Спондилоартроз грудного отдела позвоночника что это такое

Спондилоартрозом называют дегенеративное заболевание небольших суставов позвоночника.

Болезнь может развиться из-за грудного кифоза – явного дефекта осанки, когда у больного увеличивается выраженность в грудном отделе изгиба позвоночника, а также ряда других причин.

Содержание

Признаки и симптомы ↑

Cпондилоартроз грудного отдела позвоночника протекает без явно выраженных болевых синдромов, а корешковые симптомы, как правило, наблюдаются в клинической картине довольно редко.

К типичным проявлениям недуга можно отнести:

  • Частые болевые ощущения в области груди, усиливающиеся при длительном стоянии или во время ходьбы.
  • Боли, которые имеют тянущий, ноющий характер.

По мере развития данной патологии отмечается некоторое ограничение подвижности в больных суставах вплоть до абсолютной их неподвижности – пациенту трудно поворачивать голову, то есть, на зов больному приходится оборачиваться одновременно всем торсом или же вовсе полностью разворачиваться в другую сторону, переставляя ноги.

Постепенно формируется неправильная и негативная нагрузка на спину и весь позвоночник, а это, в результате, приводит к изменению походки, а так же положения туловища.

Человеку трудно сгибаться или разгибаться, слишком долго находиться в одном положении, больной вынужден постоянно изменять положение своего тела, дабы снизить нагрузки на мышцы конкретной зоны и позволить им восстановиться.

Провоцирующие факторы ↑

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является сегодня редким диагнозом.

Эта болезнь наблюдается примерно у 85-90% больных пожилого возраста. У людей молодого возраста этот недуг может постепенно развиваться уже после 25-ти — 30-ти лет.

Спондилоартроз считается одной из форм такого заболевания, как остеоартроз, когда поражается большинство суставов позвоночника.

У пожилых лиц спондилоартроза грудного отдела может развиться вследствие остеохондроза.

У молодых людей причиной недуга нередко становятся:

  • спондилолиз;
  • аномалии развития;
  • изменения в статике позвоночника;
  • разные (производственные или спортивные) травмы и всевозможные микротравмы грудного отдела позвоночника.

Также причинами развития спондилоартроза могут послужить:

  • нарушение осанки;
  • нарушения в обмене веществ (в особенности в пожилом возрасте).
  • регулярные статические нагрузки, которые вызывают перегрузку позвоночного столба (к примеру, сидячая работа за компьютером).

Нередко причинами спондилоартроза становятся занятие тяжелой атлетикой и профессиональный спорт.

Кроме того, к причинам возникновения этого недуга можно отнести и плоскостопие (разного характера) — при этой болезни происходит искажение походки и, как следствие, неправильное распределение нагрузок в вертикальном положении на позвоночник, что, в свою очередь, неизбежно приводит к спондилоартрозу.

Хотите узнать отзывы о хондропротекторах? Читайте эту статью.

Кто в группе риска? ↑

Есть несколько основных факторов, по которым определить можно свою принадлежность к явной группе риска данной болезни:

  • Возрастная категория: почти у 90% людей после шестидесяти лет обнаруживается спондилоартроз, связанный непосредственно с возрастными изменениями их позвоночника. В редких случаях болезнь может развиваться в возрасте двадцати пяти — тридцати лет.
  • Различные патологии грудного отдела позвоночника, которые возникли у человека ещё до рождения.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник, как физического (например, профессиональное занятие каким-то спортом), так и статодинамического (длительная работа за компьютером в сидячем положении) характера.
  • Наличие разного рода травм и микроповреждений.
  • Нарушение метаболических процессов и гормонального баланса.

Конечно, такие предпосылки вовсе не являются строгими факторами, провоцирующими спондилоартроз, однако их наличие в истории болезни – это довольно весомый аргумент для своевременной консультации с доктором.

Виды диагностики ↑

Диагностика каких-либо дегенеративных изменений, происходящих в суставах позвоночника, обычно базируется на определенных лабораторных методах исследования, в том числе, и на рентгенологическом исследовании в боковой и прямой проекции.

Когда есть необходимость, рентген врач дополняет радиоизотопным сканированием и так называемой магнитно-резонансной томографией.

Если же наблюдается поражение шейного отдела и есть подозрение, что имеется компрессия вертебральной артерии, то специалист проводит ультразвуковую диагностику кровотока в соответствующей зоне.

Сложность диагностики

Следует отметить, что по причине особого анатомического строения всего грудного отдела, выше перечисленные методики далеко не в каждом случае информативны по отношению к диагностике спондилоартроза.

Дело в том, что строение позвоночных и двигательных сегментов в данной области таково, что определить в суставах дегенеративные изменения сложно, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.

Многие клиницисты считают, что именно трудности в диагностике являются причиной тому, что при сопоставимой распространенности в нынешней популяции эта патология диагностируется довольно редко.

Исследования

Такой диагноз, как спондилоартроз, способен определить лишь опытный специалист на основании полного перечня клинических и инструментальных показаний.

Дабы точно диагностировать спондилоартроз, врачу необходимо провести:

  • Тщательную рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Это исследование позволит заметить происходящие изменения так называемых фасеточных суставов, увидеть дегенерации в области сочленения ребер с пораженным болезнью грудным отделом позвоночника. Кроме того, рентген позволит специалисту оценить состояние остистых и поперечных отростков в поясничном отделе и крестцово-подвздошных суставов, увидеть, есть ли остеофиты.
  • МРТ. Иногда с целью окончательного уточнения некоторых спорных вопросов и нюансов, и для того, чтоб поставить верный диагноз, больному необходимо пройти процедуру МРТ. Так, магнитно-резонансная томография позволит визуализировать все морфологические изменения, которые происходят в костной ткани; и увидеть изменения в дисках (межпозвонковых). МРТ также покажет, имеется ли компрессия нервных волокон и какие-либо изменения в мягких тканях.
  • Радиоизотопное сканирование. Для того, чтобы провести диагностику возможных воспалительных процессов фасеточных суставов, больному могут назначить радиоизотопное сканирование. Вообще назначение радиоизотопного сканирования всей области позвоночника позволяет врачу диагностировать многие заболевания.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ назначается врачами для того, чтобы полностью исключить наличие синдрома вертебральной артерии. При помощи ультразвукового исследования врач определяет состояние сосудов головного мозга.

При подтверждении наличия спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты производят блокаду всех болевых ощущений.

Это делается при помощи введения в суставную полость смеси из местного анестетика и определенных стероидных гормонов.

Применяется ли мазь диклофенак при беременности? Ответ здесь.

Болит поясница — что делать? Узнайте здесь.

Методы лечения ↑

С учетом степени тяжести, на которой протекает грудной спондилоартроз, врач выбирает для пациента самый оптимальный лечебный курс, который будет призван не только ликвидировать болевой синдром, но и устранить саму причину его появления.

В настоящее время существует несколько методик лечения данного заболевания.

Медикаментозное лечение

Говоря непосредственно о медикаментозном лечении, важно выделить такие медицинские препараты, как:

Данные средства относятся к весьма известной группе медикаментов НПВС.

Такие лекарства ни в коем случае нельзя употреблять самостоятельно, потому что они обладают многими побочными эффектами и всевозможными противопоказаниями.

Если боли слишком сильные, то анальгетики в таком случае могут вводиться больному парентерально.

Назначаться в таких случаях могут:

  • «Кеторол»;
  • «Баралгин»;
  • сильные новокаиновые блокады.

Отметим, что инъекции обязательно должны осуществляться полным курсом в несколько дней.

Как правило, их количество зависит непосредственно от симптомов и их выраженности.

Снятие мышечного спазма

Существуют средства, которые позволяют снимать мышечные спазмы.

К ним относятся миорелаксанты, которые действуют центрально. Их назначают врачи краткими курсами.

Но если стадия болезни при этом острая, то рекомендуется вводить их больному как инъекции, а после этого уже переходить на препараты в таблетированной форме.

Снятие сильных болей

Наиболее сильное анальгезирующее действие оказывают:

Эти препараты применяться могут в острой стадии недуга при чрезмерном болевом синдроме, и позволено как внутримышечное (парентеральное) введение, так и применение таблетированных форм.

Также могут использоваться средства для местного применения (мази, гели). При выраженном воспалении в фасеточных суставах целесообразно делать основной упор именно на НПВС с ярко выраженным противовоспалительным эффектом –«Мелоксикам», «Целекоксиб».

При слабой эффективности НПВС для купирования воспаления и боли применяются блокады с кортикостероидами и анальгетиками.

Оправдано применение глюкокортикостероидов (из последнего поколения), потому что они обладают самым выраженным терапевтическим действием при минимальном количестве негативных побочных действий (например, «Бетаметазон»).

При этом, введение препарата непременно должно осуществляться четко в пораженный сустав (это будет считаться артикулярной блокадой).

Физиотерапия

Грудной спондилоартроз лечить можно и в сопровождении физиотерапии. И можно сказать, что это обязательные процедуры для больного.

Доктора довольно давно определили эффективность физиотерапевтических процедур на пораженную зону отдела позвоночника. Электрофорез с новокаином, ультразвук и динамические токи – это все помогает скорее вылечить недуг.

Обычно физиотерапевтические назначения дополняются приёмом лекарств для увеличения терапевтического эффекта.

Кроме того, специалист может назначить и комплекс витаминов (Мильгамма, Комбилипен, Нейродоз и т.д.) для нормализации общего состояния и восстановления в организме обменных процессов.

Мануальный массаж

Рассмотрим подробнее техники, которые применяются в мануальной терапии.

Их можно поделить на несколько основных классов, отличающихся кардинально в своих направлениях:

  • висцеральная остеопатия — подразумевает лечение внутренних органов;
  • манипуляционная терапия — излечение позвоночника, конечностей, ребер, таза;
  • кранио-сакральная терапия – врач работает с костями черепа и головой.

К сожалению, сложно найти специалиста, который бы досконально владел одновременно всеми 3-мя методиками.

Однако умение использовать грамотно один из 3-х методов уже позволяет избавить больного от многих нарушений в организме и излечить некоторые заболевания.

Наибольшее распространение получила манипуляционная терапия – это связано с бесспорностью результатов и высокой эффективностью.

Оперативное лечение

Хирургические операции производятся врачами исключительно в особо тяжёлых случаях, то есть тогда, когда менее инвазивные методики уже бессильны или попросту не обеспечивают желаемого результата.

Обычно для устранения симптомов болезни достаточно физиотерапии и приема лекарственных препаратов.

Народные средства

Для лечения спондилоартроза грудного отдела можно применять местные компрессы с натуральными травяными настойками, медом.

Отличным согревающим и терапевтическим эффектом обладают обычные пояса, сделанные из собачьей шерсти.

Наиболее действенные при спондилоартрозе методики народной медицины:

  • Медовый массаж. Он помогает снять болезненные ощущения. Важно использовать мед исключительно в области болевого очага, а массаж проводить полностью по всей поверхности спины, чтоб улучшить всасывание полезных веществ и усилить кровообращение. Для разогревающего массажа отлично подойдет обычное пихтовое масло.
  • Компрессы против воспаления. Для того, чтобы приготовить самостоятельно лечебную мазь для компресса, необходимо взять: 50 измельченных, сухих шишек хмеля, одну кружку смальца. Два эти ингредиента следует хорошенько перемешать и затем настаивать на протяжении пяти — шести часов в прохладном, но теплом месте. Готовую мазь нужно нанести сначала на салфетку и потом приложить ее к месту локализации болезненного воспаления.
  • Настойка с эвкалипта. Для этого необходимо мелко нарезать сто грамм эвкалипта, а потом залить его водкой (0,5 – 0,7 литра). Затем нужно поставить настойку в темное место. Этим лекарством следует натирать болезненное место.
  • Настой на березовых почках. Необходимо залить березовые почки кипятком и настоять их несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки в водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

Помните, что прежде, чем приступить к самолечению, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Гимнастика и упражнения

В период, когда болевые приступы отступают, следует приступать к регулярным занятиям ЛФК, потому что она поможет как укрепить мышечный спинной каркас в целом, так и каркас всего грудного отдела.

Начинать занятия нужно под присмотром опытного и высококвалифицированного тренера или же специалиста – реабилитолога.

В противном случае, больной не будет знать, какие именно упражнения подходят ему, какой уровень физической нагрузки он может взять на себя и как вообще следует выполнять лечебные упражнения.

Контроль осанки является еще одним условием на пути к выздоровлению, потому что ее неправильное положение приводит только к очередному обострению болезни и прогрессированию многих дистрофически-дегенеративных, разрушительных изменений в позвоночнике.

Видео: упражнения при остеохондрозе

В любом случае, период лечения длиться будет довольно-таки долго, и основной задачей пациента станет исполнение в будущем всех врачебных рекомендаций, ведь только позволят ему избежать рецидива.

Возможно ли применение аппликатора Кузнецова при грыже позвоночника? Узнайте из этого материала.

Профилактика ↑

Профилактика болезни заключается в том, чтобы ликвидировать причини, которые еt спровоцировали.

Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:

  • снижение массы тела;
  • умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
  • формирование правильной осанки еще с детского возраста;
  • следует избегать длительного пребывания в неизменной позе;
  • нельзя резко поднимать тяжелые предметы и переохлаждаться;
  • следует избегать слишком резких движений.

Предупреждение дегенерации хрящевой ткани

Для того, чтобы предупредить дальнейшую дегенерацию хрящевой ткани, в излечение спондилоартроза подключаются такие препараты как хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные средства известны еще как хондропротекторы, которые питают все хрящевые ткани, оказывают содействие синтезу так называемой синовиальной жидкости.

Также препараты-хондропротекторы предупреждают дегенеративные и дистрофические процессы в суставах.

Известно, что хондропротекторы довольно широко используются в настоящее время как в форме мази для местного применения, так и в обычной таблетированной форме для внутреннего приема.

Обращаем внимание ваше на то, что для достижения значимого терапевтического эффекта следует принимать данные препараты в больших дозировках (больше 1-1,5 грамм за сутки).

Спондилоартроз — это болезнь, которая никогда не отступит сама. Не стоит о ней забывать, или просто махать на нее рукой.

Даже при малейших признаках и болезненных ощущениях в спине необходимо сразу обращаться за помощью, потому что если не лечить недуг, то в результате можно оказаться на операционном столе.

Видео: один из методов лечения

Павел, 43 года:

Елена Викторовна, 55 лет:

Катерина, 49 лет:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Из всех отделов позвоночника грудной наименее подвержен заболеваниям суставов и межпозвоночных дисков. Этот отдел малоподвижен, меньшим динамическим нагрузкам подвергается только крестцовый отдел (s1—s5). Давление на него сверху не такое значительное, как на позвонки и суставы пояснично-крестцового отдела. Дополнительную защиту и стабильность позвоночного столба на уровне позвонков T1—12 обеспечивают ребра, которые вместе с позвоночником, грудиной и мышцами образуют грудную клетку. Поэтому такая разновидность спондилоартроза как грудной артроз встречается редко. Но если не начать своевременно лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника, заболевание может осложниться нарушением функционирования органов грудной клетки.

Разновидности артрозов в грудной клетке

Грудной отдел позвоночника является малоподвижным и малонагруженным, но здесь сосредоточено значительное количество суставов. Позвонки сочленяются между собой, ребра – с позвоночником и грудиной.

В любом из этих сочленений может развиться артроз:

  • дугоотросчатый дорсартроз или фасеточная артропатия – поражает межпозвонковые суставы;
  • артроз реберно-позвоночных суставов – локализуется в сочленениях головок задних концов ребер с реберными ямками в телах позвонков;
  • реберно-поперечный артроз – в соединениях бугорков ребер с реберными ямками на поперечных отростках позвонков;
  • артроз грудино-реберных суставов – развивается в соединениях передних хрящевых концов II—VII ребер с костью грудины.

Поскольку движения в суставах головки и бугорка ребра осуществляются синхронно, их часто рассматривают как единое образование, хотя анатомически они представляют собой самостоятельные суставы. В этих сочленениях может развиваться спондилоартроз на уровне X—X или III—V ребер.

К суставам грудной клетки относятся также суставы между хрящами V—IX ребер (межхрящевые). Дегенеративно-дистрофические изменения суставов передней части ребер — крайне редкое явление. Их не относят к спондилоартрозам, поскольку позвоночник при этом не затронут. Применительно к артрозам фасеточных суставов грудного отдела, реберно-позвоночных, реберно-поперечных и грудино реберных сочленений может употребляться термин торакоартроз (от греческого thorakos – грудная клетка). Приставка dorso обозначает спину, а термин дорсартроз используют применительно к спондилоартрозу грудного отдела позвоночника.

Помимо артроза в грудном отделе позвоночника может развиться остеохондроз и спондилёз. Что это такое? При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения происходят в межпозвоночных дисках. Вследствие разрушения, истончения дисков уменьшается просвет между телами позвонков и возрастает нагрузка на фасеточные суставы. Остеохондроз часто осложняется грыжей диска. Спондилезом называют разрастание клювовидных остеофитов по краям тел позвонков, он часто переходит в анкилоз (срастание позвонков, обездвиживание позвоночника).

Причины грудного артроза

Остеохондроз и спондилез относятся к распространенным причинам артроза позвоночника. Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника могут спровоцировать его искривления, вследствие которых нагрузка на суставы распределяется неравномерно. Встречаются пациенты с врожденными аномалиями строения позвоночника. Если в строении дуг позвонков есть дефекты, отростки дуг недоразвиты или отсутствуют (аплазия), вероятность разрушения хрящевой ткани суставов значительно выше. Другие аномалии развития: дугоотросчатые суставы по обе стороны от тел позвонков расположены не симметрично, имеют патологическую форму. К эндогенным (внутренним) причинам артроза в грудном отделе позвоночника также относятся:

  • расстройства метаболизма;
  • эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
  • гормональные сбои, у женщин — перестройка организма в период менопаузы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ожирение;
  • нарушения осанки, плоскостопие.

Травмы грудного отдела позвоночника встречаются редко. Перегрузка, связанная с тяжелым физическим трудом либо продолжительным пребыванием в одной позе, тоже в большей мере грозит шейному и поясничному отделу. Однако и эти факторы могут привести к развитию артроза в сочленениях грудной клетки. Вредные привычки, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание усугубляют обменные нарушения, которые пагубно сказываются на хрящевой ткани суставов. Разрушение суставов возможно и из-за постоянного напряжения мышц, которое бывает обусловлено не только физическими нагрузками, но и частыми стрессами.

Что такое спондилоартроз и какие процессы происходят в организме при этой болезни? Заболевание начинается с того, что под влиянием механической нагрузки или нарушения биохимических процессов, ухудшения питания хрящевой ткани изменяется ее структура. Суставный хрящ усыхает, мутнеет, слоится и трескается, истончается. Следующей в процесс вовлекается субхондральная костная ткань, расположенная под хрящом. Истончение амортизирующей прослойки между суставными отростками приводит к трению сочленяющихся поверхностей.

Стараясь защититься от истирания, костная ткань уплотняется, а по краям отростков формируются костяные шипы – остеофиты. Их разрастание препятствует движениям позвоночника. Но при такой форме спондилоартроза как артроз грудной клетки симптомы скованности движений могут остаться незамеченными. Дело в том, что подвижность позвоночника в грудном отделе значительно ограничивают длинные остистые отростки позвонков и сочленяющиеся с позвоночником ребра.

Как и спондилез спондилоартроз может привести к полному обездвиживанию сегментов позвоночника – анкилозу. Диски и хрящи полностью разрушаются, а позвонки срастаются. Анкилоз позвоночника как осложнение спондилеза или артроза нужно отличать от центральной формы анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), это заболевание воспалительного характера, часто инфекционной природы.

Практически все виды и формы артрозов на ранней стадии протекают бессимптомно, вот и когда развивается артроз грудной клетки, симптомы проявляются не сразу. Основные признаки артроза можно разделить на 3 группы:

  1. Болевой синдром, интенсивность боли нарастает по мере прогрессирования заболевания.
  2. Скованность движений, на поздних стадиях переходящая в ограничение подвижности.
  3. Деформации суставов. На ранней стадии может наблюдаться только припухлость, связанная с воспалением суставной капсулы, на поздней видны остеофиты. При артрозах конечностей происходит искривление их оси, а при спондилоартрозах возможны подвывихи позвонков.

Как уже упоминалось, в силу малоподвижности грудного отдела позвоночника симптомы 2 группы выражены слабо. А вот болевой синдром для дорсартроза характерен. Поскольку артроз фасеточных суставов часто сочетается с артрозами реберных сочленений, остеохондрозом, установить точную причину болей непросто. Они могут быть вызваны:

  • трением сочленяющихся костей вследствие истончения хряща;
  • мышечным спазмом;
  • защемлением спинномозговых корешков и межреберных нервов.

Корешковый синдром характерен не для спондилоартроза, а для остеохондроза. А вот защемление и раздражение межреберных нервов, которое ощущается как межреберная невралгия, часто происходит вследствие гипертонуса мышц, типичного для дорсартроза.

Выделяют 2 разновидности болевых симптомов при артрозах грудного отдела:

  • дорсаго и торакаго – резкая интенсивная боль типа прострела, приступ длится несколько минут;
  • дорсалгия и торакалгия – постоянная боль, обычно односторонняя, усиливающаяся при нагрузке (наклоны, резкие движения, глубокий вдох).

Если боль локализуется в спине (дорсаго, дорсалгия), это указывает на артроз фасеточных суставов. Если же она охватывает грудную клетку, препятствует дыханию (торакаго, торакалгия), значит, в процесс вовлечены сочленения ребер с позвоночником или с грудиной.

Часто при грудном артрозе симптомы самого этого заболевания сочетаются с симптомами межреберной невралгии. А ее проявления принимают и за инфаркт, и за холецистит или панкреатит, и за спазм гортани. Поэтому при подозрении на грудной спондилоартроз необходимо комплексное обследование и дифференциальная диагностика. Помимо типичных для артроза диагностических процедур назначают ЭКГ, гастроскопию.

Как правило, пациент обращается к врачу с жалобами на боли в спине и/или грудной клетке. Поэтому при диагнозе спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение начинается с купирования боли. Чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства. Их назначают как перорально, так и для локального применения в форме мазей. При интенсивных болях, когда нестероидные препараты не дают эффекта, проводят блокаду гормонами и анестетиками. Если боли обусловлены мышечным спазмом, показан прием миорелаксантов. Нанопластыри помогают снять боль и воспаление и улучшить кровообращение в проблемной зоне, предупредив дальнейшее разрушение суставов.

Снятие боли и воспаления – только одно из направлений лечения грудного артроза. В зависимости от стадии заболевания, больному могут назначать:

  • хондропротекторы (эффективны только пока разрушение хряща не стало необратимым);
  • витамины группы В для защиты нервной ткани;
  • мануальный массаж позвоночника, ребер (может проводиться только вне обострения, требует высокой квалификации специалиста);
  • физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами, лазеротерапию, многоканальную электростимуляцию мышц;
  • лечебную физкультуру, гимнастику, занятия плаваньем, аэробикой для укрепления мышечного каркаса спины;
  • нетрадиционные методы лечения – иглоукалывание, гирудотерапию.

В качестве вспомогательного может проводиться лечение народными средствами. Для растираний спины используется мед, пихтовое масло, водочная настойка листьев эвкалипта или березовых почек. Водный настой почек хорошо пить вместо чая. Рекомендованы компрессы из смеси измельченных шишек хмеля со смальцем.

Если консервативное лечение не помогает, прибегают к радиочастотной или химической денервации для избавления от непрерывных мучительных болей. Крайнее средство – хирургическое вмешательство. При артрозе грудного отдела прибегают к таким операциям:

  • фасетэктомия – удаление поврежденных участков суставов, формирование искусственного анкилоза;
  • удаление остеофитов;
  • эндопротезирование – замена разрушенного сустава протезом.

Хотя артроз достаточно редко локализуется в грудном отделе позвоночника, это не делает заболевание менее опасным. Анкилоз малоподвижного грудного отдела не так страшен, а вот интенсивные боли значительно снижают качество жизни. Наиболее тяжелыми последствиями грозит вовлечение в процесс мышц, сухожилий, нервной ткани. Раздражение нервов, проходящих на уровне грудного отдела позвоночника, может привести к развитию серьезных заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. К другим осложнениям дорсартроза относятся искривления позвоночника.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз) характеризуется поражением межпозвоночных фасеточных суставов. Указанная патология диагностируется довольно редко, вероятность повреждения сосудов и нервов крайне мала, поскольку грудной отдел позвоночника не отличается особой подвижностью. На фоне развития патологии часто регистрируют межпозвоночные грыжи.

Этиология болезни

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах возникают вследствие воздействия разных факторов (травмы, малоактивный образ жизни, гормональный дисбаланс, переохлаждение, нарушение осанки, аутоиммунная патология, постоянные статические нагрузки, остеохондроз, сахарный диабет, подагра, а также другие нарушения обмена веществ), поэтому спондилоартроз грудного отдела позвоночника относят к полиэтиологическим заболеваниям. Чаще всего недуг регистрируется у пожилых людей и связан с возрастными изменениями в организме.

Кому грозит появление заболевания

Анализ литературных данных указывает на то, что более 80 процентов пенсионеров страдают от спондилоартроза. Иногда грудной спондилоартроз наблюдается и у молодых людей возрастом до 30 лет. Наличие искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз), плоскостопия, а также некоторых других патологий опорно-двигательного аппарата повышает возможность развития дорсартроза. К группе риска можно отнести следующие категории людей:

  • лица, которые заняты тяжелой физической работой;
  • люди с плоскостопием;
  • пациенты преклонного возраста;
  • профессиональные тяжелоатлеты, бодибилдеры, пауэрлифтеры;
  • люди, перенесшие травмы грудного отдела позвоночника;
  • пациенты с ожирением.

Вследствие нарушения кровообращения в суставах позвоночника развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. При этом в хрящевой ткани снижается концентрация хондроитинсульфата, он замещается нефункциональными соединениями (костными наростами, шипами). Далее фасеточный сустав воспаляется, что приводит к развитию болевого синдрома.

Этапы развития недуга

Межпозвоночный спондилоартроз проходит несколько этапов:

  • атрофия хрящевой ткани сустава;
  • разрушение хондроцитов;
  • снижение эластичности хряща;
  • обнажение суставных поверхностей костей;
  • развитие субхондрального склероза;
  • наличие воспалительных процессов в суставной капсуле;
  • образование остеофитов.

Спондилоартроз: степени поражения позвоночника и признаки

Как правило, на начальных этапах развития болезни пациент не ощущает какого-либо дискомфорта. Со временем появляются характерные признаки спондилоартроза – сильная боль, которая возникает при движении или изменении положения тела, в состоянии покоя она утихает. Часто регистрируется межпозвоночная симпалгия (тупая ноющая боль), возникающая в результате поражения нервной системы. Стоит отметить, что у пациентов с диагнозом «спондилоартроз» симптомы будут проявляться с учетом локализации патологического процесса.

В процессе развития недуга деформируются межпозвоночные диски, хрящи теряют эластичность и постепенно истончаются. Далее развивается воспалительный процесс околосуставных костных тканей и суставных бурс, что в дальнейшем приводит к ухудшению состояния больного.

Еще одним симптомом является чувство скованности, особенно ярко оно проявляется в утреннее время, когда пациент начинает вставать с кровати. Чаще всего боли при спондилоартрозе имеют локальный, точечный характер, но при нарастании воспаления фасеточных суставов и образовании остеофитов может развиваться стеноз позвоночного канала и компрессия нервных корешков.

На поздних стадиях развития недуга пациенты часто жалуются на боли в плече, затылочной зоне, а также на онемение верхних конечностей. Однако перечисленные признаки встречаются крайне редко. Если патологический процесс локализуется на уровне V-XII грудных позвонков, в этом случае отмечается дисфункция разных органов брюшной полости.

Особенности выявления проблемы

Диагностика каких-либо дегенеративных изменений в позвоночнике основана на определенных лабораторных и инструментальных методах исследования. Для уточнения диагноза часто рентгенологическое исследование дополняется радиоизотопным сканированием и магнитно-резонансной томографией.

Стоит отметить, что грудной отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения. В связи с этим вышеуказанные методики далеко не в каждом случае позволяют опередить наличие патологических изменений в суставах позвоночного столба. Учитывая всю сложность обследования пациента, диагноз «спондилоартроз грудного отдела позвоночника» сможет поставить только опытный специалист. Для того чтобы диагностировать заболевание, врачу необходимо произвести следующие исследования:

  • сбор анамнестических данных;
  • общий осмотр;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • радиоизотопное сканирование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ангиографию.

Спондилоартроз: лечение

После всех диагностических манипуляций приступают к лечению. Чаще всего схема оказания помощи сложная. Выбор методов терапии зависит от стадии заболевания и степени поражения позвонков. Если у больного диагностируют спондилоартроз, лечение врач выбирает комплексное. С его помощью ликвидируют болевой синдром, а также причину его возникновения. Для достижения максимального эффекта назначается следующее:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры (ионогальванизация с анальгезирующими медикаментами, магнитотерапия, электрофорез, магнитно-лазерная терапия);
  • санаторно-курортное лечение;
  • акупунктура;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • рефлексотерапия;
  • новокаиновые блокады;
  • лечебная гимнастика;
  • вытяжение позвоночника (тракционная терапия);
  • посещение бассейна;
  • мануальный массаж;
  • хирургическая операция.

Методы терапии

В процессе лечения пациентов с диагнозом «спондилоартроз грудного отдела позвоночника» назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен»). Перечисленные медикаменты должны приниматься только по назначению лечащего врача, поскольку они имеют ряд противопоказаний. При наличии сильных болей анальгетики вводятся парентерально. В таких случаях, как правило, назначают средства «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Баралгин», «Кетопрофен» и новокаиновые блокады. Количество инъекций зависит от выраженности симптомов.

Для снятия мышечных спазмов используются миорелаксанты («Мидокалм», «Тизанидин», «Баклофен», «Мепротан»), которые назначаются краткими курсами. Для восстановления хрящевой поверхности суставов применяют хондропротекторы («Какдона», «Глюкозамин», «Терафлекс», «Диацереин»), их рекомендуют даже на ранних стадиях развития заболевания. Широко используются спазмолитики («Сирдалуд», «Но-шпа»), а также препараты, уменьшающие проницаемость кровеносных сосудов («Упсавит», «Аскорутин»). Хорошо зарекомендовали себя медикаменты, улучшающие местное кровообращение («Кавинтон», «Трентал»), трофику на клеточном уровне («Актовегин»). Для местного применения назначают мази с согревающим эффектом («Эспол», «Випраксин», «Никофлекс», «Вирапин», «Финалгон», «Апитоксин», «Бен-Гей», «Флодоль», «Випросал», «Бом-Бенге», «Апизартрон»). Восстановление протекает гораздо быстрее в условиях морских курортов, где пациенты получают тепловые солнечные процедуры и активно занимаются плаванием.

Физиотерапия

Для достижения максимального результата физиотерапевтические процедуры дополняются приемом лекарств. Кроме того, специалист может назначить витаминный комплекс («Нейродоз», «Мильгамма», «Комбилипен» и т. д.) для нормализации общего состояния и восстановления метаболических процессов. Ультразвук, динамические токи и электрофорез с новокаином помогут пациенту быстрее выздороветь.

Лечебная гимнастика

Выполнение специального комплекса упражнений и плавание в бассейне помогут укрепить мышцы спины. Занятия следует начинать под присмотром опытного врача-реабилитолога или тренера, иначе вы не будете знать, какая нагрузка и упражнения необходимы. Очень важно постоянно контролировать свою осанку, так как неправильное положение спины может привести к очередному обострению болезни. Упражнения, как правило, выполняются в положении сидя или лежа. Многие специалисты утверждают, что плавание является оптимальным вариантом физических нагрузок. Все упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета спины.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство производится врачами в особо тяжелых случаях, когда все вышеперечисленные методы не обеспечили желаемого результата. Чаще всего для устранения основных признаков патологии достаточно физиотерапии и приема фармацевтических средств.

Профилактика

Для предотвращения появления рецидивов болезни важно соблюдать некоторые правила:

  • избегайте переохлаждения;
  • не поднимайте тяжести;
  • организуйте оптимальные условия для сна;
  • долгое время не находитесь в одной позе;
  • правильно распределяйте нагрузку;
  • контролируйте свой вес, ведь избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник;
  • избегайте травм позвоночника;
  • не совершайте резких движений и рывков;
  • правильно организуйте рабочее место, исключите нефизиологическое положение позвоночника;
  • при занятиях спортом надевайте специальную амортизирующую обувь;
  • полноценно питайтесь, добавляйте в свой рацион витаминно-минеральные комплексы, специальные суставные БАДы;
  • при длительных поездках используйте ортопедический корсет;
  • не злоупотребляйте ношением ортезов или каких-либо других подобных приспособлений.

Источники: http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/spondiloartroz/otdela-grudnogo.html, http://artroz-help.ru/artroz-pozvonochnika/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika, http://www.syl.ru/article/168337/new_spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-spondiloartroz-simptomyi

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector