимальной мобильностью. Прикрепление ребер к позвонкам предотвращает их подвижность, поэтому вероятность ущемления нервных корешков в данном отделе низка. Грудная клетка защищает внутреннюю часть позвонков от повреждения, что еще более повышает устойчивость позвонков.

При 2 степени кифотической дуги в грудном отделе позвоночника появляется локальный болевой синдром вдоль позвоночного столба. Чувство онемения верхних конечностей с потерей кожной чувствительности при компресссионной миелопатии в данной области возникает еще реже.

При выраженном ущемлении болевой синдром может иррадиировать в межреберье, паховую область и живот. Кифоз с компресссионной миелопатией часто сопровождается болевым синдромом распирающего характера, связанным с раздражением симпатических структур.

Спастический парез нижних и верхних конечностей сопровождается нарушением поверхностной и глубокой чувствительности. У половины больных при этой патологии наблюдаются расстройства в работе тазовых органов.

Если вершина избыточной выпуклости расположена в области Th10-Th12 и сопровождается выпячиванием межпозвонковых дисков на данном уровне (грыжа или протрузия), формируется эпиконусно-конусный синдром.

В редких случаях вертеброгенные проявления данной патологии сопровождаются поражением радикуло-медуллярных артерий. Данные сосуды питают спинной мозг в грудном отделе позвоночника. Если в них наблюдается скопление кровяных сгустков (тромбоз) и в это время усилен грудной кифоз, возможен стойкий спазм скелетной мускулатуры в нижней части спины, а также нарушение функций тазовых органов.

Методы лечения

Лечить данную патологию необходимо в зависимости от степени её выраженности и причины, приведшей к развитию. Если физиологический кифоз сглажен, и наблюдается нарушение осанки, требуется укрепление мышечного каркаса верхней части спины. Когда наблюдается усиление, наоборот, необходимо повышать тонус мышц груди.

При первой степени патологии эффективное лечение можно провести без ношения корригирующего корсета. На этой стадии коррекция оси позвоночника проводится с помощью:

  • Лечебной физкультуры;
  • Физиотерапии;
  • Назначения симптоматических средств;
  • Массажа и остеопатии.

Ежедневная гимнастика позволяет усилить мышечный корсет спины, который будет поддерживать ось позвоночника в правильном положении.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта, врачи прибегают к оперативному лечению.

Показания к хирургическому лечению грудного кифоза:

  • Низкая эффективность консервативных методов;
  • Выраженный болевой синдром, который не устраняется обезболивающими препаратами;
  • Прогрессирующая деформация позвоночного столба;
  • Язвенные дефекты в области грудной клетки;
  • 3 степень усиления выпуклости.

Операция проходит в 2 этапа. На первом шаге необходимо устранить деформацию с помощью восстановления нормального положения позвонков. Второй шаг – стабилизация положения позвоночного столба с помощью металлического штифта, стержней и винтов (транспеДикулярные системы).

Комплекс корректирующих упражнений

Для укрепления мышц грудной части спины ежедневно рекомендуется выполнять следующий перечень упражнений:

  • Касайтесь плеч кистями, лежа на животе. На вдохе пытайтесь закинуть голову назад. При этом поднимите грудную клетку вверх. В процессе выполнения упражнения постарайтесь подниматься высоко. На выходе вернитесь в лежачее положение;
  • Для выполнения второго упражнения необходима гимнастическая палка. Положите ее на лопатки, лежа на животе и удерживайте руками с обеих сторон. Поднимите голову и прогните позвоночник. Зафиксируйте положение на 6-8 секунд, а затем опуститесь вниз. Количество повторов – 8-10;
  • Станьте на четвереньки и прогните грудной отдел вниз, локтевые суставы отведите в сторону. В таком положении попробуйте пройти 50 шагов;
  • Возьмите гимнастическую палку и расставьте ноги на ширину плеч. Заведите палку за спину так, чтобы она касалась лопаток. Присядьте на выдохе и встаньте на вдохе;
  • Расположите ноги на ширине плеч в положении стоя. Заведите палку за спину и прижмите ее к лопаткам. На вдохе поднимите ее вверх, а голову запрокиньте назад. На выдохе вернитесь в исходное положение.

Если ежедневно выполнять вышеприведенный комплекс упражнений, можно предотвратить дальнейшее искривление оси позвоночника.

Таким образом, кифоз грудной клетки на начальных стадиях не сопровождается выраженными клиническими симптомами из-за низкой подвижности грудной клетки. Вторая и третья степень искривления приводит к серьезным осложнениям, поэтому лечение патологии должно проводиться, как можно раньше.

При вогнутости позвоночного столба сзади более чем на 30° формируется патологический гиперкифоз, развивается усиленный кифоз грудного отдела позвоночника. Симптоматика заболевания различна, при запущении ведет к необратимым процессам, инвалидности человека.

По каким причинам возникает данная патология

Кифоз бывает врожденным, возникающим в результате аномального строения позвонков, неправильного формирования скелета человека, и приобретенным, который формируется в процессе жизни человека. Кифоз бывает:

  • сосудистым, когда мышечный каркас спины и позвоночный столб не оснащаются кровью в полном объеме;
  • инфекционным, когда развивается туберкулез позвонков либо поражение их бактериями;
  • компрессионным, когда повреждаются межпозвонковые диски и происходит смещение столба в результате активных занятий спортом, чрезмерных физических нагрузок;
  • мобильным, когда происходит перекос центрального столба позвоночника, приводящий к сутулости, ослаблению мышц спины;
  • старческим, когда мышечный каркас спины и межпозвонковые диски начинают с возрастом видоизменяться;
  • тотальным, когда все отделы позвоночника приобретают форму дуги;
  • рахитическим, когда костная структура ослабевает в результате нехватки витамина С.

Физическая нагрузка на позвонки приводит к деформации позвоночного остова. Внешне искривление выглядит в форме угла или дуги. Угол вогнутости при легкой степени составляет до 30 градусов, при умеренном кифозе угол доходит до 60 градусов, и тяжелая форма характеризуется искривлением под углом более 60 градусов.

Кифоз грудного отдела может развиваться в результате различных травм позвоночника, наследственной предрасположенности, остеохондроза, неправильной осанки, неудачно проведенных ранее операций на позвоночнике.

По каким симптомам различают усиленный кифоз позвоночника

При усиленном кифозе ярко выражена горбатость человека, сильно наклонены вперед и опущены вниз плечи, отмечается тяжелая выпрямляемость туловища: человеку приходится запрокидывать голову назад, чтобы выпрямиться. Также при кифозе нарушается деятельность легких, межреберных мышц, ребра становятся менее подвижными, спина приобретает круглую форму.

  1. При усилении кифоза возникает боль вдоль всего позвоночного столба при выпрямлении спины. Верхние конечности теряют кожную чувствительность, часто немеют.
  2. При компрессионной миелопатии наблюдается боль в результате раздражения симпатических узлов.
  3. При парезе конечностей нарушается либо теряется их чувствительность, происходит сбой работы тазовых органов.
  4. При грыже, протрузии наблюдается сильное выпячивание межпозвонковых дисков наружу, происходит формирование конусного синдрома.
  5. При усилении грудного кифоза и выраженном тромбозе нарушаются функции тазовых органов, спазмируется скелетная макулатура внизу спины.

Распознать кифоз несложно самим. Выпрямив голову, нужно встать к стене и попробовать коснуться ее затылком. При усиленном кифозе сделать это вряд ли получится: сразу возникает боль в области позвоночника. Степень кифоза определяется при помощи ангиографии, КТ, МРТ, рентгенографии позвоночника.

Диагностирует заболевание хирург. При визуальном осмотре пациента просят достать носки обуви руками. Выраженный грудной кифоз не даст этого сделать. Чтобы определить угол наклона позвоночника, назначается рентгенограмма проекции позвоночника сбоку. Снимок отражает градус наклона, дуги скелета человека. Угол наклона вычисляется по пересечению двух касательных линий, за счет чего и определяют степень выраженности данного кифоза. За счет аппаратного обследования путем проведения МРТ и КТ определяется степень патологии связующего аппарата, изменение межпозвонковых дисков, формы позвонков.

Как проявляется кифоз

При усиленном искривлении наблюдается выраженная горбатость человека, визуально нарушен физиологический остов позвоночника. Наблюдается впалость грудной клетки, ягодиц, плечи значительно выступают вперед, а живот выпячен. Деформация груди усиливается при видоизменениях лордоза позвонков шейного и поясничного отдела. 3 и 4 степень заболевания приводит к поражению внутренних органов, хроническим недугам.

Развиваются легочные инфекции на почве уменьшения вентиляции легких. Пространство грудной клетки сужается, что способствует затруднению сердечной деятельности. Наблюдается сдавливание желудка, печени, почек, кишечника, что приводит к запорам, язве желудка, холециститу, сбою в работе пищеварительной системы, непроходимости кишечника. Бедренные и коленные суставы находятся в постоянном напряжении, в суставах развиваются дегенеративные процессы, поскольку изменяется угол наклона коленных и бедренных суставов. Нарушается мозговое кровообращение при усилении изгиба позвоночника. Эти факты приводят к постоянным головным болям, головокружению, шуму в ушах. При сдавливании внутренних органов, разрушенных межпозвонковых дисках, мышцах, находящихся в постоянном напряжении, человек быстро устает от физических нагрузок, затруднительной становится ходьба, выполнение зарядки, физических упражнений.

Как лечить усиленный кифоз

Лечение патологии зависит от ее первостепенной причины, выраженной степени. Если кифоз сглажен и нарушена осанка, то нужно укреплять мышечный каркас вверху спины. При усилении кифоза требуется повышение тонуса грудных мышц.

Лечение зависит от тяжести заболевания, методы применяются консервативные. В комплекс назначений входит, физиотерапия, лечебная физкультура, плавание, терапия медикаментами и витаминами, рекомендуется носить специальный корсет, бандаж. Постоянное ношение корсета приводит к ослаблению мышц спины, поэтому разумно снимать его на ночь. Хорошо для сна использовать ортопедический матрас.

При запущенной форме заболевания проводится тракция.

Для снятия болевых синдромов назначаются обезболивающие и согревающие мази, кортикостероиды, организм подкрепляется витаминами, минералами, препаратами кальция.

При лечении важно устранить спазмы спинных мышц, уменьшить нагрузку на позвоночник, улучшить кровоснабжение, питание межпозвонковых дисков, восстановить обменные процессы в тканях дисковых позвонков.

Для предотвращения развития болезни эффективно назначение лечебной гимнастики. Для коррекции позвоночника разрабатываются специальные программы с учетом выраженности и степени заболевания. Мышечный каркас и позвоночник нужно разминать и укреплять за счет специальных упражнений, назначенных врачом или инструктором ЛФК.

При запущенной форме, когда не помогает консервативная терапия, боль не снимается после употребления лекарств, требуется оперативное лечение. Также хирургическое вмешательство требуется при прогрессировании болезни, ее распространении во внутренние органы. Все это влечет к проведению операции, при которой, возможно, врач поставит конструкцию, или имплантат, на место поврежденных дисков, которая поможет исправить позвоночник. Для устранения больных позвонков рассекаются связки, позвоночник фиксируется подобранной заранее конструкцией.

Установка металлического каркаса требует постоянных наблюдений врача, и через пару лет при достижении заметных улучшений конструкция может быть снята путем проведения повторной операции.

Восстановление, реабилитация, профилактика кифоза

Проведенная операция и подкорректированный позвоночник требуют изменения образа жизни, соблюдения правил по уходу за собой. Должны быть постоянными занятия лечебной гимнастикой, пешие прогулки, ходьба на лыжах, плавание. Важно регулярно проходить физиотерапевтические процедуры, массаж, пересмотреть рацион, наладить сон.

В целях профилактики можно порекомендовать постоянную поддержку тела в хорошей физической форме, использование для сна жесткого, желательно ортопедического матраса, наблюдение за своей осанкой, защиту спины в момент тренировок, поднятия тяжестей.

Кифоз грудного отдела позвоночника характеризуется не только внешними эстетически неприятными признаками. Данная патология в позднем периоде развития приводит к тяжелым осложнениям. Нарушения в структуре позвоночника, выявленные на ранних стадиях, можно исправить специально разработанными терапевтическими мероприятиями.

Содержание

Термином «кифоз» обозначается изгиб позвоночного столба, выпуклой стороной обращенный кзади. К 6-7 годам у детей формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника — считается нормальным, если величина его угла не превышает 300. Патологическое искривление можно заметить визуально.

Кифоз грудного отдела позвоночника, клинические проявления которого носят не только эстетический характер, является тяжелой патологией опорно-двигательной системы. Грудной кифоз способствует быстрому старению позвоночного столба и развитию остеохондроза. К тому же, искривлению позвоночника сопутствует ряд заболеваний, связанных с нарушением деятельности внутренних органов.

Важно: Визуально в начальной стадии кифоз грудной определить сложно. При подозрении на излишнюю изогнутость в данном отделе позвоночника необходимо обратиться к врачу и пройти рентгенографию. По снимку можно будет определить величину угла изгиба и установить причины и тяжесть патологии.

Виды кифотизации позвоночного столба

Исходя из причины возникновения выделяют следующие виды искривления:

  • врождённый — возникает вследствие нарушения структуры тел позвонков;
  • генотипический — идентичная форма передается от поколения к поколению;
  • компрессионный вследствие перенесенных травм тел позвонков, вызывающих снижение их высоты;
  • мобильный (постуральный) — изгиб позвоночного столба происходит из-за слабости спинных мышц. Данный вид патологии также может спровоцировать наличие неправильной осанки. Чаще встречается в подростковом периоде, в период быстрого развития костной ткани и всего организма в целом. Устраняется методами консервативного лечения;
  • заболевание Шейермана-Мау — этиология возникновения не выяснена. Развивается у подростков 14-16 лет. Носит наследственный характер;
  • рахитический — кифотическая деформация позвоночника у детей, страдающих рахитом, возрастом с шести месяцев;
  • старческий (сенильный) — кифотизация грудной области у людей старческого возраста, возникающая вследствие возрастных деструктивных процессов в позвоночных хрящах и позвонках, а также снижения тонуса спинных мышц;
  • тотальный — дугообразный изгиб на всем протяжении позвоночного столба наблюдается у младенцев;
  • туберкулёзный — вследствие деструкции тел позвонков при туберкулёзном спондилите;
  • паралитический — вызванный параличом мышц спины в результате заболеваний нервной системы.

Стадии грудного кифоза

По величине угла изгиба и тяжести заболевания выделяют 3 степени кифотизации позвоночника:

  • I степень заболевания характеризуется углом вогнутости от 300 до 400, внешне проявляется в виде небольшой сутулости. Считается начальной стадией заболевания легкой тяжести. В случае установления диагноза на ранней стадии развития, кифоз грудного отдела позвоночника 1 степени эффективно лечится методами консервативной медицины. После устранения признаков патологии важно в дальнейшем посредством физических упражнений поддерживать в тонусе мышечный каркас спины.
  • II степень заболевания считается умеренным кифозом грудного отдела, при котором угол изгиба варьирует в пределах от 400 до 600. Сутулость более выражена (Ранее мы уже писали как исправить сутулость и советовали добавить статью в закладки). Для лечения патологии на данной стадии рекомендован комплекс упражнений для укрепления мышц, а также физиотерапевтические процедуры, прием витаминов, применение корректирующих корсетов (Ранее мы уже писали о корсете для грудного отдела позвоночника и рекомендовали добавить сайт в закладки).
  • III степень с углом изгиба более 600 характеризуется серьезными нарушениями в структуре позвоночного столба и чревато тяжелыми последствиями для организма. Визуально отмечается сильное искривление позвоночника, сопровождающееся ослаблением брюшных мышц и гипертонусом мышц спины. Из-за компрессии корешков спинного мозга нарушается деятельность иннервируемых ими внутренних органов. Это достаточно сложный грудной кифоз, лечение которого может потребовать хирургического вмешательства.

Важно: В зависимости от степени кифоза грудного отдела позвоночника назначается соответствующий комплекс терапевтических мероприятий. Если не предпринимать никаких мер по коррекции позвоночного столба и предотвращению возникновения осложнений, заболевание будет прогрессировать и наносить непоправимый вред организму человека.

Общие сведения о грудном кифозе

Здоровый позвоночный столб человека имеет 4 физиологических изгиба. Искривления, обращенные выпуклой стороной кпереди, называются лордозами (шейный, поясничный), а искривления в сторону спины носят название кифозов (грудной, крестцовый).

Физиологические дуги позвоночного столба могут увеличиваться вследствие различных факторов. Выделяют шейное, грудное, поясничное усиление кифоза. Максимальное количество случаев кифотической деформации приходится на грудной отдел. Это обусловлено значительным изгибом данного отдела позвоночного столба.

Физиологическая изогнутость позвоночника в грудном отделе выполняет функцию амортизации позвоночного столба при механическом воздействии на позвонки и диски, предотвращая компрессию нервных корешков. Нарушением физиологического изгиба является патологический грудной кифоз, выраженный в увеличении угла вогнутости грудного отдела позвоночника.

Важно: Кифоз грудного отдела легче вылечить на ранних стадиях развития заболевания, поэтому пациенты должны знать, из-за чего возникает грудной кифоз, что это такое и как его предотвратить.

При наличии врожденной патологии кифотизация позвоночника бывает даже у младенцев. Чаще заболевание диагностируется у детей и подростков из-за нарушения осанки. Спровоцировать развитие патологии также может неправильный образ жизни, недостаточная двигательная активность, слабый мышечный каркас.

Признаки кифотизации

Усиление грудного кифоза, в зависимости от тяжести заболевания проявляется рядом характерных симптомов. Патологическое искривление на ранних стадиях можно выявить по следующим внешним признакам:

  • круглая спина (сутулая). При значительном искривлении появляется горб;
  • плечи сдвинуты вперед;
  • отмечается сужение грудной полости;
  • лопатки выпирают сзади;
  • за счет ослабления брюшных мышц выпячивается живот.

В зависимости от особенностей проявления внешних признаков патология может быть угловой или дугообразной формы. В случае угловой кифотизации в зоне вершины деформации наблюдается вогнутость с острым углом. Дугообразная форма внешне выглядит как равномерная покатая изогнутость позвоночного столба.

Прогрессирование кифоза вызывает клиновидную деформацию позвонков грудной области, атрофию хрящей. Происходят деструктивные изменения в строении грудной клетки, снижающие подвижность ребер и функциональность межрёберных мышц. Вследствие чего отмечается нарушение процесса дыхания.

Клинические симптомы кифозной деформации

После оценки рентген-снимков хорошо, если заключение врача будет гласить, что грудной кифоз сохранен. Что это значит? Данное заключение говорит о том, что у вас нормальный физиологический изгиб, желательно и далее поддерживает его в этом состоянии.

Кифотические изменения проявляются 3 комплексами симптомов:

  • миелопатия компрессионная;
  • позвоночные (вертеброгенные);
  • миофасциальные.

Благодаря тому, что грудная зона позвоночника обладает наименьшей подвижностью, миелопатия отмечается в нем довольно редко. Ребра прочно сочленены с позвонками, частота возникновения компрессии нервных корешков в данной области невелика. К тому же внутренняя поверхность позвонков защищена полостью грудной клетки, что делает их еще более устойчивыми к повреждениям.

Важно: 2 степень кифоза грудного характеризуется местным болевым синдромом, локализованным вдоль линии позвоночного столба. Очень редко при компрессионной миелопатии отмечается ощущение онемения рук и снижение тактильной чувствительности.

При сильном защемлении боль может отдавать в зону межреберья, брюшины и паха.

При кифозе, протекающем с компрессионной миелопатией, обусловленной возбуждением структур симпатической нервной системы, отмечается чувство распирающей боли. Наблюдаются нарушения функционирования внутренних органов таза, парез рук и ног с расстройством глубокой и поверхностной чувствительности.

Иногда вертеброгенные признаки кифоза возникают из-за патологических процессов в радикуло-медуллярных артериях, питающих спинной мозг. Тромбоз этих сосудов в сочетании с кифотической деформацией вызывает мышечный спазм внизу спины.

Миофасциальный болевой синдром возникает из-за импульсации из рецепторов, вследствие структурных изменениях в вертебральных сочленениях.

Методы лечения кифозной деформации

Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение которого зависит от тяжести течения болезни, может привести к тяжелым осложнениям. Рекомендуем изучить статью о лечении позвоночника по методу Бубновского в дополнение к данной информации. Для терапии данной патологии применяют следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия — противовоспалительные и стимулирующие кровообращение препараты, витамины и микроэлементы;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • использование мазей и кремов с местным разогревающим и обезболивающим эффектом;
  • мероприятия, направленные на формирование мышечного корсета спины (ЛФК, массаж, плавание, физиотерапия);
  • применение бандажей и корсетов, ортопедических матрасов (прочитайте про корректор позвоночника в дополнение к данному материалу);
  • тракция (вытяжение) позвоночного столба;
  • хирургическое лечение.

Существуют разные мнения по вопросу: «Можно ли вылечить кифоз грудного отдела позвоночника?». На ранних стадиях прогноз лечения кифоза благоприятный, но запущенное искривление вряд ли удастся вылечить полностью. Можно получить лишь временное улучшение на непродолжительный период.

Особенности занятий лечебной физкультурой при кифозе

Кифоз грудного отдела позвоночника, упражнения при котором нацелены на укрепление мышц и нормализацию осанки, выявленный на ранней стадии вполне исправим.

На видео показаны упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника

Основные упражнения при кифозе грудном:

  • Лежа на животе, выгибать корпус с прижатой к лопаткам в согнутых руках гимнастической палкой. При выполнении происходит исправление кифоза позвоночника.
  • Стоя на четвереньках с прогнутой книзу грудью, поднятой головой и согнутыми в локтях руками, проползти не менее 50 шагов.
  • В отведенные в стороны или вниз руки взять гантели и лежа на животе разгибать туловище.

Для поддержания положительного эффекта занятия физкультурой должны выполняться правильно и быть постоянными.

Наличие усиленного кифоза грудного отдела при помощи специальных методик определяет врач-ортопед. Для подтверждения диагноза проводят боковую рентгенографию. Чтобы выявить причины возникновения и решить, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника, дополнительно осуществляют МРТ или КТ.

Источники: http://medic-tut.ru/usilen-grudnoy-kifoz-chto-eto-takoe/, http://spina-doctor.ru/chto-takoe-grudnoy-kifoz-usilen/, http://moypozvonok.ru/bolezni/kifoz/osobennosti-razvitiya-kifoza-grudnogo-otdela-pozvo/

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector