Остеомиелит после удаления зуба симптомы

Остеомиелит челюсти — одна из наиболее тяжелых хирургических патологий. Под этим термином подразумевается воспалительный процесс в костных тканях, имеющий сложное течение. Существует множество причин его возникновения, некоторые из которых остаются неподтвержденными. Важную роль в формировании патологического процесса играет проникающая в костные ткани инфекция. Тяжесть течения воспаления зависит от состояния иммунитета.

При проникновении бактерий в костную ткань организм человека дает ответ в виде нагноения. В очаге накапливаются лейкоциты, необходимые для уничтожения чужеродного агента. Они вырабатывают большое количество ферментов, разрушающих ткани и формирующих гнойное содержимое. В воспалительном экссудате обнаруживаются частички костей. Нередко патологический процесс охватывает близлежащие мягкие ткани, что способствует образованию свищей.

При нормальном состоянии иммунитета воспаление локализуется и переходит в хроническую фазу. При иммунодефиците инфекция продолжает распространяться в организме, из-за чего развиваются такие опасные последствия, как сепсис.

Почему возникает стоматологическая проблема

Поражения челюсти составляют более 30% случаев данных заболеваний костей. Объясняется это наличием зубов, которые часто становятся источниками инфекции. Кроме того, имеется ряд состояний, которые могут вызвать осложнения. К ним относятся:

  • наличие большого количества кровеносных сосудов в области лица;
  • быстрый рост костей и выраженные изменения в их структуре в период появления коренных зубов;
  • широкие гаверсовые каналы;
  • высокая чувствительность костного мозга.

Попадание любого болезнетворного микроорганизма в костные ткани способствует воспалению. Основными причинами развития остеомиелита кости челюсти являются бактериальные инфекции.

Одонтогенный тип этого заболевания характеризуется наличием кариозных зубов. Микроорганизмы обитают в пульпе, после чего по канальцам переходят на кости. Инфекция в данную область может попадать и гематогенным путем. Опасность представляет любой очаг воспаления, длительно присутствующий в организме — тонзиллит, фурункулы, рожа. Привести к остеомиелиту могут респираторные инфекции, тиф или паротит.

Наиболее редкой является травматическая форма заболевания, возникающая на фоне переломов и послеоперационных осложнений. Воспаление верхней челюсти развивается при гематогенном пути проникновения инфекции, нижней — при одонтогенном. В первом случае очаг поражения находится в глубоких тканях, а симптомы периостита будут слабо выраженными.

Симптомы заболевания

Острый остеомиелит челюстной кости возникает спонтанно и имеет как локальные, так и общие проявления. Ко вторым относятся:

  • лихорадочный синдром;
  • повышение температуры;
  • боли в мышцах и суставах;
  • общая слабость.

Специфическими признаками являются боли в области зуба, которые затем распространяются по всей челюсти. Воспаление нередко переходит на челюстной сустав, способствуя развитию артрита. Человек становится неспособным полностью закрыть рот. Зуб, ставший источником инфекции, начинает шататься.

Отечность, которую можно увидеть на фото, считается еще одним характерным признаком острого остеомиелита. Меняется форма лица, увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Наиболее тяжелое течение имеет гематогенная форма заболевания, для которой характерно поражение внутренних органов и костей черепа.

Посттравматический остеомиелит нижней челюсти на начальных стадиях протекает в скрытой форме, что связано с наличием симптомов перелома. Через несколько дней боль усиливается, состояние пациента ухудшается, возникает отек мягких тканей и повышается температура.

Хронический остеомиелит после удаления зуба не нарушает общего самочувствия человека. Однако отмечаются:

  • бледность кожи;
  • апатия;
  • снижение аппетита;
  • головные боли.

Во время осмотра обнаруживаются свищи, которые могут открываться как на лице, так и в полости рта. Из ходов выделяется незначительное количество гноя. Отмечаются слабовыраженная отечность мягких тканей, подвижность зубов. В период затишья боль отсутствует и бывает малозаметной. Пациент не всегда может самостоятельно определить ее локализацию.

Подозрение на остеомиелит может возникнуть при первичном осмотре. Дальнейшая диагностика подразумевает проведение рентгенологического исследования. Различают ранние и поздние признаки заболевания. На рентгене видны участки тканей со сниженной плотностью, чередующиеся с областями затемнения. Костный рисунок оказывается смазанным. Толщина надкостницы увеличивается из-за периостита.

Остеомиелит лунки зуба на 7–12 день приводит к образованию пустот и формированию очагов разрушения. В сложных случаях проводится МРТ, которая позволяет определить степень тяжести заболевания и объемы пораженных тканей.

Активность инфекции оценивают с помощью общего и биохимического исследования крови. Посев экссудата на питательные среды позволяет определить тип возбудителя инфекции и его устойчивость к антибиотикам.

Терапевтические методики

Лечение остеомиелита челюсти направлено на устранение очага инфекции в кости и окружающих тканях, исправление функциональных нарушений. Терапия проводится в условиях стационара.

Наиболее эффективным способом является секвестрэктомия — хирургическое удаление пораженных тканей с последующей санацией и дренированием полости. Лечить остеомиелит необходимо с применением антибактериальных препаратов, подавляющих активность возбудителя инфекции. Лечение антибиотиками длится 7–14 дней.

Дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. В ранний послеоперационный период показано соблюдение постельного режима и специальной диеты. Пища должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию.

При хирургическом лечении остеомиелита приходится удалять несколько зубов. Это приводит к потребности в дальнейшем протезировании. Иссечение большого количества костных тканей способствует деформации челюсти.

Поражение окружающих тканей нередко завершается рубцеванием, что становится серьезной проблемой, требующей вмешательства пластического хирурга.

Восстановление после перенесенного остеомиелита может занимать несколько лет. Все больные должны находиться под наблюдением врача до полного устранения функциональных нарушений.

План реабилитации включает применение:

  • физиотерапевтических процедур;
  • протезирование удаленных зубов;
  • повторное хирургическое вмешательство;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Правильная профилактика снижает риск рецидива и развития опасных осложнений. Необходимо своевременно устранять очаги инфекции в виде кариозных зубов. Нормальное состояние иммунитета поддерживается путем правильного питания и ведения здорового образа жизни.

После удаления зуба или получения травмы необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Несмотря на постоянное развитие медицины, случаи остеомиелита у детей и взрослых не так редки. Своевременное его обнаружение и лечение дают шансы на полное выздоровление.

Остеомиелит челюсти — что это такое? По каким причинам возникает заболевание, каковы симптоматика и какими методами производят лечение?

Остеомиелит челюсти — опасное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом с присоединением инфекции, который затрагивает не только челюстную, но и вообще всю костную систему. Он чаще наблюдается у лиц от 20 до 40 лет, обычно мужского пола. Как правило, затрагивается нижняя челюсть.

► Классификация патологического состояния учитывает несколько критериев:

  • этиологию процесса воспаления;
  • остроту заболевания;
  • локализацию очага;
  • пути проникновения возбудителя.

► По типу возбудителя остеомиелит челюсти делится на:

  1. Неспецифический (возбудители — условно-патогенные микроорганизмы, живущие в обычных условиях на слизистых, коже. К ним относятся стафилококковая и стрептококковая флора);
  2. Специфический (вызывается особыми бактериями, сюда относятся такие виды: сифилитическая, актиномикотическая или туберкулезная).

► По способу проникновения в организм инфекции можно выделить следующие виды патологии:

  • травматический остеомиелит — развивается при ранениях либо переломах челюсти. В поврежденный участок приникают болезнетворные бактерии и различные вирусы. Эта патология достаточно редкая, обычно бывает осложнение при переломах лицевой кости;
  • одонтогенный — самый распространненый, причиной служат осложнения зубных заболеваний (глубокий кариес, альвеолит либо стоматит. Открытыми вратами для инфекции становятся пораженные ткани, далее она попадает в пульпу, достигает корня и переходит на ткань челюсти. Этот вид остеомиелита может встречаться и у взрослых, и у детей;
  • гематогенный — (делится, в свою очередь, на токсический, септикопиемический, местный). Возникает по причине заражения крови, разносящей вирус по организму. Развивается чаще всего из-за остеомиелита в хронической форме;
  • лучевой — возникает в случае поражения ткани челюстной кости злокачественной опухолью. Также может быть вызван курсом лучевой либо химической терапии. Инфекция, попав в очаг, провоцирует развитие гнойных и некротических процессов;
  • из-за удаления зуба — при неполном удалении зубного нерва происходит раздражение и дальнейшее нагноение полости, приводящее к серьезным последствиям.
  1. В острой стадии.
  2. Подострый.
  3. Хронический (он может быть первичным либо вторичным).

► По местоположению очага различают остеомиелиты верхней челюсти и нижней.

Видео: что такое остеомиелит?

Почему возникает остеомиелит челюсти? Для проникновения в организм инфекции с созданием благоприятных для прогрессирования болезни условий существует не слишком много шансов. Вот основные из них:

  • болезни инфекционной и вирусной природы с затяжным хроническим течением;
  • не до конца вылеченный периодонтит с различными осложнениями;
  • инфекции с острым течением и присоединением воспалительного процесса;
  • различные травмы (переломы, раны);
  • после удаления зуба;
  • занесение через кровяную плазму (возможно при переливаниях либо инъекциях).

Признаки болезни определяются ее формой.

Острый остеомиелит челюсти

Обычно характеризуется внезапным началом с резким ростом температуры. Отмечаются головная боль, чувство разбитости и слабости, нарушается сон, пропадает аппетит. Увеличиваются лимфоузлы.

✦ Острый одонтогенный остеомиелит характеризуется возникновением боли около пораженного зуба. Постепенно она распространяется, отдает в висок, ухо или глазницу. Больной зуб и соседние обретают подвижность, выявляется отек слизистой рта. Также возможна асимметрия лица.

✦ Такая симптоматика характерна для самых распространенных видов острого остеомиелита — местной и септикопиемической.

✦ Также возможно развитие более опасной и редкой формы — токсической, при которой наблюдается температура до 40 градусов и нарушения сознания.

Боль при остеомиелите, поражающем нижнюю челюсть, сосредотачивается в области нижних зубов. Увеличиваются лимфоузлы на шее, нижняя часть лица может неметь.

Подострый остеомиелит

Состояние человека в этот период улучшается, снижаются болевые ощущения. Формируются свищи, через них происходит отток гнойного содержимого. Может возрасти подвижность зубов. Пациенту может показаться, что заболевание отступает, однако на самом деле воспалительные процессы только набирают обороты.

Хронический остеомиелит

Данная форма может развиться как первичный процесс либо вследствие острого остеомиелита. Этот вид заболевания с трудом поддается лечению и грозит различными осложнениями, хотя какое-то время пациенту может казаться., что он полностью выздоровел.

Хронический остеомиелит челюсти бывает атипичным либо первичным (такая форма развивается без выраженного острого периода) и вторичным (является последствием острой формы).

✦ Причинами развития вторичной инфекции становятся:

  • запоздалое обращение в больницу или самолечение;
  • ослабление иммунитета из-за травм, стрессов, инфекций;
  • ошибочная диагностика и неверно выбранная тактика лечения.

✦ Первично хронический остеомиелит

История болезни характеризуется наличием нетипичной картины проявлений. Представлен несколькими достаточно редкими атипичными формами, которые чаще наблюдаются у детей и редко затрагивают кости челюсти.

  • мультифокальный рецидивирующий — чаще встречается у маленьких детей, причем патогенез и этиология болезни не выяснены. В костной ткани образуется множество деструктивных очагов без секвестрации и нагноения. Отмечаются признаки воспаления, но бактериальная инфекция не присоединяется. Болезнь носит затяжной характер, периоды ремиссий чередуются с обострениями;
  • остеомиелит Гарре (склерозирующий) — наблюдается воспалительный вялотекущий процесс в костной ткани. Симптомы слабо выражены, признаки воспаления и гнойной инфекции присутствуют, но формирования полостей, как и секвестров, не происходит. Также наблюдается уплотнение ткани кости, при рентгеновском исследовании отмечается остеосклероз;
  • абсцесс Броди — в костной ткани образуется ограниченная полость, содержащая жидкий гной и грануляции. Заболевание может тянуться годами, а так как особых жалоб нет, оно трудно поддается диагностике. Обычно назначается консервативное лечение;
  • альбуминозный остеомиелит Оллье — редкая форма болезни, вызываемая стафилококком. В ткани возникают небольших размеров полости, но без нагноения, с серозной жидкостью, в которой отмечается высокая концентрация белка. Мало выражены клинические признаки;
  • дезморфиновый остеомиелит — бывает только у инъекционных наркоманов. Наблюдается медленно развивающееся гнойное разрушение кости челюсти, вызванное воздействием наркотиков и ухудшением кровоснабжения тканей. Нередко деструкция распространяется на обширные области челюсти, вызывая деформацию лица и обезображивание.

Остеомиелит верхней челюсти наблюдается намного реже. Симптомы его одинаковы для взрослых и детей: недомогание, отек и деформация лица, резкий рост температуры.

Видео: подробное об остеомиелите.

Симптоматика у детей

Заболевание крайне опасно для малышей раннего возраста, так как оно развивается стремительно, все симптомы ярко выражены. Очень важно не упустить время, чтобы поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Остеомиелит у маленьких детей проявляется зачастую вторично на фоне сепсиса, а реже развитие картины сепсиса происходит на фоне ОРВИ. Основные признаки болезни для малышей и взрослых одинаковы, однако у грудничков проявления ярко выражены, а симптомы быстро нарастают:

  • начинается заболевание с резкого повышения температуры до 39 — 40 градусов;
  • у ребенка пропадает аппетит, он капризничает, плачет;
  • отекает лицо (щеки, нос, глаза);
  • отек нарастает в течение суток, глаза закрываются, сглаживаются носогубные складки, возникает асимметрия личика;
  • отечная кожа имеет ярко-розовый цвет, при дотрагивании болезненна;
  • с пораженной стороны увеличиваются лимфоузлы;
  • в течение последующих трех суток отек переходит и на шею;
  • в зачатках зубов ребенка развивается нагноение, отмечается отторжение секвестров;
  • перекрывается из-за отека носовой ход, мешая ребенку полноценно дышать, появляются выделения гнойного содержимого;
  • на альвеолярном отростке образуются локальные инфильтраты, размягчается слизистая, появляется гиперемия и флюктуация;
  • примерно на пятый день на небе, зачатков зубов и в полости носа формируются свищи;
  • воспаление быстро переходит и на глазницу, вызывая сильные боли и абсцессы век. Может развиться флегмона глазницы.

При неоказании своевременной помощи могут возникнуть многочисленные серьезные осложнения (пневмония, менингит, плеврит, сепсис и т.д).

Фото и рентген

Диагностика

При первых же проявлениях заболевания немедленно нужно обращаться за медицинской помощью в стоматологическую клинику. Диагностика основана:

  1. На клинической картине.
  2. Данных внешнего осмотра.
  3. Рентгенологической картине.
  4. Анализах крови.

При острой фазе рентгенологическое исследование малоинформативно. Только спустя неделю на снимке можно наблюдать размытое пятнышко, свидетельствующее об изменениях тканевой структуры кости челюсти в результате образования гнойного очага.

Остеомиелит челюсти: лечение

Как же лечить заболевание? Главная задача заключается в остановке нагноения и некроза, восстановлению ткани кости и ее функций. Поскольку остеомиелит — это патология не локальная, и при генерализации инфекции происходят сбои в работе многих органов, снижается иммунитет и ухудшается состояние, то наряду с хирургическим вмешательством проводится купирование воспаления и восстановление работы пораженных органов.

Назначение лечения должно учитывать индивидуальные характеристики и степень заболевания. К примеру, специфические разновидности патологии поддаются излечению только в комплексе с терапией основного заболевания (например, туберкулеза, сифилиса и т.д.).

При гематогенной, а также травматической форме устраняется основная причина: удаляется зуб, расположенный в щели перелома либо его обломки, производится санация гнойной раны и проводится инфекционая терапия.

При диагностике одонтогенной формы производится удаление зуба, явившегося источником инфекции, вскрытие и обработка гнойных полостей, обеспечение условий для оттока экссудата.

Лечение, и у взрослых, и у детей, обязательно включает антибиотики, дезинтоксикационную терапию, назначаются физиопроцедуры.

Народные средства

Как уже было сказано, остеомиелит челюсти тяжелое заболевание, требующее серьезного лечения медикаментами. Народные рецепты можно применять только как вспомогательные методы.

  • ромашка — эффективный антисептик. Отвар из нее можно приготовить, залив 100 г цветков 2 стаканами кипятка, после остывания процедить. Отваром пропитывают бинт или марлю и удаляют гнойные скопления. Тем не менее, в острой фазе этот метод не рекомендуется;
  • настойка сирени — сушеные цветы насыпать в литровую банку доверху, залить водкой и убрать на 14 дней в затемненное место. Применять можно в виде компрессов, а также внутрь (по 30 капель трижды в день);
  • хозяйственное мыло (72-процентное) — также используется для компрессов. Его нужно натереть и смешать с большой луковицей. Полученная смесь накладывается на больное место;
  • настойка женьшеня — подойдет для восстановления иммунитета, который страдает при остеомиелите. 100г свежего измельченного корня залить литром водки и месяц настаивать в неосвещенном месте. Пить средство по 15 капель дважды в день за полчаса до еды.

Видео: как лечат остеомиелит?

Профилактика

Для профилактики нужно соблюдать несложные правила:

  • личная гигиена (чистка зубов и т.п);
  • при появлении любых заболеваний зубов не откладывать визит к стоматологу;
  • вовремя начинать лечение инфекционных процессов верхних дыхательных путей;
  • стараться избегать любых травм лица.

Дополнительные вопросы

► Какие осложнения могут наблюдаться при челюстном остеомиелите?

  • абсцесс (локальное воспаление тканей с формированием гнойной полости);
  • флегмона (диффузное гнойное воспаление мягких тканей, не имеющее четких границ);
  • сепсис (тяжелейшее состояние, когда инфекция разносится кровью по всему организму);
  • менингоэнцефалит;
  • легочная недостаточность.

Могут также происходить патологические переломы челюсти, возможно образование контрактуры (снижение подвижности).

Остеомиелит носит инфекционный характер, классифицируется на несколько основных видов и чаще всего проявляется у мужской части населения. Тактика лечения остеомиелита челюсти зависит от выраженности симптомов и этиологии болезни.

Что такое остеомиелит челюсти

Остеомиелит в стоматологии – это воспаление костной ткани челюсти инфекционного и гнойного характера. К возбудителям болезни относятся:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • туберкулезная палочка;
  • риккетсии;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла;
  • грамотрицательные бактерии;
  • вирусы.

Чаще всего встречается стрептококковое и стафилококковое инфицирование челюстных тканей. Нередко заболевание приводит к генерализации инфекции, из-за чего происходит заражение всей костной системы человека и тканей, находящихся неподалеку.

Остеомиелит – это мультифакторная болезнь, на вероятность ее развития влияют:

  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • состояние иммунной системы;
  • нарушение местного кровообращения.

Причины возникновения

Челюстной остеомиелит возникает из-за проникновения в организм болезнетворных бактерий или вирусов. Дальнейшее течение болезни зависит от состояния иммунитета человека. Если он в порядке, то заболевание переходит в хроническую стадию или вовсе не развивается. Но при иммунодефиците воспалительный процесс начнет прогрессировать.

Какие болезни провоцируют остеомиелит

Все причины развития остеомиелита можно разделить на несколько разновидностей:

Источник заражения – больной зуб. Вредные вещества попадают в кость через пульпу при:

  • пульпите;
  • альвеолите;
  • периодонтите;
  • кисте корня зуба.

Патогенные микроорганизмы попадают в костную систему из первичного источника воспаления:

  • тонзиллит (хроническая и острая форма заболевания);
  • фурункулез;
  • отит;
  • скарлатина;
  • грипп;
  • омфалит.
  • переломы челюсти;
  • глубокие порезы;
  • огнестрельные ранения;
  • повреждение слизистой оболочки носа;
  • инфицирование во время операции.

Тактика лечения зависит от точного диагностирования, но при любом виде патологии сначала надо уничтожить источник воспаления, а только потом воздействовать на органы и системы, которые были заражены вторично. Если пациент страдает сахарным диабетом, патологией кроветворных органов или онкологическим заболеванием, прогнозы ухудшаются.

Остеомиелит после удаления зуба

Остеомиелит может возникнуть после удаления зуба. В этом случае инфекция попадает в лунку из-за недостаточно качественной обработки полости рта. Из лунки болезнетворные микроорганизмы проникают в костную ткань. Одним из основных признаков заболевания становится повышенная подвижность зубов, находящихся рядом с лункой.

Остеомиелит при наличии молочных зубов

Кариозная полость в молочном зубе, которую вовремя не вылечили, также может стать причиной развития патологии. Причем инфекция нередко разрушает зачатки основного зуба, поэтому при появлении любых проблем с молочными зубами, их надо быстро лечить, а не надеяться на то, что они скоро выпадут. Молочные зубы тоже удаляют, если они стали источником воспаления в организме.

Виды и симптомы остеомиелита челюсти

Симптоматика заболевания зависит от локализации очага инфекции, вида и формы патологии. При остеомиелите верхней челюсти к симптомам развития патологии можно отнести иррадиирующие боли в глазное яблоко, висок или ухо, а при нижнечелюстной патологии боль отдает в шею или даже в плечо.

Одонтогенный

В стоматологии обычный одонтогенный остеомиелит считают наиболее распространенной формой заболевания. Эта болезнь возникает в качестве осложнения зубных патологий.

На фото признаки острого одонтогенного остеомиелита

Симптомами патологии считаются:

  • резкое увеличение температуры;
  • отек лица, особенно у края глазницы;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление гноя в носовых ходах;
  • возникновение свищевых ходов;
  • болезненность лица при пальпации.

Травматический

На фото показан травматический остеомиелит нижней челюсти

Главными симптомами травматического остеомиелита являются:

  • сильный озноб;
  • выделение экссудата из места травмирования;
  • болезненные ощущения в раневой зоне;
  • интоксикация организма.

Самые частые симптомы остеомиелита нижней челюсти – отечность и появление ложного сустава. Ложный сустав возникает из-за нарушения регенерирующего процесса костной ткани после перелома. Отломки соединяются рыхлой тканью, а не костной мозолью, из-за чего они неплотно зафиксированы друг с другом.

На ранних стадиях патологии клиническая картина может быть стерта из-за травмы, она начинает активно проявляться лишь на 3–5 день после инфицирования.

Гематогенный

Развитие гематогенного остеомиелита связано с попаданием патогенной микрофлоры в челюсть из другой воспаленной области.

  • вялость;
  • отек слизистой;
  • высокая температура;
  • бледность кожных покровов;
  • появление свищей;
  • общая интоксикация организма.

Болезнь нередко сопровождается воспалением костей всего черепа и поражением некоторых внутренних органов.

Острая форма болезни

Острый остеомиелит челюсти возникает внезапно и характеризуется общими и локальными симптомами. К признакам заболевания относятся:

  • увеличение температуры до 40 °C;
  • бледность кожных покровов;
  • сильные боли в месте нахождения патогенного зуба, со временем они теряют четкую локализацию и распространяются на всю челюсть;
  • расшатывание болезненного зуба;
  • внезапная слабость;
  • артрит челюстного сустава;
  • болевые ощущения при глотании;
  • зловонный запах изо рта;
  • отек и гиперемия мягких тканей;
  • повышенная потливость;
  • ярко выраженная асимметрия лица;
  • увеличение лимфоузлов.

При наличии этих симптомов показано проводить дифференциальную диагностику:

  • со специфической формой туберкулеза, сифилиса или актиномикоза;
  • с гнойным периоститом;
  • с онкологическими болезнями челюсти.

Хроническая форма

Хронический остеомиелит образуется на фоне острой формы заболевания и сильного иммунитета. Иногда болезнь переходит в хроническую стадию из-за неправильно подобранного лечения. Симптоматика патологии:

Фото рецидивирующего одонтогенного остеомиелита нижней челюсти

стойкий субфебрилитет;

  • выраженная бледность кожи;
  • вялость;
  • бессонница;
  • наличие свищей на лице и в ротовой полости;
  • отек слизистых;
  • патологическая подвижность зуба (одного или нескольких);
  • сильный болевой синдром в период обострения.
  • Диагностика

    Перед началом лечения требуется провести лабораторные исследования, на их основании можно определить наличие воспаления в организме:

    • повышение СОЭ;
    • лейкоцитоз;
    • лейкопения (при генерализованной форме);
    • большое содержание палочкоядерных нейтрофилов;
    • гемолитическая анемия;
    • гипоальбуминемия;
    • гиперглобулинемия;
    • наличие C-реактивного белка;
    • рост трансаминаз печени;
    • снижение уровня калия, хлора и натрия;
    • повышение уровня фосфора и кальция.
    • эритроцитов;
    • эритроцитарных цилиндров;
    • следов белка.
    • забора биоптата из гнойного очага воспаления;
    • определения возбудителя.

    Показывает классические признаки остеомиелита:

    • исчезновение грани между компактным и губчатым веществом;
    • остеопороз;
    • изменение рельефа надкостницы;
    • различные секвестры.

    Одонтогенный остеомиелит на рентген-снимке

    Лечение остеомиелита при воспалении кости челюсти

    Лечение зависит от этиологии и симптоматики заболевания. Оно должно включать следующие разновидности терапии:

    • антибактериальную;
    • иммуномодулирующую;
    • десенсибилизирующую.

    Принимать обезболивающие таблетки можно только после консультации с врачом, неконтролируемый прием подобных препаратов может привести к серьезным осложнениям. Эти лекарства направлены на снятие болевого синдрома, а не на устранение очага инфицирования.

    Антибиотики при остеомиелите

    Антибиотики назначаются при остеомиелите челюсти до хирургического вмешательства и санации очага инфицирования, что помогает ускорить процесс угнетения болезнетворных микроорганизмов и предотвратить их активное размножение.

    Классификация

    Для лечения остеомиелита чаще всего используются следующие антибактериальные препараты:

    • пенициллины: Амоксицилин, Бензилпенициллин, Нафциллин;
    • цефалосорины особенно эффективны в отношении стафилококкового остеомиелита: Цефтриаксон, Цефуроксим;
    • фторхинолы: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин;
    • аминогликозиды: Амикацин, Торбамицин;
    • гликопептиды: Ванкомицин, Тейкопланин.

    Для предупреждения развития микотической (грибковой) инфекции, помимо антибиотиков, следует принимать Флуконазол, Нистатин или Кетоконазол.

    Пробиотики после антибиотиков

    После курсового приема антибиотиков показаны пробиотики:

    • монокомпонентные: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бактиспорин;
    • поликомпонентные: Бифилонг, Ацилакт, Ацинол, Линекс;
    • комбинированные: Бифилиз, Бифидумбактерин форте.

    Оперативное лечение в стоматологической клинике

    Оперативное лечение остеомиелита состоит из различных шагов, которые выполняются в зависимости от клиники заболевания и результатов комплексного обследования. К ним относятся:

    1. Радикальная хирургическая обработка: секвестрэктомия, секвестрнекрэктомия, трепанация длинной кости, резекция челюстной кости.
    2. Проведение остеосинтеза.
    3. Замещение полостей васкуляризованными тканями.
    4. Лечение дефектов мягких тканей.
    5. Хирургическая обработка очага инфицирования.
    6. Удаление зуба.

    Операции при остеомиелите проводятся во всех крупных городах России (не только в Москве или Санкт-Петербурге). Перед тем как согласиться на хирургическое вмешательство, целесообразно запросить у клиники лицензию на проведение манипуляций такого плана.

    Местная терапия

    Сразу же после оперативного вмешательства необходимо обработать поверхность раны антисептиками – Левосином, Хинифурилом, Йодопироном или Мирамистином. Помимо этого, следует применять пенообразующие аэрозоли Диоксизоль и Аминитрозол, а также раневые покрытия (стерильные листы) Альгимаф, Гентацикол и Альгипор. Такая обработка поможет предупредить послеоперационное гнойное воспаление челюсти.

    Физиотерапия

    К наиболее эффективным методам физиотерапии при заболеваниях челюстей относятся:

    • электрофорез с растворами антибиотиков;
    • ультравысокочастотная терапия;
    • УФ-облучение.

    Средства народной медицины

    Препараты народной медицины – это необязательная часть комплексного лечения остеомиелита. Эту болезнь нельзя лечить в домашних условиях примочками из трав, но для снятия некоторых воспалительных симптомов можно использовать следующие средства (при условии подходящей антибактериальной терапии и разрешения врача):

    • мумие;
    • прополис и продукты пчеловодства;
    • раствор соды и соли;
    • травяные отвары.

    Эти средства обладают слабовыраженным лечебным действием, но они могут использоваться в комплексной терапии остеомиелита, так как практически не имеют побочных эффектов.

    Осложнения

    Если не заниматься лечением первичного или хронического остеомиелита верхней и нижней челюсти, болезнь может привести к серьезным осложнениям:

    • инфицирование мягких тканей лица, шеи и даже спины;
    • сепсис и генерализация инфекции;
    • воспаление орбитальной области, что может привести к потере зрения;
    • менингит.

    Если выбрать неправильный способ лечения, остеомиелит может перерасти в остеонекроз – отмирание клеток кости, поэтому нельзя затягивать обращение к доктору.

    Другие заболевания челюсти у людей

    Остеомиелит челюсти можно спутать с иными заболеваниями, наиболее распространенные:

    Источники: http://lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/osteomielit-posle-udaleniya-zuba/, http://infozuby.ru/osteomielit-chelyusti-simptomy-lechenie.html, http://stomaget.ru/bolezni/chelyusti/osteomielit-verhnej-i-nizhnej-chelyusti

    Комментарии: 16

    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач ревматолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector