Шишки на ладонях что это

Контрактурa Дюпюитрена (другие названия – ладонный фиброматоз, французская болезнь) – это рубцовые деформации, стягивание сухожилий пальцев, в результате которых пальцы сгибаются и фиксируются в неестественном положении под определенным углом к ладони, и их разгибание становится невозможным. На ладонях образуются кожистые узелки. Наиболее часто поражаются сухожилия безымянного пальца и мизинца правой руки, хотя нередко процесс затрагивает обе руки. Деформация приводит к утрате основных функций кисти.

В большинстве случаев заболеванию подвержены мужчины среднего и пожилого возраста (от 40 до 60 лет), хотя могут болеть и женщины.

При наличии патологии может происходить поражение:

  • поверхности ладони одной или обеих рук;
  • фасций стопы;
  • межфаланговых суставов кистей;
  • пещеристых тел полового члена

Заболевание может возникнуть под воздействием определенных факторов или перейти по наследству.

Стадии заболевания

В своем развитии болезнь проходит четыре стадии:

  1. Для первой характерно появление тяжей и узелков на ладони, пальцы свободно двигаются.
  2. На второй стадии пальцы сгибаются по отношению к ладони под углом 30 градусов и стягиваются тяжами.
  3. При переходе болезни в третью стадию угол сгиба пальцев составляет уже около 90 градусов, что приводит к значительному ограничению функциональности кисти.
  4. На последней (четвертой стадии) пальцы почти прижимаются к ладони или принимают крючкообразную форму, происходит полная утрата способности к разгибанию. Патологический процесс прогрессирует и распространяется на весь сухожильный аппарат и суставные структуры.

Причины патологии

До сих пор нет достоверных данных о всех возможных причинах возникновения заболевания.

Исследования показывают наличие наследственного фактора. Провоцирующий ген располагается не конкретно на Х или Y половых хромосомах, а на одной из 44 хромосом. Вследствие этого заболевание передается с некоторым половым ограничением и в большинстве случаев поражает мужчин.

Есть несколько возможных причин развития контрактуры Дюпюитрена:

  • травмы пальцев или кисти;
  • ущемление идущих к пальцам или кисти нервам (неврогенный характер деформации);
  • наличие врожденного дефекта в строении соединительной ткани;
  • нарушения деятельности эндокринной системы;
  • чрезмерные физические нагрузки на кисть;
  • наличие воспалительного процесса в связочном аппарате.

Есть мнение, что патология свойственна не кисти в отдельности, а всей соединительной ткани: кисти являются наиболее частым местом локализации заболевания.

Благоприятный фон для развития болезни создают следующие факторы:

  • алкоголизм;
  • курение;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • возраст старше 40 лет;
  • нарушения обмена веществ;
  • наличие очага воспаления;
  • нарушение трофики кистей;
  • ущемление нервов в локтевом суставе.

Проявления контрактуры Дюпюитрена

В нормальном состоянии кисть полностью сгибается и разгибается. При болезни Дюпюитрена связка пальцев (или одного пальца) ссыхается, вследствие чего полное разгибание оказывается невозможным. Движение в суставах, пораженных патологическим процессом, ограничивается, нередко до состояния совершенной обездвиженности. При подобном течении заболевания происходит сращивание суставных поверхностей и формирование анкилоз.

В проекциях сухожилий на поверхности ладоней образуются узлы, чаще всего болезненные.

В зависимости от локализации очага поражения контрактура делится на три разновидности:

Первая стадия заболевания характеризуется наличием следующих признаков:

  • появление в области ладони подкожных уплотнений;
  • пальцы почти не ограничены в движении;
  • произошедшие изменения пока не нарушают нормальное течение жизни;
  • не наблюдается значительных косметических дефектов.

На втором этапе появляются следующие признаки:

  • небольшое ограничение разгибательных движений — максимум на 30 градусов;
  • начальные ограничения функций кисти;
  • болевой синдром, как правило, отсутствует;
  • операция дает выраженного полного эффекта.

Характерными симптомами третьей стадии являются:

  • дефект при разгибании пораженных пальцев (30-90 градусов);
  • больной палец все время находится в согнутом состоянии;
  • выраженные болевые ощущения в области кисти;
  • значительные нарушения функций кисти;
  • хирургическое вмешательство не всегда приводит к желаемому результату: в ряде случаев разгибание может оставаться ограниченным.

На четвертой стадии болезни происходят следующие процессы:

  • патология распространяется на суставы и на сухожилия;
  • изменения в пальцах обретают выраженный и стойкий характер;
  • контрактуры(суставные поверхности) срастаются;
  • сокращение способности разгибать палец более 90 градусов (иначе говоря, палец фактически не разгибается);
  • сильная деформация и утрата функций кисти;
  • хирургическое вмешательство практически не дает результата – нередко появляется необходимость в нескольких сложных операциях.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза проводят опрос пациента для выяснения давности проявления симптомов, уточняется степень влияния патологии на качество жизни.

Для обнаружения причин возникновения патологии важно узнать о наличии или отсутствии заболевания у кого-либо из ближайших родственников, выяснить, курит ли больной, а также его отношение к спиртным напиткам.

Проводится тщательный осмотр кисти и определение степени подвижности пальцев.

Во время осмотра визуально обнаруживается определенное положение пятого пальца: мизинец может сгибаться в первом межфаланговом суставе и располагается под прямым углом к основной фаланге. В области дистальной ладонной складки отмечается наличие бугристости кожного покрова.

Методом прощупывания с легкостью определяют уплотнения ладонной фасции в виде плотных узелков.

На первом этапе узелки располагаются в области ладони, по мере прогрессирования заболевания они локализуются в области пальцев.

Уточняется амплитуда сгибания и разгибания пальцев. При наличии данной патологии разгибательные возможности одного или нескольких пальцев заметно снижены. При тяжелом течении патологии, на ее последней стадии разгибать пальцы становится невозможно.

Стадия заболевания определяется по степени подвижности пальцев.

Как правило, необходимости в дополнительных диагностических тестах и лабораторных исследованиях не возникает.

Возможно проведение дифференциальной диагностики для исключения контрактур травматического, неврогенного, ишемического или ревматоидного характера, поскольку контрактура может развиться в результате полученной травмы, открытого перелома, повреждений сухожилий, мышц, огнестрельных ранений.

Лечение контрактуры Дюпюитрена – задача врача-ортопеда.

Болезнь лечится двумя способами: консервативным и хирургическим.

Конкретный метод выбирается в зависимости от длительности и тяжести заболевания, от степени ограничения функций кисти, подвижности суставов, произошедших в них изменений, масштабов распространения патологического процесса и общего состояния окружающих тканей.

Основными способами консервативной терапии являются:

  • тепловые физиотерапевтические процедуры – озокерит, парафин;
  • лечебные упражнения, направленные на растяжение сухожилий;
  • в максимально разогнутом состоянии – наложение лонгет (производится на время сна);
  • электрофорез,
  • воздействие ультразвуком;
  • инъекции кортикостероидов;
  • блокады с применением анестетиков местного действия с гормонами.

Целью консервативных методов является замедление прогрессирования заболевания. Прекратить процесс они не могут. Для полного избавления от болезни требуется хирургическое вмешательство.

Основными хирургическими методами являются игловая апонейротомия, артродез.

Суть апонейротомии состоит в удалении узелков с помощью особых игл.

Показанием к операции является достижение пальцем ограниченного на 30 градусов угла сгибания. Производится полное или частичное иссечение сухожильной фасции и патологических тяж.

При наличии значительных изменений целесообразно проведение артродеза. В результате этого вида хирургического вмешательства палец выпрямляется, но сустав остается неподвижным.

Очень тяжелые случаи, при которых наблюдается сильное разрастание соединительной ткани и поражение сосудов и нервов, могут потребовать крайних мер – ампутации пальца.

Хирургическое вмешательство проводится под проводниковой анестезией (т.е. обезболивается кисть) в амбулаторных условиях. Через несколько часов больной может возвращаться домой.

После операций открытого типа в течение 14 дней делают перевязки. Требуется постоянное наблюдение лечащего врача.

После заживления постоперационных ран и удаления швов повязки снимаются.

На третий день после хирургического вмешательства накладывают разгибательную функциональную шину. Целью является фиксация пальцев в корректном положении.

Важное место в реабилитации занимают физиотерапевтические процедуры.

До снятия швов проводят магнитно-лазерную терапию, после – фонофорез и электрофорез с гидрокортизоном.

Необходима также ежедневная лечебная физкультура.

Шишка на ладони под кожей чаще всего является доброкачественным новообразованием, реже злокачественной опухолью. Уплотнения могут появляться не только на ладонях, но и на других участках тела и даже на волосистой части головы. В большинстве случаев они являются результатом инфекций, попавших в организм. Есть несколько разновидностей таких шишек.

Наиболее распространенное новообразование, которое нередко можно обнаружить на ладони, — это липома. Липома представляется собой скопление под кожей жировой ткани. Диаметр липомы может достигать 10 см. Причина появления чаще всего заключается в нарушении нормальных метаболических процессов в организме.

Чаще всего липомы образуются у женщин. Они не приносят большого дискомфорта и легко удаляются современными методами. Но важно вовремя заметить такой жировик, иначе со временем он может начать расти, что приведет к неприятным ощущениям и дискомфорту.

Не менее распространенной разновидностью шишки под кожей является атерома. По строению она имеет определенное сходство с липомой, но несколько иную природу происхождения. Если липома образуется сама по себе как отдельный жировик под кожей, то атерома является частью сального протока, который по какой-то причине закупорился жировой тканью. Сгусток такой ткани делает кожу на месте атеромы блестящей. Иногда она даже приобретает синюшный оттенок.

В некоторых случаях атеромы могут воспаляться, что может привести к серьезным осложнениям. Если на новообразовании начинается нагноение, то это может грозить даже возникновением серьезной проблемы со всеми протоками в организме. В этом случае необходимо будет удалять атерому хирургическим путем.

Гигрома тоже часто появляется под кожей на ладонях, а также на запястье. Это небольшой шарик, который может слегка перемещаться под кожей. Внутри он заполнен жидкостью. Поэтому при ударе может стремительно исчезнуть, лопнув под кожей.

Такой шарик не причиняет никакого дискомфорта. Но если он расположен на ладони, то может мешать повседневной привычной работе. Гигрома не несет абсолютно никакой опасности для здоровья, но если она начинает расти, необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

На ладонях рук часто образуются мягкие фибромы. Это уплотнения под кожей, которые носят доброкачественный характер, но должны при обнаружении сразу же удаляться. Дело в том, что фибромы со временем могут начать расти и перерождаться в злокачественные раковые образования.

Некоторые родинки и бородавки также могут проявляться на руках в виде уплотнений под кожей. Такие новообразования имеют желтоватый или красноватый оттенок, иногда отличаются шершавой поверхностью. Опасно такие уплотнения повреждать, поэтому при обнаружении их на ладонях следует сразу же обратиться к специалисту.

На ладонях могут образовываться также обычные гнойнички и воспаления. Чаще всего это фурункулы и карбункулы. Причиной их возникновения могут являться как закупоренные протоки и повреждения мелких волосяных фолликулов, так и инфекция (стафилококк).

Воспаленные фурункулы могут спровоцировать повышение температуры тела и даже ухудшение общего самочувствия. Следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Ведь на начальной стадии легко побороть проблему обычными мазями и антибиотиками. В более сложных ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Прежде чем избавляться от шишки на ладони под кожей, необходимо понять для начала, действительно ли она может нести угрозу для здоровья и жизни.

Существует ряд признаков, которые могут указывать на то, что новообразование является злокачественным и требует немедленной точной диагностики:

  • Чаще всего шишка имеет нечеткие границы и рваные края. Припухлость редко бывает ровной или округлой. Злокачественное новообразование может в самом начале не приносить абсолютно никакого дискомфорта, не окрашиваться в другой цвет и не чесаться.
  • Обязательно должно насторожить, если шишка начинает расти. Особенно это касается новообразований, которые провоцируют повышение температуры тела и ухудшение самочувствия. Увеличение шишки в размерах на 1 см на фоне общей слабости должно заставить пациента немедленно обратиться к врачу.
  • Злокачественные новообразования отличаются малой подвижностью при прощупывании. Они как бы спаяны с поверхностью кожи, поэтому при надавливании может ощущаться незначительная боль или дискомфорт. В особо тяжелых случаях может наблюдаться кровоточивость на поверхности очага или нагноение.
  • Раковые уплотнения сопровождаются повышением температуры тела. Она может как доходить до 40 °С, так и держаться на отметке в 37 °С. Близлежащие лимфатические узлы тоже воспаляются. Все это указывает на то, что организм старается всеми силами бороться с проблемой.

При обнаружении у себя хотя бы одного из описанных признаков следует сразу же обратиться к доктору. Для точной диагностики природы происхождения новообразования нужно посетить докторов 3 специальностей. Опытный онколог поможет точно определить, несет ли шишка опасность для жизни. Хирург поможет в том случае, если необходимо удаление новообразования. А дерматолог поможет диагностировать и избавиться от фибромы, бородавки или кондиломы.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при обнаружении шишки на руке под кожей. Следует сразу обратиться к доктору, чтобы исключить опасное заболевание. Сейчас существует множество методов борьбы с такими шишками. Это удаление лазером, жидким азотом, лечение антибиотиками. Но медицинская практика показывает, то хирургическое удаление вместе с применением лекарственных препаратов дает лучший результат.

Руки открыты как летом, так и зимой, поэтому они очень подвержены воздействию негативных факторов. Разные проблемы с кожей в этой части тела не являются редкостью и трудно скрываются. При появлении любых дефектов и признаков заболеваний необходимо принимать меры, обращаться к врачу или устранить их, если это возможно, в домашних условиях.

Помимо многим знакомой сухости кожи, шелушения, покраснения существует и более деликатная проблема – шишка, локализующаяся на тыльной стороне ладони.

Почему образуются шишка на ладони, расположенная под кожей?

Такие дефекты могут возникнуть по разным причинам. К примеру, это может быть обыкновенный фурункул или же меланома, в худшем случае имеет место злокачественная опухоль. Иногда такие дефекты на тыльной стороне кистей рук связаны с профессиональной деятельностью: суставы постоянно пребывают в неестественном положении, происходит скопление солей в них, в итоге образуются уплотнения. Обычно такой процесс сопровождается болевым синдромом.

Шишка может возникнуть из-за случайных повреждений, ушибов. Но чаще всего причиной уплотнения является гигрома. Обычно последняя образуется в области суставов, если говорить о руках, то на запястьях, фалангах пальцев, реже – на ладонях.

Гигрома является доброкачественным новообразованием. Ее возникновение обусловлено воспалительным процессом в сухожильях. Развивается и растет она довольно медленно и обычно на начальных этапах не доставляет дискомфорта. Однако она может существенно увеличиваться в размерах, что, соответственно, влечет за собой болевые ощущения.

Если шишка, возникшая на ладони под кожей (фото можно посмотреть в интернете), болит и увеличивается, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Уплотнения под кожей могут возникать на фоне стрессов, нервного перенапряжения, в результате инфекции, воспалительного процесса, вследствие нарушения обмена веществ. К врачу необходимо обратиться для уточнения диагноза, выявления причины и назначения лечения, а также для исключения онкологического характера новообразования.

Методы лечения

Если врач подтвердил, что уплотнение не носит злокачественный характер, хирургическое вмешательство можно либо отложить, либо вовсе исключить в зависимости от причины, его вызвавшей.

Большую роль играет степень подготовленности иммунной системы организма. В противном случае даже доброкачественные образования могут приводить к развитию осложнений и неприятных последствий. Как правило, врачи всегда назначают хирургическое вмешательство.

В ходе операции делают маленький надрез, через который отсасывается жидкость, затем кожу зашивают специальным швом (фото). Последний очень сильно стягивает края разреза, что на месте удаленного образования не возникло новое.

Если шишка на руке локализуется глубоко в тканях, назначают дополнительный прием антиоксидантов, витаминных комплексов и гиалуроновой кислоты.

Многие удаляют такие дефекты по той простой причине, что они являются неэстетичными, а не из-за дискомфорта. Однако чаще всего твердая шишка причиняет массу неудобств, к примеру, при ношении перчаток кожа на шишках шелушится и воспаляется из-за постоянного трения с одеждой.

У многих людей на руках очень тонкая и чувствительная кожа. А если у них удалили шишку, то ухаживать за таким типом кожных покровов нужно еще тщательнее. Необходимо несколько раз в день наносить на них увлажняющий и питательный крем. Хорошо себя зарекомендовали различные косметические процедуры, в частности увлажняющие перчатки.

Лечение народными методами

Подобные рецепты в основном сводятся к ванночкам для рук и примочкам. Однако таковые будут эффективны только в том случае, когда твердая шишка образовалась на ладони в результате отложения солей.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Корень сельдерея + кожура картофеля. Отдельно отваривают и настаивают оба ингредиента. После остывания отвары смешивают и процеживают. Полученное лекарство пьют дважды в сутки;
  • Яичный желток + топленое масло + мед + яблочный уксус. Ингредиенты смешивают и выкладывают на марлю, сложенную в несколько слоев. Примочку накладывают на пораженную сторону ладони на всю ночь. Такое мероприятие позволяет быстро восстановить подвижность сустава;
  • Спиртовые настойки. В этих целях можно использовать настойку золотого уса, календулы, лаванды. Примочку на тыльной стороне делают, как и в предыдущем случае, на ночь, но поверху обматывают руку полиэтиленом, чтобы жидкость не испарялась. Такой метод лечения довольно длительный и процедуры нужно выполнять ежедневно. Если в настойке высоко содержание спирта, то можно обжечь им кожу, поэтому рекомендуется в целях безопасности добавлять к лекарству немного воды или же оставлять его на коже на непродолжительный период;
  • Уплотнения следует распаривать над водяной баней, а затем разминать другой рукой, если шишки сильно болят. Такая мера не позволит жидкости внутри новообразования застаиваться, соответственно, снижается риск развития осложнений;
  • Медная монета. Этот метод довольно старый, но действенный. Предварительно монету нагревают и обрабатывают солевым раствором. Затем ее фиксируют бинтом на месте дефекта и не снимают повязку на протяжении нескольких дней, желательно 5-7 суток. Народные целители считают, что медь хорошо устраняет гигромы.

    Стоит отметить, что рецептов народной медицины довольно много, но их нельзя использовать в качестве основных, только как вспомогательные. Ими можно дополнить медикаментозное лечение, назначенное специалистом. Помимо хирургического вмешательства специалист может прибегнуть к тугому бинтованию, грязетерапии, введении гормональных средств, электрофорезу и теплолечению.

    Учтите, что современные методики лечения являются безопасными и безболезненными, поэтому лучше не временить с обращением в поликлинику.

    Понравилась статья? Читайте на эту же тему:

    Источники: http://lechimsya-prosto.ru/kontraktura-dyupyuitrena, http://psoriazinform.ru/neoplasms-of-the-skin/skin-seals/shishka-na-ladoni-pod-kozhej-2.html, http://4-women.ru/zhenskoe-zdorove/drugie-zabolevaniya/kak-izbavitsia-ot-shishki-na-ladoni-pod-kojei.html

  • Комментарии: 16

    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач ревматолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector