Магнитолазерная терапия заболеваний суставов и позвоночника

Лазеротерапия является таким методом, который основан на применении обладающего определёнными характеристиками светового луча в медицинских целях. В переводе с английского языка слово «лазер» трактуется как увеличение света посредством вынужденного излучения. Первый квантовый генератор разработали в шестидесятые годы прошлого века. Аппарат для проведения лазерной терапии в России был допущен к применению в медицинской практике в 1974 г. Лечение суставов лазером в последнее время набирает популярность.

Немного из истории лазерного излучения

Уже в конце девятнадцатого века практиковалось лечение посредством искусственных источников световых волн. Подобный метод терапии был разработан и введён физиотерапевтом Н. Р. Финзеном из Дании, за что он был удостоен в 1903 году Нобелевской премии. За весь период изучения данной методики и её развития было последовательно пройдено несколько этапов:

лечение с помощью света;

Польза и вред лечения суставов лазером будут рассмотрены в данной статье.

Признание эффективности

Эффективность методики была признана на территории бывшего СССР в 1974 году. В 1986 году в Москве открылся Институт лазерной медицины, называющийся в настоящее время Научным центром лазерной медицины ФМБА РФ. Здесь тщательно изучаются особенности действия, а также разрабатываются современные терапевтические методики. В данный момент Россия является мировым лидером в обоснованном с научной точки зрения, практическом использовании лазеротерапии, максимально исследованы показания и противопоказания к ней. В США и Европе данная методика получила официальное признание в 2003 году, и это послужило толчком к буму в использовании лазера для диагностики болезней и терапии, а также исследований его воздействия.

Применение

При использовании лечения суставов лазером требуется последовательное и тщательное соблюдение типа методики, параметров, частоты импульсов, длины волн, режима и мощности функционирования НИЛИ, периодичности, локализации и времени воздействия. Только при учёте всех этих признаков лечение будет действительно безопасным и эффективным. Именно поэтому становится понятно, что профессионализм и уровень квалификации специалиста, который работает на лазерной установке, имеет ключевое значение. Несмотря на то, что методология и технология такого рода терапии проста, необходимо очень чёткое понимание особенностей применений метода лечения лазером артроза коленного сустава.

Положительные свойства лазеротерапии

Одним из значимых преимуществ данного метода выступает небольшое число абсолютных противопоказаний. Если в большинстве других случаев беременность, онкология и пожилой возраст пациентов выступают в качестве строго запрещённых, то при лазеротерапии они ограничиваются относительно и учитываются при выборе её разновидности. Метод лечения суставов лазером включён в терапевтические стандарты большего количества медицинских направлений.

Механизмы действия лазера

Вследствие воздействия НИЛИ и в результате поглощения энергии света формируется перечень фотобиологических процессов. Увеличение содержания свободного кальция в составе клеток на небольшой срок запускает дальнейшую череду ответных реакций организма на его влияние:

происходит активация метаболических и пролиферативных процессов;

приходит в норму действие иммунной системы;

совершенствуется состояние сосудов, в числе которого отмечается и расширение их стенок;

появляется эффект обезболивания;

происходит корректировка гуморального и клеточного иммунитета;

увеличивается резистентность организма неизбирательного типа;

улучшаются такие свойства крови, как реологические;

происходит усиление микроциркуляции;

приходит в норму кислородная и транспортная кровяные функции;

совершенствуются обменные процессы;

повышается протеолитическая и антиоксидантная кровяная активность;

активируется тканевая регенерация;

происходит стимулирование гемопоэза;

прослеживается противовоспалительное, дезинтоксикационное и антиаллергическое влияние, и большое количество иных положительных признаков.

Противопоказания к лазеротерапии

Ни в коем случае нельзя проводить лечение суставов лазером в следующих случаях:

  • непереносимость индивидуального характера;
  • первый триместр беременности;
  • туберкулёз открытой формы;
  • патологии щитовидной железы;
  • дефекты кроветворения;
  • анемия;
  • склонность к кровотечениям и низкая свёртываемость крови.

В качестве относительных противопоказаний лечения лазером коленного сустава выступают:

  • серьёзные заболевания сердца и сосудов;
  • дефекты мозгового кровообращения;
  • почечная и печёночная недостаточность, находящиеся в стадии декомпенсации;
  • опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • туберкулёз в хронической форме (когда выделение бактерий отсутствует).

Процесс проведения лазеротерапии

Пациент не испытывает во время лечения суставов лазером по отзывам каких-либо значительных ощущений. Специальная подготовка не требуется. Терапия проводится преимущественно без госпитализации, сразу после процедуры разрешено отправиться домой. Посредством специального датчика производится воздействие на проекцию органа либо кожу: на расстоянии, с касанием тела с компрессией и без неё. При акупунктурном методе необходим подбор трёх-пяти точек, соответствующих патологии, и на каждую из них воздействуют в течение одной-трёх минут. Продолжительность процедуры и количество процедур определяется в индивидуальном порядке.

Противопоказания лечения суставов лазером должны строго соблюдаться.

Как проводится терапия?

Любое заболевание суставов отличается собственными механизмами возникновения и влияние в целом на состояние организма. Именно поэтому в их лечении врачи используют различные лазерные препараты и методики воздействия.

  1. Если у пациента диагностирован гонартроз, коксартроз или артроз голеностопного сустава, то используется способ сканирующего лазерного луча. В этом случае излучение постепенно проходит по заданным для него координатам. Для максимального глубокого влияния на очаг болезни применяется речное сканирование. Чтобы воздействовать поверхностно, требуется автоматическое сканирование с помощью специально предназначенных электронных приборов. Действие лазерного излучения на болевые зоны продолжается от шести до восьми минут. После того как будет пройдено восемь сеансов, появляются первые признаки оздоровления: устраняется скованность движений и возвращается прежняя их амплитуда, проходят боли.
  2. Смешанная терапия (магнитно-лазерная) помогает в преодолении тяжёлых стадий коксартроза и артроза. Вследствие взаимовлияния лазерного луча и постоянного магнитного поля оказывается ощутимое воздействие на организм. Данное излучение проникает в ткань на восемьдесят-сто миллиметров.
  3. Гелиево-неоновый лазер используется для ликвидации периартрита. Это изобретение является уникальным и производит волны, достигающие длины 0,6328 нм. Благодаря инфракрасному лучу обеспечивается электромагнитное, фотохимическое и тепловое влияние. После того как будут пройдены десять сеансов, длящиеся от трёх до пяти минут, разрушение соединительной ткани останавливается, возобновляется попадание в организм требуемых микроэлементов, происходит стимуляция противовоспалительных процессов и в сосудах формируется новая система капилляров.

Польза лечения

Лазерный луч при лечении лазером тазобедренного сустава стимулирует много положительных физических и химических изменений. В воспалённых тканях благодаря воздействию данной процедуры осуществляются серьёзные биохимические процессы, имеющие направленность на выздоровление:

  • активизация функционирования клеток;
  • улучшение тканевой нервной проводимости;
  • ускорение обмена веществ;
  • ликвидация болевого синдрома;
  • происходит выработка антител, помогающих в борьбе с воспалениями внутри организма и аллергическими реакциями.

Одним из важных преимуществ лечения коленного сустава лазером по отзывам является сокращение употребления лекарственных препаратов в больших количествах при наличии заболеваний суставов.

Принципы воздействия лазером

Эффективность терапии посредством лазера зависит от различных аспектов. Если знать эти особенности, можно избежать непрофессионального лечения.

Чтобы получить действительно объективный и всесторонний результат, квалифицированные специалисты всегда пользуются несколькими лазерными приборами, имеющими различную длину электромагнитных колебаний, с постоянным и импульсным режимом.

Для терапии суставных тканей применяется исключительно инфракрасное импульсное излучение.

Данный вид терапии нужно проводить исключительно в первой половине дня, поскольку в это время симпатическая нервная система в тонусе.

На протяжении сеанса ни в коем случае нельзя увеличивать общую дозу излучения, поскольку это вызовет развитие в суставе обострённых реакций.

При обострении заболеваний суставов необходимо обратиться к импульсному режиму, однако дозы должны быть небольшими.

Если болезнь характеризуется хроническим протеканием, интенсивность влияния лазером увеличивают в несколько раз.

При облучении акупунктурных точек происходит активизация компенсаторной функции, иммунитет повышается.

Использование луча локально в зоне патологии способствует улучшению кровообращения. При этом обеспечивается противовоспалительный, обезболивающий и противоотёчный эффект.

Если расположить излучатель перпендикулярно по отношению к коже, степень прохождения света лазера через ткани будет увеличена.

Характер воздействия излучения на сустав определяется частотой лазерных импульсов.

Осложнения лазерной терапии

Может произойти увеличение болевого синдрома при лечении лазером плечевого сустава. Оно чаще всего возникает из-за несоблюдения требуемой техники, а также в том случае, если у пациента имеются какие-либо индивидуальные особенности.

Могут отмечаться головокружение и головные боли. В этом случае также влияет чувствительность к аппарату либо его поломка.

Кроме того, возможна гипертермия, обусловленная активных выходом токсинов печени в кровоток и дальнейшим их выведением из организма. Но чаще всего данная реакция проходит, и поэтому лечение отменять не нужно.

  • Что такое магнитолазерная терапия
  • Как вылечить коленные суставы от артроза
  • Что такое фитотерапия

Магнитолазерная терапия оказывает ярко выраженное обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое действие, стимулирует иммунитет и уменьшает отечность. Использование магнитного и лазерного излучения в комплексе взаимно усиливает их действие. В основном это происходит вследствие схожести их эффектов. Человек постоянно подвергается таким видам облучений в естественной природной среде. Однако они гораздо безопаснее и эффективнее при условии строгого дозирования.

Сила и направление магнитного поля и лазерного излучения задаются врачом-физиотерапевтом в соответствии с показаниями и особенностями организма пациента. Терапевтический эффект достигается за счет биостимуляции — активизации защитных сил организма. К преимуществам магнитолазеротерапии относится свободное и безопасное проникновение облучения в организм через живые ткани, позволяющее безболезненно добраться до очага заболевания.

Показаниями к применению магнитолазерной терапии являются: бронхиальная астма, стенокардия, бронхит, пневмония, остеохондроз, заболевания суставов, люмбалгия, сахарный диабет. Этот метод лечения назначают при гастрите, язва желудка, панкреатите, холецистите, пиелонефрите, простатите, заболеваниях ЛОР-органов, гинекологических заболеваниях и многих других недугах.

Количество и длительность процедур будет зависеть от показаний. В среднем, назначают от 10 до 15 сеансов. Воздействие магнитного поля и лазерного излучения применяют на обнаженный участок тела (на накожную проекцию органов, область очага патологии, на точки акупунктуры и рефлексогенные зоны). При лечении кожных болезней, трофических язв, ран и ожогов используют бесконтактные способы воздействия. Во время процедуры пациент должен находиться в положении лежа или сидя.

Приспособленность организма человека к действию магнитного поля Земли значительно снижает количество противопоказаний к подобному методу физитерапии. Тем не менее, процедуры нельзя выполнять в следующих случаях: лихорадочные состояния, новообразования (доброкачественные и злокачественные), тяжелые состояния при легочной, сердечной, печеночной и почечной недостаточности.

Магнитолазерная терапия также противопоказана при нарушениях процессов кроветворения, в периоды беременности и лактации, при острых формах инфекционных болезней, эндокринных патологиях, нарушениях в мозговом кровообращении, обострениях психических заболеваний, красной волчанке, порфириновой болезни, фотодерматозе, фотодерматите.

Сегодня в физиотерапии и других разделах медицины часто применяют лазер. С помощью его лучей появилась возможность проводить как несложные процедуры, так и операции. Сейчас лазеротерапия при артрозе коленного сустава либо других сочленений, используется в комплексе со стандартными методами лечения. Её можно проводить и дома, поскольку есть портативные аппараты по доступной цене. Но прежде чем прибегать к процедуре, рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями.

Лечебное действие лазеротерапии для суставов

С каждым годом всё чаще назначается подобное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. Целенаправленное лазерное излучение благоприятно влияет на суставные, околосуставные и мышечные ткани, сосуды, нервные волокна, эпидермис. Во время проведения процедуры не нарушается целостность кожи, устраняется воспаление, снимается отёчность в коленном или другом пораженном сочленении либо органе. Лазеролечение является эффективным дополнением медикаментозной терапии в травматологии (вывихи, ушибы, последствия переломов), артрологии и ортопедии (артрозы, артриты).

Терапевтическое воздействие лазерных лучей обусловлено следующими эффектами:

  • повышение скорости восстановления поврежденных тканей на молекулярном уровне;
  • улучшение обмена веществ, микроциркуляции, насыщения крови кислородом;
  • активизация деления хондроцитов, приводящая к улучшению хрящевой структуры;
  • снижение проводимости болевых импульсов по нервным волокнам;
  • выведение отложений солей кальция из внутрисуставных тканей и уменьшение остеофитов;
  • оптимизация проникновения лекарственных веществ в зону повреждения.

Важным эффектом является также то, что лазер стимулирует антиоксидантный механизм.

Благодаря этому у человека при артрозе или артрите уменьшается интенсивность боли, восстанавливается функциональность сочленения, улучшается трофика (клеточное питание) его тканей, удлиняется срок ремиссии. Лазерная физиотерапия при лечении суставов предотвращает такие осложнения, как нагноение, прогрессирование болезни, которые чреваты инвалидностью. Её используют не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но и в дерматологии, гинекологии, других медицинских сферах.

Показания к использованию лазеротерапии

Лечение направлено на купирование дегенеративно-разрушительных процессов в сочленении. Лазер разрешается применять при наличии таких сопутствующих болезней, как ИБС, гипертония 1–2 стадии, пневмония, миома матки, гастрит или язва желудка, хронический пиелонефрит, но только после консультации специалиста.

Показаниями к применению лазеротерапии являются следующие патологические состояния:

  • остеопороз;
  • деформирующий или посттравматический артроз 1–3 степени;
  • плантарный фасциит (пяточная шпора);
  • артриты (в том числе ревматоидный артрит);
  • остеохондроз;
  • травмы (растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата в суставе);
  • подготовка к операции (артроскопия, остеотомия, эндопротезирование);
  • послеоперационная реабилитация (ускоряет восстановление тканей).

Метод используют для лечения плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов и мелких сочленений кисти, стопы, позвоночника.

Клинические наблюдения подтверждают, что курсовое применение лазера останавливает разрушение суставных тканей. Это отдаляет или исключает необходимость хирургического вмешательства.

Лазерную хирургию применяют в тех случаях, когда пациенту противопоказана операция под общим наркозом.

Алгоритм процедуры

Курс состоит из 10—15 сеансов и длится 12—17 дней, с перерывом в 2 суток после 6—7 процедуры. Во время лечения прекращают применение кортикостероидных гормональных препаратов. На 2 и 3 этапе (при повторном курсе) сеансы назначают через день.

Как проводят физиопроцедуру:

  1. Пациент должен занять удобное положение, максимально расслабив мышцы в обрабатываемой области.
  2. Врач определяет болезненную зону. Потом направляет лучи прибора на кожу, воздействуя сквозь неё лазером на суставные и околосуставные ткани.
  3. Во время контактного метода воздействия прибор плотно соприкасается с поверхностью тела, доктор производит им круговые движения в области сустава. Сеанс длится 10–30 минут, воздействие должно быть прекращено, если пациент почувствует в области сустава покалывание, неприятные ощущения. Могут также использоваться бесконтактный метод и контактный способ с применением компрессии.
  4. После процедуры в обработанную зону иногда делают инъекции витаминов. При наличии синовита вводят антигистаминные препараты. После 5—6 процедуры делают внутрисуставные инъекции хондропротекторов, новокаина и/или витамин B

Пациент может находиться в положении сидя при облучении шейно-плечевого отдела позвоночника, суставов рук (плечевое, локтевое сочленения и кисть) или ног (стопа, голеностопный, коленный суставы). Конечности, подвергающиеся воздействию, должны занимать возвышенное положение. При лечении остальных сочленений надо лежать. Если обрабатывают позвоночник, то пациент ложится спиной вверх, а при коксартрозе – на бок, чтобы больной тазобедренный сустав находился сверху.

Стоимость суставной лазеротерапии: примерные цены

Стоимость процедуры зависит от класса медучреждения и города, в котором находится клиника. Фиксированной цены за один сеанс нет. Иногда в медицинских центрах за полный курс терапии дают скидку (процентное соотношение варьируется в рамках 3—25%).

  • процедура продолжительностью до 15 минут может стоить 600—850 рублей;
  • физиопроцедура длительностью от 15 до 30 минут — 700—1680 рублей.

Такой метод физиотерапевтического воздействия есть не во всех государственных медучреждениях. Поэтому можно приобрести лазерный аппарат для бытового использования и устроить физиокабинет у себя дома.

Отзывы врачей и пациентов

Хорькова В. Д., ревматолог

«Болевой синдром существенно уменьшается уже после первого курса лазеротерапии, а функциональность суставов заметно возрастает. Для закрепления результата рекомендуется повторять лечение дважды в год. Пациенты положительно отзываются о действии процедуры, переносят ее хорошо».

Павелко Е. К., физиотерапевт

«Эффективнее лазеротерапия при 1 степени артроза или артрита. Процедуры безболезненны, не оказывают побочного действия при отсутствии противопоказаний. Важно соблюдение врачебных рекомендаций».

Зубченко И. В., травматолог

«Лечение лазером можно проводить после вправления неосложненного вывиха. Подобная процедура способствует снижению боли, отёка, улучшает регенерацию тканей и предупреждает их воспаление. Если же на поврежденной площади находятся кровоточащие участки, лазеротерапия проводится только после остановки кровотечения».

Нифридова А. С., 38 лет

«Получила 15 сеансов (лечила плечевой сустав). Стоимость лечения около 11 000 рублей, включая цену лекарства. Ночные боли в плече исчезли, но врач сказал обязательно повторить курс через 3 месяца. Процедуры были безболезненны, даже не думала, что терапия принесёт облегчение».

Степненко Г. Н., 65 лет

«Впервые лечение артроза лазером я прошёл в санатории. Мой коленный сустав стал меньше болеть уже после 3 сеанса. Я купил недорогой лазер «Витязь» (Беларусь) и теперь использую его дома».

Противопоказания и возможные осложнения

При наличии онкологических новообразований лазеротерапию разрешается проводить только в онкодиспансерах либо под постоянным наблюдением врача-онколога.

Лазер нельзя применять во время беременности. Его запрещено использовать при некоторых заболеваниях.

Существуют следующие противопоказания к лечению лазером:

  • анемия различной этиологии;
  • тиреотоксикоз;
  • гипертония 3 степени;
  • заболевания сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
  • период обострения хронических болезней либо их тяжёлые осложнения;
  • эпилепсия, судорожный синдром;
  • лёгочная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови со склонностью к кровоточивости;
  • сифилис.

Есть ещё одна причина отказаться от этой терапии — индивидуальная непереносимость излучения аппарата. Для её определения разработаны несколько тестов.

Схема тестирования переносимости лазеротерапии с помощью измерения мышечной силы включает следующие этапы:

  1. Пациент ложится, вытянув руки вдоль туловища ладонями вниз.
  2. Ему дают зажать кистью динамометр, а предплечье этой же конечности, прижимают к кушетке. Пациент должен приподнять вверх руку, преодолевая сопротивление.
  3. После динамометрии облучают лазером небольшую площадь живота над пупком.
  4. Повторно тестируют мышечную силу тем же способом. Если она стала меньше, пациенту противопоказана лазеротерапия.

Иногда после процедур возникают осложнения. Это бывает вследствие побочного действия употребляемых медикаментов либо проведения лечения при наличии противопоказаний. Поэтому перед использованием аппарата надо проконсультироваться у лечащего врача и обследоваться у хирурга, офтальмолога, невропатолога, терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога.

Лазерные аппараты для лечения суставов дома: виды и цена

Бытовые приборы должны отличаться простотой использования, недорогой стоимостью и обладать хорошим качеством. Для дома чаще покупают отечественное оборудование.

Лазерные приборы для лечения суставов:

  1. «Орион-5» («Жива», Россия). В комплекте должны быть зеркально-магнитные насадки. Помимо лечения коксартроза, гонартроза, омартроза и других суставных заболеваний, его применяют при невралгиях, радикулитах, плекситах, ишиасе, люмбаго. Орион-5 можно купить за 12 000—15 000 рублей.
  2. «РИКТА Эсмил 2А» (МИЛТА-ПКП ГИТ, Россия). Квантовый прибор лечит с помощью 5 типов излучения: лазер, электрический ток, магнит, инфракрасные лучи, красный свет. Стоимость прибора начинается от 20 000 рублей.
  3. «Милта-Ф-5-01» («Космическое приборостроение», Россия). Аппарат комбинированного действия — производит магнитные, лазерные и инфракрасные светодиодные лучевые потоки. Лечит суставные заболевания, дерматологические болезни. Стоимость составляет от 16 000 до 35 000 рублей.
  4. Лазерные накладки на колени (смотрите видео ниже). Стоимость начинается от 18 000 рублей.


Есть лазерные аппараты устаревших моделей, которые можно купить по более низким ценам. В то же время существуют приборы для дома по цене более 80 000 рублей. Чаще всего покупают оборудование комплексного действия, так как с его помощью можно полечить и сопутствующие болезни.

Заключение

Лазеротерапия показана при артрозе коленного сустава и других сочленений в хирургии, травматологии, а также для профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Курс надо проходить только по назначению доктора, иначе могут возникнуть осложнения.

Источники: http://fb.ru/article/351554/lechenie-sustavov-lazerom-polza-i-vred, http://www.kakprosto.ru/kak-902069-chto-takoe-magnitolazernaya-terapiya, http://artritu.net/lazeroterapiya-pri-zabolevaniyah-sustavov

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector