К какому врачу обращаться при остеопорозе

Остеопороз – тяжкая патология скелетного аппарата, при которой наблюдается прогрессирующее снижение прочности костей. Без должного лечения у больного повышается риск получения переломов. Давайте же выясним, в чем проявляется остеопороз, какой врач лечит заболевание? Рассмотрим симптомы, особенности диагностики и лечения заболевания.

Какой врач лечит остеопороз?

Устранение проблемы нуждается в применении комплексного подхода к подбору методов терапии. Так какой врач лечит остеопороз костей? Проводят диагностику и назначают лечение такие специалисты, как травматолог, эндокринолог, ревматолог, ортопед.

Главной целью терапии при развитии остеопороза выступает устранение дискомфорта, который отражается на качестве жизни пациента. Чтобы определить успешность лечения, больной периодически проходит обследование у рентгенолога.

Какой врач лечит остеопороз у пожилых женщин? К сбоям в восстановлении костных тканей у людей старшего возраста может привести нарушение функций поджелудочной железы, надпочечников, щитовидки. Поэтому такие пациенты в обязательном порядке проходят обследование у эндокринолога.

Какой врач лечит остеопороз при частом возникновении переломов? В подобных ситуациях пациенты обращаются за помощью к травматологам и ревматологам, которые специализируются на выявлении нарушений со стороны соединительной и костной ткани.

Формы остеопороза

В зависимости от степени развития заболевания, выделяют его несколько форм:

  1. Легкая – плотность костной ткани снижена в самой незначительной степени. Человек, подверженный развитию недуга, периодически ощущает дискомфорт в конечностях, области позвоночника, страдает от незначительного снижения мышечного тонуса.
  2. Умеренная – в структуре костной ткани формируются выраженные изменения. Болевой синдром становится более устойчивым. У больного развивается сутулость, причиной которой становится поражение тканей в области позвоночного столба.
  3. Тяжкая – достаточно редкая форма проявления недуга, при которой основная масса костной ткани подвергается деструктивным процессам. Характерным признаком выступает уменьшение роста, выраженные, патологические изменения осанки.

Как правило, больные начинают узнавать, какой врач лечит остеопороз позвоночника, лишь при течении заболевания в умеренной форме, поскольку легкая стадия его развития протекает практически бессимптомно. При тяжком, прогрессивном характере заболевания большинству пациентов не удается полностью вернуться к полноценной жизни. В то же время, своевременно определившись, какой врач лечит остеопороз у женщин и мужчин, можно предотвратить наиболее серьезные последствия заболевания. Среди них особую опасность несет перелом позвоночника, что нередко заканчивается потерей способности к самостоятельному передвижению, а в некоторых случаях летальным исходом.

Далее будет рассмотрено, в чем проявляется остеопороз, симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания.

Симптоматика

К сожалению, на ранних стадиях развития остеопороз носит скрытый характер. Длительное время недуг протекает без ярких признаков. Поэтому его диагностика зачастую оказывается запоздалой.

Узнать, какой врач лечит остеопороз, человека нередко побуждают внезапные переломы, которые возникают буквально на ровном месте. Наряду с этим пациентов беспокоит изменение осанки, проблемы стоматологического характера.

Распространенным симптомом выступает устойчивая боль в костях. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается в области бедер, предплечий, нижнего отдела позвоночника. Со временем болевой синдром переходит на зону грудной клетки, затрудняя дыхание, Неприятные ощущения усиливаются при механической нагрузке на скелет, в случае продолжительного нахождения в определенной позе. В ответ на дефицит кальция в тканях тела могут возникать судорожные сокращения мышц.

Причины развития заболевания

Среди основных причин, которые способствуют формированию патологии, стоит отметить следующее:

  1. Недостаточная выработка в организме женщин половых гормонов. Большинство представительниц слабого пола отмечают наличие тех или иных проявлений недуга в возрасте после 60 лет с наступлением менопаузы.
  2. Старение нередко сопровождается угасанием работоспособности органов. Страдает при этом и костная ткань.
  3. Негативно отражается на состоянии скелетного аппарата продолжительное лечение препаратами, основными действующими веществами которых являются глюкокортикоиды. Указанные гормоны способствуют активизации работы коры надпочечников. Одним из негативных проявлений при этом выступает замедленное обновление костной ткани.
  4. Остеопороз может возникать на фоне хронических недугов, среди которых стоит отметить такие: сахарный диабет, почечную недостаточность, избыточную активность щитовидной железы, гепатит, онкологические патологии.
  5. Распространенной причиной развития заболевания выступает дефицит витамина D в организме, а также недостаток кальция в костной ткани.

Диагностика

Применение методов современной медицины позволяет своевременно выявить предпосылки к развитию остеопороза. В частности, эффективной диагностической мерой выступает денситометрия. По сути, методика представляет собой ультразвуковое исследование, направленное на получение снимков скелетного аппарата. К сожалению, диагностическая методика дает возможность зафиксировать патологические изменения лишь в случае потери около 15% костной ткани.

Вспомогательными решениями, направленными на диагностику остеопороза, выступают специальные лабораторные исследования. При обследовании пациента специалисты обращают внимание на следующие показатели:

  • содержание в организме эстрогена либо тестостерона;
  • количество кальция и гидроксивитамина D;
  • активность выработки гормонов щитовидной железы.

Медикаментозное лечение

Остеопороз какой врач лечит? Разработать адекватную медикаментозную терапию способен эндокринолог. В ходе лечения с применением препаратов больным нередко назначают прием средств с повышенным содержанием солей кальция. Чтобы прийти в норму, организму требуется порядка 1,5 грамма указанного минерала в сутки. Поскольку усвоение такого количества вещества невозможно за один раз, принимают лекарства, содержащие кальций, несколько раз в день. Чтобы обеспечить усвоение минерала и его концентрацию в костных тканях, больному предписывают прием витаминных комплексов, в составе которых присутствует повышенное количество витаминов группы D.

Существенно замедляют развитие деструктивных процессов в костной ткани биофосфонаты. Вещества данной категории вводятся в организм внутривенно. В случае приема таких препаратов орально, вероятно повреждение слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Как показывает практика, грамотная терапия на основе биофосфонатов вдвое снижает риск возникновения переломов.

Гормональная терапия

У женщин остеопороз как лечить? Причины заболевания кроются в недостаточной выработке организмом полового гормона эстрогена. Поэтому больным назначают препараты, содержащие указанное вещество. Единственной опасностью при проведении подобного рода терапии выступает риск наступления инсульта. Чтобы избежать неприятностей, прием гормональных препаратов должен происходить под настоятельным наблюдением специалиста.

Отличной альтернативой эстрогенам выступают их синтетические заменители. Они незаменимы при наличии противопоказаний к приему средств, в составе которых гормон содержится в чистом виде. Применение синтетики позволяет избежать снижения свертываемости крови, формирования злокачественных клеток в тканях тела.

Немедикаментозное лечение

Терапия без приема медикаментов предполагает регулярные пешие прогулки, выполнение аэробики в щадящем режиме. Нагрузки на организм не должны быть усиленными. По этой причине исключаются изнуряющий бег на дальние дистанции, занятия со штангой, тренировки на силовых тренажерах. Больным запрещаются активные игры, которым сопутствуют удары, прочая механическая нагрузка на тело.

Помимо повышения физической активности и терапии с помощью медикаментов, больным остеопорозом показана коррекция повседневного рациона питания. При лечении рекомендуют диету на основе молочных продуктов. Так, 100 грамм сыра содержат около 1000 мг кальция. В аналогичном объеме простокваши или коровьего молока указанный элемент составляет порядка 120 мг. Лучше всего кальций поглощается организмом при употреблении кисломолочной продукции.

Из пищи растительного происхождения основной упор делают на употребление фундука и грецкий орехов. Также высоким содержанием кальция отличается морская рыба, черный хлеб, белокочанная капуста.

Помимо прочего, рацион дополняют пищей, насыщенной калием, магнием, фосфором. При этом рекомендуют сократить применение поваренной соли, что является важнейшим решением не только для устранения проявлений остеопороза, но и снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В заключение

Вот мы и выяснили, какой врач лечит остеопороз, рассмотрели симптомы, основные проявления, особенности диагностики и лечения заболевания. В завершение хотелось бы отметить лишь то, что развитие недуга легче предотвратить, чем устранять его проявления с помощью комплексной терапии. Именно поэтому крайне важно придерживаться сбалансированного питания, прибегать к регулярным физическим нагрузкам, избегать вредных привычек. Для людей в возрасте 45-50 лет определяющее значение имеет прием препаратов с содержанием кальция. Все это дает возможность избежать развития заболевания и сохранить здоровье на долгие годы.

Остеопороз (osteoporoz) – это заболевание, которое характеризуется повышенной ломкостью костной ткани из-за того, что в метаболизме преобладает процесс распада клеток кости. Также, из-за снижения прочности могут возникать различные деформации и переломы.

Симптомы и лечение остеопороза мало зависят от факторов, которые обусловили патологию. Однако для устранения прогрессии заболевания, следует скорректировать хотя бы те причины, которые возможно.

  • гиподинамия (недостаточность физических нагрузок, работа сидячего типа);
  • различные хронические патологии ЖКТ (нарушается обмен кальция);
  • заболевания эндокринного типа;
  • отягощенная наследственность;
  • длительный и бесконтрольный прием гормональных лекарств;
  • проблемы с месячным циклом у женщин;
  • алкоголизм и курение;
  • недостаточное поступление кальция в организм (по разным причинам);
  • недостаточность витамина D.

С остеопорозом костей следует как можно быстрее посетить врача, так как заболевание представляет опасность для жизни, например, спонтанными переломами, особенно в области позвоночника.

Прежде чем думать, какой врач лечит остеопороз, следует провести минимальную самодиагностику. К сожалению, на ранних стадиях патология практически не проявляет себя, поэтому больные поступают в больницу уже с развитием разнообразных осложнений.

Общие признаки остеопороза:

  • болезненность в костях (особенно ярко выражена при климатических переменах);
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • появление специфического налета на зубах;
  • поседение волос (не соответствует возрасту);
  • пародонтоз;
  • тахикардия (кальций также влияет на работу сердечно-сосудистой системы).

У пожилых женщин при остеопорозе очень часто появляются патологические переломы. Они могут возникать при незначительном механическом воздействии на костную ткань, а при тяжелом течении патологии становятся полностью спонтанными.

Наиболее опасной разновидностью является остеопороз позвоночника. Он характеризуется следующими симптомами:

  • болезненность в спине (усиливается после длительного нахождения в одной позе или при физических нагрузках на спину);
  • проблемы с осанкой (кости становятся излишне гибкими, поэтому легко деформируются);
  • уменьшение длины тела (за счет укорочения позвоночного столба);
  • нарушение активных движений в позвоночнике (позвонки деформируются, из-за чего некоторые повороты становятся невозможными, кроме того, попытка двинуться сопровождается сильной болью).

Тот, кто должен лечить данную патологию, обязан быть предельно осторожным при осмотре и проведении диагностических мероприятий. Остеопороз может привести к перелому даже вследствие чихания, поэтому чрезмерно беспокоить костную систему пациента не стоит.

Какой врач лечит?

Из-за того, что причин появления патологии достаточно много, к кому именно обращаться с остеопорозом решается в зависимости от ситуации.

Основные врачи, которые занимаются терапией заболевания:

  • Травматолог-ортопед. Незаменимый врач при остеопорозе, так как чаще всего пациенты поступают в стационар со спонтанными переломами костей, которые требуют немедленного медицинского вмешательства и определения причины возникновения. Остеопорозом у женщин занимается травматолог, так как они в большей степени подвержены заболеванию и развитию переломов, особенно, шейки бедренной кости.
  • Эндокринолог. Обратиться к лечащему врачу эндокринологического профиля следует в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушениями в работе каких-либо желез. За обмен кальция в организме отвечает множество факторов, однако наибольшую роль в процессе играют щитовидная и паращитовидная железы.
  • Ревматолог. Данный врач специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани. Множество ревматологических заболеваний становятся причинами развития повышенной ломкости костей, поэтому данный доктор лечит остеопороз.

В некоторых ситуациях требуются консультации смежных врачей, например, диетолога при нарушениях в питании или терапевта при патологиях желудочно-кишечного тракта. Направление на прием выписывает лечащий врач, если в диагностике и лечении остеопороза возникли какие-либо трудности.

Принципы лечения

Врач называется квалифицированным специалистом, если он способен составить адекватный план лечения больного. Прежде чем делать это при остеопорозе, пациенту назначается комплексное обследование, включающее сдачу гормонов, инструментальные методики и так далее.

Для лечения остеопороза врач может выписать следующие назначения:

  • Заместительные препараты кальция (как правило, увеличение количества данного элемента прекращает прогрессию заболевания);
  • Анаболические средства (запускают процессы синтеза костных тканей);
  • Препараты, направленные на остановку разрушительных процессов;
  • Средства, содержащие витамин D или стимулирующие его образование.

Важное значение при патологии имеет диета с повышенным содержанием кальция, то есть, приветствуется употребление мясных и молочных продуктов. Также для синтеза костей важен фосфор, который содержится в рыбе и различных кашах. Дополнительным методом лечения заболевания является проведение лечебной гимнастики, которую разрабатывает только врач.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Боли в костях и позвоночнике не всегда связаны с воспалением или дегенеративными болезнями. Иногда к таким симптомам приводит нехватка кальция. При этом состоянии кости могут не только болеть, но и ломаться даже при незначительных травмах или просто под действием веса тела.

Болезнь, при которой уровень кальция в костях значительно снижается, называется остеопорозом. В чем суть этой патологии и к какому врачу можно обратиться при таких жалобах?

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, поражающее весь организм. В большей степени страдают те кости и суставы, на долю которых выпадает большая нагрузка – коленные, плечевые, тазобедренные суставы. Тяжело приходится и позвоночнику. Хрупкие из-за нехватки кальция позвонки могут ломаться даже без падений и ушибов. Ситуация ухудшается, когда вес человека слишком велик – при выраженном ожирении. Такие переломы называются компрессионными, подвержен им в первую очередь поясничный отдел позвоночника.

Особую опасность представляет собой перелом шейки бедра из-за остеопороза. Чаще всего это случается с пожилыми людьми.

Нехватка кальция тормозит выздоровление, и исходом может стать полная обездвиженность, инвалидность и в дальнейшем смерть от осложнений. К сожаленью, вероятность этого при переломе шейки бедра достаточно велика.

Можно ли вылечить это заболевание или провести профилактику? Возможно и то, и другое. Главное, вовремя обратиться к специалисту. Какой врач лечит остеопороз?

Эта системная болезнь находится на стыке не двух и даже не трех специальностей. Несмотря на то что при остеопорозе поражается опорно-двигательная система, не стоит искать врача, который лечит только кости или позвоночник. Это может быть доктор совершенно иной, далекой от костей специальности, однако остеопороз в его практике встречается намного чаще.

К кому бежать при подозрении на недостаток кальция? Основные врачи, чаще всего сталкивающиеся с остеопорозом – это:

  • терапевт;
  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • эндокринолог.

Но к кому именно обратиться за помощью? Если человека начинают беспокоить боли в костях и позвоночнике, кто эффективнее проведет диагностику и назначит лечение?

Вероятность успешной терапии напрямую зависит от причины, вызвавшей патологию. Ведь остеопороз – это мультифакториальное заболевание, и он может быть связан со следующими процессами:

  • Недостаточным поступлением кальция с пищей.
  • Нарушением всасывания его в кишечнике.
  • Неправильным обменом этого микроэлемента в организме.
  • Побочным действием некоторых лекарств, например, стероидных гормонов.
  • Возрастными изменениями – у женщин в менопаузе.

Но разобраться самостоятельно в причинных факторах пациенту вряд ли удастся. Помочь ему в такой ситуации сможет терапевт.

Терапевт – это совершенно особая специальность. Он знает признаки большинства болезней и может их заподозрить. Не всегда патологии терапевт лечит сам. Но он направляет пациента к тому специалисту, который сможет ему помочь. Более того, терапевт осматривает и исследует все системы организма, в то время как врачи узких специальностей могут ограничиться лишь своей областью. Если необходимо, терапевт выдает направления на дообследование, чтобы точно установить причину нехватки кальция.

Впрочем, остеопороз он успешно может лечить самостоятельно. А учитывая, что это распространенная проблема у пожилых людей, именно он назначает им терапию на дому. В компетенции терапевта находятся и вопросы профилактики остеопороза. Он разъясняет пациентам, чем им может грозить недостаток кальцию в будущем и назначает профилактические меры.

В последние годы наряду с терапевтами в поликлиниках ведут прием и семейные врачи. Они обладают более высоким уровнем знаний и редко направляют пациентов к другим специалистам для лечения остеопороза. В этой ситуации семейные врачи проводят обследование и подбирают схемы терапии самостоятельно.

Именно к семейному врачу или терапевту стоит обратиться, если вдруг появились боли в костях или возникло подозрение на остеопороз.

Травматолог-ортопед

Про этих врачей говорят, что они специалисты по костям. И хотя травматология и ортопедия по своей сути несколько различаются, они сталкиваются с остеопорозом одинаково часто, как и с другими болезнями опорно-двигательной системы. Нередко эти две специальности объединяют.

Если в поликлинике возможно попасть к специалисту напрямую, без предварительного осмотра терапевтом, лучше сразу записываться к травматологу-ортопеду. Он сможет установить предварительный диагноз по симптомам и факторам риска еще на этапе осмотра, благодаря чему пациент избежит ненужных обследований.

Травматолог-ортопед сможет доступно объяснить, какие кости и суставы находятся в зоне наибольшего риска и чем грозит отсутствие лечения.

Этот врач назначает профилактические препараты при выявлении остеопении – допустимом снижении уровня кальция, которое способно очень быстро обернуться остеопорозом.

Травматологи часто сталкиваются с последствиями этого неприятного заболевания – переломом шейки бедра или переломом позвоночника вследствие обычного падения. Они не только назначают таблетки, но и накладывают гипсовые повязки, используют вытяжение, проводят операции.

К ортопедам пациенты могут обращаться с жалобами на боли в позвоночнике, плохо поддающиеся лечению, искривление осанки, трудности при ходьбе. Все эти симптомы возникают при патологических переломах тел позвонков.

Ревматолог

Это специалист по лечению заболеваний соединительной ткани. Какое отношение он имеет к патологии костей? Костная система, позвоночник, суставы – это все производное соединительной ткани. И при появлении специфических жалоб пациент часто оказывается у ревматолога.

С какими симптомами приходят к этому врачу? Чаще всего это такие проявления:

  • Боль в костях, чаще постоянная, может усиливаться ночью.
  • Нарушение движений в суставах.
  • Деформация сочленений.

Иногда остеопороз протекает одновременно с острым воспалением суставов – артритом и существенно усугубляет этот процесс. Также часто боли в костях могут имитировать дискомфорт в сочленениях, характерный для остеоартроза или воспалительного процесса, и тогда даже терапевт может порекомендовать заболевшему человеку консультацию ревматолога.

В практике этого врача недостаток кальция встречается у большинства пожилых пациентов, особенно женщин, и он успешно проводит профилактику этого состояния и лечит развившуюся болезнь.

Иногда остеопороз является прямым следствием ревматологического лечения. Почему это происходит?

Некоторые агрессивные аутоиммунные болезни, протекающие с тяжелым поражением суставов, требуют применения гормональных средств. Именно стероидные гормоны обладают длительным противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако есть у них и побочный эффект – они способствуют выведению кальция из организма. Из-за этого развивается хрупкость и патологическая ломкость костей. Поэтому при проведении гормональной терапии грамотный ревматолог обязательно учитывает необходимость назначения препаратов кальция для профилактики.

Эндокринолог

Эндокринологи занимаются заболеваниями желез внутренней секреции, патологиями гормонального обмена. Чаще всего это сахарный диабет и патология щитовидной железы. Но также в компетенции этих врачей находятся все обменные болезни.

К дефициту кальция в костях приводит патология паращитовидных желез. Эти органы расположены рядом со щитовидной железой и несмотря на маленький размер значение их для организма сложно переоценить.

Паращитовидные железы продуцируют специальное вещество – паратгормон. Он нормализует уровень кальция в крови. При избытке паратгормона начинает разрушаться костная ткань. Такое случается при опухолях паращитовидной железы. Чаще всего это доброкачественные образования – например, аденомы. Но могут встречаться и злокачественные опухоли этой локализации.

Остеопороз часто встречается при патологии коры надпочечников – например, болезни Иценко-Кушинга.

Как и ревматологи, врачи этой специальности нередко используют для лечения стероидные гормоны. Ломкость и хрупкость костей на фоне такой терапии – частое и ожидаемое осложнение.

Именно эндокринолог лечит формы остеопороза, развившиеся вследствие дисгормональных болезней или назначения стероидов.

Другие врачи

Какой врач лечит остеопороз, кроме основных специалистов? Эта болезнь очень часто встречается в практике гинеколога. Нехватка кальция, пожалуй, наиболее распространенная проблема у женщин после наступления менопаузы. Именно гинеколог должен ознакомить своих пациенток с ожидаемой болезнью, при необходимости назначить нужное обследование или направить к травматологу или ортопеду. Обычно гинекологи проводят профилактическую или заместительную терапию препаратами кальция.

Несколько реже в лечении остеопороза принимают участие гастроэнтерологи и диетологи. Недостаток кальция иногда бывает связан с его нарушенным всасыванием в кишечнике – на фоне воспалительных процессов или после оперативного вмешательства.

Кроме того, диетолог может порекомендовать пациентам в качестве профилактики рациональную диету, богатую кальцием. Обычно это такие продукты:

Современная медицина позволяет лечить остеопороз препаратами быстро и эффективно. Важно лишь не запускать этот процесс, так как справиться с осложнениями намного тяжелее.

Источники: http://fb.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika, http://ktovrach.ru/20-osteoporoz.html, http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/osteoporoz-k-kakomu-vrachu-obrashhatsya.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector