Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвонка является одной из самых опасных травм спины. Даже если спинной мозг уцелеет, сращивание поврежденных частей длится очень долго. Что уже говорить о переломах, задевающих спинной мозг. При его разрыве человек становится парализованным.

При любых последствиях от травмы позвоночника необходим курс лечебной физкультуры.

Такой метод лечения является эффективным и не требует материальных затрат. При незначительных нарушениях структуры позвоночника, не затрагивающих спинной мозг, физические упражнения помогут вернуть спине ее былую гибкость и дать человеку возможность нормально ходить.

Даже если диагноз очень плачевный – разрыв спинного мозга, не стоит отчаиваться. Существуют операции, способные вернуть подвижность ногам, но шанс очень мал. Физкультура в любом случае станет отличным дополнением к любому лечению.

Роль ЛФК в реабилитации

Комплекс лечебной физкультуры эффективен при травмах в пояснице и грудном отделе. Там сосредоточены мышцы, укрепив которые можно заметно снизить нагрузку на позвоночник. Сломанный позвонок имеет больше шансов восстановиться при наличии правильно сформированного мышечного корсета. Любая реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя гимнастические упражнения.

Начинать нужно постепенно, большинству людей разрешено совершать движения корпусом уже спустя 10 дней. Если тяжесть компрессионного перелома довольно высокая и присутствуют сдвиги позвонков, то не ранее чем через 2 недели.

Когда приходит время, врач проводит первые гимнастические упражнения – перевороты на живот. Важно лечь в правильном положении, упереться одной рукой и плавно переворачиваться. Необходимо также подложить небольшую подушку под грудной отдел позвоночника, это одна из мер безопасности. При помощи упражнений даже в положении лежа больной заставляет мышцы сокращаться, уменьшая риск гиподинамии. Также необходимо готовить организм к последующим, более тяжелым упражнениям.

В скором времени, когда прошло уже около 8 недель, пациент должен пробовать вставать на ноги. Перед этим проводится тестирование мышц спины, проверяется их сила и могут ли они вообще поддерживать позвоночник. Кроме того, врач осматривает больного, проверяет болевую реакцию на касания к месту перелома.

Если все тесты лечащего врача обвенчались успехом, можно пробовать вставать на ноги, но делать это нужно очень плавно, минуя излишнюю нагрузку на позвонки.

Нельзя наклоняться вперед, это растягивает позвоночный столб и препятствует сращиванию частей позвонка. Также нельзя сидеть, нагрузка на позвоночник чрезмерно повышается. Одно из главных правил – соблюдение осанки.

Простые компрессионные переломы

Когда нет смещений и тяжесть перелома небольшая, лечение является ускоренным. Уже в первый день после операции начинается курс лечебной гимнастики. Все упражнения будут выполняться лежа на спине. С самого начала лучше выполнять лишь дыхательные упражнения, это поможет наладить работу сердечно-сосудистой системы и принять позвоночнику в грудном отделе нужное положение.

Можно немного поднимать поясницу над поверхностью кровати, сокращая мышцы. Запрещается поднимать ноги, отрывая пятки от постели. Допускается вариант движения то одной ногой, то другой. Все упражнения проводятся без рывков, мягко и осторожно. Постепенно продолжительность гимнастических приемов увеличивается. Третья неделя начинается с упражнений, включающих повороты на живот. Первые попытки совершаются с помощью врача, следующие – самостоятельно.

Далее можно усиливать упражнения. Теперь пациент, лежа на спине и животе (поочередно) и упираясь локтями в постель, сгибает и разгибает спину. Мышцы сокращаются и укрепляются, главное – плавность в движениях. Через несколько дней после успешного выполнения такого рода упражнений задача усложняется – разгибания и сгибания выполняются без помощи рук.

Следующим шагом станут упражнения, подразумевающие поднятие ног с постели. Если все проходит удачно, можно начинать делать движения, повторяющие езду на велосипеде. Также отличным выбором станут упражнения, где нужно поднимать синхронно левую руку и ногу, а затем правую.

На таком сроке реабилитации (около шести недель) уже можно пробовать поднимать обе выпрямленные ноги под определенным углом и держать их в таком положении.

Когда сроки реабилитации достигают двух месяцев, врачи проводят осмотр и опрос. При отсутствии болевого синдрома в определенном положении можно пробовать вставать. Первые попытки обязательно проводятся в присутствии специалиста и только на кровати. Человек пытается встать, упираясь в постель коленями. При успешном выполнении в скором времени разрешается стоять уже полноценно, на ногах и возле кровати. Время стояние постепенно увеличивается, далее идет переход к совершению шагов. Когда сроки достигают полугода и болевых ощущений при ходьбе нет – положение сидя становится разрешенным, но постепенно и недолго.

Последним этапом в таком лечении является выполнение многочисленных физических упражнений в положении стоя: неполные приседания (до параллели с полом), различные разгибания и наклоны. Важно держать спину ровной.

Когда проходит 12 месяцев реабилитации, человек считается относительно здоровым. Но важно в такой ситуации поддерживать здоровый образ жизни и не забывать о гимнастике.

  • Читайте также: Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

Ортопедические корсеты

Иногда при компрессионном переломе позвоночника, если степень поражения слабая и не задет спинной мозг, назначается ношение корсета. Однако, далеко не всем людям нужна такая мера. Корсет обычно предназначен для тех людей, которые не могут гарантировать точное соблюдение всех указаний, обычно это плохо дисциплинированные дети и подростки. Курс реабилитации длится тоже около года, но нахождение пациента в больнице сводится к минимуму. Корсет заметно ограничивает область допустимых движений, что заметно снижает риск осложнений, но есть и свои трудности.

Одна из главных трудностей – затруднение дыхания от защитного приспособления. Важно делать акцент на упражнениях, тренирующих дыхательную систему. Комплекс лфк будет подобран с учетом особенностей корсета.

Выполняется лечебная физкультура специальными группами, в которые объединяются больные, носящие корсет. Первые упражнения проводится в положении лежа: необходимо поднимать голову с подушки, сокращая мышцы вдоль позвоночника. Далее в работу включается и плечевой пояс, что усиливает нагрузку на мышцы и, следовательно, укрепляет их. Также эффективными являются упражнения с закидыванием прямых ног. После этого пациенты пытаются как бы поднять одну из ног, а другой препятствуют ей. Создается щадящая нагрузка , способная укрепить мышцы спины.

Любая лечебная гимнастика в корсете должна сопровождаться правильным дыханием, способствуя обогащению кровью кислородом, формированию правильной осанки в грудном отделе. Также увеличивается объем легких, что служит профилактикой удушьям.

Особенно важна процедура снятия корсета, все делается очень плавно и постепенно. По прохождению 10 — 12 недель с момента назначения, приспособление можно начинать снимать перед сном, но не более того. Следующим шагом станет снятие корсета на время непродолжительного стояния, чтобы немного привыкнуть. Но избавляться от поддерживающего приспособления можно только в положении лежа.

Через еще несколько недель можно пробовать ходить без корсета, но лишь до появления первых болей. При этом время ходьбы нужно постоянно увеличивать, чтобы был прогресс в развитии мышц спины.

Если же прошел год с того момента, как был получен компрессионный перелом позвоночника, упражнения можно выполнять уже без корсета. Упражнения в положении стоя будут направлены на укрепление мышц – разгибателей спины. Иногда придется надевать корсет, но лишь после гимнастики. Правильно выполняемые упражнения помогут вернуть позвоночнику подвижность и снять болевой синдром. Человек, который с упорством подойдет к решению такого вопроса, рано или поздно ощутит полную реабилитацию после перелома позвоночника.

Тяжелые компрессионные переломы

Как бы ужасно это не звучало, но полное восстановление после тяжелого компрессионного перелома позвоночника возможно лишь при частичном разрыве спинного мозга. Если жизненно важная структура полностью разорвана, вероятнее всего человек останется парализованным, но нельзя терять надежду, ведь существует множество экспериментальных операций.

Пациенты с осложненными компрессионными переломами позвоночника также выполняют упражнения из курса лечебной гимнастики. При неполном разрыве спинного мозга они дают шанс на успешную реабилитацию и возвращение к нормальному образу жизни, а при полном – готовят человека к особому образу жизни.

  • Читайте также: Перелом грудного отдела позвоночника.

Важная особенность такой гимнастики – конечности должны лежать в правильном положении, врач помогает больному в этом. Первые упражнения – перекатывания пациента по кровати (самостоятельное). Последующий курс лечебной гимнастики будет выполняться на полу, это помогает отвлечь больного от плохих мыслей и тоски, которые навевает постоянное лежание в кровати.

Первыми упражнениями на полу также будут перекатывания, сопровождаемые психологической поддержкой, это очень важно. Далее можно выполнять гимнастические приемы уже на животе.

Если нет полного разрыва спинного мозга, пациент вскоре переходит к ранее указанным курсам лечебной гимнастики, помогающим ему восстановиться полностью и когда – то встать на ноги. В случае же полного разрыва спинного мозга, человек укрепляет некоторые мышцы спины и рук, развивает сердечно – сосудистую и дыхательную системы. Также упражнения являются отличной профилактикой гиподинамии и застойных явлений. Главное помнить, что всегда есть шанс на выздоровление и верить в лучшее.

Противопоказания к ЛФК

Несмотря на то, что польза лечебной гимнастики при компрессионных переломах позвоночника любой сложности является огромной, иногда нельзя использовать такие упражнения. Важно прислушиваться к советам врача, именно он дает направление на проведение ЛФК или его запрет.

В таких случаях обычно противопоказано проводить курс лечебной гимнастики:

  • Пациент находится в слишком тяжелом состоянии;
  • Существует множество осложнений, вызванных компрессионным переломом позвоночника – резкие перепады температуры тела и давления;
  • При выполнении любого упражнения человек чувствует боль, которая не прекращается;
  • Пациент чувствует бессилие, неспособность делать что – либо;
  • Сильные нарушения нервной системы, затрудняющие какие – либо движения;
  • Желудочно – кишечные расстройства.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника – это серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения.

Если вовремя не обратиться к специалисту, то это может грозить нежелательными последствиями. Не менее важным после лечения есть период реабилитации.

На первый взгляд кажется, что все неприятности остались позади лечения и с позвоночником все уже отлично, это ошибочное мнение.

Поскольку для полноценного функционирования позвоночника после компрессионного перелома необходимо пройти реабилитационный курс упражнений.

Компрессионный перелом позвоночника — кратко о главном

Компрессионный перелом позвоночника достаточно частое явление, чем кажется с первого взгляда. Возникает перелом в большинстве случаев по причине несчастного случая как, например, падение на тазовую область или на ноги с высоты.

Хотя иногда позвонки могут разрушиться неожиданно в результате заболевания костей, такого, как остеопороз, например.

По такому механизму чаще всего ломаются позвонки в поясничном и нижнегрудном отделе позвоночника. Ощущение боли присутствует сразу же с момента возникновения перелома позвоночника, иногда болевой порог очень высокий.

Бывают случаи распространения боли в верхние и нижние конечности. Может возникнуть онемение рук и ног или слабость.

Перелом позвоночника может произойти в случае патологических изменений позвонковой структуры, так как позвонки стают весьма хрупкими и могут ломаться при сильном кашле или чихании и само собой при неосторожных падениях и резких движениях.

Переломы в таких случаях порой распознаются не сразу, так как болевые ощущения отсутствуют. Тем не менее, позвоночник в дальнейшем может деформироваться с прогрессией. И в дальнейшем может постоянно болеть спина.

Компрессионный перелом позвоночника может привести к последствиям, таким как:

  • Радикулит;
  • Остеохондроз;
  • Паралич конечностей.

Поэтому очень важно вовремя вылечить заболевание. Лечение осуществляется либо консервативным, либо оперативным путем, в зависимости от вида компрессионного перелома и степени сложности. После лечения в обязательном порядке происходит процесс реабилитации.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника: сроки, осложнения

От характера повреждения и его степени зависит прогноз восстановления после компрессионного перелома. Если повреждения носят легкий характер, тогда восстановление происходит полноценное.

Именно поэтому задачи и цели, а также критерии положительной результативности процесса реабилитации с целью восстановления могут иметь различный характер.

Можно выделить три клинико-реабилитационные группы их задачи реабилитации в зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника во время перелома:

    Первая группа – пациенты, которые перенесли перелом позвоночника с минимальным повреждением спинного мозга (ушиб или сотрясение в легкой форме); функциональность спинного мозга не нарушена (если нарушена, то незначительно).

Цели и задачи реабилитации – максимальное восстановление нормальной жизнедеятельности пациента, стабилизация поврежденной области позвоночника, купирование болевых ощущений, устранение деформации канала позвонка, восстановление двигательной активности, функциональности и работоспособности систем организма и органов, восстановление социальной и профессиональной активности.

Способы реабилитации – ЛФК, медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Сроки — от 3-4 недель до 6-8 месяцев.

Вторая группа – пациенты, которые перенесли травму спинного мозга среднетяжелой и тяжелой степени в области поясничного или нижнегрудного отдела позвоночника.

Цели и задачи реабилитации – максимальное восстановление независимости в обыденной жизни, самостоятельному передвижению, способности к самообслуживанию, восстановление контроля за функциональностью органов таза, восстановление профессиональной деятельности или приобретение профессии.

Способы реабилитации – медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию, лечебный комплекс, способствующий восстановлению пузырного рефлекса.

Сроки – не меньше 10 месяцев – 1 года.
Третья группа – пациенты, которые перенесли тяжелую или средней тяжетси травму спинного мозга в области верхнегрудного или шейного отдела позвоночника.

Цели и задачи – частичное восстановление самостоятельного обслуживания с помощью технических средств реабилитации.

При травмировании нижнешейного отдела (С7-С8) возможно осуществление самостоятельного приема пищи, одевание, пересаживание в кровать, раздевание, передвижение в инвалидной коляске. В случае травм верхнегрудного отдела сохраняются движения рук, что позволяет достичь значительной независимости в повседневной жизни и самообслуживании.

Способы реабилитации – при тяжелых травмах в шейном отделе верхней части и развитии тетраплегии – жизнедеятельность поддерживается аппаратом ИВЛ или для обычных манипуляций, таких как включить/выключить свет, телевизор, двигать электроколяску, переворачивать страницу нужны специальные механические системы.

Сроки – примерно 1,5-2 года.

Реабилитационные упражнения


Реабилитация после перелома позвоночника подразумевает собой выполнение упражнений, назначенных специалистом. Существует 4 этапа восстановления:

Первый этап

Длительность 2 недели. Дыхательные и общетонизирующие упражнения. Задействованы мышцы ног и рук, туловища.

Лежа на спине:

  • Пальцы рук необходимо сжать в кулак, руки следует согнуть в локтях, и потянуть на себя пальцы ног. (10 раз)
  • Положить на бедра руки. Опираясь стопами на постель, сгибайте поочередно ноги. (8 раз)
  • Положите руки на плечи и делайте кругообразные движения плечевыми суставами. (в одну сторону 4 раза и в другую 4)
  • Правая рука расположена на груди, левая – на животе. Дышите в медленном ритме. Руки должны контролировать движения диафрагмы и ребер. (7 раз)
  • Руки поставьте перед грудью, затем отводите их то в одну сторону, то в другую, при этом поворачивая одновременно с руками голову. (6 раз)
  • Руки расположены на поясе, отводите ноги поочередно в стороны, при этом не отрывая их от поверхности постели. (6 раз)
  • В окончание глубоко, но спокойно подышите.

Второй этап

Длительность примерно 4 недели. Упражнения делаются на укрепление мышц и на стимуляцию в травмированном сегменте позвоночника регенеративных процессов. Упражнения делаются с точностью на протяжении 20-25 минут.

Лежа на спине:

  • Руки поднимите вверх через стороны и подтянитесь. (7 раз)
  • Положите руки на пояс и сделайте в голеностопном суставе тыльное и подошвенное сгибание ног. (15 раз)
  • Ухватившись за низ кровати, нижними конечностями имитируем езду на велосипеде. Ноги подняты не выше 45°. (20 раз)
  • Напоследок – ровное глубокое дыхание, при этом мышцы все расслаблены.

Лежа на животе:

  • Руки согнуты в локтях. Поднимите голову и плечи, опираясь на кисти рук и предплечья. В таком положении удерживаемся 10 секунд. (5 раз)
  • Приводим руки к плечам, голова поднята, поднимаем верх туловища и плечи, стараемся, как бы соединить лопатки. В таком положении находимся 15 секунд. (6 раз)
  • Возьмитесь за спинку кровати и приподнимайте ноги, не сгибая их, до появления болевых ощущений.
  • Отдыхаем, глубокое дыхание.

Третий этап

Длительность – 2 недели. Продолжается формирование мышечного корсета и начинается приспособление позвоночника к вертикальным нагрузкам. Упражнения восстанавливают подвижность в позвоночнике и вестибулярный аппарат.

Стоя на коленях:

  1. Прямые руки отвести поочередно в стороны и одновременно поднять голову.
  2. Поднимаем по очереди вверх руки и голову (одновременно).
  3. Поочередные движения руками, при этом, не сгибая их, с поворотом головы.
  4. Поднимаем прямые ноги по очереди назад.
  5. В упоре стоя на коленях, передвигаемся вправо и влево по кругу.
  6. Наклоны влево и вправо туловищем незначительного характера.
  7. Передвижение назад и вперед на коленях.

Четвертый этап

Начало этого этапа осуществляется примерно спустя два месяца после компрессионного перелома позвоночника. Пациента постепенно ставят в вертикальное положение, добавляют к общему лечебному комплексу недлительную ходьбу, постепенно увеличивая время, но не более 20 минут в день.

При ходьбе осанка должна быть ровной. Спустя неделю хождения вводится гимнастический комплекс упражнений. Запрещается наклон туловища с стоячего положения вперед.

Подойдут упражнения и с первых трех этапов, только выполнять их нужно в более продвинутой версии. Эффективными будут посещения аква-аэробики, массаж, отпуск на море. Физические нагрузки противопоказаны в течение 10 месяцев.

Регулярно нужно обследоваться у специалиста и спустя время провести необходимые исследования для проверки.

Положительные результаты дает реабилитация в специализированных клиниках и реабилитационных центрах:

Татьяна, 64 года, пациентка «Центра доктора Бубновского», г.Москва:

«После лечения компрессионного перелома нужно было пройти реабилитацию. Долго думала куда обратиться, ведь это был очень важный итоговый шаг – реабилитация.

От этого зависело, смогу ли я жить прежней жизнью. В центре Булаховского, что на Каширке родственница порекомендовала специалистов. Я сначала заставляла себя посещать занятия.

Но потом втянулась, начала себя чувствовать намного лучше, спина не болит. Уже под конец не хотелось покидать полюбившийся персонал. Рада, что попала в достойное место для реабилитации».

Ирина, 37 лет, пациентка «Reaclinic», г.Санкт-Петербург:

«В течение почти трех месяцев ходила в одну клинику на реабилитацию – изменения были едва заметные. Меня это пугало. Думала, что останусь инвалидом после перелома позвоночника.

По совету брата обратилась в Реаклинику, и меня порадовал индивидуальный и профессиональный подход специалистов ко мне. Уже спустя несколько месяцев я была активна и жила полноценной жизнью. Благодарна персоналу и теперь всем советую эту клинику!».

Почитайте вот это.
Вы не ребенок, сроки могут и отличаться, но незначительно.
На форуме есть тема где доктором Поповым приведены современные способы лечения компрессионных переломов.

Тактика лечения детей с компрессионными (неосложненными) переломами позвоночника – ошибки и рекомендации.

НИДОИ им. Г.И. Турнера, ЛФК по В.В. Гориневской и Е.Ф. Древинг.
Модификация Е.С. Кузьминовой, С.А. Егоровой, д.м.н., проф. В.П. Пожарского.
(В авторский текст мною внесены изменения, для улучшения восприятия)

Все лечение делится на три периода: стационарный, санаторный и амбулаторный. Учитывая отсутствие специализированных санаториев, часть санаторного периода проводится в стационар, часть переносится на амбулаторный период.

Первый этап (1-30 день) – обследование ребенка специалистами, укладка на щите с опущенным ножным концом, функциональное вытяжение, валик 4 см. со 2-5 дня переворот на живот, подушка под грудь и 1 раз в день массаж конечностей, ЛФК, дыхательная гимнастика. С 6 дня ЛФК оп Древинг-Гориневской первого периода 3 раза в день, УВЧ на место перелома, массаж мышц туловища. С 14 дня ЛФК второго периода 3 раза в день, массаж, местно УФО полями на область перелома. После 20 дня начинаем ЛФК третьего периода 4 раза в день, снятие с вытяжения, массаж, постановка в коленно-локтевое.

Амбулаторный период или специализированный санаторный.

Второй этап (31-60 день) – ЛФК третьего периода с подготовкой стоп к ходьбе, массаж нижних конечностей, озокеритовые (парафиновые) аппликации на спину на валике и электрофорез с Са и Р, постановка на колени, укладка на валике постоянно.

Третий этап (61-120 день) – ЛФК четвертого периода 1 раз в день, разрешается дозированная ходьба, до полного восстановления переката стоп, далее ходьба по лестнице, обучение должно проводиться лежа, сон на валике. К 90 дню ходьба до двух часов одномоментно. При переломе трех и более позвонков – реклинирующий корсет.

Четвертый этап (120-180 дней). Со 120 дня разрешается дозировано сидеть, прибавляя ежедневно по 5 минут. Перед посадкой рентгенконтроль позвоночника, сажать разрешается только при отсутствии отрицательной динамики. ЛФК два раза в день, сон на валике, обучение лежа. При травме поясничных позвонков все сроки ограничения двигательного режима удваиваются: ходьба через 4 месяца, сидеть через 8 месяцев.

Пятый этап 6-12 месяц – ЛФК четвертого периода два раза в день, сон на валике, максимальная разгрузка позвоночника, школу посещать 4-5 уроков с отдыхом на перемене в коленно-локтевом положении, освобождение от уроков физкультуры, повторный курс массажа, разрешается плавание.

После первого года проводится ежедневно ЛФК, исключается спорт, сон на щите, дневной отдых, курсом 10 дней массаж, электрофорез с Са, индуктотермия, магнитотерапия. Диспансерное наблюдение проводится до двух лет.

Реабилитация после перелома позвоночника не дает быстрых результатов, больному необходимо настроиться на длительный процесс. Но именно благодаря приложенным усилиям как пациента, так и врачей, возможность вернуться к полноценной жизни вполне реальна.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Чего можно достичь?

Перелом позвоночника может быть следующих видов:

  1. Компрессионный, при котором позвонок под весом тела человека одновременно сдавливается сверху и снизу.
  2. Декомпрессионный, при котором происходит обратное воздействие – сочленение растягивается.
  3. Взрывной, который сопровождается образованием осколков позвонка из-за сильной компрессии.

Компрессионный перелом встречается наиболее часто, декомпрессионный механизм наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях. Повреждения могут быть в разных отделах позвоночного столба:

Несмотря на вид травмы и поврежденную область, во всех этих случаях реабилитация преследует одинаковые цели и задачи, придерживается одних и тех же принципов. Когда состояние больного характеризуется стабильностью, восстановлением его здоровья занимается врач-реабилитог. Такие травмы приводят к следующему:

Именно на этапе реабилитации предстоит устранять все эти нарушения, вернуть работоспособность внутренних органов и систем пациента. Больному предстоит заново разучивать выполнение движения туловищем, руками и ногами.

Составляющие восстановления

Независимо от того, какого вида и сложности перелом позвоночника, реабилитацию пациента назначают после:

  • оказания неотложной помощи;
  • устранения угрозы жизни и здоровью;
  • снятия острых симптомов.

Особенно в специальном уходе нуждаются больные после хирургического вмешательства. Но в любом случае речь идет о комплексном лечении, которое включает:

  1. Постельный режим.
  2. Правильное, сбалансированное питание.
  3. Полноценный отдых, здоровый сон.
  4. Специальный двигательный режим.
  5. Медикаментозное лечение.
  6. Лечебные физические упражнения.
  7. Физиотерапию.

Восстановительный курс врачом-реабилитологом разрабатывается только после того, как:

  1. Изучен характер травмы.
  2. Определены клинические симптомы повреждения.
  3. Дана оценка общему состоянию больного.

Такая программа составляется индивидуально, не существует какого-то общего курса лечения, который бы одинаково подходил всем пациентам с травмой позвоночного столба. При восстановлении врач наблюдает за состоянием больного и при необходимости вносит коррективы в курс лечения.

Неслучайно пациенты с травмой позвоночника транспортируются в больницу в положении лежа на спине. Это предотвращает возможные осложнения. После лечения, во время которого фиксируются травмированные позвонки, больному необходимо соблюдать постельный режим. Но такое положение тела неестественно для человека и способствует появлению:

  • пролежней и язв;
  • застойной пневмонии;
  • ухудшения подвижности суставов.

Постоянное пребывание в горизонтальном положении ведет к тому, что мышечно-связочный аппарат не только спины, но и всего тела ослабевает, а физиологические изгибы позвоночного столба сглаживаются. Чтобы этого не допустить, лечащий врач назначает:

  • Перемещения тела набок и на живот.
  • Выполнение регулярной смены положений.
  • Поднимание головы из позиции лежа на живот.

В последнем случае нужно опираться на локти и пытаться немного прогнуться в позвоночнике. Это упражнение выполняется ежедневно по 10–15 минут и более, пока не появится чувство усталости.

Но пациент может находиться и на растяжках, что препятствует его перемещению набок или на живот. В таких случаях под поясницу кладут небольшой валик с диаметром основания в 5 см. В дальнейшем подкладывается другой валик, у которого диаметр 10 см.

Во всех случаях поверхность кровати, на которой находится больной, должна быть жесткой. Лучше использовать ортопедический матрас, который специально предназначен для таких пациентов.

Смена положений тела – это необходимая профилактика против пролежней. Метод позволяет предупредить застойные явления во внутренних органах. Осуществлять без врача эти движения запрещено.

Питьевой режим и питание

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника, как и после другого вида травмы, немыслимо без достаточного количества полезных веществ. Даже при нежелании есть и пить, необходимо вводить в организм жидкость и еду. Только в этом случае тело будет получать достаточное количество строительного материала в виде белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Они необходимы как для восстановления разрушенных тканей, так и для нормального функционирования всех внутренних систем и органов.

Отсутствие или недостаток в воде и еде снижает эффективность лечения. Тем более абсурдны попытки пациентов сознательно ограничить себя в достаточном количестве принимаемой жидкости и пищи. Вода в организм больного поступает тремя путями:

  • С едой.
  • Через внутривенные инъекции.
  • Через непосредственное питье чистой воды.

Организм ежесуточно нуждается в 2,5 л жидкости. Две трети этого количества должна составлять чистая вода. Остальные объемы жидкости потребляются вместе с едой – супы, соки, чай и т. п.

Чем больше чистой воды попадает в организм, тем легче внутренним органам и системам выполнять свои функции. В полной мере это касается и процесса реабилитации. Обозначенный объем жидкости – это не много. Всего 10 наполненных граненых стаканов. Воду нужно выпивать сразу после пробуждения и перед сном. Остальное количество распределяется на протяжении всего дня. Единственное ограничение – не нужно выпивать воду за полчаса до и после еды. Это разбавит желудочный сок, из-за чего процесс пищеварения будет проходить хуже.

При травмах позвоночника запрещены такие ограничения в пище, как:

  • вегетарианство;
  • сыроедение;
  • лечебное голодание.

Вынужденный малоподвижный образ жизни больного может привести к набору лишнего веса, но это не повод для системного ограничения в еде. Чтобы предупредить ожирение, необходимо:

  • Отказаться от быстрых углеводов.
  • Чаще принимать пищу.
  • Уменьшить порцию еды, употребляемой за один раз.
  • Составить рацион так, чтобы не менее 60% его составляли овощи и фрукты.
  • Последний прием пищи установить не позже 19.00.

Именно быстрые углеводы чаще всего становятся причиной резкого увеличения веса. Следует отказаться от кондитерских сладостей, заменяя их небольшим количеством меда и фруктами.

Частый прием пищи – 4–6 раз в день – приводит к тому, что снижается аппетит. Нередко сильное чувство голода может появляться из-за незанятости, скуки или тревоги. Если кушать каждые два часа, то желание поесть не появляется.

Однако частый прием пищи требует соблюдения другого принципа – небольшие порции еды. В идеальном варианте, принимаемая за один раз пища не должна превышать объема двух сложенных ладоней. В противном случае желудок будет растягиваться, а это стимулирует появление аппетита.

Больному нужно вспомнить и правило употребления еды, знакомое ему с детства: пережевывать пищу следует 32 раза. Только выполнение одного этого требования позволяет полностью удовлетворять чувство голода небольшими порциями пищи.

Сон для восстановления

Для восстановления после компрессионного перелома позвоночника требуется полноценный отдых. Какие бы переживания ни испытывал больной, он должен успокоится и соблюдать режим сна.

Естественные биоритмы жизненно необходимы для здоровья человека и для его выздоровления после травм. Именно во время отдыха происходит процесс регенерации поврежденных тканей. Бессонница снижает эффективность лечения.

При эмоциональных переживаниях, депрессии, появлении неприятных мыслей рекомендуется практиковать:

  • медитацию;
  • аутогенную тренировку;
  • чтение аффермаций.

Это успокаивает сознание, позволяет расслабиться и уснуть. Пребывая во сне, больной дает возможность своему организму самостоятельно включить мощные восстановительные процессы. По утверждению академика И.П. Павлова, тело человека является отличной саморегулирующей системой, не нужно только ему мешать.

Нарушая режим сна, больной препятствует собственному организму запустить процесс исцеления.

Реабилитация с помощью упражнений

Травма несущего элемента скелета, в том числе и компрессионный перелом позвоночника, не может лечиться исключительно правильным питанием, полноценным сном и соблюдением постельного режима. Требуется лечебная гимнастика, которая применяется сразу после устранения острых неврологических симптомов.

Упражнения на первом этапе

На первом этапе выполняются дыхательные и общетонизирующие упражнения. Их цель – заставить двигаться туловище, руки и ноги. Выполняются они на протяжении двух недель. Такой тренировочный комплекс выглядит так:

  1. Сжимание и разжимание пальцев в кулак. При сжимании руки сгибаются в локтях, а пальцы ног натягиваются на себя. Выполняется 10–12 раз.
  2. Сгибание ног в коленях. Выполняется поочередно, ступни опираются на постель, руки находятся на бедрах. Выполняется 6–8 раз.
  3. Круговые движения плечами. Ладони кладутся на плечи, вращения выполняются по 4–5 раз вперед и назад.
  4. Глубокое дыхание. Одна рука находится на животе, другая – на груди. Вдох и выдох выполняются медленно, руки осуществляют контроль над движениями ребер. Выполняется 6–8 раз.
  5. Обе руки вытянуты перед грудью. На выдохе обе руки отводятся в одну сторону, на вдохе возвращаются в исходное положение. Затем на выдохе руки отводятся в другую сторону и снова возвращаются. Голова сопровождает движения рук, поворачиваясь в одну или другую сторону. Выполнение отводов рук влево и вправо считается одним повторением в подходе. Таких повторений необходимо выполнить 5–7 раз.
  6. Поочередное отведение ног в стороны. При движении руки находятся на поясе, ноги не отрываются от постели. Выполняется 5–6 раз.
  7. Завершает комплекс спокойным и глубоким дыханием.

Упражнения на втором этапе

Как только первый восстановительный период пройден, врач приходит к выводу, что можно добавлять силовые упражнения. Для диагноза компрессионный перелом позвоночника эти упражнения отличаются от традиционных. На этом этапе реабилитации необходимо:

  • Стимулировать регенерацию повреждённой области позвоночника.
  • Сформировать и укрепить мышечный корсет.

Движения выполняются лежа как на спине, так и на животе. Тренировочный комплекс рассчитан на 20 минут. Первые упражнения начинаются из положения лежа на спине:

  1. Руки поднимаются через стороны вверх над головой, после чего проводится потягивание. Выполняется 6–8 раз.
  2. Сгибание ног в голеностопном суставе, руки на поясе. Выполняется 10–15 раз.
  3. Велосипед. Руками нужно удерживаться за край дивана или кровати, ноги поднимаются на 30–45о над постелью и имитируют движения при езде на велосипеде. Выполняется до 20 раз.

Заканчивается эта часть комплекса глубоким и медленным дыханием, после чего необходимо перевернуться на живот и продолжить занятие в этом положении:

  1. Руки согнуты в локтях, упор приходится на предплечья. На выдохе голова и плечи приподнимаются над постелью. Такое положение нужно удерживать в течение 10–15 секунд, после чего следует опуститься на постель. Выполняется 5–6 удержаний.
  2. Руки сгибаются в локтях, касаются плеч тыльной стороной кистей. На выдохе верхняя часть туловища приподнимается вверх, больной пытается сводить лопатки вместе. В этом положении необходимо задержаться на 10–15 секунд, после чего следует лечь обратно. Выполняется 5–6 удержаний.
  3. Удерживаясь руками за кровать, следует приподнимать прямые ноги до появления болевых ощущений. Выполняется 6–10 подъемов.

Завершается выполнение упражнений глубоким дыханием, расслаблением и отдыхом. Лечащий врач может дополнительно назначать:

Посещение парной может применяться и на ранних стадиях восстановления, если лечебное учреждение оборудовано такими процедурными помещениями. В противном случае к таким методам прибегают через 4–5 месяцев после перелома позвоночника, когда больному разрешается сидеть и его можно транспортировать в общественные места без повышенного риска для здоровья.

При положительном настрое и выполнении всех предписаний лечащего врача, выздоровление происходит намного быстрее. Нужно запастись терпением и не терять самообладания.

Источники: http://pozvonochnik.guru/travmy/reabilitatsiya-posle-kompressionnogo-pereloma.html, http://moyaspina.com/bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika/reabilitaciya.html, http://spina-doctor.ru/zhizn-posle-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika/

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector