Реактивный артрит код по мкб 10

Список и причины юношеских суставных болезней (М08-М09)

В Международной классификации костно-мышечной системы и соединительной ткани отдельно отводится место для ювенильного вида артрита. Ему присвоен код М08-М09.

Выделяют также отдельные подвиды этого вида артрита суставов. К ним относят артрит ревматоидный, серонегативный, пауциартикулярный, неуточненный, псориатический, при язвенном колите и болезни крона, с системным началом, анкилозирующий спондилит и др.

Исследования показали, что примерно 294 тысячи детей страдает от ЮА. Генетические и экологические факторы вовлечены в развитие заболевания. Если у одного из близнецов есть такая болезнь, то не исключено, что в ближайшее время признаки патологии появится у второго ребенка. В настоящее время проводится множество исследований, чтобы лучше понять причины, вызывающие этот вид артрита. Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • лихорадка;
  • утренняя скованность.

Борьба медицины с болезнью и ее видами. Успехи в лечении

Правильный диагноз чаще всего позволяет поставить общее нарушение функционирования сустава. Если течение воспалительного процесса обладает чертами острой формы, у больного резко поднимается температура, двигательная активность ограничивается не постепенно, а резко. Старый разрыв рога мениска M Хруст в колене M

Артрит реактивный — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Псориатический артрит коленного сустава, тазобедренного или любого другого — это хроническое прогрессирующее воспаление. В МКБ 10 псориатическим артропатиям принадлежит код М07. Клинические проявления включают:

  • конъюнктивит;
  • боль в пояснице;
  • сокращение диапазона движений;
  • отек пальцев рук и ног.
  • опухание;
  • скованность.

Симптомы реактивного артрита мкб 10

Такой артрит может оказаться в группе реактивные артриты по мкб 10, если есть в признаках характерные именно для этого вида заболевания дополнительные симптомы:

  • конъюнктивит
  • колит
  • уретрит, цервицит
  • увеличение лимфоузлов

Такой артрит может быть классифицирован как подагрический артрит по мкб 10. Это произойдет, если в истории болезни и при прохождении анализов обнаружат:

  • общие нарушение обмена веществ
  • почечную дисфункцию
  • сбои в системе водно-солевого баланса
  • полиартрит

Если есть правильно поставленный квалифицированным специалистом диагноз — прогнозы на скорое выздоровление всегда высокие.

Подагрический артрит по мкб 10 и его симптомы

Главное своевременно обращаться в медицинские учреждения, проходить все назначенные обследования, сдавать все рекомендованные анализы и принимать назначенные лекарства строго по схеме, расписанной лечащим врачем.

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится.

Со временем подагра повреждает сухожилия и другие ткани. Подагрический артрит начинает развиваться из-за большого уровня мочевой кислоты в крови.

Из-за слишком высокого ее содержания в крови, начинают образовываться твердые кристаллы в суставах, которые нарушают кровообращение и вызывают специфические симптомы.

Лечение подагрического вида артрита с кодом по МКБ — М10, начинается с приема НПВП. Очень важно вовремя начать терапию, чтобы избежать осложнений.

Борьба медицины с артритом мкб 10 и успехи в лечении

Болезнь — это всегда большая проблема для человека. Когда обнаруживается недуг, то пациенту не столько важна подгруппа и шрифт заболевания в международной классификации болезней, как положительный исход.

Медицина стремительно развивается. Такая классификация — пример того, что медики идут в ногу со временем, совершенствуют свои методы, улучшают подход к обслуживанию больных.

Соловьёв С. Л.:- Вероника Игоревна, расскажите читателям, как правильно использовать крем?

В своей программе я спросил бывшего министра здравоохранения Т. Голикову почему Министерство не дает добро на ввоз препаратов в Россию которые лечат суставы и почему не хотят продавать их нашим гражданам?

Да, сейчас крем можно купить в России. Это стало возможно благодаря тому, что мы присоединились к проекту и помогаем разрабатывать. Производство крема находится в Алтайском крае, так как именно там расположена лаборатория и доступны все нужные составы для изготовления препарата.

Плюс ко всему, Министерство здравоохранения решило принять участие в программе и компенсировать стоимость изготовления. Поэтому крем стоит в 4,2 раза дешевле, чем его реализуют в других странах.

Использовать крем очень просто, необходимо лишь следовать нескольким очень простым пунктам:

1) Положите небольшое количество крема на ладонь.
2) Нанесите легкими массажными движениями на проблемную область.
3) Используйте крем 2 раза в день, например утром и вечером.

МКБ 10: описание реактивного артрита

Реактивный артрит (РеА) — воспалительное поражение суставов, развивающееся после некоторых инфекций (мочеполовой, кишечной, носоглоточной). Симптомокомплекс, включающий артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи, носит название синдрома Райтера (Рейтера).

Различают два варианта РеА — урогенитальный и энтероколитический.

Реактивный артрит в МКБ классификации:

Классификация согласно МКБ-10

Анастасия: 10.10.2016
Здравствуйте! Подскажите, какие анализы сдают при гиперурикемия? И сдают ли при этом диагнозе на хламидии? Спасибо!

Симптомы (признаки)

• Начало болезни. РеА чаще дебютирует в молодом возрасте. Во время или через 1–3–6 нед после уретрита или кишечной инфекции может появиться любой из клинических признаков заболевания.

• Урогенитальный дебют: острый цистит, у женщин — вагинит, цервицит; у мужчин — уретрит, баланит, баланопостит, простатит. Неспецифический уретрит может протекать бессимптомно и проявляться только лабораторными изменениями начальной порции мочи.

• Энтероколитический дебют: диарея.

• Поражение суставов: асимметричный полиартрит с преимущественным поражением суставов нижних конечностей, реже локтевых, лучезапястных, грудино — ключичных.

• Поражение околосуставных тканей: тендиниты, бурситы (ахиллобурситы, подпяточные бурситы), периостит пяточных бугров.

Симптомы (признаки)

  • Типично поражение суставов (периферическое, асимметричное, олигоартикулярное, нижние конечности, особенно коленные и голенестопные суставы).
  • Типичный анамнез (уретрит/цервицит, предшествовавший развития артрита до 8 недель энтерит, предшествовавший развития артрита до 6 недель).
  • Поражение энтезиты (места прикрепления суставов и связь в кости около суставов в анатомических зонах синовиальных сумок). Наиболее частая локализация — участок пят. Тендовагинит отдельных пальцев стоп (реже кисти).
  • Поражение слизистых оболочек неинфекционного генезиса (конъюнктивит, уретрит, кольцеобразный баланит, цервицит, безболезненные эрозии в полости рта).
  • Кератодермия — безболезненный очаговый или сливной гиперкератоз. Наиболее частая локализация — подошвенная часть стоп и кистей.
  • Поражение ногтей (чаще на пальцах стоп): желтушность, онихолизис и другие виды ониходистрофии.
  • Прямое обнаружение возбудителя в выходных воротах (например, соскоб из уретры на хламидии).
  • Выявление специфически агглютинирующих антител с достоверным повышением титров (например, по энтеропатических возбудителей).
  • Наличие НLА-В27 антигена.
  • Выявление субстрата возбудителя с помощью цепной реакции полимеразы или специфические моноклональные антитела.
  • Достоверный РеА устанавливается при наличии п. 1 + 3, или 4, или 6; вероятный — при наличии п. 1 + 2 и/или + 5; возможен — при наличии п. 1.

    Иерсинии (Y. Enterocolitica, E. Pseudotuberculosis), сальмонелла (виды групп B, C, D),шигелы (S. flexneri, S. disenteriae), Campylobacter jejuni, Chlamidia trachmatis (серотип Д-К)

    Стрептококки, гонококки, бруцеллы, боррелии, грибы, вирусы (краснухи, гепатита B, эпидемического паротита, аденовирусы)

    Диагностика

    Лабораторные данные • ОАК: лейкоцитоз, тромбоцитоз, увеличение СОЭ • РФ отсутствует • ОАМ: лейкоцитурия в первой порции трёхстаканной пробы • Синовиальная жидкость — лейкоцитоз более 2000 в 1 мкл, нейтрофилов более 50% , высокий уровень белка и комплемента • Для обнаружения хламидий в мазках из мочеиспускательного и цервикального каналов используют •• культуральный метод («золотой стандарт») •• полимеразная цепная реакция (ПЦР) •• выявление АТ классов IgM, IgA с помощью иммуноферментного метода • Для диагностики кишечных инфекций применяют бактериологическое исследование кала • Характерно наличие HLA — B27.

    Инструментальные данные • Рентгенологическое исследование •• На ранней стадии заболевания патологических изменений не наблюдают •• На поздних стадиях — сакроилеит, обычно односторонний; единичные грубые паравертебральные оссификаты, периостальные разрастания костной ткани в области лучезапястных, голеностопных суставов и тазовых костей; пяточные «шпоры».

    Диагностические критерии • Основные критерии •• Артрит (два признака из трёх): асимметричный, моно — олигоартрит, поражение нижних конечностей •• Инфекция, предшествующая артриту на срок до 6 нед (один признак из двух): уретрит или энтерит • Дополнительные критерии (один признак из двух) •• Доказательства триггерной инфекции: положительные результаты соскоба мочеиспускательного канала или шейки матки на хламидии или положительные результаты бактериологического исследования кала на энтеробактерии •• Доказательства стойкой инфекции в синовиальной оболочке, положительный результат ПЦР на хламидии • Критерии исключения: наличие симптомов других ревматических заболеваний.

    1. Общий анализ крови: специфические изменения отсутствуют, возможно увеличение ШОЕ и СРБ, а также концентрации IgA, умеренный лейкоцитоз, тромбоцитоз и анемия.
    2. Общий анализ мочи: умеренная пиурия как следствие уретрита, микрогематурия, протеинурия .
    3. НLА-В27 определяют примерно у 60-80% больных; у носителей НLА-В27 и наблюдается более тяжелое течение и склонность к хронизации заболевания.
    4. Маркеры ВИЧ-инфекции: у ВИЧ-инфицированных наблюдается более тяжелое течение РеА.
    5. Синовиальная жидкость: неспецифические изменения — низкая вязкость муцинового сгустка, большое количество лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов.
    6. Рентгенологическое обследование: в случае затяжного или хронического течения развивается околосуставной остеопороз (непостоянный признак) пораженных суставов, изменения в области пораженных энтазисов (эрозии, сопровождающиеся субхондральным склерозом и костной пролиферацией, периостит в случае дактилиту), сакроилеит (чаще односторонний), спондилит. Одной из рентгенологических отличий является наличие в области зон воспаления и деструкции остеосклероза (а не остеопороза, как во время РА) и костной пролиферации (в области краевых эрозий, горящих энтазисов) и периостит.

    Образец формулировки диагноза

    Реактивный артрит, урогенитальный (хламидийный), с преимущественным поражением коленного и голеностопного сустава, одностороннее сакроилеит, активна фаза, активность III, II рентгенологическая стадия, ФН II ст.

    Причины, симптомы и лечение реактивного артрита

    Общая тактика: этиотропная (антибактериальная) терапия сочетается с патогенетической (в соответствии с общими принципами лечения спондилоартропатий — см.

    Спондилоартропатии). Особенность урогенного РеА: необходимо обследование и лечение полового партнера во избежание реинфицирования.

    Лечение проводят совместно с ревматологом и урологом (гинекологом).

    Лекарственное лечение• Антибактериальная терапия в течение 28–30 дней. Предполагается, что она сокращает число рецидивов и предотвращает развитие хронического процесса.

    Тем не менее, клинический эффект антибактериальной терапии не всегда отчётлив; в качестве монотерапии РеА её не применяют •• При хламидийном РеА ••• тетрациклины: доксициклин по 100 мг/сут ••• макролиды азитромицин 1 г в 1 день, далее по 0,5 г 1 р/сут ••• фторхинолоны — ципрофлоксацин по 0,5 г 2–3 р/сут, офлоксацин по 0,2 г 3 р/сут, ломефлоксацин по 0,4 г 1–2 р/сут ••• Целесообразно дополнительное назначение противогрибковых антибиотиков, например нистатина по 500 000 ЕД 4 р/сут •• При энтероколитическом РеА проводят лечение соответствующей инфекции (см.

    Сальмонеллёз, Шигеллёз). При постэнтероколитическом артрите антибактериальная терапия не имеет отчётливого эффекта •• После окончания антибактериальной терапии необходимы повторные бактериологические анализы.

    Обязательно обследование и лечение полового партнёра.

    • НПВС применяют на ночь с целью уменьшения ночных болей и утренней скованности •• Индометацин 75 мг/сут •• Диклофенак 75–100 мг/сут •• Мелоксикам 15–22,5 мг/сут.

    • ГК •• внутрь сустава (редко), возможно периартикулярное обкалывание •• ретробульбарно при остром увеите •• пульс — терапия метилпреднизолоном при высокой активности болезни, увеите, резистентном периферическом артрите.

    • Противовоспалительная терапия: сульфасалазин 2–3 г/сут особенно показан при периферическом артрите. Снижает частоту рецидивов увеита.

    • Иммуносупрессивная терапия •• Азатиоприн 1–2 мг/кг/сут •• Метотрексат 7,5–15 мг/нед. Перед началом лечения цитостатиками необходимо исключение ВИЧ — инфицирование. Во время лечения следует проводить общие анализы крови, мочи, функциональные пробы печени.

    Течение. Первая атака обычно заканчивается в течение 2–3, реже 12 мес, в половине случаев наблюдают рецидив, чаще обусловленный повторным инфицированием.

    Прогноз. Наиболее тяжёлое течение имеет РеА у ВИЧ — инфицированных больных. Среди причин смерти, непосредственно связанных с хроническим РеА, — амилоидоз и поражения сердца.

    Синонимы • Уретро — окуло — синовиальный синдром • Болезнь Райтера • Артрит инфекционно — аллергический.

    Сокращение. РеА — реактивный артрит.

    МКБ-10 • M02 Реактивные артропатии

    Профилактика

    У большинства больных реактивным артритом наблюдают благоприятный эффект от приема нестероидных противоспалительных препаратов (НПВП), хотя полное исчезновение симптомов острого артрита наблюдается редко, а некоторые больные совсем не реагируют на лечение этими препаратами.

    Как правило, сначала НПВП назначают в виде инъекций, а через 5-7 дней, по мере стихания болевого синдрома и острых воспалительных проявлений, переходят на пероральный прием НПВП.

    При неэффективности лечения, высокой активности процесса и при условии исключения инфекционного артрита можно внутрисуставно вводить глюкокортикоиды или (реже) назначать их внутрь с постепенным снижением дозы и назначению аминохинолинового препаратов.

    В особо экстренных случаях при высокой активности процесса может потребоваться дополнительное назначение цитостатиков.

    Традиционные представления о лечении реактивных артритов включают также обязательное выявление и санкцию очага инфекции. При болезни Рейтера обязательное раннее и эффективное лечение урогенитальной инфекции как у больного, так и у его полового партнера (как правило, антибиотика тетрациклинового ряда).

    Обязательно применяют также лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

    Многих волнует вопрос, кому ставят диагноз, что означает медицинская абракадабра: «реактивный артрит МКБ-10»? К какой классификации относится заболевание островоспалительного характера суставов?

    Что такое МКБ-10?

    Для начала проясним себе, что медики все стран решили создать международную классификацию болезней и вообще любых проблем со здоровьем. В последней редакции в 1999 году был десятый пересмотр списка всевозможных недугов человека. С 2018 года ожидается внедрение новой правки – МКБ-11.

    Например, для коленного артрита по МКБ-10 присвоены коды от М00 до М25, но точнее можно сказать, лишь выяснив этиологию артрита. Что вызвало заболевание по МКБ-10? Так, выделяется три формы воспаления коленного или иного сустава: реактивная (РА), ревматоидная, артрозо-артритная (остеоартритная). Например, если причиной артрита коленного сустава по МКБ-10 стала реактивная артропатия, т.е. вторичное поражение суставов на фоне прочих патологий, то код болезни будет М02.

    Причины РА

    Трудно обсуждать МКБ-10 реактивного артрита, не понимая причин его возникновения. Надо признать, что до конца медиками всех стран точная этиология ещё не выяснена, но учёные достаточно глубоко подобрались к первоисточнику, вплоть до обнаружения антигена гистосовместимости, получивший название HLA-B27. Основные негативные факторы, провоцирующие болезнь:

    • Инфекционные болезни (сальмонеллез, грипп, хламидиоз, туберкулёз, сифилис);
    • Генетическая предрасположенность (наличие того самого гена HLA-В27);
    • Нетипичное поведение иммунной системы.

    Чаще всего, именно не сама инфекция служит поводом острого воспалительного суставного заболевания, а поражение иммунитета на её фоне и образование жидкости в суставе со всеми вытекающими симптомами воспалительного процесса.

    Разумеется, вторичными факторами становятся образ жизни пациента, активная половая жизнь, наличие вредных привычек, различные полученные травмы, качество иммунной системы, особенности работы.

    Классификация недуга

    Как было уже сказано, международная классификация болезней реактивному артриту присваивает коды по этиологии, её спровоцировавшей:

    • Код М02 принадлежит реактивным артропатиям;
    • М02.0 – артропатия при шунтировании кишечника;
    • М02.1 – когда спусковым негативным фактором стало вторичное поражение суставов после дизентерии;
    • М02.2 – артропатия, вызванная иммунными нарушениями;
    • М02.3 –код РА принадлежит синдрому Рейтера;
    • М02.8 – прочие артропатии реактивного характера;
    • М02.9 – РА неясной этиологии.

    Таким образом, чтобы дать точный код воспалению коленных, тазобедренных и остальных суставов, нужно достаточно ясно понимать этиология болезни. Что вызвало недуг? Понимание этого вопроса позволит назначить точный курс лечения. Как видим, в основном – это попадание в организм инфекций. Воспалительный процесс данной формы в основном протекает на фоне имеющегося сифилиса, гонореи, хламидиоза и других мочеполовых болезней, а также вследствие инфекций, пришедших по ЖКТ.

    В группу риска входят, первым делом, мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь. Женщины болеют этой формой несколько реже.

    Особняком этиологии суставной хвори стоят аутоиммунные причины и генетические аномалии. Если основной контингент РА – это молодые люди от 20 до 40, то врожденными отклонениями страдают чаще всего дети.

    Заключение

    Как мы выяснили, по международной классификации болезней 10-ой редакции реактивному артриту присвоены коды М02 с подразделами по этиологии. Понятие кодов международной классификации болезней неразрывно связано с их причинами. Вкратце мы обсудили, что способно вызвать РА, а какие симптомы у него, как отличить от гнойного или ревматоидного характера протекания, мы говорили на страницах нашего портала.

    Источники: http://sustav.space/artrit/reaktivnyy-artrit-mkb-10.html, http://sustaw.top/osteoxondroz/reaktivnyy-artrit-kod-po-mkb-10.html, http://pro-artroz.ru/artrit/artrit-mkb-10.html

    Комментарии: 16

    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач ревматолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector