Первая помощь при вывихе плечевого сустава

Вывих плечевого сустава – крайне болезненное состояние, при котором головка плечевой кости выходит из суставной впадины, из-за чего теряется контакт между сочленяющимися поверхностями и нарушается функционирование всего плеча.

Механизм развития вывиха плеча аналогичен такой патологии у других суставов; ключевое отличие травмы плечевого сустава в том, что она возникает гораздо чаще, составляя более 50% от всех диагностируемых вывихов. Это объясняется сложным анатомическим строением сустава и большим диапазоном движений в разных проекциях, из-за чего плечо чаще подвергается травмированию.

Главные причины данной патологии – это различные травмы, ослабление капсульно-связочного аппарата и заболевания как самого сустава, так и общие, затрагивающие крупные и мелкие суставные соединения.

При вывихе плеча сильно страдает качество жизни человека, т. к. поврежденная рука практически перестает действовать. Также возможны рецидивы, причем повторные вывихи могут происходить не единожды, а от 2 до 10 раз в год. Неоднократное выпадение головки кости из гленоидальной впадины становится причиной разрушения элементов плечевого сочленения – возможно возникновение артроза или артрита.

Вывих успешно лечится. Благоприятный прогноз после вправления головки кости плеча на место во многом зависит от своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи, а возникнет ли такая патология у больного повторно – зависит уже от соблюдения пациентом врачебных рекомендаций.

Данной патологией занимается травматолог.

Далее я подробнее рассмотрю виды патологии, причины ее возникновения, симптомы, методы диагностики и этапы лечения.

Виды патологии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Относительно времени приобретения

Приобретенные вывихи делятся с учетом причин возникновения

Привычный (нетравматический, возникший из-за недостаточного укрепления сухожилий плеча после травматического вывиха)

Патологический (произошедший на фоне опухолей или каких-либо заболеваний)

Произвольный (возникает спонтанно при выполнении обыденных действий)

По локализации смещения головки плеча

Передний (головка смещена вперед, уходя под клювовидный отросток лопатки – подклювовидный вывих, под ключицу – подключичный)

Нижний (смещение головки кости вниз)

Задний (смещение назад)

В травматологической практике в 75% случаев от общего числа всех вывихов плеча диагностируют передний травматический. На втором месте стоит нижний вывих плечевого сустава – на него приходится около 20% случаев.

Нажмите на фото для увеличения

Общие причины

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Перелом гленоидальной впадины, головки кости, клювовидного и других отростков лопатки

Падение на внешнюю часть сторону вытянутой руки

Врожденные аномалии развития суставных элементов плечевого сустава

Недостаточно сформировавшаяся нижняя часть суставной впадины, слабость вращательной манжеты и другие дефекты

Растяжение капсулы сустава

Однообразные каждодневно повторяющиеся движения в плечевом соединении на пределе его возможностей (характерны для атлетов, теннисистов, пловцов)

Генерализованная гипермобильность – аномальное увеличение объема движений в суставе за счет ослабления мышц и связок, фиксирующих его.

Избыточная подвижность плечевого соединения характерна 10–15% жителям планеты

Системные и другие болезни

Туберкулез, остеомиелит, остеодистрофия, остеохондропатии

Многократные травмы плеча приводят к ослаблению связок, в итоге стабильность самого сустава тоже ослабевает. Недостаточное восстановление мышц вращательной манжеты плеча после травматического вида вывиха приводит к другому вывиху – привычному.

Повторное возникновение данной проблемы могут спровоцировать обычные повседневные движения: уборка дома или квартиру, мытье полов, попытка положить какую-то вещь на высоко расположенную полку и др. Причем каждое повторное выпадение головки плечевой кости из ложа все больше нарушает стабильность сустава, в результате интервал между рецидивами сокращается, а поражения случаются все чаще.

Характерные симптомы

Симптомы вывиха плечевого сустава во многом схожи с признаками такого поражения других суставов.

Сразу после выхода головки плеча из суставного ложа возникает резкая сильная боль в соответствующем месте. Рука отвисает, плечо деформируется. Любое движение в суставе невозможно из-за усиления болей и нарушения его функционирования. При попытке сделать пассивное движение ощущается пружинящее сопротивление.

Визуально заметен такой симптом, как асимметричность плечевых суставов. Само сочленение деформировано: угловатое, вогнутое или впалое. При прощупывании врач определяет выпирающую головку вышедшей из суставного ложа кости.

  • Для переднего вывиха характерно смещение головки вниз и вперед.
  • Для передненижнего – смещение в передний отдел подмышечной впадины либо вниз клювовидного отростка лопатки. В этом случае человек вынужден держать руку в максимально выгодном положении: отведенной и развернутой наружу или согнутой.
  • При нижнем форме патологии головка смещена в подмышечную впадину. Отличительная черта нижнего вывиха от других – вероятность онемения всей руки либо определенных отделов (пальцев или предплечья) за счет сдавления нервов, располагающихся под мышкой. Возможно обездвиживание мышц, которые были «связаны» с центральной нервной системой защемленным нервом.
  • При заднем вывихе головка смещена в сторону лопатки.

При рецидивах патологии болевой синдром обычно умеренный либо слабовыраженный. Но вправление застарелого многократно возникающего вывиха становится затруднительным из-за уплотнения суставной капсулы и постепенного заполнения впадины и близлежащих свободных областей фиброзной тканью (особой соединительной тканью).

Другие симптомы – отек плечевого сустава, ощущение ползанья по руке мурашек, боль не только в районе травмы, но и по ходу защемленного нерва.

Диагностика

Методы диагностики для вывихов любых суставов практически идентичны.

Вывих плечевого сустава травматолог определяет по данным визуального осмотра, пальпации, результатов рентгенографии в двух проекциях (подтверждающих наличие патологии) и, при необходимости, результатов компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При явном повреждении сосудов обязательна консультация сосудистого хирурга, при подозрении на разрыв или компрессионное сдавление нервов – нейрохирурга.

Первая доврачебная помощь при вывихе

Полностью исключите любые движения поврежденной конечностью.

Дайте пострадавшему обезболивающее.

Приложите лед или холодный компресс на пораженную область.

Сделайте из подручных средств шину для обездвиживания руки и с помощью косынки, шарфа либо другого предмета зафиксируйте конечность. Либо, если это возможно, подложите в подмышку валик из скрученного полотенца и зафиксируйте согнутую руку бинтами к туловищу или к надплечью другой руки.

Вызовите скорую помощь или незамедлительно доставьте пострадавшего в травмпункт.

Основное лечение (3 этапа)

Лечение проходит в три этапа.

Первый этап – вправление

Вправление бывает закрытым (безоперационным) и открытым (операционным). Закрытое вправление свежего (давность – несколько часов) вывиха плеча проводят под местной анестезией, для этого пораженную область обкалывают новокаином. Внутримышечно вводят один из миорелаксантов для расслабления мышц, а при выраженной боли – наркотический анальгетик. Застарелый вывих плечевого сустава (больше суток) устраняют под общим наркозом.

Наиболее распространенные варианты вправления плечевого сустава: способ Джанелидзе, Мухина-Мота, Гиппократа, Кохера. Какой из них применять, выбирает травматолог в зависимости от вида повреждения.

Вправление привычных неоднократно случающихся поражений либо тех, которые не удалось устранить закрытым методом, производят хирургическим путем с фиксацией головки плечевой кости специальными спицами или лавсановыми швами в суставной впадине.

Симптоматическое медикаментозное лечение на данном этапе состоит из приема нестероидных противовоспалительных средств, ненаркотических анальгетиков.

Второй этап – временная иммобилизация

Иммобилизация (обездвиживание) необходима после вправления для закрепления сочленения в нужном положении, заживления капсулы и предупреждения рецидивов. На руку накладывают специальную повязку Дезо или лонгету примерно на месяц. Как только сустав принимает физиологически правильное положение – симптомы травмы быстро проходят.

Важно обязательно выдержать рекомендованный срок ношения повязки Дезо, если даже отек, боли и другие симптомы недуга исчезли. При досрочном прекращении иммобилизации плеча суставная капсула не успеет зажить, что неизбежно приведет к привычному вывиху с травмированием окружающих тканей.

Третий этап – реабилитация

За восстановление функций сочленения после иммобилизации берется врач-реабилитолог. Укрепить связки и мышцы плеча помогает физиолечение (массаж, электростимуляция мышц) и ЛФК.

Реабилитация условно делится на три периода:

Первые 3 недели направлены на повышение тонуса мышц, активацию их функций после иммобилизации.

Первые 3 месяца уходят на разработку сочленения, восстановление его работоспособности.

До полугода отводится на полное восстановление функционирования плечевого сустава.

Вышеперечисленные этапы лечения актуальны для вывихов любых суставов, есть разница лишь в некоторых нюансах (например, при поражении колена для иммобилизации используют не повязку Дезо, а бандаж, боковую шину или другое ортопедическое приспособление).

Если произошел вывих плечевого сустава – немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше вы попадете к травматологу, тем проще ему будет устранить проблему.

После вправления нужно обязательно соблюсти рекомендованный период иммобилизации и реабилитации, иначе не избежать рецидивов вывиха, каждый из которых будет сопровождаться нарастанием патологических изменений суставных элементов.

Обычный вывих плечевого сустава заключается в потери связи между плечевой и костью лопатки. На этом фоне может происходить повреждение суставной сумки, в отдельных случаях — связочного аппарата. Под действием травматического фактора человек ощущает боль, создающую проблемы и дискомфорт в повседневной жизни. Чтобы вылечиться, нужно время, терпение, длительный период восстановления.

Как распознать вывих?

Причины повреждения

В медицинской практике первичный вывих плечевого сустава у детей и взрослых нередкое явление, поэтому все чаще диагностируется среди людей разного поколения. Доля патологии составляет более 50% из всего количества вывихов. Подобная статистика основана на анатомических и физиологических особенностях области предплечья, так как плечевой сустав является самым подвижным из опорно-двигательного аппарата, способен совершать движения практически во всех плоскостях. Причины, влияющие на характер течения болезни:

  • значительный уровень подвижности сочленения;
  • высока доля вероятности травмирования сустава левого или правого плеча при падении;
  • небольшие размеры суставной сумки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и описание

Заболевание проявляется ярко выраженной картиной как у взрослого, так и у ребенка, но при этом могут развиться сопутствующие осложнения, характерные для других патологий. Признаки вывиха плечевого сустава:

Визуально дефект отчетливо виден.

  • резкий локальный болевой синдром в левой или правой части сочленения;
  • рука быстро не поднимается;
  • больной не может спать;
  • дефект заметен при визуальном осмотре;
  • отечность и припухлость в районе поврежденного сустава.

Вернуться к оглавлению

Последствия и виды

Если была правильно оказана первая помощь, то осложнения после вывиха плечевого сустава возникают редко. Но если первичный или повторный вывих произошел вместе с переломом, нарушением целостности мягких тканей, скорее всего, руку придется ограничить в движении на длительный срок. Хронический задний вывих плеча встречается у пациентов, которые имеют слабую мускулатуру или подвергают тело сильным физическим нагрузкам. Существует классификация осложнений травматического повреждения:

  • Передний. Происходит смещение головки вперед.
  • Нижний. Исключительный случай, когда невозможно опустить травмированную руку, больной поднимает ее вверх.
  • Задний. Встречается достаточно редко, происходит надрыв головки в заднем отделе.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при вывихе плечевого сустава

В лечении болезни важным этапом является оказание ПМП. Человек, оказывающий помощь потерпевшему, должен определить симптомы и учесть следующие моменты:

Как только был поставлен диагноз, необходимо вправить сустав. Делать это должен специалист, так как потерянное время и неправильно оказанная помощь снижают шансы на полное восстановление функции сочленения.

Препараты при вывихах

Самостоятельно назначать медикаментозное лечение вывиха плечевого сустава руки не рекомендуется, так как у женщин, и у мужчин должны учитываться характерные отличия организма, степень выраженности проблемы и наличие сопутствующих осложнений. Если до приезда скорой помощи у пациента отмечаются невыносимые болевые симптомы, лечить проблему можно, используя препараты и мазь нестероидного происхождения. Осторожным нужно быть с назначением препаратов ребенку, чтобы избежать побочных проявлений.

Для снятия боли можно принимать Парацетамол.

Рекомендуются такие медикаменты, если выбило сустав и присутствует острая боль:

  • «Парацетамол». Принимать 1—2 таблетки в зависимости от интенсивности болевых ощущений.
  • «Ибупрофен». Максимум 2 таблетки.
  • «Диклофенак». Доза за сутки не более 150 мг.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Рентген при вывихе

Этот метод диагностики позволяет в короткие сроки определить вид повреждения, симптомы и наличие сопутствующих осложнений. Запрещается вправлять кость до того момента, как врач сделает рентген. Под действием излучения специалист получает целостную картину анатомических соединений в организме больного, что позволяет визуализировать проблему и диагностировать переломовывих. Рентген представляет собой хоть и застарелый, но доступный вариант исследования, одинаково применимый как для молодых, так и для пожилых пациентов.

Ультразвуковая диагностика

Если врачи имеют подозрения на наличие скопления жидкости в полости сочленения, рекомендуют назначить процедуру УЗИ. Этот вид исследования основывается на использовании звуковых волн, абсолютно безопасен для организма. При проведении УЗИ врач может обнаружить разрыв капсулы, повреждение связок и мышечной ткани. Если проводить ультразвуковую диагностику с использованием доплера, который позволяет уточнить скорость кровоснабжения, можно сделать вывод сдавленности сосудов плечевого отдела.

Магнитно-резонансная томография

МРТ является самым точным методом исследования, но по доступности и ценовой категории, конечно же, уступает другим диагностикам. Магнитная томография показывает состояние работы внутренних органов человека, тканей, а также связок, капсул, суставов, костей. В сравнении с КТ, изображения получаются более точными и детализированными, что позволяет поставить корректный диагноз.

Лечение вывиха плеча

Когда нужна операция?

В крайнем случае, когда сустав был вправлен неправильно или возникли другие осложнения, такие как повторный вывих, назначается операция. В процессе оперативного вмешательства врач постепенно вскрывает капсулу поврежденного сустава, ликвидирует барьер для нормального вправления головки плечевой кости до полного возвращения на прежнее место. Этот вид хирургического вмешательства не является одним из самых сложных, но проводится только по специальным показаниям.

Другая методика состоит в кардинально отличающейся операции. Специалист в ходе процедуры производит формирование новой капсулы сустава, в правильном порядке выстраивает сочленения, в особых случаях необходимо удалить поврежденные ткани, устранить воспалительный процесс, протезировать пострадавшие связки и сухожилия, чтобы восстановить подвижность. Заживает область вмешательства в течение нескольких недель.

Вправление сустава и гипс

Вправлять вывихи плеча должен специалист сразу же после того, как будет определен статус патологического процесса. Чем раньше вправить сустав, тем меньше осложнений будет в будущем. Процедура проводится под анестезией. Больному внутримышечно вкалывают препарат, чтобы добиться расслабления мышц. На данный момент известно около 50 различных способов проведения вправления, их применение зависит от интенсивности боли и тяжести последствия.

Массаж и разработка

Процедуру необходимо ввести в лечебную программу больного сразу же после вправления. Если больному была показано фиксация съемного гипса, на период массажа его необходимо снять, когда используется полная иммобилизация с наложением несъемной лангеты — нужно массажировать исключительно здоровую конечность и спину. Средняя продолжительность массажа — 15 минут.

Лечебная физкультура

Для успешного завершения лечения выполняют упражнения после вывиха плечевого сустава. Чем эффективнее будут выполняться задания, тем быстрее человек возвращается в былую форму. Основная задача лечебной физкультуры состоит в том, чтобы укрепить и разработать мышцы плечевого сустава, обеспечивающие наружный и внутренний поворот. Комплекс упражнений для дома обязательно одобряется врачом и реабилитологом. Лечение в домашних условиях, помимо физкультуры, включает правильное питание и дыхательную гимнастику.

Чаще вывихи получают пациенты, которые падают с вытянутыми руками перед собой.

Восстановление и реабилитация после вывиха

Период реабилитации занимает половину успешного лечения. Восстановление проходит в 3 этапа, описанных в таблице:

Вывих плеча является очень распространенной травмой, поскольку подвержены ей люди любых возрастов и различной сферы деятельности.

Вывих плечевого сустава составляет около половины случаев всех травм, с которыми люди обращаются к специалистам.

Высокая частотность подобных случаев во многом обусловлена особым анатомическим строением этого сустава, а также его активной подвижностью.

В статье вы узнаете как оказать первую помощь при вывихе плечевого сустава и что делать после травмы.

Симптомы вывиха плечевого сустава

В большинстве случаев травма возникает вследствие непрямого удара, то есть направленного не на само плечо, например, при падении, когда рука была отведена в сторону или поднята.

В момент вывиха происходит и разрыв суставной капсулы плеча, в результате чего и происходит смещение головки сустава в определенную сторону (сторону разрыва). В некоторых случаях вывих возникает и по причине прямого удара со стороны спины или спереди.

Основными симптомами вывиха травматического характера можно назвать резкую сильную боль в области плеча, а также видимую деформацию сустава, появление угловатости, а также мест, где будут наблюдаться пустоты и вогнутости.

Движения в суставе при получении травмы становятся невозможными, при попытке совершения пассивных движений, можно ощутить сопротивление пружинящего характера, что является нормальным для такого типа травм.

Передний тип вывиха плеча характеризуется смещением суставной головки вниз и вперед, при этом рука часто принимает вынужденное положение, в результате которого может оказаться не только согнутой, но и вывернутой кнаружи, а также отведенной от тела. При проведении пальпации, обнаружить головку сустава на ее естественном мете не удается, вместо нее прощупывается пустая ямка.

При переднем вывихе обнаружить головку сустава можно в районе подмышечной впадины. В некоторых случаях такая травма может сопровождаться и переломами акромиального и клювовидного отростка лопатки, а также повреждение плечевой кости, отрывом ее большого бугорка.

При получении вывиха нижнего типа суставная головка обычно смещается в область подмышки ближе к лопатке, из-за чего могут пострадать нервы и многие сосуды, проходящие в этой зоне. Если при травмировании происходит сдавление нервно-сосудистого пучка, то у пациента может наблюдаться паралич мышц в определенной области, а также чувство онемения кожи.

Первая помощь при вывихе плеча и иммобилизация

При подозрении на наличие вывиха плеча, пострадавшему необходимо оказать правильную помощь, мероприятия которой следует провести своевременно. Первым делом важно полностью обездвижить область травмированного сустава, используя для этого специальные или подручные средства. Важно ограничить возможные движения в травмированном суставе и свободное непроизвольное движение конечности. Для этого можно использовать повязку косыночного типа.

Рука при вывихе плеча, как правило, отведена от тела, и зафиксировать ее следует именно в таком положении, согнув в локте.

Для иммобилизации можно использовать платок, шарф, полотенце, поясной ремень или даже галстук, при этом ткань складывается пополам (платок – по диагонали) и ее концы завязываются с задней стороны шеи, образуя петлю на уровне груди, в которую и помещается травмированная рука. Важно обеспечить поврежденной руке полный покой.

К месту травмы необходимо приложить лед или любой охлаждающий предмет, например, бутылку сильно охлажденной воды или любой замороженный продукт. Такая мера позволяет предотвратить появление отечности травмированных тканей, что является очень важным моментом. Отек вокруг вывихнутого сустава значительно осложнит постановку диагноза и дальнейшее вправление полученной травмы, а это окажет влияние и на период лечения и реабилитации.

Не следует вправлять сустав самостоятельно, проводить такую процедуру должен только врач, предварительно обследовав пациента и изучив особенности травмы и имеющихся повреждений.

Самостоятельное вправление может привести к осложнению травмы и серьезным последствиям, поскольку при этом могут быть повреждены не только окружающие ткани и рядом расположенные мышцы, но и крупные сосуды, а также волокна нервов. Кроме этого, следует учитывать и то, что вывих плеча может сопровождаться и перелом некоторых костей, а в этом случае вправление сустава проводится исключительно хирургическим путем.

Но важно и своевременно доставить человека в клинику, поскольку вправление вывиха должно быть проведено не позднее 1 – 2 часов после получения травмы. Поэтому до начала оказания мер неотложной помощи следует вызвать скорую, объяснив ситуацию и описав состояние пострадавшего.

Лечение и методы вправления плеча

Лечение вывиха плеча всегда начинается с вправления сустава и его постановки на естественное место. Способов вправления и различных методик в медицине существует более 50-и, но применение любой из них осуществляется с обязательным использованием анестезии, как местной, так и общей (в зависимости от сложности травмы).

Для вправления плеча чаще всего применяется несколько методов, например:

  • Методика Джанелидзе, считающаяся классическим вариантом вправления сустава. Этот способ предпочитают многие травматологи, поскольку он представляет меньше рисков возникновения каких-либо осложнений. Для вправления плеча пострадавшего укладывают на кушетку или стол, а его голова помещается на другой стол или иную опору. Пациент укладывается таким образом, чтобы травмированная рука свисала с одного края в промежутке между столами, при этом под лопатку поврежденной руки укладывается свернутое полотенце или мешочек с песком, чтобы травмированное плечо максимально плотно прилегало к поверхности. После укладывания пациента и введения новокаина, его оставляют в таком положении примерно на 20 минут, чтобы напряженные мышцы могли расслабиться. В процессе расслабления мышц происходит приближение головки сустава к своему естественному месту под воздействием обычной силы тяжести, поэтому очень во многих случаях вправление сустава происходит самостоятельно, без каких-либо действий со стороны врача. Если этого не случилось, то доктор сгибает пострадавшую руку в локте и при вытяжении руки производит ротационные движения кнаружи и к внутренней стороне до момента вправления, на который укажет характерный щелчок.
  • Методика Кохера. Эта методика отличается травматичностью, поэтому применяется лишь для вправления плеча у очень крепких и сильно развитых в физическом плане людей, например, у спортсменов, занимающихся силовым спортом. В этом случае доктор сгибает руку в локте под ровным углом, захватывает ее в нижней трети и проводит сильное вытяжение по плечевой оси, выводя локоть кпереди настолько, насколько это будет возможным, после чего проводит ротационные движения внутрь, переводя кисть руки в зону грудной клетки. После вправления этим способом травмированный сустав и рука помещаются в специальную гипсовую лангету, внутрь которой вкладывается поддерживающий валик.

  • Методика Гиппократа, считающаяся самым простым способом, применяющимся на протяжении многих десятилетий.Для вправления вывиха пациента укладывают на спину, при этом доктор становится (или садится) лицом к нему со стороны травмированной руки и захватывает ее в зоне запястья. Пятку своей ноги доктор помещает в подмышечную впадину травмированного плеча пациента и производит вытяжение с одновременным надавливанием пяткой на головку вывихнутого сустава до ее постановки на прежнее место.
  • Методика Купера. Для вправления пациента усаживают на стул или кушетку, при этом доктор ставит свою ногу на предмет, на котором сидит пациент и заводит свое колено в область подмышечной впадины со стороны полученной травмы. Руку пострадавшего врач захватывает обеими руками в области запястья и производит вытяжение по оси вниз, надавливая при этом коленом на головку сустава до щелчка.

После вправления вывиха травмированное плечо обязательно должно быть полностью иммобилизовано, для чего производится наложение фиксирующей повязки или лангеты из гипса, носить которую потребуется не менее 3 – 4 недель. После вправления доктор индивидуально определяет сроки иммобилизации плеча, а также назначает лечение и восстановительные процедуры.

Самостоятельное вправление плеча

Важно, чтобы процедуру вправления проводил опытный квалифицированный доктор с применением качественной анестезии. При самостоятельном вправлении значительно повышается риск появления осложнений и повреждения крупных сосудов, а также нервов и сухожилий. Самостоятельно вправлять вывихнутое плечо можно только в экстренном случае, когда добраться в клинику в течение ближайших 2-х часов нет возможности, например, при отдыхе за городом, на природе, в горах, в период путешествия.

Вас заинтересует. Лечение вывиха плеча и реабилитация Осуществить вправление можно разными способами, например, по методике Купера или Гиппократа, когда в подмышечную впадину пострадавшего помещается пятка или колено человека, осуществляющего вправление.При этом предварительно необходимо дать человеку обезболивающее и нанести на место травмы охлаждающий гель с эффектом анестезии (отправляясь на отдых за город, важно брать такие средства с собой).

Если помочь с вправлением некому, можно обойтись и самостоятельно, но лишь в том случае, если нет других травм. Для этого следует сесть так, чтобы сзади было достаточное пространство. Ногу со стороны травмированного плеча следует согнуть и поместить колено в подмышечную впадину.

Пострадавшую руку необходимо согнуть в локте и прижать к ноге, придерживая здоровой рукой. После этого следует начать отклоняться назад, осуществляя тем самым аккуратное вытяжение руки по оси, подталкивая сустав коленом. О вправлении травмы станет известно по характерному щелчку. После этого нужно наложить фиксирующую повязку или подвесить поврежденную руку на косынку, чтобы обеспечить плечу полный покой.

Реабилитация после травмы

Период реабилитации включает в себя несколько этапов, в результате которых проводится восстановление полной подвижности поврежденного сустава и всех его естественных функций. На первом этапе проводится обязательная иммобилизация плеча после вправления вывиха. Этот период занимает около 3-х недель, в течение которых следует обязательно носить специальный фиксатор, эластичную повязку или лангету.

Этот период необходим для того, чтобы произошло восстановление поврежденных тканей и наращивание новых волокон, стабилизирующих сустав в дальнейшем. Если самовольно сократить длительность периода иммобилизации, это может иметь серьезные последствия в виде появления вывиха привычного характера, когда повторная травма возникает при малейшей нагрузке на сустав и даже при неловком движении. Исправить такое состояние можно будет только с помощью хирургической операции.

Функции плечевого сустава восстанавливаются в течение примерно 3-х месяцев, на протяжении которых следует выполнять все предписания доктора и проводить назначенные процедуры. Немалую роль в процессе восстановления занимает и ЛФК, упражнения которой назначаются практически сразу после вправления сустава. Первые упражнения всегда отличаются простотой и легкостью, но постепенно они становятся все более сложными, а нагрузка на травмированную руку увеличивается.

Подробнее про вправление плеча и реабилитацию после вывиха сустава можно прочитать здесь.

Осложнения при неправильно оказанной первой помощи и лечении

Чаще всего осложнения вывиха плеча появляются при самостоятельном вправлении, когда особенности и характер травмы, определить которые может только доктор, неизвестны. Наиболее частым осложнением при таком вправлении оказывается повреждение периферических нервных волокон, которые располагаются очень близко к сплетению плечевого сустава.

При самостоятельной попытке вправления, особенно если она проводится многократно, имеется высокая вероятность сдавления нерва, в результате чего наблюдается онемение поверхности кожи и утрата чувствительности конечности.

Также, при попытке самостоятельного вправления может произойти и сдавление сосудов. Подобные состояния потребуют экстренного обращения к врачу, поскольку устранить такие последствия можно только с помощью хирургической операции.

Одним из осложнений неправильно оказанной или несвоевременной первой помощи является появление и распространение отечности поврежденных тканей, что значительно осложняет процедуру вправления вывиха. По этой причине очень важно сразу после получения травмы приложить лед или иной источник холода, который предотвратит образование отечности.

Важно помнить о том, что заниматься вправлением травмы и дальнейшим лечением должен только квалифицированный врач после проведения полной диагностики и выявления особенностей травмы, поскольку в этом случае риск появления осложнений и серьезных последствий будет минимальным.

Теперь вы знаете что делать при вывихе плеча.

Источники: http://sustavzdorov.ru/raznoe/vyvih-plechevogo-sustava-287.html, http://etosustav.ru/travmirovanie/smeshenie/vyvih-plechevogo-sustava.html, http://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/plecha/pervaya-pomoshh-pri-vyvihe-plecha.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector