Шейный отдел позвоночника отсутствует у

Позвоночник играет роль своеобразного «каркаса». Он не только позволяет удерживать тело в нужном положении, но и служит защитой для спинного мозга, проводником для артерий и вен, местом для крепления мышц и связок. Благодаря прямохождению, у человека сформировалась особая S-образная форма позвоночника, под которую адаптировались все органы. Ее изменение вызывает различные нарушения в организме, что может значительно снижать качество жизни.

Шейный отдел позвоночника (сокращенно – ШОП) имеет особое значение. Через него проходят все сосуды, питающие головной мозг. Поражение спинного мозга на этом уровне может привести к тяжелой инвалидности, а сдавление нервных корешков – к постоянным стреляющим болям, чувству онемения рук и другим неприятным симптомам. Поэтому изменение нормальной формы необходимо предотвращать, а при развитии заболевания – своевременно проводить лечение.

Шейный отдел позвоночника

Чтобы обнаружить болезнь, необходимо знать норму. У человека ШОП состоит из 7-ми позвонков, пять из которых одинаковы по строению. Исключение составляют первый и второй позвонки. Первый обеспечивает тесное соприкосновение черепа с позвоночником, а второй – вращательные движения головы (влево и вправо). Все семь позвонков подвижно соединены между собой, что позволяет человеку совершать большой объем движений головой.

Докторами определены следующие нормы движений, которые должен производить человек при отсутствии заболеваний ШОП:

  • Наклон головы вправо и влево – около 45°;
  • Вращение головы в каждую сторону — 90°. Подбородок должен быть расположен параллельно плечам;
  • Сгибание (вперед, к грудине) — до 45°. Подбородок должен касаться грудной стенки;
  • Разгибание (назад, к спине) — 40°.

Ограничение или увеличение объема движения свидетельствует о наличии патологии ШОП. Как правило, эти заболевания также сопровождаются изменением его нормальной формы, то есть сглаживанием или увеличением шейного лордоза.

Что такое шейный лордоз

Нормальная форма позвоночника в шейном отделе обозначается термином «лордоз». Это небольшое дугообразное выпячивание кпереди, которое формируется 5-ю позвонками (оставшиеся два необходимы исключительно для обеспечения движений головы). На данный момент, отсутствуют общепринятые методики измерения шейного лордоза позвоночника и степени его выраженности. Как правило, доктора определяют его состояние по следующим критериям:

  • Изменение внешнего вида;
  • Рентгенологическое исследование.

Также, для обнаружения патологии можно использовать простой тест. Человек встает спиной к стене таким образом, чтобы его пятки, грудной отдел позвоночника и затылок соприкасались с поверхностью. В норме, между шеей и стеной должно находиться расстояние, соответствующее поперечнику ладони обследуемого человека. Если это расстояние больше или меньше, необходимо искать причину этого изменения.

Что означает термин, выпрямленный шейный лордоз? Как правило, речь идет об изменении нормальной формы изгиба, его сглаживании. Это состояние доктора обозначают, как гиполордоз. Гиперлордоз представляет собой обратную ситуацию, когда происходит усиление дугообразного изгиба.

Причины сглаживания лордоза

Если шейный лордоз сглажен, что это за причина патологических изменений? Чаще всего причиной этих изменений являются два состояния – остеохондроз и травмы позвонков. Остеохондроз встречается у людей всех возрастов, кроме детей (до 15-18 лет). Именно это заболевание следует исключать в первую очередь, при обнаружении сглаженности шейного лордоза. К уменьшению выраженности шейной дуги может также приводить спондилолистез – заболевание, сопровождающееся смещением позвонка при отсутствии травмы.

Остеохондроз

Это заболевание, при котором происходит постепенное разрушение межпозвоночных дисков и изменение нормальной формы шеи. После 18-20 лет у большинства людей прекращается питание этих структур. Диски постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими и могут легко травмироваться. Признаки остеохондроза возникают после повреждения межпозвоночного диска и уменьшения его высоты. Это приводит к сдавлению нервных корешков и появлению следующих симптомов:

  • Боль и дискомфорт в области шеи. Как правило, неприятные ощущения длительно сохраняются (в течение нескольких дней и даже недель), выражены слабо или умеренно, затрудняют движение. Боль может ослабевать после приема миорелаксирующих препаратов (Тизанидин, Толперизон), негормональных противовоспалительных таблеток или мазей (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и т.д.);
  • Стреляющие боли, «отдающие» в руку. Возникают чаще всего при активных движениях, сильных поворотах/наклонах головы;
  • Чувство «ползанья мурашек» по руке, чаще всего в области пальцев и кисти;
  • Онемение кончиков пальцев. При этом цвет кожи не изменяется, а неприятные ощущения, проходят в течение 5-10 минут.

Вышеперечисленные симптомы вместе со сглаженной формой шеи позволяют заподозрить наличие остеохондроза ШОП. Подтвердить диагноз можно с помощью дешевого и доступного метода исследования – рентгенографии. В сложных случаях, доктор может порекомендовать использовать дополнительные методы обследования. Наибольшей точностью и информативностью обладают магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Травмы шейного отдела

Удары, падения, большая нагрузка — это наиболее частые причины возникновения травм. При этом выпрямленный лордоз шейного отдела позвоночника возникнет только при смещении одного из позвонков кпереди. В медицине, такое состояние называется «антелистез». Оно неизменно сопровождается интенсивной болью, напряжением мышц и ограничением движений.

Как правило, данную причину изменения формы заподозрить достаточно легко. В пользу травматического антелистеза будет свидетельствовать факт травмы и наличие характерных симптомов. Однако следует помнить, что неприятные ощущения могут возникать не только сразу после падения или удара, но и в течение 3-7 дней после нее. Такие отсроченные симптомы появляются при следующих условиях:

  1. Травма привела не к полному вывиху межпозвонкового сустава или перелому суставных отростков позвонка, а частичному;
  2. В последующем, из-за возникшего напряжения мышц, травма может усугубляться и приводить к значительному смещению позвонка;
  3. Антелистез приводит к сглаживанию изгиба шеи и сдавлению нервных корешков.

Непосредственно после травмы необходимо обратиться в ближайший травмпункт или травматологический стационар. В медицинском учреждении доктора выполнят рентгенографическое исследование, окажут врачебную помощь и, при необходимости, направят человека на дообследование и стационарное лечение.

Нетравматический спондилолистез

Дословно, слово «спондилолистез» переводится как «смещение позвонка». К его возникновению приводит сочетание нескольких вредных факторов, способных оказывать влияние на позвоночный столб. Наибольшее влияние на развитие данной болезни имеют:

  • Слабость мышц и связок. Мягкие ткани играют большую роль в поддержании нормальной формы лордоза шейного отдела. К снижению их тонуса может приводить отсутствие регулярных физических упражнений, пожилой возраст, эндокринные болезни (сахарный диабет, гипертиреоз, гипопаратиреоз, синдром/болезнь Иценко-Кушинга и ряд других), постменопауза у женщин, поражение нервных путей, миастения;
  • Дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Это большая группа наследственных нарушений, которые проявляются слабостью всех структур в организме, где присутствуют соединительнотканные волокна. Для ДСТ характерна повышенная растяжимость всех связок и кожи, чрезмерная подвижность суставов (человек может выгнуть локтевой или коленный сустав в обратную сторону), патологическая форма грудной клетки (в виде воронки, с килевидным выпячивание грудины) и ряд других нарушений;
  • Наследственная предрасположенность. Как показывают исследования, спондилолистез чаще возникает у людей, чьи родственники также сталкивались с деформаций позвоночного столба или ДСТ;
  • Врожденные аномалии развития позвонков, мышц или связок в области шеи;
  • Наличие остеохондроза. Несмотря на то, что данное заболевание может самостоятельно влиять на форму физиологических изгибов, оно также является дополнительным фактором риска возникновения спондилолистеза;
  • Спондилолиз – разрушение (рассасывание) суставных отростков позвонков при отсутствии каких-либо травм. До настоящего времени, причина возникновения этого состояния точно не установлена. Высказываются предположения, что спондилолиз может быть проявлением ДСТ или возникать у предрасположенных людей на фоне физической перегрузки. Однако существует несколько доказанных фактов об этом состоянии. Первый — чаще всего происходит рассасывание обоих отростков на позвонке. Второй – спондилолиз является фактором риска развития спондилолистеза.

Если физиологический шейный лордоз выпрямлен, человека беспокоят боли, он ощущает напряжение мышц в этой области, следует подозревать одну из вышеперечисленных патологий. Отличить их между собой по симптомам достаточно сложно, однако, внимательный осмотр, рентгенографическое исследование и ряд дополнительных методик (КТ, МРТ, миелография, электромиография и т.д.) позволяют поставить правильный диагноз и выбрать тактику терапии.

Причины усиления лордоза

Гиперлордоз может отмечаться при ряде заболеваний суставов, которые приводят к деформации ШОП. Это состояние наблюдается при аутоиммунных поражениях (болезни Бехтерева, псориатическом артрите) или на фоне нестабильности межпозвонковых суставов.

Болезнь Бехтерева

В повседневной жизни, мы регулярно встречаем людей преклонного возраста, которые пострадали от этого заболевания. Узнать их достаточно легко – анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) вызывает сращение всего позвоночника в единое целое, с заращением каждого межпозвонкового сустава. В результате, патология сгибает человека в позу «просителя», характерными признаками которой является наклоненная спина, опущенная голова, скованность движений.

Гиперлордоз у больных анкилозирующим спондилоартритом возникает при прогрессировании заболевания. На самых ранних стадиях, проявления болезни ограничиваются болями в крестце, реже в коленных или тазобедренных суставах, скованностью в спине и умеренной слабостью. При этом боль и скованность проходят после небольшой физической активности. Заподозрить болезнь на этой стадии достаточно сложно. Для этого необходимо постоянно наблюдать за состоянием своего здоровья и, при необходимости, обращаться к грамотному терапевту.

По мере развития болезни, у больного начинает меняться форма позвоночника. Как правило, изменения начинаются с таза (точнее, с крестцово-подвздошных суставов), поднимаются к поясничному отделу, поражают грудной отдел и переходят на шею. У части больных, межпозвонковые суставы поражаются одновременно в разных отделах. Гиперлордоз и другие внешние изменения позволяют легко заподозрить и поставить диагноз. Для обнаружения патологических признаков можно провести простой тест:

  1. Встать спиной к стене таким образом, чтобы пятки, лопатки и затылок касались ее поверхности;
  2. Человек, у которого болезнь привела к выраженным изменениям формы позвоночного столба, не сможет осуществить данную пробу – его затылок не будет соприкасаться со стеной, из-за отклонения изгиба шеи кпереди.

Согласно современным данным, эта патология диагностируется крайне поздно – на 8-10 году от начала воспаления. Чтобы не пропустить ранний период и профилактировать развитие сращений межпозвонковых суставов, необходимо обращать внимание на первые симптомы: скованность в спине или крупных суставах, боль в области таза, исчезновение патологических признаков после физической активности.

Начинается воспалительный процесс у лиц молодого возраста (20-25 лет), однако нередки случаи дебюта заболевания у подростков и детей 7-13 лет. Несмотря на крайне медленное развитие, без необходимого лечения происходит снижение качества жизни и инвалидизация человека.

Псориатический артрит

Это аутоиммунное заболевание, которое часто «одевает маски» других патологий. В 10-15% случаев псориатический артрит может протекать в виде болезни Бехтерева. Для него характерны аналогичные симптомы, за исключением трех основных признаков:

  1. Поражение крестцово-подвздошных суставов (таза) развивается часто только с одной стороны – справа или слева;
  2. Отсутствует последовательность распространения воспаления по позвоночному столбу – могут поражаться любые отделы в любой последовательности;
  3. В 60-80% случаев отмечается наличие псориаза у больных или их родственников. Однако его отсутствие не исключает диагноз псориатического артрита.

Подтвердить диагноз достаточно сложно. Для этого используют комплекс лабораторных исследований (описаны ниже), а также дополнительные методы исследования: рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование с доплерометрией, сцинтиграфию.

Нестабильность шейного отдела

Смещение позвонков и увеличение подвижности межпозвонковых суставов также может приводить к усилению шейного лордоза. В большинстве случаев, это изменения при этом заболевании полностью обратимы и не приводят к стойким изменениям. Тем не менее, необходимо своевременно выявлять и лечить данный вид гиперлордоза, для улучшения качества жизни человека и профилактики повреждения крупных нервных стволов.

Возникновению нестабильности способствуют следующие факторы:

  • Перенесенные травмы;
  • Сниженный тонус мышц;
  • Пожилой или детский возраст;
  • Наличие дисплазии соединительной ткани;
  • Постоянная нагрузка на мышцы. Этот фактор часто имеет большое значение для людей следующих специальностей: грузчики, стоматологи, хирурги, бухгалтера и архивариусы, строители, маляры и ряд других.

Помимо гиперлордоза, людей с нестабильностью ШОП беспокоит боль в мышцах, их постоянное напряжение и ограничение подвижности головы. Человек не может комфортно выполнять привычные профессиональные навыки и щадит пораженный участок.

Для подтверждения наличия заболевания, как правило, достаточно проведения рентгенорафического исследования. Дополнительные методики используются при подозрении на наличие осложнений или сомнениях доктора в окончательном диагнозе.

Как выяснить причину

Выше было перечислено несколько причин, приводящих к изменению нормальной формы у ребенка и взрослого. Несмотря на ряд характерных отличий, в целом, проявления этих заболеваний весьма схожи и сводятся к трем симптомам: боли, напряжению мышц и ограничению подвижности.

Чтобы окончательно определиться с причиной усиления/уменьшения выраженности лордоза, необходимо обследовать человека. При этом все виды диагностики можно разделить на обязательные и дополнительные. К первым относятся объективный осмотр и рентген ШОП – эти исследования следует провести каждому пациенту. Перечень дополнительных обследований очень внушителен, ниже будут описаны наиболее важные из них.

Заболевания шейного отдела позвоночника.

Симптомы, берущие начало в шейном отделе позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Первый из них (самый верхний), именуемый атлантом, выполняет две важнейшие функции, которые и определяют его строение.

  • Во-первых, он удерживает на себе череп подобно миске с супом. Для этого у него есть два суставных отростка, которые крепятся к черепу в области затылка.
  • Во-вторых, он участвует в поворотах головы. Вместо тела позвонка в его передней части имеется своего рода кольцеобразный паз, в который входит зубовидный отросток второго шейного позвонка. Это соединение и позволяет голове вращаться в разные стороны.

Второй шейный позвонок называется эпистрофеем (от греч. epistrepho — «вращаюсь»). Именно он обеспечивает соединение, позволяющее совершать вращения атлантом и головой. Это достигается за счет зубовидного отростка в передней части эпистрофея (данный отросток заменяет собой тело позвонка, присутствующее у остальных позвонков).

Уникальность строения двух первых позвонков обусловлена тем, что они должны обеспечивать голове возможность поворачиваться в разные стороны. Хотя череп довольно прочно прикреплен к первому шейному позвонку посредством жестких сухожилий и связок, соединение атланта и эпистрофея позволяет ему совершать кивающие движения.

Между тем подвижное соединение двух верхних шейных позвонков сопряжено с неизбежным повышенным риском их смещения относительно друг друга, из-за чего и появляется пресловутая боль в области затылка. Прочные связки, расположенные в затылочной области, нередко оказываются повреждены вследствие падения, несчастного случая, неправильной осанки или резких движений шеи. Это приводит к воспалению и резкой боли в основании черепа. Боль усиливается при попытке повернуть шею, но обычно остается и при неподвижном положении головы. Как это происходит со всеми воспаленными сухожилиями, сильнее всего они болят в расслабленном состоянии, то есть ночью. Из-за этого люди, сталкивающиеся с подобными проблемами, нередко просыпаются посреди ночи с болью в затылочной области.

Третий шейный позвонок также обладает особым значением, потому что расположен между весьма подвижным эпистрофеем и столбом из относительно менее подвижных позвонков (с четвертого по седьмой). Каждый раз, когда эпистрофей двигается слишком резко, у третьего позвонка практически не остается другого выбора, кроме как сместиться и занять непривычное положение.

Любой мануальный терапевт или остеопат подтвердит, что чаще всего в шейном отделе происходит смещение именно третьего позвонка. Несколько лет назад в США даже была сформирована группа мануальных терапевтов, специализирующихся исключительно на нем. Они полагали, что этот позвонок — первопричина большинства проблем, связанных с шеей.

От шейного отдела позвоночника отходит огромное число нервов. Они идут к плечам, шее и рукам, достигая самых кончиков пальцев. Шейные позвонки, будучи плоскими и относительно уязвимыми, частенько смещаются со своего обычного места. Это может случиться из-за травмы, резкого поворота головы, падения, использования во время сна нескольких подушек, неправильной осанки и т. д. Иногда смещение шейных позвонков приводит к выдавливанию или даже выпадению соответствующих межпозвоночных дисков, что, в свою очередь, чревато чрезмерным раздражением или защемлением соседнего нерва.

В результате смещения позвонков появляются всевозможные неврологические симптомы, начиная от банальной боли и заканчивая онемением рук или пальцев.

В шее человека, в отличие от остальных млекопитающих, самые плоские и, пожалуй, самые маленькие позвонки. Они очень тонкие и уязвимые. По мере продвижения вниз по позвоночному столбу позвонки становятся шире и толще. Межпозвоночные диски в шейном отделе тоже тонкие, ведь им нужно выдерживать только весовую нагрузку головы и шеи. Чем ниже расположены межпозвоночные диски, тем больше оказываемая на них весовая нагрузка, так что они просто обязаны быть крупнее. Межпозвоночные диски в шейном отделе скорее напоминают тонкие шайбы, так что с ними, как правило, не случается неприятностей, характерных для других отделов позвоночного столба. Слой хряща и находящийся внутри жидкой части очень тонкий (чаще всего серьезные проблемы с межпозвоночными дисками возникают в области поясницы).

Стресс и чрезмерная загруженность на работе неизбежно вызывают скованность мышц шеи. Их напряжение приводит к уменьшению расстояния между черепом и плечами, из-за чего межпозвоночные диски подвергаются повышенному давлению, а сами позвонки могут сместиться относительно друг друга.

Некоторые виды профессиональной деятельности, например связанные с постоянным использованием компьютера или частыми и продолжительными поездками за рулем автомобиля, способствуют скованности движений шеи.

Итак, из-за того, что голова подолгу остается в одном и том же положении, мышцы шеи перенапрягаются и давление на межпозвоночные диски шейного отдела увеличивается.

Характер неврологических симптомов, возникающих из-за проблем в шее, зависит от того, какие именно нервные волокна оказываются защемлены или раздражены сместившимся позвонком, а также от степени воздействия на эти нервы. Если нервы вообще не затронуты, то человек просто испытывает боль в области шеи и чувствует скованность в расположенных здесь мышцах. Если нервы защемлены, то человек испытывает сильную боль, покалывание, жжение, пощипывание и ощущения, сходные с ударом электрического тока, по всей длине затронутого нерва. Эти так называемые отраженные ощущения могут возникать где угодно, даже на кончиках пальцев.

На эмбриональной стадии, когда развиваются верхние и нижние конечности, они тянут за собой нервные волокна из спинного мозга, которые связывают их с ним. Получается, нервы — это своего рода электрическая проводка, которой оснащены конечности и туловище по всей длине. Представьте, что человек наклонился вперед и положил руки на стол. Нервы в большом пальце берут начало в районе третьего шейного позвонка, поскольку он ближе к головному мозгу. Мизинец обеспечен нервами, начинающимися уже на уровне пятого и шестого шейных позвонков, так как он расположен ниже, то есть дальше от мозга. От каждого участка спинного мозга отходит нерв, который отвечает за какую-либо часть конечностей. Наше тело разделено на участки, каждый из которых снабжен собственным нервом, отходящим от спинного мозга. Таким образом, определив место онемения или пощипывания, можно понять, на каком именно уровне позвоночника произошло раздражение или защемление нерва. Есть простое правило: большой палец соответствует более высокому позвонку, мизинец — позвонку пониже.

Боль, пощипывание или жжение связаны с раздражением нервных корешков межпозвоночным диском или любым другим элементом скелета. Онемение и покалывание вызываются, в свою очередь, механическим защемлением нервного корешка, из-за которого он перестает посылать нужный сигнал головному мозгу.

Если защемляется двигательный нерв, это существенно ограничивает подвижность соответствующей части руки. Человек оказывается не в состоянии полноценно управлять одним или несколькими пальцами, запястьем и т. д.

Шея — очень подвижная, а значит, и самая уязвимая часть человеческого позвоночника. Она и сама по себе отличается непростым строением. Кроме того, ее повреждения могут негативно отражаться на работе головного мозга и приводить к появлению широкого спектра симптомов, которые до настоящего момента никто из ученых не удосужился объединить в один синдром. По-хорошему, этот вопрос требует подробнейшего анализа, затрагивающего значение подсознательной части мозга.

Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника

При лечении проблем с шейным отделом позвоночника первым делом необходимо убедиться, что человек правильно питается, то есть избегает цитрусовых и кофе, не злоупотребляет алкоголем и сахаром, не принимает наркотики, а также пьет достаточно воды. Это крайне важно: избыток кислоты и нехватка жидкости способствуют отложению солей кальция в шейном отделе.

Спать следует на тонкой подушке, ведь чем выше приподнята шея, тем выше нагрузка, оказываемая на шейные мышцы во время сна.

Основной метод, применяющийся при лечении заболеваний шейного отдела позвоночника, — массаж. Начните его с верхней части плеч пациента. Проработайте трапециевидные мышцы, крупные ромбовидные мышцы, которые тянутся от основания черепа и пересекают верхнюю часть плеча с обеих сторон туловища. После этого вернитесь в область лопаток, а оттуда продолжите движение к средней части спины так, чтобы образовался ромб. Массируйте мышцы полностью, уделяя особое внимание участкам со спазмами. Почти наверняка вы обнаружите плотные узелки в верхней части плеч, так что тщательно проработайте эту область, помогая ей избавиться от залежей молочной кислоты.

Используйте специальное масло для массажа спины — оно поможет снять напряжение с боковых сторон шеи.

Массируя шею по бокам (делать это нужно со спины, а не спереди), вы обнаружите весьма болезненные места. Там находятся поврежденные суставные соединения, которые могут оказаться расслабленными. С помощью больших пальцев разотрите их круговыми движениями в обоих направлениях для каждого из семи позвонков. Это не только поможет снять боль, но и поспособствует оздоровлению.

После этого пациенту следует лечь на спину. Возьмите полотенце, положите его под шею больного, а между ней и полотенцем поместите свои кисти с переплетенными пальцами. Ваши большие пальцы должны находиться чуть ниже затылка. Зафиксируйте такое положение рук. Попросите пациента равномерно дышать, пока его голова покоится на ваших руках, а затем начните тянуть шею на себя, словно пытаясь отделить ее от тела. Продолжайте тянуть в течение некоторого времени. Прощупайте все мышцы шеи и начните массировать те, которые слишком напряжены или болезненны.

Вам не составит труда найти напряженные и болезненные мышцы, и чем они мягче, тем больше их нужно массировать. Начните с легких движений, постепенно переходя к более энергичным. Один из очевидных признаков избавления от боли — резкий прилив крови к голове и последующее улучшение самочувствия пациента. Благодаря этому вы сможете понять, что мышечное напряжение исчезло.

Когда мышцы напряжены, их длина уменьшается. А когда они расслабляются, то одновременно удлиняются, и боль уходит.

Если у вас болит шея, примите горячую ванну с раствором каменной соли. Пока будете лежать в воде, легкими движениями массируйте область шеи с использованием небольшого количества мыла. Горячая вода снимет напряжение, и мышцы расслабятся за счет расширения кровеносных сосудов. Это простой способ обеспечить проблемные мышцы дополнительной порцией кислорода, благодаря чему воспаление пройдет очень быстро.

После этого можете проделать упражнения.

Если вас мучают острые боли, упражнения следует выполнять дважды в день — утром и вечером. Утренняя разминка нужна для того, чтобы избавить мышцы от скованности — так вам будет гораздо проще продержаться до конца дня. Что касается вечерних упражнений, то они помогут крепко уснуть. При хронических болях занимайтесь йогой один раз в день, а два раза в неделю устраивайте сеанс массажа.

Во время массажа шеи не забывайте о челюстных мышцах. Боль нередко приводит к их уплотнению — избавьте их от напряжения. Чем сильнее напряжены мышцы челюсти, тем больше напряжения приходится и на долю мышц шеи. Между ними есть прямая взаимосвязь. Помассируйте эту область, проработайте суставы, в том числе височно-нижнечелюстной (ВНЧС), выполните массаж висков прямо над мочками уха, где также расположены мышцы челюсти. Когда человек испытывает значительный стресс, эти мышцы тоже напрягаются. Запомните: спазм жевательных мышц — признак очень сильного стресса.

Позвоночный столб человека – высшее инженерное изобретение эволюции. С развитием прямохождения именно он принял на себя всю нагрузку измененного центра тяжести. Удивительно, но наши шейные позвонки – самая подвижная часть позвоночника – способны выдержать нагрузки в 20 раз больше, чем железобетонный столб. В чем же особенности анатомии шейных позвонков, которые позволяют им выполнять свои функции?

Главная часть скелета

Все кости нашего организма составляют скелет. А его главным элементом, без сомнения, является позвоночный столб, который у человека состоит из 34 позвонков, объединенных в пять отделов:

  • шейный (7);
  • грудной (12);
  • поясничный (5);
  • крестцовый (5 сросшихся в крестец);
  • копчиковый (4-5 сросшихся в копчик).

Особенности строения шеи человека

Шейный отдел отличается высокой степенью подвижности. Роль его сложно переоценить: это и пространственные функции, и анатомические. Количество и строение шейных позвонков определяет функции нашей шеи.

Именно этот отдел чаще всего травмируется, что легко объясняется наличием слабых мышц, высокими нагрузками и сравнительно малыми размерами позвонков, имеющих отношение к строению шеи.

Особые и разные

В шейном отделе семь позвонков. В отличие от других, эти имеют особое строение. Кроме того, здесь имеется свое обозначение шейных позвонков. В международной номенклатуре цервикальные (шейные) позвонки обозначаются латинской буквой С (vertebra cervicalis) с порядковым номером от 1 до 7. Таким образом, С1-С7 – это обозначение цервикального отдела, показывающее, сколько позвонков в шейном отделе позвоночного столба человека. Некоторые цервикальные позвонки уникальны. Первый шейный позвонок С1 (атлант) и второй С2 (аксис) имеют собственные названия.

Немного теории

В анатомическом плане все позвонки имеют общую схему строения. В каждом различают тело с аркой и остистые выросты, которые направлены вниз и назад. Эти остистые отростки мы чувствуем при пальпации как бугорки на спине. На поперечные отростки прикрепляются связки и мышцы. А между телом и аркой проходит спинномозговой канал. Между позвонками находится хрящевое образование – межпозвоночные диски. На арке позвонка расположены семь отростков – один остистый, два поперечных и 4 суставных (верхние и нижние).

Именно благодаря прикрепленным к ним связкам наш позвоночник не рассыпается. И эти связки проходят по всему позвоночному столбу. Через специальные отверстия в боковой части позвонков выходят нервные корешки спинного мозга.

Общие черты

Все позвонки шейного отдела имеют общие черты строения, отличающие их от позвонков других отделов. Во-первых, они имеют меньшие размеры тела (исключение – атлант, у которого нет тела позвонка). Во-вторых, позвонки имеют форму овала, вытянутого поперек. В-третьих, только в строении шейных позвонков имеется отверстие в поперечных отростках. В-четвертых, поперечное треугольное отверстие у них отличается большим размером.

Атлант – самый главный и особенный

Атлантоаксильное затылочное – именно так называется сочленение, при помощи которого в прямом смысле наша голова крепится на теле посредством первого шейного позвонка. И главная роль в этом соединении принадлежит позвонку С1 – атланту (atlas). Он имеет совершенно уникальное строение – у его нет тела. В процессе эмбрионального развития изменяется анатомия шейного позвонка – тело атланта прирастает к С2 и образует зуб. У С1 остаются только передняя дугообразная часть, а позвоночное отверстие, заполненное зубом, увеличивается.

Дуги атланта (arcus anterior и arcus posterior) соединены боковыми массами (massae laterales) и имеют на поверхности бугорки. Верхние вогнутые части дуг (fovea articularis superior) сочленены с мыщелками затылочной кости, а нижние уплощенные (fovea articularis inferior) – с суставной поверхностью второго шейного позвонка. Сверху и сзади по поверхности дуги проходит борозда позвоночной артерии.

Второй тоже главный

Аксис (axis), или эпистофей – шейный позвонок, анатомия которого также уникальна. От его тела вверх отходит отросток (зуб) с верхушкой и парой суставных поверхностей. Именно вокруг этого зуба вращается череп вместе с атлантом. Передняя поверхность (facies articularis anterior) входит в сочленение с зубной ямкой атланта, а задняя (acies articularis posterior) соединена с его поперечной связкой. Боковые верхние суставные поверхности аксиса соединены с нижними поверхностями атланта, а нижние соединяют аксис с третьим позвонком. На поперечных отростках шейного позвонка нет борозды спинномозгового нерва и бугорков.

Атлант и аксис – это основа нормальной жизнедеятельности организма. При повреждениях их сочленения последствия могут быть плачевными. Даже лёгкое смещение зубовидного отростка аксиса по отношению к дугам атланта приводит к сдавливанию спинного мозга. Кроме того, именно эти позвонки составляют совершенный механизм вращения, который обеспечивает нам возможность осуществлять движения головой вокруг вертикальной оси и делать наклоны вперед и назад.

Что будет, если атлант и аксис смещены?

  • Если положение черепа по отношению к атланту нарушено и возник мышечный блок в зоне череп-атлант-аксис, то в повороте головы принимают участие все позвонки шейного отдела. Это не является их физиологической функцией и приводит к их травмам и преждевременному изнашиванию. Кроме того, наше тело без нашего сознания фиксирует легкий наклон головы в сторону и начинает его компенсировать искривлениями шеи, затем грудного и поясничного отделов. В результате голова стоит ровно, но весь позвоночник искривлен. А это – сколиоз.
  • Из-за смещения нагрузка распределяется на позвонок и межпозвоночный диск неравномерно. Более нагруженная часть разрушается и изнашивается. Это остеохондроз – самое распространенное нарушение опорно-двигательной системы в XX-XXI веках.

  • За искривлениями позвоночника следуют искривление таза и неправильное положение крестца. Скручивается таз, происходит перекос плечевого пояса, а ноги становятся как будто разной длины. Обратите внимание на себя и окружающих – большинству удобно носить сумку на одном плече, а с другого она соскальзывает. Это и есть перекос плечевого пояса.
  • Смещенный атлант относительно аксиса вызывает нестабильность других шейных позвонков. А это приводит к постоянному неравномерному передавливанию позвоночной артерии и вен. В результате этого наблюдается отток крови из головы. Повышение внутричерепного давления – не самое печальное последствие такого смещения.
  • Сквозь атлант проходит участок мозга, отвечающий за тонус мышц и сосудов, дыхательный ритм и защитные рефлексы. Несложно представить, чем грозит передавливание этих нервных волокон.

Позвонки С2-С6

Срединные позвонки шейного отдела имеют типичную форму. У них есть тело и остистые отростки, которые укрупняются, расщепляются на концах и слегка наклонены книзу. Только 6 шейный позвонок немного отличается – у него есть большой передний бугорок. Прямо по бугорку проходит сонная артерия, которую мы прижимаем, когда хотим прощупать пульс. Поэтому С6 иногда называют «сонным».

Последний позвонок

Анатомия шейного позвонка С7 отличается от предыдущих. Выступающий (vertebra prominens) позвонок имеет тело шейного и самый длинный остистый вырост, который не разделяется на две части.

Именно его мы прощупываем, когда наклоняем голову вперед. Кроме того, у него длинные поперечные отростки с маленькими отверстиями. На нижней поверхности видна фасетка – реберная ямка (ovea costalis), оставшаяся как след от головки первого ребра.

За что они отвечают

Каждый позвонок шейного отдела выполняет свою функцию, и при дисфункции проявления будут различными, а именно:

  • С1 – головные боли и мигрени, ослабление памяти и недостаточность мозгового кровотока, головокружения, артериальная гипертензия (мерцательная аритмия).
  • С2 – воспаления и застои в придаточных пазухах носа, боль в глазах, снижение слуха и боль в ушах.
  • С3 – невралгии лицевых нервов, свист в ушах, угри на лице, зубные боли и кариес, кровоточивые десны.
  • С4 – хронические риниты, трещины на губах, судороги оральных мышц.
  • С5 – боль в горле, хронические фарингиты, хрипота.
  • С6 – хронические тонзиллиты, напряжение мышц затылочной области, увеличение щитовидной железы, боли в плечах и верхней части рук.
  • С7 – заболевания щитовидки, простуды, депрессия и страх, боли в плечах.

Шейные позвонки новорожденного

Только появившийся на свет ребенок – хоть и точная копия взрослого организма, но более хрупкая. Кости младенцев содержат много воды, мало минеральных веществ и отличаются волокнистой структурой. Так устроен наш организм, что во внутриутробном развитии окостенение скелета почти не происходит. А из-за необходимости проходить родовые пути у младенца окостенение черепа и шейных позвонков начинается уже после рождения.

Позвоночник малыша – прямой. А связки и мышцы развиты слабо. Именно поэтому необходимо поддерживать голову новорожденного, так как мышечный каркас еще не готов к удержанию головы. И в этот момент шейные позвонки, которые еще не окостенели, могут быть повреждены.

Физиологические изгибы позвоночника

Шейный лордоз – это изгиб позвоночника в шейном отделе, легкая изогнутость вперед. Кроме шейного, выделяют еще лордоз в области поясницы. Эти изгибы вперед компенсируются изгибом назад – кифозом грудного отдела. В результате такого строения позвоночника он приобретает упругость и возможность перенести каждодневную нагрузку. Это подарок эволюции человеку – изгибы есть только у нас, и связано их образование с возникновением прямохождения в процессе эволюции. Однако они не являются врожденными. Позвоночник новорожденного не имеет кифоза и лордоза, и правильное их формирование зависит от образа жизни и ухода.

Норма или патология?

Как уже отмечалось, на протяжении жизни человека шейный изгиб позвоночника может меняться. Именно поэтому в медицине говорят о физиологическом (норма – угол до 40 градусов) и патологическом лордозе шейного отдела позвоночного столба. Патология наблюдается в случае неприродного искривления. Таких людей легко выделить в толпе по резко выдвинутой вперед голове, низкой ее посадке.

Выделяют первичный (развивается в результате опухолей, воспалений, неправильной осанки) и вторичный (причины – врожденные травмы) патологический лордоз. Обыватель не всегда может определить наличие и степень патологии при развитии лордоза шеи. К врачу следует обратиться, если появляются тревожные симптомы вне зависимости от причин их появления.

Патология изгиба шеи: симптоматика

Чем раньше диагностированы патологии шейного отдела, тем больше шансов на их исправление. Побеспокоиться стоит, если вы заметили следующие симптомы:

  • Различные нарушения осанки, которые заметные уже визуально.
  • Повторяющиеся головные боли, шум в ушах, головокружение.
  • Болевые ощущения в области шеи.
  • Потеря трудоспособности и нарушения сна.
  • Снижение аппетита или тошнота.
  • Скачки артериального давления.

На фоне этих симптомов может появиться снижение иммунитета, ухудшение функциональных движений рук, слуха, зрения и другие сопутствующие симптомы.

Вперед, назад и прямо

Выделяют три типа патологии шейного отдела позвоночника:

  • Гиперлордоз. В таком случае наблюдается чрезмерный изгиб вперед.
  • Гиполордоз, или выпрямление шейного отдела. В этом случае угол имеет маленький градус выдвижения.
  • Кифоз шейного отдела. В данном случае позвоночник выгибается назад, что приводит к формированию горба.

Постановку диагноза делает врач на основании точных и неточных методов диагностики. Точным считают рентгеновское исследование, а не точными – опрос пациента и тренировочные тесты.

Причины общеизвестны

Общепринятые причины развития патологии шейного отдела следующие:

  • Дисгармония в развитии мускульного каркаса.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Избыточный вес.
  • Всплеск роста в подростковом периоде.

Кроме того, причиной развития патологии могут быть воспалительные заболевания суставов, опухоли (доброкачественные и нет) и многое другое. Преимущественно лордоз развивается при нарушениях осанки и принятии патологических поз. У детей это неправильное положение тела за партой или несоответствие размеров парты возрасту и росту ребенка, у взрослых – патологическое положение тела при выполнении профессиональных обязанностей.

Лечение и профилактика

В комплекс лечебных процедур входят массажи, иглотерапия, гимнастика, бассейн, физиотерапевтические назначения. Как профилактика лордоза применяются те же процедуры. Очень важно для родителей следить за осанкой своих детей. Ведь именно забота о шейном отделе позвоночника предотвратит зажим артерий и нервных волокон в самом узком и важном отделе скелета человека.

Знания об анатомии шейного (цервикального) отдела нашего позвоночника дают понимание об его уязвимости и важности для всего организма. Оберегая позвоночник от травмирующих факторов, соблюдая правила безопасности на производстве, в быту, в спорте и на отдыхе, мы повышаем качество жизни. А ведь именно качеством и эмоциями полна жизнь человека, и совсем не важно, сколько ему лет. Берегите себя и будьте здоровы!

Источники: http://zdravotvet.ru/shejnyj-lordoz-simptomy-lechenie-vypryamlen-lordoz-shejnogo-otdela-pozvonochnika/, http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/revmatologiya/zabolevaniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-lechenie-simptomy-priznaki.html, http://www.syl.ru/article/349697/anatomiya-sheynogo-pozvonka-skolko-pozvonkov-v-sheynom-otdele

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector