Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Артроз голеностопа — патология, которая представляется двумя формами: первичной, вторичной. Первая является следствием воспаления в здоровых тканях хряща ввиду определённых причин (нагрузка, инфекции). Вторичная форма заболевания возникает в результате перенесённой травмы сустава, лечение которой не было проведено своевременно, либо не проводилось. Она представляет собой посттравматический артроз голеностопного сустава.

Перелом, ушиб лодыжки провоцирует развитие в околосуставных тканях некротических процессов, вызванных нарушением кровоснабжения, нарушением нервных тканей, снижением мышечного тонуса. Это приводит к постепенному изнашиванию хрящевой прослойки, последующей деформации костей сустава.

Посттравматический остеоартроз рекомендовано лечить на начальной стадии. В этом случае возможно достижение эффективности лечения.

Принципы лечения остеоартроза голеностопа

Артроз после перелома — частый случай в практике медицины, разработано огромное количество методик лечения, которые результативны в случае соблюдения трёх основных принципов:

  • Лечение носит комплексный характер (комплексность). Принцип подразумевает, что в процессе лечения должны сочетаться различные методы: консервативное лечение, медикаментозное, лечебная физкультура, мануальная терапия, лазерные процедуры, массаж, народные средства, многое другое;
  • Систематичность;
  • Длительность.

Если придерживаться принципов, возможно приостановить, замедлить разрушение сустава, укрепить, восстановить повреждённые ткани.

Важно при остеоартрозах вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного, полезного питания, включающего продукты с содержанием протеина, белков, коллагена. Эти вещества благотворно влияют на хрящевые, костные ткани. Рекомендовано исключить употребление алкогольных напитков.

Способы лечения посттравматического остеоартроза голеностопного сустава

Комплексное лечение остеоартроза голеностопа, возникшего в результате травмы, должно назначаться опытным врачом, преследовать цели:

  • Снять болевые ощущения;
  • Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях;
  • Восстановить подвижность поражённого болезнью сустава;
  • Улучшить, восстановить нормальный трофический обмен, снабжение кровью больного голеностопного сустава.

Эффективность лечения зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратится за помощью к специалистам. Если прийти на консультацию к врачу при первых проявлениях артроза лодыжки, он может посоветовать сменить образ жизни, уменьшить массу тела, подобрать удобную обувь. Меры позволяют разгрузить нарушенный сустав, улучшить обменные процессы в нём, замедлить процессы разрушения хрящевой прослойки сустава.

Если остеоартроз лодыжки диагностирован на прогрессирующей стадии, специалистом будут назначены консервативные методы терапии, при необходимости хирургическое вмешательство.

Часто применимыми, эффективными способами лечения посттравматического остеоартроза лодыжки являются:

  • Лечение консервативного характера (приём нестероидных препаратов, устраняющих боль, воспаление);
  • Реабилитация физического плана: физиопроцедуры, правильный режим нагрузок;
  • Медикаментозное лечение;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Оперативное лечение;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • Ограничительная диета;
  • Терапия народными методами.

Медикаментозная терапия посттравматического остеоартроза голеностопного сустава

Лечить остеоартроз медикаментозным способом начинают, когда заболевание остро себя проявляет. Для устранения боли назначается чаще вольтарен, диклофенак, обладающие противовоспалительным действием. Если приём препаратов противопоказан по причине наличия болезней ЖКТ, назначаются нимесулид, целекоксиб, менее раздражающие слизистую пищеварительных органов.

Эффективными считаются при артрозах мази с противовоспалительным, обезболивающим действием (фастум гель, диклак), которые наносятся на область поражённых суставов.

При интенсивных болевых ощущениях эффективны кортикостероидные препараты, вводимые внутрь сустава. Кроме устранения боли (кратковременное) процедура не оказывает никакого эффекта, болезнь продолжает прогрессировать.

Не обойтись при артрозе лодыжки без хондромоделирующей терапии, включающей приём хондропротекторов. Имеют форму выпуска в виде гелей, кремов, добавок к пище. Благодаря хондропротекторам можно добиться замедления деструктивных процессов, восстановления хрящевых прослоек лодыжки. Группа препаратов снижает воспалительный процесс, способствует выработке организмом коллагена, необходимого для поддержания здоровья суставов.

Для улучшения состояния сосудов назначаются никотиновая кислота, агапурин, другие препараты, активизирующие процессы обмена, кровоснабжения в поражённых суставах.

Все чаще медики стали практиковать введение синтетического заменителя синовиальной жидкости в сустав. Это позволяет существенно снизить трение поверхностей костей, образующих голеностопный сустав. Способ представляет собой простой метод хирургической терапии.

Физиотерапия при посттравматическом артрозе

В комплексе с консервативным, медикаментозным лечением при артрозах назначаются физиотерапевтические процедуры. Чаще всего это:

  • Фонофорез;
  • Лечение магнитом;
  • Процедуры УВЧ;
  • Лечение лазером;
  • Тепловые процедуры;
  • Терапия микроволнами;
  • Электрофорез;
  • Баротерапия и др.

Лечить артроз при помощи этих процедур эффективно, но не во всех поликлиниках есть необходимая аппаратура. Перечисленные процедуры благотворно воздействуют на поражённые посттравматическими разрушениями лодыжки, улучшают действие медикаментов. Оказывают противовоспалительное действие, способствуют процессам регенерации околосуставных тканей. Врач назначает процедуру в зависимости от степени заболевания. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

Лечить артроз лодыжки, развившийся в результате травмы, самостоятельно не рекомендуется. При неправильно подобранном лечении ситуация усугубится, тогда не обойтись без оперативного лечения артроза лодыжки.

Вследствие травм нижних конечностей нередко возникает осложнение — посттравматический артроз голеностопного сустава. Заболевание имеет 3 стадии развития. Состояние сопровождается болью, ограниченностью подвижности, деформацией подвижного соединения. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение и поможет приостановить развитие недуга.

Как и почему появляется посттравматический артроз?

Из-за травматических повреждений нарушается обмен веществ и кровообращение в голеностопе. Ткани сустава не получают достаточного питания, и развивается дегенеративно-дистрофический процесс. Вследствие этого хрящ истончается и разрушается, суставные поверхности становятся шершавыми и трутся друг об друга, так и возникает деформирующий артроз стопы. Основными причинами появления патологии служат следующие неблагоприятные факторы:

Симптомы: как распознать недуг?

Болезнь прогрессирует постоянно, поэтому при дискомфорте в суставе обязательна консультация врача.

Посттравматическая дегенерация голеностопа — хроническое заболевание. Медики различают 3 степени развития болезни. В зависимости от стадии признаки различаются так, как показано в таблице:

Как проводится диагностика?

Диагностические мероприятия осуществляет хирург-ортопед или травматолог. Врач выслушивает жалобы, выясняет характер, течение и давность предшествующей травмы, проводит визуальный осмотр, оценивая двигательную подвижность сустава. Для получения детальной клинической картины назначаются следующие методы диагностики:

  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Лечение посттравматического артроза сустава голеностопа

Применение фармпрепаратов

Схему излечения назначает врач, самолечение может усугубить состояние. Для терапии назначается комплекс лекарств, показанных в таблице:

Хирургическое вмешательство

При полном разрушении голеностопного сустава, при посттравматическом артрозе назначается операция. Во время процедуры проводится удаление суставных головок и замена их на эндопротез, которые изготавливают из керамики или металлокерамики. А также применяется методика артродеза, при котором сустав обездвиживается в удобном для функционирования положении.

Физиотерапия и массаж

Для излечения посттравматического артроза голеностопа назначается курс следующих физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • тепловые обертывания с парафином или озокеритом;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечение лазером;
  • инфракрасное облучение;
  • воздействие ультразвуком или ультрафиолетом.

Во время процедуры гидромассажа рекомендуется осторожно вращать конечностью, делать сгибания-разгибания стопы — это способствует укреплению голеностопных мышц и улучшает двигательную функцию.

Массаж улучшит кровоток и ускорит регенерацию поврежденных тканей.

До и после сеанса физиопроцедур рекомендуется массаж — классический или водный. Следует аккуратно разминать сустав, совершать поглаживания, пощипывания, точечные нажатия, а также легкое мануальное вытяжение. Эффективность лечения проявляется в следующем:

  • восстанавливается подвижность голеностопного сустава;
  • улучшается процесс регенерации хрящевых тканей;
  • стимулируется выработка синовиальной жидкости;
  • нормализуется кровообращение;
  • тормозится дегенеративно-дистрофический процесс.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Лечить травматический артроз голеностопного сустава рекомендуется капустным листом, которым оборачивают больное место. А также можно приготовить растирку, рецепт которой следующий:

  1. Взять 5 ст. л. высушенных корней девясила.
  2. Добавить 125 г спирта или водки.
  3. Дать настояться 2 недели.
  4. По истечении срока втирать в больной участок.

Для излечения правого или левого голеностопа рекомендуется такое лекарство:

  1. Взять скорлупу от нескольких яиц и измельчить в порошок.
  2. Добавить кефир так, чтобы получилась однородная пастообразная масса.
  3. Выложить средство на ткань и приложить на пораженное место.
  4. Сверху обернуть полиэтиленом и повязать бинтом.

Чтобы снять боль, рекомендуется делать ванночки с отварами трав сабельника, коры ивы или дуба, ромашки, зверобоя, череды. А также можно прикладывать сухой компресс из нагретого песка или кухонной соли. Помогают прогревания «синей лампой». Прибор следует держать на расстоянии не меньше 20 см от кожи, а время процедуры — 20 мин. Эффективно применение аппликатора Кузнецова, который следует приложить на больное место, и зафиксировать на 30—40 мин.

Образ жизни современного человека сказывается на всех сферах его жизнедеятельности и в первую очередь – на здоровье. Посттравматический артроз, болезнь, преследовавшая когда-то в основном пожилых людей и профессиональных спортсменов, заметно помолодел. А из всех видов заболевания именно посттравматический артроз голеностопного сустава является одним из наиболее часто встречающихся. В пожилом возрасте процент страдающих от этого недуга доходит до 80. Но и в более молодом возрасте, по некоторым данным, от посттравматического артроза голеностопного сустава лечится каждый шестой человек из ста. Основная причина такой статистики состоит в том, что на голеностопный сустав падает огромная нагрузка. А значит, при избыточном весе, дополнительной нагрузке, связанной со стоячей работой или профессиональными занятиями спортом, неправильном питании, при котором хрящевая ткань и кости не получают достаточного количества макро и микроэлементов голеностоп может травмироваться и плохо восстанавливаться после травмы. Также на развитие болезни влияет неправильно подобранная обувь и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

Содержание

Основные признаки посттравматического артроза голеностопа:

  1. Боль по утрам или после долгого состояния покоя
  2. Отек и воспаление в области голеностопного сустава
  3. Деформация сустава
  4. Истончение хрящевой ткани
  5. Разрастание кости, расположенной возле сустава
  6. Возникновение наростов (остеофитов) на кости
  7. Хруст в суставе
  8. Спазмы
  9. Быстрая утомляемость при ходьбе
  10. Уменьшение межсуставной щели
  11. Накопление в суставе лишней жидкости

При отсутствии должного лечения посттравматический артроз голеностопа проходит через несколько стадий. И если в самом начале заболевания все признаки проявляют себя в легкой форме, то в дальнейшем они усугубляются до такой степени, что даже малейшее движение причиняет боль, дискомфорт, а то и вовсе становится невозможным. С развитием посттравматического артроза увеличивается и шанс повторного травмирования. Так как сустав ослабевает, а хрящевая ткань не восстанавливается, большой проблемой становятся микротравмы, подвывихи, которые усугубляют состояние человека.

Способы лечения посттравматического артроза голеностопа

Во многом способы и методы лечения посттравматического артроза голеностопного сустава зависят от стадии заболевания. Однако существуют общие принципы подхода к лечению данной болезни, которые следует применять в любом случае:

  • прекрасно себя зарекомендовали препараты-хондропротекторы: они помогают восстановить хрящевую ткань и предотвратить ее дальнейшее разрушение
  • необходимым условием лечения является использование препаратов, снимающих боль, отек и воспаление. Среди них много народных средств (мазей, настоев, компрессов), которые можно приготовить в домашних условиях
  • физиотерапевтические процедуры: массаж, УВЧ, различного рода ванны, грязевые аппликации
  • важной составляющей лечения является устранение объективных причин заболевания: ношение удобной обуви (для женщин важное условие – сменить высокий каблук на более низкий и устойчивый), снижение веса, уменьшение нагрузки на стопу на работе или во время выполнения физических упражнений
  • необходимо также заняться лечением тех болезней, которые провоцируют возникновение и развитие посттравматического артроза. В первую очередь к ним относятся заболевания, касающиеся нарушения обмена веществ, кровообращения
  • для успешного лечения артроза важно пересмотреть систему питания, построив диету так, чтобы организм получал витамины и другие важные элементы. И напротив, исключить следует те продукты, которые разрушают здоровье. Среди последних: продукты быстрого приготовления, в которых присутствуют консерванты, красители и другие искусственные добавки, острые, жирные и соленые блюда
  • в течение дня рекомендуется пить не менее двух литров чистой воды
  • несмотря на то, что следует уменьшить нагрузку на голеностопный сустав, специально подобранные физические упражнения выполнять необходимо

Лечебная физкультура при посттравматическом артрозе голеностопа

Во время обострения болей в суставе лучше воздержаться от выполнения упражнений. Также следует прекратить зарядку, если возникла острая боль во время ее выполнения. Тем не менее, полная неподвижность голеностопа, отсутствие какой-либо физической активности пагубно сказывается на работе сустава. Поэтому лечебная физкультура должна обязательно сопровождать процесс лечения артроза. Однако упражнения при посттравматическом артрозе голеностопного сустава надо подбирать правильно.

Примером подобного комплекса лечебной физкультуры может быть следующее:

  1. упражнения, лежа на спине:
    • сгибать и разгибать ноги в колене, вместе и поочередно
    • поочередно отрывать выпрямленные ноги от пола
    • раздвигать и соединять выпрямленные ноги (можно чуть приподнимая от пола)
    • делать вращательные движения стопой в одну и другую сторону
    • поочередно подтягивать ноги к груди (если возникают сложности с выполнением, можно обхватить колено руками и медленно тянуть ногу выше)
  2. упражнения, лежа на животе:
    • поочередно отрывать ноги от пола
    • одновременно отрывать верхнюю часть туловища и ноги от пола
    • оторвать туловище от пола, опираясь на руки и ступни

  1. упражнения, сидя на стуле
    • вращательные движения ступнями по и против часовой стрелки
    • катать ступней мелкие предметы по полу (салку, маленькие твердые мячики – лучше с ребристой поверхностью, карандаши)
    • захватывать мелкие предметы пальцами ног
    • поочередно сгибать и разгибать ноги в колене
  2. упражнения стоя, с опорой на стул
    • выпрямив спину, опираясь руками на стул, поочередно отводить назад прямые ноги
    • согнув ногу в колене, вытягивать мысок к полу
    • отводить ногу в сторону
    • приседать, стараясь не отрывать пятки от пола
    • ставить ногу на носок и возвращать ступню на пол

Вращательные упражнения ступней выполняются осторожно, следует избегать резких движений. Лечебная гимнастика должна затрагивать все тело, так как обычно при посттравматическом артрозе двигательная активность ограничена, а малоподвижность приводит к развитию других заболеваний, набору веса.

Источники: http://otnogi.ru/bolezn/artroz/lechenie-posttravmaticheskogo-artroza-golenostopnogo-sustava.html, http://etosustav.ru/ar/tipy/posttravmaticheskiy-artroz-golenostopnogo-sustava.html, http://sustamed.info/bolezni/artrit/posttravmaticheskij-artroz-golenostopnogo-sustava/

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector