Какие лекарства принимать при остеопорозе у женщин

Почему появляется остеопороз?

Причины остеопороза разнообразны. Рассмотрим их далее более подробно.

К 25 годам организм имеет самую оптимальную плотность костной ткани. Но после 30-ти лет постепенно плотность костей снижается.

Примерно к 70-ти годам человек может лишиться половины костной массы. Более выражены эти изменения у женщин.

Что связано с их физиологическими особенностями гормонального фона.

Распространенная причина появления болезни у пожилых женщин — снижение уровня выработки гормонов. Количество кальция в организме уменьшается, в результате чего нужные минералы вымываются из костей, а они становятся хрупкими и слабыми.

Вместе с изменениями климактерического характера у пожилых женщин есть и другие причины остеопороза:

  • генетическая склонность;
  • хронические болезни;
  • осложнения после операции;
  • следствие употребления стероидных гормонов;
  • вредные привычки.

Старческий остеопороз может появиться из-за несоблюдения системы и правил питания. В повседневном меню в обязательном порядке должны присутствовать продукты, содержащие кальций (творог, сметана, рыба, мясо). Такой недуг может стать следствием:

  • сахарного диабета;
  • почечной недостаточности;
  • тиретоксикоза;
  • ревматоидного артрита;
  • болезни Иценко-Кушинга;
  • злокачественных образований в костной ткани.

Сенильный остеопороз может появиться, если в молодости женщина часто делала аборты или переносила операции по удалению органов малого таза. В группу риска входят и те представительницы слабого пола, которые ведут сидячий образ жизни.

Причины развития остеопороза у женщин

В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается у женщин в старшем возрасте в период менопаузы (примерно после 45 лет). Развитие недуга обусловлено снижением уровня эстрогенов – половых гормонов.

Именно эстрогены отвечают за костный обмен в женском организме, при их достаточной выработке процессы формирования (синтеза) и разрушения (резорбции) костной ткани находятся в равновесии.

Когда уровень эстрогена падает – процесс разрушения начинает преобладать.

Симптомы и диагностика

Выявить признаки остеопороза на самой ранней его стадии сегодня вполне возможно, достаточно периодически при помощи денситометрии определять плотность костной ткани. В случае выявления первых проблем – немедленно начинать лечение.

Методика лечения

При лечении остеопороза делается упор на возраст, степень поражения заболеванием и пересматриваются особенности жизни больного. Надо понимать, что полностью вылечить заболевание не удастся, но уменьшить симптомы остеопороза можно. Неукоснительно следуя советам и рекомендациям лечащего терапевта, эндокринолога и ортопеда, можно добиться положительного результата уже на первом этапе лечения. Комплексная терапия остеопороза у пожилых женщин включает в себя:

  1. Изменение привычного образа жизни, с пересмотром рациона и отказом от вредных привычек.
  2. Увеличение двигательной активности, но без резких движений и длительных нагрузок.
  3. Применение лекарственных препаратов, а также средств народной медицины.
  4. Солнечные ванны — чтобы максимально восполнить витамин D в организме.
  5. Своевременное лечение хронических заболеваний.

Диета. Общие рекомендации

Здоровое питание, как один из способов лечения, предусматривает употребление продуктов, в которых содержится:

  1. Кальций — все кисломолочные продукты, яйца, зелень.
  2. Витамин D – морская рыба, печень.
  3. Фосфор – мясо птицы, говядина, телятина, орехи.

Здесь стоит отметить, что для лучшей усвояемости витаминов и минералов некоторые продукты нужно употреблять раздельно. Диетолог поможет составить правильный рацион, приносящий максимальную пользу организму.

Ежедневно на столе должны присутствовать овощи и фрукты в свежем виде, а также в виде соков. Под запретом для больных остеопорозом крепкий кофе и чай, так как эти напитки препятствуют всасыванию кальция.

Также не рекомендуются газированные напитки, консервы, копченые продукты, соленья и маринады, сало, колбасные изделия.

Лечебная физкультура

В лечении и профилактике остеопороза не последнее место занимает лечебная гимнастика. Упражнения должны проводиться регулярно, но дозировано.

Ни в коем случае нельзя перенапрягаться. Задача физических упражнений – укрепить мышцы, улучшить кровообращение в костной ткани, восстановить подвижность суставов.

Полезны неутомительные пешие прогулки, посещение бассейна, аэробика, упражнения для растяжки мышц, укрепления спины. Специального комплекса упражнений при остеопорозе нет, главное — не делать резких движений.

Начать нужно с регулярной утренней гимнастики. В течение дня делать разминку, после которой показан отдых в лежачем положении. Пожилым женщинам, которым требуется посторонняя помощь при передвижении, важно не пренебрегать физическими упражнениями. Делать их в меру своих сил и возможностей.

Лекарственные препараты

Что касается медикаментозного лечения, то тут следует полностью довериться специалисту. Повернуть вспять необратимые процессы невозможно, но замедлить развитие патологии и сказать «стоп» остеопорозу шанс есть.

Рекомендуемые лекарственные средства для лечения остеопороза у пожилых женщин подразделены на отдельные группы:

На самом деле данное заболевание относится к числу неизлечимых.

Поэтому главная цель, которая ставится перед лечением остеопороза – уменьшить интенсивность утраты костной массы и улучшить самочувствие женщины.

Лекарства, которые назначают при остеопорозе у женщин:

  1. Эстрогены — препараты для заместительной гормональной терапии, содержащие эстроген, способствуют замедлению, реже остановке истончения кости;
  2. Селективные модуляторы рецептора эстрогена – эффект препарата такой же как у первой группы, при этом отсутствуют побочные эффекты гормональной терапии;
  3. Комбинированные препараты, содержащие кальций и витамин D – укрепляют костную ткань.

Помимо приема препаратов, необходимо выполнять специальные упражнения, которые направлены на предупреждение уменьшения плотности костей.

Однако комплекс упражнений и медицинские средства должны быть подобран индивидуально. Именно поэтому важно при первом подозрении на развитие остеопороза (появлении боли в костях, уменьшении роста) обратиться за помощью к специалисту.

Для терапии остеопороза почти всегда прописывают специальные регуляторы кальциево-фосфорного обмена. Назначения лекарств должны выполняться опытными врачами, которые укажут кратность и продолжительность приема.

Благодаря этим препаратам происходит замещение работы гормонов паращитовидной железы. Лечить остеопороз можно с помощью таких средств:.

  1. Миакальцик. Препарат способствует предотвращению потери кальция из костей. Кроме того, вещество активно участвует в процессе формирования микроэлемента, а еще предоставляет обезболивающий эффект. К группе аналогичных лекарств относят Алостин, Остеовер, Вепрена.
  2. Бисфосфаны. Препараты затормаживают потерю костной массы, приводят к нормализации процесса минерализации костей. Чаще всего врачи назначают Ибандронат, Бонефос, Ризедронат, Фосамакс и т. д.
  3. Остеогенон. Такое лекарство считается комплексным, оно останавливает разрушение костной ткани и способствует стимуляции работы остеобластов.

Если у пожилой женщины только первые признаки остеопороза, то прописывают препараты, производящие фтор, — Осин, Кальцик, Кореберон.

Назначение терапии — индивидуальный процесс, требующий диагностики и наблюдения у врача. При таком заболевании категорически нельзя заниматься самолечением.

В лечении остеопороза и профилактике его последствий выделяют два направления: коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию.

Препараты стронция.

Но все же основные препараты, которые применяют при остеопорозе, предназначены для непосредственного повышения плотности костной ткани. Лекарства при остеопорозе способны в той или иной степени замедлить процесс разрушения костной ткани разными путями.

  • соли кальция, препараты витамина D, стронция ранелат – это лекарственные средства, воздействующие на обменные процессы в костной ткани;
  • анаболические стероиды, парaтгормон, гормон роста, которые призваны ускорить процессы образования новой костной ткани;
  • бисфосфонаты, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов; гормон щитовидной железы кальцитонин – замедляют истощение (резорбцию) костной ткани, стимулируют ее восстановление.

Давайте рассмотрим самые распространенные более детально.


Кальций в сочетании с витамином D3 призван «насытить» опорно-двигательную систему крайне дефицитным кальцием. Витамин D3 способствует полноценному усвоению кальция, тормозит вымывание этого микроэлемента из костей, регулирует обмен кальция и фосфора.

Частично препараты кальция со своей задачей справляются, поэтому они обязательно входят в состав терапии при лечении остеопороза. Однако при столь сложной патологии тандем «кальций+витамин D3», увы, не панацея.

Разные препараты данной группы имеют разную степень биодоступности (то есть способность усваиваться и действовать в организме в большей или меньшей мере) – но все же ни один из них не способен остановить разрушительные процессы в костной ткани самостоятельно.

Мы уже упоминали, что замедлить процессы разрушения костной ткани помогают гормоны-эстрогены, которые назначают женщинам в составе ЗГТ. Однако при лечении остеопороза врач может назначить и другие гормональные препараты, непосредственно воздействующие на состояние костной ткани.

К счастью, существуют и другие лекарства, которые помогают миллионам в борьбе с остеопорозом. Они действую сразу в нескольких направлениях:

  1. снижают скорость истощения (резорбции) костной ткани и в то же время способствуют ее более активному восстановлению (ремоделированию)
  2. стимулируют минерализацию – причем не только костной, но и мягких тканей
  3. повышают механическую прочность костей

Эта группа препаратов имеет сложное название – бисфосфонаты. Разные механизмы действия бисфосфонатов позволяют врачам успешно применять их в терапии остеопороза долгие годы.

Но опять же, препараты этой группы также имеют разную биодоступность, и, соответственно, эффективность. То, насколько хорошо лекарство усвоится и будет воздействовать на патологию, зависит от его химической структуры.

Бисфосфонаты разных генераций имеют разную структуру молекул – и это определяет их способность откладываться в местах «свежего» остеосинтеза до тех пор, пока не произойдет замена старой ткани на новую.

До недавних пор при остеопорозе украинские врачи еще назначали бисфосфонаты I поколения. Что касается бисфосфонатов, которые используются в развитых странах для лечения остеопороза у женщин, особого внимания заслуживают препараты последнего – третьего – поколения: Бонвива (ибандронат). Он является азотсодержащими и обладает высоким сродством к костной ткани. Именно структурные отличия в формуле бисфосфонатов влияют на их способность блокировать процесс истощения костной ткани. Азотсодержащие бисфосфонаты более эффективно угнетаю активность остеокластов, снижают скорость костной резорбции, чем препараты, не содержащие в своей структуре азота. Согласно рекомендациям европейских экспертов, при остеопорозе у женщин после менопаузы, к первой линии лечения относятся бисфосфонаты III поколения

Препараты, применяемые при остеопорозе, могут выпускаться в различных лекарственных формах – таблеток, ампул для инъекций и даже спреев. Порой процесс лечения может утомить, но от него не надо отказываться ни в коем случае.

Просто попросите своего лечащего врача подобрать вам более удобную схему или препарат.

Отдельную группу составляет препарат Стронция ранелат. Выпускаются в виде суспензии в саше по 2гр. Помимо укрепления костной ткани, препарат Стронция ранелат эффективно воздействует и на хрящевую ткань.

Средство применяется внутрь по 1 саше в сутки спустя 2 часа после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80мл воды, размешивают и выпивают. Препараты на основе стронция рекомендуется принимать его перед сном.

Гомеопатия хорошо зарекомендовала себя в лечении остеопороза. Однако следует учитывать, что такая терапия требует длительного времени. Зачастую первые результаты от приема гомеопатических средств появляются спустя месяцы и годы.

Гомеопатия эффективна в лечении заболеваний на ранней стадии и подходит для профилактики остеопороза. Лечить такими препаратами пациентов с тяжелыми и запущенными формами болезни можно только в комплексе с другими лекарствами.

Факт!Согласно отзывам, гомеопатия оказывает благотворное воздействие на организм только при условии веры пациента в метод лечения.

Разные лекарства, которые назначаю при остеопорозе, оказывают свое воздействие на остеопороз. И хотя механизм действия лекарств отличается, все они способствуют повышению плотности кости.

Безусловно, эффект от лечения зависит от медикаментозных средств, но самое главное – это подбор препаратов в зависимости от тяжести и характера болезни.

В интернете можно найти немало отзывов о разных препаратах, но единого положительного мнения о каком-либо средстве нет. Какими препаратами лечить заболевание – сугубо индивидуальный вопрос.

Основываться на отзывы незнакомых людей нельзя, однако узнать мнение других людей о том или ином средстве весьма полезно.

Полгода назад мне назначили Форозу. В течение месяца я его принимала, вскоре заметила, что меня все чаще стали мучать боли в животе. Врач Форозу отменил и назначил Бонвиву и Стронция ранелат. Их очень удобно принимать, а по сравнению с Форозой и побочных эффектов от него не замечала.

Принимала от остеопороза Стронцию ранелат и Бонвива в комплексе, как советовала подруга. Почувствовала недомогание после двух месяцев. Врач выписал курс Форозы вместо Бонвивы, а Стронция ранелат оставил. Результатом я очень довольна.

В качестве лечения остеопороза принимал препараты стронция и Бонвиву. После долгих сомнений и консультации с врачом Бонвиву поменял на Форозу. В общем-то разницы сильной не заметил, но постоянно сидеть на одном и том же лекарстве не всегда полезно.

Профилактика остеопороза у женщин

Профилактику остеопороза необходимо начинать задолго до наступления климактерического периода. Основываются профилактические мероприятия на укреплении костной массы. Очень важно употреблять витаминизированные комплексы, в состав которых входит кальций, магний и витамин D.

Также важно включить в рацион питания продукты, содержащие кальций, особенно нежирные молочные продукты.

Строгие диеты негативно сказываются на женском здоровье, так как приводят к дефициту веществ, которые важны для нормального функционирования организма. Поэтому женщинам, которые хотят избежать проблем в зрелом возрасте, не стоит увлекаться диетами в молодости.

Еще одним важным моментом является активный образ жизни. Не зря пословица гласит: «Движение – жизнь». Занятия спортом, танцы, просто пешие прогулки – все это способствует правильной работе организма.

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Лабораторный маркер заболевания

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.
При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

  1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
  2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
  3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
  4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.

Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез.
Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.
На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата — аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».
Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты — непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат.
Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.

При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

  • Золедроновая кислота и её аналоги;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера — корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы.
Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

При лечении остеопороза показан массаж

Заключение

Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

Остеопорозом называют патологию, при которой снижается минеральная плотность костной ткани, что сказывается на ее прочности, и увеличивает риск перелома от нагрузки, которую легко выдерживает здоровая кость. Лечение заболевания направлено на устранение его причины и последствий недостатка кальция и других веществ для запуска процессов регенерации поврежденных тканей. Как правило, все данные препараты выпускаются в форме капсул или таблеток.

Антирезорбтивные средства

Биосфосфонаты

лекарства, увеличивающие плотность костной ткани. К ним относятся:

Действие: средство является замедлителем резорбции костей. Механизм работы основан на снижении функции остеокластов (разрушающих кость). Вещество активно увеличивает минерализацию кости, и создает условия для ее формирования.
Препараты: Алендронат, Осталон, Стронгос, Теванат, Фосамакс, Фороза.

Комбинированные средства с алендроновой кислотой:

Действие: представляют собой искусственные аналоги пирофосфата, связывающего гидроксиапатит, находящийся в костях. Действие препаратов этой группы основано на подавлении остеокластов. Вещество ускоряет остеогенез, сдвигает баланс от резорбции к восстановлению костной ткани, заметно наращивает минерализацию позвоночника, тазовых костей и остальных частей скелета, влияет на образование костей с нормальным строением.
Препараты: Фосаванс (д/в — Алендроновая кислота + Колекальциферол), Тевабон (д/в— Алендроновая кислота + Альфакальцидол), Осталон Кальций-Д (д/в— Алендроновая кислота + Колекальциферол + Кальция карбонат).

Действие: как и остальные биофосфонаты, оказывает замедляющее действие на резорбцию в костях, обладая избирательностью только для тех мест, которые опосредуются остеокластами. Активное вещество препарата сходно с минерализованной тканью костей, но точный механизм его действия до сих пор не выяснен.
Препараты: Акласта, Зомета, Золерикс, Резорба

Действие: ингибитор резорбции в костях. Действующее вещество соединяется с гидроксиапатитом костей и подавляет остеокласты. При отмене препаратов резорбция может возобновиться, так как ее действие обратимо.
Препараты: Актонель, Ризендрос, Ризендронат-тева

Кальцитонины:

Действие: гипокальциемический гормон, вырабатываемый щитовидной, паращитовидной и вилочковой железой. В медикаментах содержится кальцитонин человека, лосося, свиньи, или его синтетическая форма. Участвует в обменных процессах кальция и фосфора, и замедляет костную резорбцию. Повышает выделение кальция, фосфора и натрия с мочевиной через почки. Такой эффект наблюдается только при повышенной норме кальцитонина, когда он не опускается ниже нормы.
Противопоказан: при гиперчувствительности к препарату, гипокальциемии, беременности и лактации, хронической форме ринита, и детям до 18 лет.
Препараты: Алостин, Миакальцик, Кальцитрин.

Узнайте о мерах профилактики остеопороза для женщин в возрасте здесь

Препараты заместительной гормональной терапии

Данная группа лекарств применяется в основном для лечения остеопороза у женщин. Они ослабляют климактерические признаки, являющиеся следствием нарушения секреции эстрогена, прогестерона и гестагена.
Действие: повышают минерализацию костной ткани у женщин, находящихся в постклимактерическом периоде или преклонном возрасте.
Противопоказаны: при онкологических заболеваниях и злокачественных меланомах из-за опасности ускорения роста опухоли, при неблагоприятной наследственности женских заболеваний, а также ожирении, плохой свертываемости крови, при гипертонии, страдающим женскими болезнями и лежачей инвалидностью.
Препараты: Эстрон, Климен, Прогинова, Синэстрол, Климонорм.

Ингибиторы резорбции

Действие: замедляет костную резорбцию и функции остеокластов при помощи ибадроновой кислоты, которая предотвращает деструктивные процессы в костях из-за угасания функции половой системы, ретиноидов и опухолей.
Препараты: Бонвива, Фосамакс.
Препараты данной группы принимают не каждый день, а раз в неделю, а некоторые, например, Бонвива, даже 1 раз в месяц! Это связано не только в высокой концентрацией вещества, но и с тем, что он способствует образованию новой ткани, что обязательно должно происходить под наблюдением специалиста.(см.таблицу в конце статьи)

Гимнастика для всех возрастов при остеопорозе. Упражнения с картинками здесь

Стимуляторы образования и минерализации костной ткани

Препараты фтора:

Действие: фторсодержащие препараты, применяющиеся при остеопорозе, обладают свойством повышать образование ткани за счет стимулирования остеобластов. Механизм действия основан на замещении ионами фторида гидроксогрупп кристаллов апатитов, в результате чего образуется плохо растворимый фторапатит, обладающий большей устойчивостью к остеокластам. В результате костная масса возрастает, а костный край становится плотнее.
Препараты: Оссин, Флюокальцик.

Препараты стронция:

Действие: влияние на обменные процессы в костной ткани, при котором ренелат стронция меняет их соотношение в пользу остеогенеза. Действующее вещество стимулирует повышение количества остеобластов, образование коллагена, угнетает образование остеокластов, что сказывается на уменьшении вероятности резорбтивных процессов. Опытным путем установлено, что ренелат стронция увеличивает число и толщину трабекул. Это сказывается на возрастании массы скелета и его прочности.
Препарат: Бивалос.

Паратиреоидный гормон с аналогами:

Действие: стимулирует образование костной ткани непосредственным влиянием на остеобласты. Курс приема препарата увеличивает минерализацию костей на 5-10%, что более всего заметно в позвонках поясницы, бедренной кости и шейки бедра. Минерализация проходит без токсического действия на клетки кости, в результате чего новые ткани, сформированные в результате действия препарата, не имеет никаких отличий от остальных. Лекарство способно снижать опасность переломов независимо от возраста, уровня метаболизма в костях и их минерализации.
Препарат: Терипаратид (Форстео).

Анаболические стероиды

искусственно полученные производные мужских половых гормонов:

Действие: симулируют протеиновый синтез, оказывают влияние на метаболизм азота, вызывая его задержку и вывод мочевины через почки. Также задерживает некоторые компоненты для образования белка – серы, калия, фосфора. Фиксируют кальций в костной ткани, чем ускоряют кальцинацию при остеопорозе.
Побочные эффекты: у женщин длительное употребление оказывает эффект виртилизации, у обоих полов происходит расстройства функций печени, сыпь аллергической природы, задержка в организме жидкости, отечность.

Остеопороз может быть связан с такой болезнью как спондилоартроз, посмотрите наш раздел об этом недуге.

Препараты общего действия на костную ткань

Средства данной группы не способны на лечение сами по себе, но могут использоваться для достижения наилучшего результата в комплексе, а так же для профилактики заболевания, как у детей, так и у пожилых женщин и мужчин.

Препараты витамина Д и кальция

Витамин Д нужен для нормальной кальциевой абсорбции и протекания костного метаболизма. Поступление кальция в организм с пищей поддерживает требуемую плотность кости. Микроэлемент является значимым компонентом патогенеза при остеопорозе, и при его недостатке употребление монопрепаратов не решает проблему как при лечении, так и при профилактических мерах. Для этого применяются комбинированные средства Са и витамина Д, употребление которых снижает потерю костной ткани.
Действие: уменьшение потерь кальция в костях, усиление резорбтивного эффекта специализированных препаратов. Витамин Д повышает усвояемость кальция.
Препараты: Кальций Д3 Никомед, Компливит кальций Д3, Кальцепан.
Среди указанных средств нельзя сказать, что какой то лучше или самый эффективный, все они оказывают примерно один и тот же эффект. Для того, чтобы подобрать для себя препарат, необходимо проконсультироваться с врачом, который и определит, какое из лекарств, содержащих кальций подойдет именно вам по дозировке, а значит будет лучше именно для вас.

Немного слов об обезболивании:

Лечение остеопороза медикаментозными средствами ведется только после проведения диагностики. Комплекс терапевтических мер назначает специалист в зависимости от особенностей патологии конкретного человека. В домашних условиях можно лишь облегчить симптомы заболевания, выпив обезболивающие препараты, типа Нурофен, Пенталгин,но после этого нужно обязательно обратиться к специалисту. Учитывая серьезность заболевания, которое может привести к утрате подвижности, самолечение недопустимо.

Если вас беспокоят боли в пояснице, то вам поможет наша статья о том, какие боли могут быть в пояснице и почему.

Перспектива выздоровления зависит от своевременного обращения пациента к врачу и строгого соблюдения всех его предписаний. Во время лечения через определенные промежутки времени проверяется плотность костной ткани при помощи специальной диагностики.

Рекомендуем ознакомиться с таблицей эфективности препарата Бонвива:
Среднее увеличение МПК — минеральной плотности кости, поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела по сравнению с исходными значениями, полученными после первого (первичный анализ) и второго года исследования ВМ16549.

Источники: http://sustav.space/sustav/preparaty-pri-osteoporoze-u-zhenshhin.html, http://zdorovie-sustavov.ru/samye-effektivnye-lekarstva-dlya-lecheniya-osteoporoza.html, http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteoporoz/tabletki.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector