Растяжение связок голеностопа симптомы лечение

Растяжение связок голеностопного сустава – закрытое повреждение связочного аппарата стопы, которое происходит в результате движений, превышающих физиологические пределы связок. Термин «растяжение» не означает фактическое удлинение волокон связок – при повреждении происходит частичный разрыв отдельных волокон (большей или меньшей степени тяжести) или полный разрыв связки. Также возникает боль, движение стопой становится невозможным.

Травма не представляет угрозы для жизни человека, но может надолго вывести его из привычного ритма жизни. Вовремя неоказанная помощь может привести к развитию нестабильности сустава (хронической формы растяжения) и даже к инвалидности.

Если у вас растяжение связок голеностопа – лечение начинается с полного обездвиживания сустава. Успешность лечения во многом зависит от первой неотложной помощи. Приняв необходимые меры и обеспечив голеностопу неподвижность, обратитесь к травматологу.

Далее из статьи вы узнаете: почему возникает растяжение, по каким характерным симптомам его можно определить, как оказать первую помощь и лечить патологию.

Растяжение и анатомия голеностопного сустава

В голеностопный сустав входят: малая и большая берцовые кости, латеральная лодыжка и таранная кость. Кончик большеберцовой кости является медиальной лодыжкой, свод большеберцовой кости и лодыжки образуют «гнездо», в которое входит тело таранной кости.

Нажмите на фото для увеличения

Стабильность такой конструкции поддерживают три связочных комплекса: латеральные связки, дельтовидная связка и перепонка между берцовыми костями (межберцовый синдесмоз). Латеральные передние и задние таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовые предотвращают выворот стопы внутрь (инверсию). Дельтовидная связка – выворот наружу (эверсию).

Растяжение связок голеностопа в 85% случаев связано с поворотом стопы внутрь (инверсионные повреждения). Большинство травм затрагивает латеральные связки; дельтовидная повреждается редко; в тяжелых случаях травмируется межберцовое соединение.

Причина растяжения и факторы риска

Непосредственная причина растяжения связок в голеностопе – подворачивание стопы внутрь или наружу.

Восемь факторов, которые способствуют этому:

слабость связочного аппарата;

ношение неудобной или неустойчивой обуви;

недостаточная фиксация спортивного снаряжения (плохо зашнурованные или закрепленные коньки, ролики, лыжные ботинки);

болезни голеностопного сустава (артроз);

аномалии развития опорно-двигательного аппарата (косолапость, плоскостопие и др.);

возрастные изменения в суставе.

Симптомы растяжения голеностопа

Симптомы растяжения непосредственно после травмы могут быть ослаблены и в полной мере проявляются через несколько часов – это зависит от степени повреждения.

Основные симптомы патологии:

  • боль,
  • отек,
  • кровоизлияние (гематома),
  • ограничение подвижности сустава,
  • визуальное изменение положения голеностопа.

Выраженность симптомов зависит от степени травмирования связок:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боль умеренная, может быть небольшой отек, возможна ходьба с опорой. Стабильность сустава в норме. Трудоспособность сохранена.

Боль сильная, отек, кровоизлияние. Ходьба невозможна. Стабильность сустава частично нарушена. Потеря трудоспособности.

Те же, что при второй степени – только более интенсивные. Стабильность сустава нарушена сильно.

Первая помощь при растяжении

При подозрении на растяжение голеностопа необходимо выполнить четыре действия:

Подложить под голень любой предмет, чтобы стопа находилась на возвышении (около 20 градусов). Такое положение уменьшит отек.

Приложить лед к месту повреждения – это остановит кровотечение и замедлит развитие воспаления. Держать лед нужно не более получаса.

Наложить на сустав фиксирующую повязку в виде восьмерки: бинт (или подручный материал) накладывают вокруг стопы и нижней части голени. Нельзя делать очень тугую повязку, т. к. это будет затруднять кровообращение.

Принять обезболивающее средство (анальгин, кетанов, диклофенак).

Ни в коем случае даже при незначительных растяжениях нельзя использовать разогревающие мази, спиртовые настойки или горячие компрессы – это расширит сосуды, вызовет приток крови и приведет к развитию воспаления.

Постановка диагноза

Кроме визуального осмотра и пальпации, которые служат основой для постановки диагноза, травматологи также применяют рентген, контрастную артрографию (рентгенологическое исследование с введением в сустав контрастной жидкости) и МРТ. Последние два метода используют для уточнения, если симптомы и рентгенологические данные расходятся.

  • Рентген делают в двух проекциях и двух положениях. Диагноз ставят на основании данных об угле наклона таранной кости.
  • При артрографии контрастное вещество проникает в места разрыва связок, которые становятся очевидными.
  • МРТ показывает не только повреждения связок, но и состояние хряща; дает возможность оценить масштабы травмы и выявить дополнительные повреждения.

Нажмите на фото для увеличения

Консервативное лечение

Лечение растяжения связок голеностопа в большинстве случаев консервативное. Оперативного вмешательства требуют разрывы дельтовидной связки и травмы межберцового соединения.

Средства и методы терапии зависят от тяжести травмы и симптомов. В таблице ниже представлены основные направления консервативного лечения связок голеностопа в зависимости от степени повреждения:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Обеспечение покоя и неподвижности голеностопа первые 24 часа, бинтование восьмеркой

При необходимости прием обезболивающих, местно – мазь (диклофенак, долобене)

Обеспечение покоя и неподвижности голеностопа путем наложения повязки или шины

Прием анальгетиков и (или) НПВС (нестероидных противовоспалительных средств)

Обеспечение покоя и неподвижности голеностопа с помощью гипсовой повязки

Физиотерапия

Растяжение связок в голеностопном суставе хорошо поддается физиотерапевтическому воздействию: оно отлично устраняет болевые и воспалительные симптомы, запускает процессы восстановления тканей, крово- и лимфообращения. Назначают физиотерапию через 24–48 часов после травмы (после операции).

Популярные и эффективные методы (все процедуры проводят ежедневно, длительность курса указана в таблице):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Процедура криотерапии всего тела полностью. При поражении голеностопа воздействие сухим воздухом проводят локально

Лечебная гимнастика

Начинайте выполнять активные движения в суставе как можно раньше (при отсутствии симптомов воспаления), чтобы не допустить контрактуры (неподвижности) ахиллова сухожилия. Фиксирующую шину (повязку) при этом можно снимать. Ориентируйтесь на болевые ощущения (их быть не должно), Амплитуда движений должна быть достаточно большой.

Первое время (когда именно – зависит от тяжести травмы) можно выполнять движения стопой в различных направлениях, перекатывать мячик по полу. Очень хорошее упражнение при данной патологии – собирание с пола мелких предметов пальцами ноги.

Начинать более сложные действия желательно в воде. Со временем можно подключать ходьбу на пальцах и пятках, на внешней и внутренней стороне стопы, а также бег.

Оперативно лечат растяжение связок голеностопа 2-й и 3-й степени.

В процессе операции выполняют надрез, обследуют состояние хряща. Затем сшивают концы связок; если был полный отрыв связки от кости – ее закрепляют обратно. Рану сшивают и накладывают гипс (примерно на неделю). Восстановительное лечение (физиопроцедуры и ЛФК) составляет 10 недель после снятия швов.

Применение операции не гарантирует лучший результат – у нее есть как преимущества, так и недостатки:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Возможность соединения концов связок

Ослабление нервной проводимости

Более длительная реабилитация

Лечение дополнительных повреждений

Большая стоимость лечения

Хроническое растяжение связок в голеностопе

Частые травмы голеностопа и постоянная нагрузка на сустав (например, при занятиях спортом) могут привести к хроническому растяжению. Для этого состояния характерны:

  • периодические боли в суставе разной интенсивности;
  • слабость сустава, быстрое утомление;
  • изменение цвета кожи в поврежденном месте (от красноватого до сине-багрового);
  • частые отеки.

Почти 40% пациентов с травмой голеностопа испытывают хроническую боль в суставе после растяжения связок. Для выявления истиной причины проблемы одновременно с назначением симптоматического лечения (НПВС, физиотерапии) проводят дифференциальную диагностику, т. к. подобные болевые ощущения могут вызывать:

  • неполная реабилитация после лечения;
  • невыявленная предыдущая травма;
  • врожденные аномалии развития;
  • новообразования (киста, остеома).

Для точного определения причины хронических болей дополнительно назначают рентген и томографию.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Меня зовут Рустем
Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос
Делал рентген сказали растяжение связок
У меня растяжение связок точно не знаю сильно или нет, но уже пятый день кипения опухоль снялась на много чем в первый день, но на данный момент опухоль не сильная и синяк, ходить пока что не могу, больно, какие симптомы могут быть ? И сколько будет проходить боль до того как смогу ходить ? Хотя ногу могу ставить, все делать, но ходить сложно и когда нажимают на синяк, больно
Спасибо за ответ !

Здравствуйте, Рустем. Поврежденный сустав должен быть пока иммобилизован при помощи, например, эластичного бинта (бинтовать не сильно туго). Выраженность болевого синдрома от принятия этой меры тоже снижается. Рекомендуется делать охлаждение поврежденной области. Для этого используют лед, продукты из морозильной камеры или специальный реагент, который можно приобрести в аптеке. Локальное снижение температуры снижает интенсивность болевого синдрома, приводит к уменьшению отечности и предотвращает воспалительный процесс, что значительно сокращает время восстановления стопы. Надевать на поврежденную стопу обувь пока не нужно, так как разрастающийся отек и гиперемия будут сдавливать мягкие ткани стопы, что может привести к ишемии. Также нельзя делать резких движений и по возможности необходимо снизить нагрузку на больной сустав. Благодаря этому восстановление произойдет быстрее. Можно дополнительно использовать общедоступные методики, которые способствуют регенерации тканей и делают лечение после травмы эффективнее: мази Дип-Рилиф, а также лекарства, содержащие диклофенак и вольтарен, помогают уменьшить воспаление.

Лечение первой степени растяжения займет не более одной недели. А вот для реабилитации после третьей степени может потребоваться 2 – 3 месяца.

Здравствуйте. Подвернула ногу ,спускаясь по лестнице.через некоторое время образовался отек внешней косточки и гематома под ней в форме полосы вдоль ступни. К сожалению полностью обездвижить не было возможности. т.к была в дороге,мможет ли это сказаться на восстановлении?когда появилась возможность приложила холод и обеспечила ноге покой . Сейчас 5й день. отек совсем маленький остался. синяк не прошел. Ходить почти сразу могла, сейчас тоже могу ходить без боли, очень редко появляются болевые ощущения при неосторожных поворотах ступни или после долгой ходьбы. Скажите, пожалуйста, при таких симтомах может быть перелом внешней лодыжки? Очень боюсь,что это не просто растяжение.. И как быть дальше,если не было полноценной реабилитации сразу после травмы? Спасибо за ответ!

Здравствуйте, Екатерина. Это не перелом лодыжки, успокойтесь. Мажьте мазью Гепарин и Вольтарен, чередуя их. Лодыжку при ходьбе нужно перебинтовать, но не сильно, чтобы кровообращение не нарушилось.

Добрый день,
Подвернула ногу, думаю поворотом стопы внутрь (инверсионные повреждения), так как образовался небольшой отёк и синячёк с внешней стороны голеностопа. В певые сутки было больно наступать на ногу, но я могла ходить. На вторые сутки боль полностью прошла, ходить могу спокойно, немного прихрамываю. Сегодня 3 день. Отёк остался только на косточке, болей при опирании на стопу нет. Единственное не могу свободно крутить стопой, как в обычное время. Не чувствую дискомфорт при движениях, но их амплитуда немного меньше чем у другой ноги. Движения делаю без сильных усилий, как получается, так как думаю, что связкам нужно восстановиться.
Вопрос в том, что когда начинать гимнастику для ноги? Что еще можете посоветовать при 1 степени растяжения.

Буду очень благодарна за ответ!

Анжелика, при растяжении ноге нужен покой и иммобилизация, хотя бы при помощи эластичного бинта. Иногда это 2 недели, иногда месяц и больше, все индивидуально. Через боль гимнастику в таком случае не выполняют.

Скажите обезательно ли растяжение голеностопного сустава(инверсия), гипсовать! Стопа двигается без боли, круговые движения , хожу нормально ,но большая шишка и болит кожа когда трогаешь.

Денис, лечение и иммобилизация зависят от степени повреждения. Если на вашу ногу была наложена гипсовая повязка, значит повреждение связок серьезное, ее необходимо носитьоколо 7 – 14 дней (все индивидуально, возможно, что и дольше). Длительное ношение гипса не рекомендуется, может привести к развитию нестабильности сустава. По своей природе связки, даже травмированные, должны принимать тонус спустя 7 – 8 дней, а если на ноге находится гипсовая повязка, выполнить это невозможно.

После снятия гипса травмированный голеностоп необходимо обрабатывать противовоспалительными мазями НПВС (Долобене, Диприлиф, Долгит) на протяжении всего периода лечения травмы. Такие мази не только борются с воспалением в тканях, но и производят местный обезболивающий эффект.

Содержание статьи

  • Растяжение и разрыв связок голеностопа: первая помощь
  • Как отличить растяжение от вывиха
  • Как снять боль от ушиба

Связки в организме человека выполняют скрепляющую функцию, они соединяют мышцы с костями и кости друг с другом. Из-за чрезмерной нагрузки возникает растяжение связок или даже разрыв. Стоит отметить, что данная травма одна из самых распространенных. Порой достаточно лишь сделать одно неосторожное движение и человек получит подобную травму, особенно часто от нее страдают спортсмены.

Чтобы оказать первую помощь человеку или себе самому, необходимо знать симптомы, причины и механизмы растяжения связок. Если вы занимаетесь каким-то видом спорта, то данная информация вам тем более пригодится. Растяжение связок голеностопа, как правило, происходит из-за чрезмерной нагрузки. На ткани связки образуются небольшие разрывы, причиняющие боль человеку. Если человек получил тяжелую травму, то связка может полностью порваться.

При растяжении симптомы будут следующие:

— сильная боль;
— отек;
— синяк;
— покраснение;
— невозможность движения.

Однако более точно определить характер травмы сможет только врач, проведя рентгеновское исследование сустава. Если во время травмы человек почувствовал какой-то щелчок или хруст, а затем стало просто невозможно двигать стопой, то большая вероятность того, что это перелом. Он может сопровождаться растяжением или разрывом связок.

Как оказать первую помощь

Чем грамотней и своевременней будет оказана первая помощь, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление. Первая помощь заключается в определенных действиях. В первую очередь с человека снимается обувь, а также носки, чтобы вообще исключить какое либо давление на больную ногу. Желательно, чтобы она была полностью обездвижена. Ногу необходимо слегка приподнять, например, подложить под нее сложенное одеяло или какую-нибудь подставку, таким образом можно добиться улучшения кровообращения.

К больному месту необходимо приложить лед, но делать это следует правильно. Лед кладут на сухую ткань, буквально на двадцать минут, затем делают перерыв на такое же время и снова кладут лед. Данную процедуру необходимо выполнять первые два часа после получения травмы. Если вовремя не приложить лед, то процесс восстановления будет более длительный. Далее необходимо туго забинтовать поврежденный сустав эластичным бинтом. При необходимости можно выпить какую-нибудь таблетку обезболивающего.

Голеностопный сустав представляет собой группу нескольких костей, связанных между собой лентами из соединительных тканей — связками. Это один из тех суставов человеческого тела, который испытывает на себе колоссальную нагрузку, связанную с лишним весом, а также с физическими нагрузками. Кроме того, голеностопный сустав – один из часто травмируемых, так как связки могут частично разрываться от травм или ушибов. При этом ошибочно считать, что голеностопные связки подвергаются растяжению, напротив, внутри тканей происходят разрывы, которые делают фиксацию сустава слабой. Разрыв связок приводит к тому, что голеностопный сустав становится слишком подвижным, теряет стабильность своего положения. Это приводит к боли в суставе при нагрузке на ногу, ходьбе или стоянии.

Травмы голеностопного сустава носят, как правило, либо спортивный характер, либо бытовой. Но в большинстве случаев, растяжение связок происходит из-за «подворачивания» стопы внутрь. Подвержены этому женщины, предпочитающие туфли на очень высоком неустойчивом каблуке, спортсмены в неудобной, не фиксирующей стопу обуви, а также лыжники, конькобежцы и те, чей род занятий связан с прыжками и бегом. Травма, связанная с растяжением связок голеностопа, очень болезненна. Нередко она может сопровождаться характерным звуком, напоминающим хруст или треск. В течение суток у травмированного человека начинает развиваться отек тканей. Стопа опухает, а гематома делает сустав более подвижными и уязвимым. Определить степень повреждения связок и сустава может только хирург или травматолог. Своевременное обращение к специалисту избавит от осложнений и позволит ускорить восстановление функций голеностопного сустава.

Независимо от степени травмированности, необходимо наложить тугую повязку и исключить любые нагрузки на голеностоп. Кроме того, нужно обеспечить такое положение тела, чтобы нога была приподнята выше уровня сердца, это обеспечит отток крови от поврежденных связок и поможет уменьшить гематому. В течение первых суток к больному суставу нужно прикладывать лед или что-то холодное, завернутое в салфетку. При сильной боли можно принять любое обезболивающее.

Обязательные меры, предпринятые в домашних условиях, не исключают похода к врачу. Проведение рентгеновского обследования помогает удостовериться, что диагноз верен и нет перелома или трещины кости. При растяжении голеностопных связок нельзя массировать и растирать ногу, а также принимать горячие ванны.

В случае диагностирования второй или третьей степени тяжести травмы специалистом-травматологом назначается лечение. При частичном разрыве связок сустав полностью обездвиживается при помощи лангеты на 10-15 дней. Рекомендуется также сухое тепло (например, шерстяной носок), покой, обезболивание мазями и таблетками. Может быть назначена физиотерапия.

Тяжелая травма голеностопного сустава может привести к полному разрыву связок, что повлечет необходимость оперативного вмешательства. Сшитые операционным путем связки требуют длительного, около полугодового восстановления.

Чтобы избежать проблем с растяжением связок голеностопного сустава, следует носить «правильную» обувь с жестким супинатором и твердым задником. Большую роль играет и излишний вес человека, поэтому необходимо придерживаться диет и не переедать.

Причины и диагностика растяжения голеностопного сустава

Тяжесть травмы данного типа зависит от степени растяжения. При повреждении первой степени связки растягиваются, но разрывов, как правило, не наблюдается. Боли в лодыжке несущественные, опухоль появляется достаточно редко.

При растяжении средней тяжести наблюдаются частичные разрывы связок. Появляется гематома и опухоль, при ходьбе травма вызывает боль.

При травме третьей степени связка полностью разрывается, образуется достаточно сильный отек. Возможно появление подкожного кровоизлияния. Как следствие, голеностопный сустав утрачивает способность нести вес тела человека.

Любая связка голеностопного сустава может быть повреждена из-за растяжения. Чаще всего оно случается, когда человек «подворачивает» ногу.

Вероятность получить данную травму повышается, когда связки данного сустава ослаблены или повреждены нервы мышц нижних конечностей. Помимо этого, повреждение голеностопа возможно при ношении обуви на высоком каблуке.

Некоторые люди имеют возможность повредить голеностопный сустав при малейшей нагрузке на него. Им, как правило, врачи предлагают носить специальный фиксатор или приспособление для обуви, которое стабилизирует лодыжку и стопу.

Врачебный осмотр голеностопного сустава позволяет определить степень повреждения. В некоторых случаях, дабы исключить повреждение кости, делается рентгенологическое исследование.

Лечение растяжения голеностопного сустава

При травме голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу, чтобы определить степень повреждения, а также вовремя принять эффективные методы лечения. Для скорейшего выздоровления необходимо выполнять все предписания доктора.

Сразу же после получения травмы следует наложить на поврежденный сустав давящую повязку и лед. Это даст травмированному месту покой и снимет отек.

Лед нужно держать на коже не более пятнадцати минут, с перерывами в полчаса. Ни в коем случае не следует накладывать его непосредственно на кожу. Прикройте ее марлей или полотенцем. Делать это нужно в течение первых суток с момента получения травмы.

На следующий день больной сустав нужно будет согревать, чтобы расслабить его и усилить кровообращение. Для этой цели подойдет горячая грелка или ванна.

Также, в первые дни после травмы можно снизить боль при помощи специальных мазей. Довольно распространены препараты, содержащие анальгетики, противовоспалительные средства и анестетики.

В случае, если травма достаточна серьезна, не стоит ни опираться на ногу, ни, тем более, совершать движений голеностопного сустава. Лучше всего провести несколько дней лежа, с приподнятыми ногами. Это поможет уменьшить отек.

Далее, после исчезновения отека, можно выполнять специальные упражнения по реабилитации голеностопного сустава. Выполнять упражнение нужно аккуратно, без особого напряжения и нагрузок на поврежденный участок.

Специалисты считают голеностопный сустав достаточно уязвимым местом. Ведь на него приходится огромная нагрузка. При ходьбе или беге он выдерживает массу всего тела.

Возможные проблемы

При слишком интенсивных нагрузках или неудачной постановке ноги могут повредиться связки, которые соединяют кости. Проблемы с ними вызваны тем, что они могут надорваться или разорваться полностью. Но в первом случае речь идет о том, что произошло растяжение связок голеностопного сустава. А вот при полном их разрыве говорят уже о вывихе.

Диагноз ставится лишь на основе исследования, проведенного хирургом, визуального осмотра области повреждения и анализа жалоб пациента. А вот определить степень серьезности проблем с помощью рентгенологического обследования не получится. На снимке будет виден лишь непосредственно вывих сустава или перелом кости.

Виды растяжений

В зависимости от тяжести повреждений, выделяют несколько возможных степеней травматизма. Первой считают наиболее легкую форму заболевания. Она характеризуется микронадрывами, возникшими на связках стопы. Это все сопровождается умеренными болями. Тянущие ощущения часто возникают лишь при нагрузке на сустав, например при ходьбе, прыжках или беге. При этом растяжение связок голеностопного сустава никак больше не проявляется. В состоянии покоя нога пациента не беспокоит.

При повреждениях средней тяжести происходит частичный надрыв связок. При этом человек ощущает достаточно интенсивную боль, сильный дискомфорт при ходьбе, иногда вплоть до полного обездвиживания. Проявляется и внешне такое растяжение связок голеностопного сустава. Фото пациентов с аналогичными проблемами помогут разобраться, как выглядит нога с повреждениями средней тяжести. В районе сустава и стопы виден отек, сопровождающийся часто кровоизлиянием.

Если повреждения настолько сильны, что связки практически разорвались, то речь идет о третьей степени. Человек не может даже встать на поврежденную ногу. Такое сильное растяжение связок голеностопа сопровождается воспалением мягких тканей, отеком, кровоизлиянием. Кожа в месте разрыва окрашивается в ярко-красный цвет.

Важно знать, в каких ситуациях необходимо спешить к врачу, ведь нельзя оставлять без внимания растяжение связок голеностопного сустава. Лечение должно быть назначено незамедлительно.

Так, главным признаком является боль в районе голеностопа. Но при этом не стоит забывать, что существует несколько форм растяжения, и каждое из них проявляется по-разному. Даже при ощущении незначительно дискомфорта желательно показаться врачу. Ведь у вас может быть растяжение первой степени. Оно не требует стационарного лечения, но без адекватной терапии ситуация может усугубиться.

А если боль сопровождается кровоизлиянием и отеком, то консультация врача обязательна. Ведь это главные признаки растяжения связок голеностопа.

Причины проблем

Примечательно, что многие люди на протяжении всей жизни ни разу не сталкиваются с указанными проблемами, а другие повреждают связки с завидной регулярностью. Конечно, есть люди с повышенной предрасположенностью к получению такого рода травм. Им необходимо быть более осторожными. Ведь растяжение связок голеностопа, симптомы которого в большинстве случаев ярко выражены, являются, как правило, результатом травм. К основным причинам относят:

— удары, резкие надавливания;

— резкие физиологически неправильные развороты стопы, часто это бывает при перемещении по неровным поверхностям;

— подворачивание ног из-за неудобной или неправильно подобранной обуви.

В определенных видах спорта существует повышенный риск получения травм и растяжения связок голеностопа. К ним относят хоккей, футбол, паркур, гимнастику, парашютный спорт и прочие.

Факторы риска

Помимо основных причин, которые могут вызвать растяжение связок голеностопного сустава, существуют еще и предрасполагающие для этого обстоятельства. К ним относят частые растяжения. Из-за них система, удерживающая сустав на месте, расшатывается. Ряд мелких травм, особенно тех, которые остались без внимания, в результате могут привести к серьезной травме голеностопа.

Также к факторам риска относят врожденные патологии: чрезмерную слабость связок, высокий свод стопы, разнообразные заболевания.

Диагностирование проблем

Оставлять без внимания любой дискомфорт в области голеностопа категорически запрещено, если вы не хотите получить серьезные травмы и остаться с дефектом опорно-двигательного аппарата. Важно знать, что самостоятельно диагностировать степень серьезности проблем — без специального медицинского образования — практически невозможно. Поэтому необходимо не только сходить на осмотр к хирургу или травматологу, но и не отказываться от рентгена или МРТ, если их назначает специалист. Если врач отправляет на дополнительные исследования, значит ситуация достаточно серьезная.

Необходимое лечение

Важно знать, как могут проявляться проблемы, и что делать, если вы подозреваете, что у вас растяжение связок голеностопного сустава. Лечение в первую очередь заключается в использовании сухого холода. Врачи рекомендуют прикладывать лед, замотанный в мягкую ткань, к больному месту на 15 минут ежечасно на протяжении первых суток после травмы.

Также по возможности необходимо обездвижить голеностоп. Для этого на поврежденную область накладывают 8-образную повязку, но она не должна быть слишком тугой. Следите, чтобы не были пережаты кровеносные сосуды.

В любых ситуациях важно обеспечить поврежденной ноге покой. Желательно уложить ее выше уровня тела. Спустя пару дней после травмы можно начинать использовать согревающие компрессы в месте, где было растяжение связок голеностопного сустава. Фото своей же ноги, сделанное в первый день после травмы и спустя некоторое время, поможет вам определить, как быстро уходит кровоизлияние и спадает отек. Кстати, именно теплые компрессы улучшают кровообращение и способствуют тому, что восстановление идет быстрее.

Лечение повреждений первой степени

Как правило, при легких повреждениях достаточно повязки, наложенной на ногу, и покоя на 2-3 дня. За это время суставная ткань восстанавливается, и человек может возвращаться к обычной жизни. Но даже в этих случаях врач может порекомендовать использовать обезболивающую мазь. Растяжение связок голеностопного сустава сопровождается неприятными ощущениями даже в тех случаях, когда повреждения не слишком сильны. Может быть рекомендована мазь «Вольтарен» или «Диклофенак», которую можно использовать до исчезновения всех неприятных ощущений. Для улучшения венозного оттока назначают гели «Гепарин», «Троксевазин», «Лиотон».

При растяжениях первой степени в первый день прикладывается холод, а начиная со вторых суток возможно применение тепловых компрессов. Уже на 3 или на 4 день фиксирующая повязка может быть снята, а пациент должен приступить к реабилитации, которая заключается в выполнении серии гимнастических упражнений. Одновременно с началом двигательной активности можно использовать и согревающие мази, например «Капсикам» или «Апизартрон».

Лечение повреждений второй степени

Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, которое беспокоит вас даже в состоянии покоя и мешает нормальному хождению, то врач назначит более радикальные методы терапии. На протяжении трех, а иногда и четырех суток необходимо прикладывать лед. При этом сустав обездвиживается на срок в две недели. Для обезболивания мази практически не используются, врачи назначают таблетированные медикаменты. Для облегчения дискомфорта может быть рекомендован препарат «Кетанов».

Тепло начинают использовать не ранее чем через 3-4 дня. Активные передвижения с нагрузками запрещаются на все время лечения. Разрабатывать сустав и связки можно обычно лишь после того, как пройдут две недели со дня травмы. Восстановиться часто помогает не только ЛФК, но и назначенная физиотерапия.

Терапия при повреждениях третьей степени

Если врач подозревает, что у вас растяжение (разрыв) связок голеностопа, то, скорее всего, вам понадобится не просто осмотр врача, а дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ. При подтверждении того, у вас частичный или полный разрыв связок, вам будет наложен гипс, а не эластичные бинты. В некоторых случаях бывает необходимо оперативное вмешательство. С его помощью восстанавливают волокна связок.

Обездвиживают поврежденную ногу на срок 4-6 недель в зависимости от тяжести разрывов. Часто лечение проводится в условиях стационара. Восстановление проходит достаточно длительно. Период может растянуться на 3-6 месяцев.

Если у вас ярко выражены симптомы растяжения связок голеностопного сустава, и вы подозреваете, что может быть даже их разрыв, то важно своевременно начать терапию. В условиях стационара могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть «Ибупрофен», «Кеторолак», «Нимесулид». В некоторых случаях рекомендуют инъекционное введение таких медикаментов, как «Новокаин», «Лидокаин», «Гидрокортизон».

При скоплении в области голеностопа избыточного количества крови может быть проведена пункция. При этом жидкость шприцом отсасывается, а в место повреждения вводится раствор препарата «Новокаин».

Важная роль отводится физиотерапевтическим процедурам. Особенно это актуально для пациентов, у которых разрыв или сильное растяжение связок голеностопа. Фото ног пациентов до и после таких мероприятий существенно различаются. Это свидетельствует о том, что назначенная терапия способствует более быстрому восстановлению.

Физиотерапия и ЛФК

Для ускорения выздоровления часто в условиях стационара врачи назначают дополнительную терапию. К наиболее популярным методам лечения относят парафиновые аппликации, ток, УВЧ.

Например, если у вас растяжение связок правого голеностопного сустава, то на эту область может быть назначен электрофорез с растровом йодида калия. В определенных случаях используют анестезирующие препараты. Также могут делать согревающие аппликации с озокеритом.

Но лечение необходимо закрепить. Именно для этого предназначена специальная гимнастика. Она позволяет развить подвижность сустава, укрепить связки, постепенно снизить болезненность. Также ЛФК необходим для восстановления мышц после длительного периода иммобилизации, улучшения их работоспособности, активизации процессов кровообращения.

Источники: http://sustavzdorov.ru/raznoe/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-271.html, http://www.kakprosto.ru/kak-901519-rastyazhenie-i-razryv-svyazok-golenostopa-pervaya-pomosch, http://www.syl.ru/article/168868/new_rastyajenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector