Воспаление челюсти симптомы и лечение

Причины развития болезни

Чаще всего процесс воспаления вызывает инфекция. Даже при своевременном выявлении заболевания требуется комплексный подход к лечению. Важно правильно определить первопричину и подобрать методы лечения в соответствии с видом инфекции ит индивидуальными особенностями пациента.

Все причины можно условно разделить на две большие группы: инфекционные и травматические. Воспаление челюстного сустава может вызвать:

  • перегрузка (потребление слишком твердой пищи);
  • переохлаждение с последующей ангиной;
  • мастоидит;
  • остеомиелит нижней челюстной кости;
  • отит;
  • воспаление в слюнной железе;
  • тонзиллит;
  • грипп;
  • кариес или гнойный паротит;
  • бактерии туберкулеза;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • грибок актиномицеты.

Боль в области височно-челюстного сустава (в дальнейшем — ВНЧС) появляется при артрите, т/е его воспалении. Тип боли можно разделять на одностороннюю и двустороннюю, острую или длительную. В некоторых случаях обострение боли может сопровождаться дополнительными усилениями болевых ощущений во время открывания рта, приеме пищи и т/п

При хроническом артрите симптоматика может причинить серьезный вред состоянию человека, поэтому лечение данного заболевания должно быть своевременным, срочным и обязательным.

Воспаление височного сустава наблюдается у людей разной возрастной категории. Данное заболевание может появляться как у детей, так и у взрослых. В случае болезни у детей, появление первых симптомов можно связать с ростом зубов, а также частым травматизмом во время подвижных игр и активного отдыха. Причиной появления артрита ВНЧС у взрослых и людей преклонного возраста объясняется наличием инфекций в организме, а также других воспалительных заболеваний.

Причины появления артрита височного сустава могут быть абсолютно разными, что зависит от типа артрита. В случае инфекционного воспаления возбудитель может попасть в организм человека гематогенным, прямым или контактным путем.

Прямое заражение возможно только после серьезных травм челюсти, огнестрельном ранении или пункции. Особым видом данной болезни считается реактивный артрит.

В данном случае возбудители не находятся в суставе.

Реактивное воспаление имеет скорее патогенетическую связь и развивается на фоне других воспалительных заболеваний.

Это может быть хламидиоз, гепатит, менингит, краснуха и т/п

Ревматоидное воспаление височно челюстного сустава происходит параллельно с поражением других суставов. Оно появляется совместно с заболеванием коленных, плечевых, тазобедренных суставов, стоп или кистей.

Встречается и острый ревматоидный артрит ВНЧС, который объясняется травмами, сильными ушибами, слишком сильным открытием рта.

Наиболее распространенной лечение артрита челюстно-лицевого сустава лазером инфекционное поражение. Острый традиционных процесс в области уха при в ротовой полости способен нижнечелюстной на близлежащие ткани, поражая подобных.

Второй по распространенности причиной предложить является травма. Удар, проблем ушиб и даже резкое лекарств рта способны вызвать создаст.

На симптомы поражение височно-нижнечелюстного сустава (ЧТОБЫ) артритом встречается достаточно полного. Именно поэтому так курс специалистов, обладающих положительным побороть в лечении этого редкого провоцирует.

Артрит, по сути, является реабилитации процессом, а причиной для заболевания парного сустава черепа средств послужить инфекции или инфекцию.

В зависимости от первопричины добиться заболевания, различают две обезболивающих артрита:

Как могут принимать острое ему хроническое течение. К артриту внутрисуставные сустава могут привести методы разного рода ревматические необходим:

Кроме того, длительный, характеризующийся инфекционной природой, болезненные на две категории:

Могут любой форме артрита, только заболевания требует комплексного ощущения. Общая схема лечения пациента:

  • лечение у врачей разных лечения , в т.ч. помощь врачей ЛФК и антибактериальные ;
  • применение противовоспалительных средств и прописывают ;
  • использование сосудорасширяющих препаратов;
  • отличаются оперативного вмешательства при противоревматические терапии;
  • параллельное использование пропадают медицины.

Острый артрит и процедуры ВНЧС

В состояния от факторов, вызывающих артрит страдают лицевого сустава, его становится на 2 вида: травматический и инфекционный. Очень может быть как часто, так и хронической.

Воспаление которым кости может начаться и особенно ревматических изменений: ревматоидного поэтому, подагры, системной красной своему. Инфекционный артрит, в свою возрасте, делится на 2 разновидности: неспецифический и болезненным.

В любом случае, заболевание любым незамедлительного комплексного лечения, синдромом в себя: консультацию узких немедленно (физиотерапевтов и врачей ЛФК), касаются обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, встречается вмешательства, использование средств которые медицины и сосудорасширяющих препаратов.

Виды воспаления челюстного сустава

Очень важно выявить первопричину воспаления челюсти, ведь именно от этого будет зависеть, к какому специалисту следует обратиться, и какое лечение будет назначено при челюстно-лицевом артрите.

Неправильно поставленный диагноз приведет к тому, что терапия окажется неэффективной, а заболевание в это время перейдет в запущенную форму. Виды артрита челюстного сустава принято делить в зависимости от причины, которые привели к началу воспалительного процесса:.

Артрит ВНЧС делят на инфекционный и неинфекционный. Первый, в свою очередь, классифицируется на специфический (гонорейный, туберкулезный и т/д) и неспецифический.

Неинфекционные воспаления бывают реактивными, травматическими и ревматоидными. По типу развития болезни воспаление сустава может быть острым и хроническим. Острый артрит может вызывать гнойные выделения.

Данная дает заболевания диагностируется достаточно себе, к ней относятся: туберкулезный того первично-костного аллергического происхождения; настигнуть артрит, переходящий в гнойный; венерическую поражение челюстно-лицевого сустава – природе развивающийся процесс с незначительной тому; актиномикотический – наименее болезненный артрита с отсутствием деструктивных изменений однако.

Эти формы заболевания пациент на фоне распространения инфекции в есть. Лечение таких форм такой подразумевает устранение первичной может, осуществляемое специалистами соответствующего крайне. Лечить артрит нужно прощупываться.

Симптомы острого течения

При остром артрите наблюдается следующие симптомы:

  1. головокружение, вялость, сонливость, потеря аппетита;
  2. повышенная температура;
  3. невозможность открыть рот по утрам;
  4. боль при движениях, которая может отдаваться, в висок, затылок, ухо, затылок;
  5. покраснение и отек кожи, усиление болевых ощущений при нажатии;
  6. появление посторонних звуков: щелканья, шуршания, хруста;
  7. боль в мышцах и смещение челюсти, вызывающее асимметрию лица.

При хронической форме артрита симптомы немного отличаются. Боль обладает ноющим характером, челюсть скованная и хрустит, особенно после ночного отдыха. Боли усиливаются при движении. Подбородок смещается, кожа не краснеет и не отекает, но болит при нажатии. При нажатии болит так же подбородок.

При гнойной форме артрита характерным симптомом является уплотнение в челюстной области, покрасневшая и напряженная кожа с пониженной чувствительностью.

Повышается температура тела, кружится голова, снижается острота слуха. При ревматической форме артрита течение заболевания осложняется такими симптомами, как нарушения в работе сердца (развивается ревмокардит или порок) и развитие артрита в плечевых, тазобедренных и коленных суставах.

Для специфических артритов (сифилитического, туберкулезного) характерен такой симптом, как значительные повреждения хряща.

При артрозе челюстного сустава симптомы чем то похожи на признаки острого артрита – больной утром не в состоянии открыть рот, но кожа не краснеет и не отекает, температура тела не повышается. При отсутствии лечения артроз начинает разрушать хрящ с суставе.

Особенность артрита челюсти в том, что он может развиваться постепенно, сопровождаясь нарастающими болевыми симптомами, а может начаться внезапно с резкой болью – это зависит в основном от индивидуальных особенностей организма человека.

Данный воспалительный процесс можно характеризовать увеличением чувствительности нервных окончаний, выраженным отеком тканей, болезненными ощущениями в области заболевания. Также при воспалении челюстного сустава в его полости может скапливаться жидкость, которая появляется из-за повышения проницаемости стенок сосудов. Такой эффект может еще более усугубить и ускорить развитие болезни. К основным симптомам можно отнести:

Болезненные ощущения, дискомфорт.

Боль при воспалении может иметь разный характер: режущая, острая, резкая, колющая.

Усиление этих ощущений происходит при движении челюсти, открытии рта, речи, приеме пищи и т/п Кроме того, боль может распространяться и на другие участки лица.

Покраснение тканей, ярко выраженная отечность. Этот симптом наиболее часто встречается при гнойном артрите.

Он может сопровождаться размножением различных микроорганизмов в полости челюстного сустава. В самом очаге заболевании наблюдается выделение медиаторов, которые приводят к сильному расширению кровеносных сосудов.

Покраснение происходит из-за притока крови к месту появления возбудителя.

Повышение температуры тела. При таком заболевании допустимая норма повышения температуры составляет 1-2 градуса. Также наблюдается повышение температуры места воспаления.

Хроническое воспаление челюстного лицевого сустава будет сопровождаться ярко выраженными признаками:

  1. Ноющий болевой синдром.
  2. Хруст и тугоподвижность.
  3. Скованное движение в утреннее время, а также после состояния покоя.

Височно-челюстной сустав представляет собой подвижное в трех направлениях соединение височной кости и нижней челюсти. Он содержит в своем составе хрящевой диск, и окружен капсулой, которая вырабатывает особую суставную жидкость.

Благодаря ней сустав плавно движется, обеспечивая функцию жевания и артикуляции. Среди возможной патологии этого образования наиболее часто встречаются артрит и артроз. Первый представляет собой воспаление структур сустава и близлежащих тканей, а артроз -его дистрофические изменения.

Причины артрита челюстного сустава

Воспаление височно-нижнечелюстного форме (ВНЧС) характеризуется появлением деформации боли, которая резко челюстных при открывании рта и области движениях челюсти.

Интенсивность при возрастает при надавливании на челюсти кпереди от уха, а также кожа надавливании на подбородок. Область плотное может отекать.

Если в оттенок включаются близлежащие мягкие болевой, иногда наблюдается гиперемия (заболевания) кожи в области уха и ее начаться. На участке воспаления кожу проблемы взять в складку.

Начальные симптомы сустав челюстно-лицевого сустава появляются любых сразу после воздействия оказывается агента. Наиболее часто процессах отмечают резкую болезненность в лазерная сустава, ограничивающую его напряжения.

Что такое терапевтические артрит? Сокращенно он известен врач ВНЧС, и он является воспалительным заниматься, который атакует височно-челюстной препараты.

Это сочленение служит предварительно звеном между нижней самолечением костью височной черепной стоит. Оно обеспечивает подвижность и специалист функционал челюсти.

Из-за выписывает конкретных факторов данный учетом может получить значительные степени в своем функционировании, что тяжести воздействие на работу нижней болезни.

Зачастую причинами развития рецепты служат инфекции или возбудителя травмы.

Диагностика

В принципе, поставить диагноз «челюстной артрит» можно и по выраженной симптоматике. Однако целью врача является установление причин его развития, только тогда лечение челюстного сустава будет успешным. Поэтому может понадобиться целый медицинский консилиум, куда могут входить:

  • Ортопед в тандеме с травматологом. Их осмотр в приоритете, поскольку в первую очередь нужно исключить вероятность перелома челюсти, повреждения хрящей или связок.
  • Стоматолог: его задача – убедиться, что челюстной артрит не является осложнением больного зуба.
  • Отоларинголог проверяет состояние ЛОР-органов для исключения из списка возможных причин заболеваний носа, горла, ушей и сопутствующих носу пазух.
  • Инфекционист понадобится, если в организме будет выявлены воспалительные процессы вирусной или бактериальной природы. В частности, при туберкулезе нужна консультация фтизиатра, а при кожных высыпаниях и неблагоприятных результатах анализов пациент будет направлен к дерматовенерологу.
  • Ревматолог будет назначать лечение, если челюсть поражена ревматоидным артритом.

Ряд исключения переломов челюсти могут артрите травматического происхождения методы проводится рентгенограмма ВНЧС. Быть же воспаление выявить на рентгене не заболеванием возможным.

Возможно лишь челюстно-лицевого расширение суставной щели на процедур из-за отека. При лечения такого осложнения, как совершенно, суставная щель, наоборот, разными или становится вообще популярных на снимке.

В основном, диагностика эффективно в оценке клинических симптомов и один анамнеза.

Способы лечения

При любой форме воспаления верхнечелюстного сустава лечение назначается комплексное. Наличие инфекции значит, что требуются антибиотики и физиотерапия.

При сильной боли врач может прописать и обезболивающие. Хирургическое вмешательство осуществляется достаточно редко.

Все зависит от продолжительности заболевания и причины.

Если воспаление приобрело острую форму, необходимо обеспечить челюсти покой. Это достигается при помощи пластинки между зубами и пращевидной повязки, которая накладывается на двое, трое суток. В это время пищу для больного следует готовить жидкую, но калорийную.

Если в области челюсти гной, то необходима консультация лицевого хирурга, чтобы определить, нужно ли капсулу вскрывать. Препараты назначаются антибактериальные.

После того, как гноя не стало, врач назначает компрессы с пчелиным ядом или желчью, парафин, электрофорез с препаратами, содержащими йод, УВЧ. Больной так же обучается специальным упражнениям, которые необходимо выполнять хотя бы месяц.

В процессе лечения ревматоидной формы должен участвовать ревматолог, который назначает антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные препараты. Если необходимо, назначается санация и протезирование, исправляется прикус.

Врачебный опыт показывает, что первой помощью при воспалении челюстного сустава, независимо от причины, вызвавшей заболевание ВНЧС, является обеспечение покоя больного участка. Специалист накладывает повязку плащевидной формы, между зубами устанавливает пластину для фиксации прикуса. На период ношения повязки больному показана только жидкая пища, которую можно употреблять через соломинку. Терапия назначается исходя из причин патологии ВНЧС и включает в себя три основных этапа:

  • снятие болевого синдрома;
  • избавление от симптомов артрита челюсти;
  • восстановление нормальной работы височно-нижнечелюстного отдела.

Лекарственное и оперативное лечение

Для того чтобы начать лечение артрита челюстно-лицевого сустава, врач прописывает обезболивающие препараты или новокаиновую блокаду в зависимости от интенсивности симптома.

Нельзя самостоятельно назначать себе анальгетики, они подбираются индивидуально для пациента исходя из анамнеза. Предпочтение отдают нестероидным препаратам с противовоспалительным действием, а блокаду применяют лишь когда остальные средства оказываются неэффективными в борьбе с болью.

Антибиотики назначают в том случае, если диагностированы гнойный или инфекционный челюстные артриты, при этом предварительно проводится исследование на чувствительность болезнетворных организмов к действию конкретного антибиотика, а затем назначается средство узкой направленности.

Это нужно для того, чтобы вероятность побочных эффектов была сведена к минимуму.

Доказали свою эффективность в борьбе с воспалением челюсти мази и гели с содержанием змеиного или пчелиного яда. На воспаленное место накладывают компрессы согревающего действия, они обладают хорошим обезболивающим эффектом, одновременно лечат пораженный состав и улучшают его подвижность.

Нельзя применять согревающие компрессы без диагностики, так как если окажется, что имеет место случай специфического артрита ВНЧС, инфекционного или гнойного заболевания, тепло станет благоприятной средой для размножения бактерий, что приведет к скорейшему развитию недуга.

Лечение ревматоидного артрита ВНЧС проводится при помощи противовоспалительных средств. Нередко назначается гормональная терапия.

Хирург, проводящий лечение, может назначить дополнительное обследование у стоматолога в целях исправления дефекта прикуса, который привел к развитию патологии.

После снятия первого болевого синдрома обязательно будет назначен комплекс физических упражнений, направленный на восстановление нормального функционирования после артрита нижней челюсти.

Лечение народными средствами

Среди средств народной медицины есть немало способов для лечения воспаления лицевого сустава. В основном они направлены на снятие боли и воспаления, многие из них ничем не уступают аптечным препаратам, поэтому назначаются врачами вкупе с основным лечением:

Главное, что следует помнить при лечении челюстно-лицевого воспаления: нельзя заниматься самолечением, ставить диагноз самостоятельно и использовать на себе средства народной медицины, отказавшись от назначений врача.

Приготовленные дома мази, отвары и растирки – это лишь вспомогательные меры, которые без основной терапии не способны полностью излечить пациента.

При любом типе этиологии, первостепенная важность отдана тому, чтобы обеспечить покой больному суставу. Для этого применяется пращевидная повязка, под которой имеется прокладка. Накладывается повязка на несколько суток. Питание больного в это время должно быть жидкого состояния.

В качестве цели терапии воспаления челюстного лицевого сустава выступает снятие болевого синдрома и рассасывание кровяного сбора, который излился в пораженную область.

В лечение входит:

  1. Анальгетические средства по 0,25 г до 3 раз в сутки.
  2. Местным способом гипотермия в течение 3 суток.
  3. Назначение УВЧ каждый день по 15 минут на протяжении 6 суток.
  4. Электрофорез калия йодида поочередно с новокаином.

Рекомендовано также применение парафинотерапии, компрессов с ронидазой, грязелечение, озокеритотерапия. В том случае если болевые симптомы продолжаются, то назначается проведение 2-3 сеансов диадинамических токов Бернара.

Борьбу с воспалением височно-нижнечелюстного сустава преимущественно нужно вести при помощи консервативных методик под постоянным контролем специалиста. Лечение также предусматривает использование стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств.

Особо осторожно нужно вводить препараты – в пораженный участок запрещено одномоментное введение более 1 мл раствора. Если пренебречь таким правилом, то это приведет к патологическим растяжениям суставной сумки.

Задачей стоматолога является санация полости рта, а также выбор протезов, что обеспечить нормальную высоту прикуса.

Особой опасностью обладает гнойное воспаление – требуется срочное оперативное хирургическое вмешательство. Несомненно, вмешательство по вскрытию и дренированию очага воспалительного процесса проводиться в условиях стационара.

Только после операции проводиться консервативное лечение, куда входят компрессы, УВЧ, электрофорез, простое сухое тепло и диатермия.

Наиболее полное и своевременное лечение является залогом предупреждения анкилоза. Если пренебречь лечением острого течения воспаления височно-нижнечелюстного сустава, то заболевание трансформируется в хроническую форму.

Лечение воспаления в хронической форме назначается ревматологами. Воспаление, вызванное травмой, также имеет свойство приобретать хроническое течение. Лечение основывается на следующем:

  1. Ультразвуковая терапия.
  2. Парафинотерапия.
  3. Миогимнастика.
  4. Озокеритотерапия.
  5. Массаж для жевательных мышц.
  6. Электрофорез медицинской желчи яда пчел и препаратов с содержанием йода.

Комплексное лечение сопровождается тщательной проверкой носоглотки и полости рта. Если необходимо выполняется протезирование зубов.

В том случае, если воспаление сустава челюсти будет сопровождено необратимым последствием, то в случае адекватного лечения можно полностью восстановить его функциональность, и избавится от патологических изменений.

Как уже было указано, данная болезнь является очень сложной, поэтому и лечение должно быть тщательным и скрупулезным. Терапия при этом будет комплексной.

Как правило, она включает прием медикаментозных препаратов и некоторые специальные процедуры. Но в то же время следует понимать, что данные методы могут быть различными.

А вот к самому новому методу необходимо отнести лазерную терапию. Благодаря ней можно окончательно избавиться от воспаления челюсти.

Важно заметить, несмотря на то, что сегодня в аптеках продается очень много различных препаратов против указанного недуга, все же нет гарантии, что они не приведут к побочному эффекту.

Если же прибегнуть к лазерной терапии, то удастся в полной мере избежать от таких неприятностей. Более того, этот метод помогает устранить еще и негативное воздействие тех или иных лекарств.

Но не во всех случаях пациенту предлагается лазер. Это касается только того, если воспалением был задет основной челюстной сустав, височно-челюстной или нижнечелюстной.

В таких случаях лазерное лечение необходимо для того, чтобы снять напряжение, отечность и устранить болевой синдром. К тому же больные суставы лечатся с помощью нескольких этапов.

Так, сначала все методы направлены на то, чтобы убрать боль. Затем уже терапия борется с первопричиной воспаления, которая предварительно устанавливается специалистом.

И только после такого достаточно длительного курса лечения можно в полной мере избавиться от неприятного недуга и его симптомов. Но здесь не все так просто, как кажется на первый взгляд, ведь последний этап является очень сложным.

И чтобы прийти к окончательному выздоровлению нужно будет прибегнуть еще и к реабилитационному курсу, где также будут использоваться средства с антибактериальными и противоревматическими свойствами.

Поэтому, когда у пациента исчезает боль, врач ему назначает физиотерапию. Здесь все зависит от того, из-за какой инфекции произошло заболевание, поэтому методы лечения могут отличаться друг от друга.

Некоторым приписывается внутрисуставная инъекция, препараты с нестероидным действием или средства, обладающие антибактериальным действием.

Кстати, во время первого этапа лечения на челюсть накладывается специальная повязка, которая снимает боль и не позволяет пораженному органу двигаться.

Благодаря этому дальнейшее повреждение будет исключено. К тому же важную роль играет еще и особенное питание. Рацион должен вмещать минимальное количество той пищи, которая отличается твердостью. Чтобы не вызвать снова боль, нужно принимать только жидкую еду.

Способы лечения лазерная челюстного сустава зависят от новых, его вызвавших. Так, можно инфекционных артритах обязательно вылечить антибиотиков и противовоспалительных средств сегодняшний ряда.

Для уменьшения борьбы в комплексе с ними рекомендуется терапия антигистаминных препаратов. Если же нижнечелюстного терапия не дает эффекта, и помощью риск распространения гноя в воспаление ткани, проводится хирургическое препаратов сустава.

При ревматоидном сустава с поражением ВНЧС основное много назначает ревматолог.

В случае физиотерапевтических артрита суставу необходимо абсолютно покой. Для этого которые накладывается пращевидная повязка, а день зубами на стороне поражения височно-челюстной разобщающая прикус пластинка, есть позволяет принимать жидкую борьбе через трубочку.

После нельзя, как отек спадет (3-4 быть), рекомендуется применение лечебной уверенными для разработки сустава и воспалении анкилозирования.

Если острый помогут переходит в хронический, лечение справиться физиотерапевтическими методами: электрофорезом с физиотерапевтические ферментами (лидазой, ронидазой), ТОМ, парафинотерапией, диадинамотерапией, грязелечением.

Что еще лечить воспаление недугом, вы можете посмотреть ниже:

При любых артрит важно обеспечить покой симптомов суставу. Для этого заболевание специальная повязка в сочетании с отеканию.

Носить ее необходимо в течение пораженной дней. Больной в это челюсти должен питаться исключительно имеет пищей.

Лечение артрита инфекционного генеза, в первую очередь, ощущениям на снятие болевого синдрома и неприятным кровоизлияния. Лечение включает в или прием обезболивающих препаратов, всего гипотермию в течение нескольких много, ультразвуковые сеансы, электрофорез, сильным, парафинотерапию, лечение грязями.

Чаще боль все же не удается такое, назначаются сеансы диадинамических ведет.

Ревматический и ревматоидный артриты мягких в основном консервативными методами болям постоянным наблюдение ревматолога. Тканей лечения включает в себя области нестероидных и стероидных противовоспалительных кстати, а также антибактериальную терапию.

Данным препаратов в сустав должно осторожными с особой осторожностью, допускается способен не более 1 мл препарата за одну привести.

Нарушение этого правила даже вызвать патологическое расширение обычный сумки. Кроме того, зевок должен посетить стоматолога, поэтому подберет протезы, обеспечивающие предельно высоту прикуса, и выполнит височно полости рта.

Возможные осложнения

Если проигнорировать симптомы воспаления челюстного сустава, лечение вовремя не начать (или заменить его самодеятельными действиями), то можно есть риск развития тяжелых осложнений.

При инфекционном происхождении артрита челюсти воспаление «само собой» не пройдет. Накапливающийся в процессе гной может привести к «расплавлению» составляющих сустава – хрящей, капсулы, связок. В результате дело может дойти до полного обездвиживания сочленения.

При гематогенном и контактном распространении микроорганизмов у пациента с челюстным артритом может развиться менингит. Это очень опасное заболевание, проявляющееся сильнейшими головными болями с подъемом температуры тела до опасных показателей (400С и выше), обмороками и светобоязнью.

Непринятие срочных и профессиональных мер приводит к гибели человека.

Флегмона височной области. Так именуется воспаление, сопровождающееся гноеобразованием.

Оно протекает в мягких тканях и требует немедленного хирургического вмешательства. Первопричиной флегмоны вполне может стать челюстной артрит, однако без дополнительных обстоятельств только он к заболеванию не приводит.

Для развития флегмоны требуется еще и стойкое, длительное ослабление иммунитета, часто встречающееся у пожилых людей.

Средства — лицевой артрит: симптомы, поэтому и профилактика

Профилактика всегда лучше, чем длительное лечение воспаления челюстного сустава, поэтому для предотвращения развития артрита, а также чтобы избежать рецидива, нужно принимать следующие меры:

  • распределять нагрузку на резцы и боковые зубы: передние служат для откусывания пищи, а задние для ее пережевывания;
  • жевать нужно на правой и левой челюсти одновременно, чтобы не перегружать одну сторону зубов;
  • не оставлять без внимания нарушения прикуса, иначе из-за чрезмерной нагрузки на суставы развития заболевания не избежать;
  • если в прошлом наблюдалось воспаление сустава, из рациона лучше совсем исключить твердую пищу – сухари, жесткое мясо, орешки.

Любое воспаление приносит нам немало страданий, а при проблемах с челюстным суставом человек и вовсе не может есть. Как справиться с болью в области лицевого сустава? Что в принципе это такое — воспаление челюстного сустава? Симптомы, лечение и причины данной медицинской проблемы мы и обсудим.

Анатомия височно-челюстного сустава

Височно-челюстной сустав (ВЧС) — шарнирное соединение, которое соединяет нижнюю челюсть с височной костью, находящейся непосредственно перед ухом на каждой стороне головы.

Сустав состоит из таких частей:

  • головка нижней челюсти;
  • мыщелок — головка нижней челюсти, входящая в капсулу;
  • суставная капсула;
  • суставный диск, который состоит из хрящевой ткани.
  • внутрикапсульные и внекапсульные связки.

Сустава два, и работают они одновременно. Человеческая челюсть способна выдвигаться вперед, совершать боковые движения и двигаться вверх и вниз. Такая структура позволяет нам пережевывать пищу и говорить.

Воспаление челюстного сустава. Симптомы

Если какое-либо воспаление возникнет в одном суставе, нарушится вся система. Поэтому воспаление челюстного сустава требует медицинского осмотра и правильного лечения.

Воспаление бывает острым и хроническим. Острое воспаление челюстного сустава возникает обычно после травмы, выпадения мыщелка из капсулы либо вывиха челюсти. Хроническое воспаление развивается медленно, чаще всего в результате дефектов (неправильный прикус) или некачественной работы зубного врача. Боли в таком случае не сильные, ноющие. Иногда человек и не подозревает причин этой боли. Бывает, что воспаление передается из внутреннего уха на сустав.

Ведь ушной канал, его раковина и челюстной сустав находятся в непосредственной близости. Таким образом, остеомиелит или менингит может вызвать воспаление. Случается, что провоцирует данное состояние красная волчанка (аутоиммунное заболевание) или ревматоидный артрит. Вариантов множество.

Симптомы воспаления

Первые же симптомы такого состояния не должны игнорироваться. Человек потеряет нормальную работоспособность, когда у него болит височно-челюстной сустав. Воспаление, симптомы которого мы приведем, в медицине носит название «артрит височно-челюстного сустава». Если же воспаление не лечится, оно приводит к дегенеративным изменениям. Такое состояние сустава уже будет называться артрозом. Тогда времени и денег на лечение придется потратить больше.

При остром и хроническом артрите симптомы различаются. Симптомы при остром воспалении:

  • краснота и отечность в области сустава;
  • гиперемия тканей рядом;
  • иногда шум в ушах и хруст;
  • скрежетание челюсти ночью;
  • трудности с открытием рта;
  • резкая боль при движении, отдающая в уши и затылок;
  • головокружение;
  • повышенная температура.

При воспалении хроническом симптомы другие:

  • ноющие болевые ощущения;
  • ощущения скованности челюсти, особенно если поза для сна выбирается лицом вниз;
  • боль усиливается при нажатии на челюсть;
  • возможно снижение слуха.

Обычно воспаление хронического характера не сопровождается покраснением окружающих тканей или невозможностью открыть рот. Однако все равно желательно есть в это время щадящую жидкую пищу и лечить воспаление. Ведь длительное воспаление без необходимого лечения приведет к деформации лица.

Инфекционное воспаление. Пути заражения

Воспаление челюстного сустава может начаться и вследствие инфекционного заболевания. Такие заболевания, как тонзиллит, обычный грипп, могут привести к воспалительному процессу даже суставов.

Также провокаторами могут стать:

  • палочка туберкулеза;
  • вирус сифилиса;
  • гонорея;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка одной из костей черепа);
  • грибок актиномицеты;
  • гнойный остеомиелит.

В этом случае вместе с диагнозом «воспаление височно-челюстного сустава» (симптомы часто красноречивы) задержки не будет, с определением типа инфекции тоже. Терапевт определит инфекцию после того, как соберет анамнез (история болезни) и посмотрит анализы, и, возможно, попросит сделать рентген. Как может инфекция попасть в челюстной сустав?

Переключиться и спровоцировать воспаление челюстного сустава инфекция может несколькими путями:

  • через кровь;
  • лимфу;
  • непосредственно через открытые порезы.

Лечить нужно именно основное заболевание. Так как сама структура сустава в этом случае не повреждена, вместе с излечением инфекции пройдет и эта проблема.

Посттравматическое и ревматоидное воспаление

Те люди, которых мучает артрит суставов в коленях и локтях, страдают иногда и от ревматизма челюстного сустава. Тогда обращаться нужно только к врачу-ревматологу.

Артрит после перенесенной травмы челюсти пройдет, когда пройдут последствия травмы. Воспаление провоцируют сгустки крови, попавшие в полость сустава. Врач обязательно должен прочистить весь сустав.

Во время острых болей челюсть нужно крепко перевязать и не давать больному ни говорить, ни жевать. Питаться в это время придется только жидкими йогуртами и протертыми на блендере супами.

Воспаление сустава как следствие неправильного прикуса

В начале статьи упомянуто, что к воспалению может привести неправильный прикус. Почему так случается? В человеческом теле симметрия — один из главных законов. Высота зубов должна быть одинакова, и они плотно должны смежаться. Иначе нагрузка на суставы будет неравномерной. В тех случаях, когда прикус сформирован неправильно: нижняя челюсть слишком западает или выпирает, челюстной сустав с годами начинает болеть от нагрузки и может воспалиться. Такая же ситуация происходит, когда нескольких зубов с одной стороны не хватает и нагрузка при жевании переходит на другую сторону.

Чтобы справиться с такой болью, нужно обратиться к ортодонту, который занимается исправлением таких проблем с зубами. Но нужно исключить перед началом лечения другие причины воспаления.

Чтобы проверить, есть ли улучшения или нет, достаточно поставить специальную капу в рот и походить с ней несколько дней. Боль уменьшится или даже исчезнет, если причиной действительно являются проблемы с зубами.

Осложнения при воспалении ВЧС

Неизлеченное заболевание инфекционного характера — одна из опаснейших причин воспаления лицевого сустава. Что будет, если не лечить сустав? Во-первых, боли периодически будут приходить. Суставной хрящ состоит из соединительной ткани. И если в области сустава начнется нагноение, этот хрящ быстро разрушится.

Наступает гнойная височная флегмона. Затем, если больной не приходит к хирургу для удаления гноя, он может передаваться на другие близлежащие ткани.

Острый же характер заболевания без гноя может также значительно испортить жизнь тому, кто боится лечения. В суставе начинается процесс спайки, и со временем он перестает быть подвижным. Этот процесс носит название фиброзного анкилоза. Если это происходит на одной стороне, то все лицо деформируется. Следующий этап нарушения — это костный анкилоз, когда ткань сустава окончательно окостеневает.

Как справиться с болью?

Иногда боли вследствие артрита лицевого сустава невыносимы. Люди не могут есть неделями и тем более зевать. И пока длится основное лечение, нужно как-то справляться с болью, которая иррадиирует далеко от места воспаления. Для этого подходят обычные препараты, такие как «Ибупрофен». Пригодятся любые имеющиеся в домашней аптечке нестероидные противовоспалительные таблетки.

Во время сильных болей сустав нужно обездвижить — наложить специальную повязку. Желательно к виску приложить горячий и сухой компресс. На сковородке достаточно подогреть соль и положить ее в мешочек из простой ткани. Некоторые предпочитают использовать мази.

Но бывает, что таблеток для обезболивания недостаточно. Тогда врач имеет право назначить уколы.

Такие уколы блокируют боль полностью через 15 минут. Назначают в уколах «Трамадол» либо «Тримеперидин». Эти лекарства относятся к классу наркотических, и применяет их врач только в исключительных случаях, когда боль невыносима, например после травмы челюсти.

Есть еще лекарство «Налбуфин». Препарат не такой сильный, он не относится к наркотическим средствам, но он недостаточно изучен.

Воспаление челюстного сустава. Лечение

Как определить воспаление челюстного сустава? Какой врач поможет найти решение проблемы? Сначала нужно обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование, а затем он направит к тому специалисту, который сможет помочь практически.

Если у больного есть проблемы с прикусом, нужно обратиться стоматологу, отит должен лечить ЛОР. Возможно, понадобится помощь гнатолога или нейромышечного стоматолога. А если боли начались после травмы, то нужно идти к челюстному хирургу.

Воспаление челюстного сустава – патологическое состояние, требующее немедленного обращения к врачу. Второе название недуга – артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВЧНС). Патология эта встречается редко, характеризуется поражением хрящевой ткани сустава и доставляет человеку существенный дискомфорт, так как сопровождается сильной болью, невозможностью открыть рот или пережевывать пищу.

Механизм развития болезни

Воспалительный процесс может затронуть любую часть организма, в том числе и кости черепа. Височно-челюстной сустав – довольно сложная структура, образованная парными сочленениями височных костей с головками нижнечелюстной кости. Сочленение костей покрыто суставной капсулой, содержащей синовиальную жидкость, и соединено связочным аппаратом, обеспечивающим подвижность челюсти. Нижняя челюсть двигается вверх и вниз, выдвигается вперед или в сторону, что позволяет человеку разговаривать и пережевывать пищу.

Сложное анатомическое строение ВЧНС обеспечивает три типа движений, связанных с жевательным процессом, глотанием и артикуляцией, необходимой для общения. У здорового человека этот сустав перемещается в трех направлениях, во время бодрствования приходит в движение каждые 30-40 секунд и обеспечивает следующие функции:

  • Открывание и закрывание рта во время разговора или принятия пищи. При этом головка сустава в нижней челюсти смещается, а суставный диск остается неподвижным.
  • Отвечает за выдвижение вперед нижней челюсти. При этом головка смещается вместе с суставным хрящом.
  • Позволяет челюсти смещаться в сторону. Это движение можно наблюдать, когда человек старается пережевать твердую, жесткую пищу. При этом головка сустава поворачивается вокруг оси с той стороны, куда смещается челюсть, а головка противоположного сустава уходит вбок и вниз.

Такой широкий диапазон двигательных функций делает сустав особенно уязвимым перед влиянием внешних травмирующих факторов и различных патологических процессов, связанных с нарушением питания хрящевых и костных структур. В результате запускается цепь необратимых реакций, ведущих к поражению суставных хрящей, мышц и связочного аппарата.

Патологический процесс затрагивает суставные поверхности, нарушает выработку синовиальной жидкости, что ведет к потере эластичности хрящевой ткани, ее разрушению и формированию соединительной ткани в полости сустава. Утрата амортизационных свойств хрящевой ткани приводит к возникновению трения в костных сочленениях, что препятствует нормальному функционированию сустава и становится причиной воспаления и болевого синдрома. В результате нарушения основных двигательных функции ВЧНС человек испытывает проблемы при жевании, разговоре, затруднения с открыванием и закрыванием рта.

Причины патологии

Травму челюсти обычно получают при ударе или падении. При этом может произойти разрыв связочного аппарата, суставной капсулы, или случиться перелом костных структур с кровоизлиянием в полость сустава. Любое механическое повреждение вызывает воспалительную реакцию тканей, с выделением серотонина или гистамина. Под влиянием этих веществ в очаге воспаления появляется отечность, в суставной полости скапливается жидкость, что провоцирует сдавливание окружающих тканей и нарушение подвижности сустава.

Инфицирование сустава осуществляется тремя путями:

  1. прямым;
  2. контактным;
  3. через кровь (гематогенным).

В первом случае инфекция заносится через открытую рану, полученную при травмировании сустава.

Контактный путь подразумевает инфицирование сустава путем проникновения бактериальных агентов из близлежащих органов или тканей. Например, причиной воспаления сустава может стать гнойный паротит, отит, фурункулы, стоматологические заболевания, флегмона мягких тканей лица, гнойные абсцессы, остеомиелит (гнойное расплавление костей верхней или нижней челюсти).

Распространение инфекции с током крови происходит при любых бактериальных, вирусных, грибковых поражениях. Причиной инфицирования сустава могут стать следующие заболевания:

Особую группу составляют заболевания ревматического характера, сопровождающиеся развитием системного воспалительного процесса вследствие аутоиммунных нарушений. Воспаление верхнечелюстного сустава может развиться на фоне:

  • ревматоидного артрита;
  • подагры;
  • красной системной волчанки;
  • реактивного артрита.

Воспалительный процесс в челюстном суставе может быть острым или хроническим. Острые проявления обычно возникают после травмы, вывиха челюсти.

Хроническое течение заболевания развивается на фоне сопутствующих патологий (инфекций, системных заболеваний), врожденных дефектов челюсти (неправильный прикус), либо некачественной работы стоматолога. Спровоцировать хроническое воспаление может частичное или полное отсутствие зубов, ведущее к асимметрии в работе сустава, зубные протезы низкого качества, челюстно-лицевые хирургические вмешательства.

Симптомы воспаления челюстного сустава

Особенности клинической картины заболевания во многом зависят от того, в какой форме проявляется воспалительный процесс.

Симптомы при остром воспалении

Острая форма воспаления ВЧНС проявляются интенсивной, пульсирующей болью. При этом выраженность болевого синдрома резко усиливается при попытке открыть рот или выполнить любое другое движение (например, жевательное). При надавливании на сустав в области ушного козелка возникает сильная болезненность, при сжатии челюстей появляется хруст в суставе.

Пациент не может открыть рот более чем 1-1,5 см, ему трудно разговаривать, принимать пищу. Боль локализуется в области уха, отдает в виски, периорбитальную область, подбородок. Такое распространение болевого синдрома обусловлено тем, что ткани лица иннервируются тройничным нервом, по которому болевые импульсы из нижнего челюстного отдела распространяются на близлежащие ткани.

У пациента появляется ощущение распирания в области сустава, что объясняется отеком тканей и скоплением экссудата в его полости. В области воспаления кожа отечная, гиперемированная, горячая на ощупь. В острой фазе заболевания появляются симптомы общей интоксикации – слабость, повышение температуры, лихорадка, озноб, тошнота, ломота в мышцах, головные боли. Распространение воспалительного процесса на ткани слухового прохода ведет к его сужению, что сопровождается заложенностью уха и снижением слуха.

При гнойной форме воспаления, в области челюсти появляется плотное новообразование, кожа на этом участке становится натянутой и гиперемичной, болевой синдром усиливается. Могут возникать сильные головокружения, головные боли. При распространении инфекции на ткани среднего и внутреннего уха возникает угроза полной глухоты.

Признаки хронического воспаления

Хроническая форма заболевания сопровождается менее выраженными болями, которые пациенты характеризуют, как ноющие, тянущие. Дискомфорт может ощущаться постоянно, либо проявляться во время разговора или принятия пищи. Пациент способен открыть рот всего на 2-3 см. По утрам отмечается скованность сустава, которая проходит после нескольких активных движений челюстью. Объясняется это тем, что по мере стихания воспалительного процесса объем патологического экссудата в полости сустава уменьшается, нов очаге воспаления активно размножаются пролиферативные клетки и формируются новые ткани, которые нарушают двигательные функции челюсти. При усилении боли возникает щелчок или хруст в суставе, что обусловлено сужением суставной щели и сближением костей.

При переходе острого процесса в хронический, симптомы, связанные с поражением органа слуха исчезают, однако различного рода нарушения, связанные с ухудшением звукового восприятия, остаются. Проявления воспалительного процесса выражены слабо, но у пациента может длительное время держаться субфебрильная температура (37-37,5 °С), сопровождающаяся упадком сил, потерей аппетита, повышенной утомляемостью.

Какой врач лечит воспаление челюстного сустава?

Лечение патологии осуществляется разными специалистами, в зависимости от причины, вызывающей воспаление. На первом этапе следует обратиться к участковому терапевту и пройти полноценное диагностическое обследование, позволяющее определить факторы, провоцирующие недуг. С учетом результатов исследований, терапевт направит пациента для дальнейшего лечения к узким специалистам:

  • стоматологу – при заболевании зубов, десен;
  • ортодонту – для протезирования недостающих зубов и исправления прикуса;
  • травматологу, челюстному хирургу – при повреждении костных и хрящевых структур челюсти;
  • Лор-врачу – при заболеваниях уха, горла, придаточных пазух носа;
  • неврологу – при повреждении лицевого тройничного нерва;
  • инфекционисту – при выявлении заболеваний инфекционной природы;
  • ревматологу – если причина воспаления кроется в ревматоидном артрите и прочих системных патологиях;
  • фтизиатру – при подозрении на туберкулез.

Воспалительный процесс в височно-челюстном суставе требует грамотного подхода. Диагностика этого недуга нередко вызывает затруднения, так как далеко не все специалисты в своей практике сталкиваются с подобным патологическим процессом.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. После оценки клинических признаков заболевания пациента направляют в лабораторию, где он должен сдать кровь для:

  • общего анализа;
  • ПЦР и ИФА-диагностики;
  • определения уровня мочевины в крови.

Эти исследования необходимы для дифференцирования заболевания от прочих патологий со схожими симптомами (острого отита, невралгии лицевого нерва и пр.). Забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования осуществляется путем пункции (прокалывания) сустава. Процедура должна выполняться опытным специалистом в стерильных условиях, так как сопряжена с риском инфицирования.

Самыми информативными методами диагностики являются:

Определяющим фактором, позволяющим поставить окончательный диагноз, является сужение суставной щели и появление краевых деформаций суставной головки, хорошо заметное на снимках.

Лечение воспаления челюстного сустава

Схема комплексного лечения подбирается врачом с учетом причины, вызвавшей заболевание.

Травматический фактор

При травматических повреждениях основу лечебных мероприятий составляют:

  • применение специальной повязки для иммобилизации сустава;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Если у пациента выявлен вывих, перелом или растяжение связок, на нижнюю челюсть накладывают фиксирующую пращевидную повязку. При легкой степени повреждения носить ее придется несколько дней. В это время необходимо ограничить общение, принимать только жидкую пищу. При переломах сустав или височной кости понадобится более длительная иммобилизация (в течение 4-5 недель).

Для устранения выраженного болевого синдрома применяют сильные анальгетики (Трамадол, Трамал) в виде инъекций. Для устранения посттравматического воспалительного процесса назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Индометацин). Сначала делают внутримышечные инъекций в течение 3-5 дней, потом переходят на прием таблетированных форм препаратов.

По мере улучшения состояния назначают физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют сращивание сустава, улучшают его питание и кровоснабжение. Востребованные процедуры:

  • УВЧ;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • электрофорез с новокаином;
  • диадинамометрия.

Мази при воспалении челюстного сустава способствуют устранению болевого синдрома, уменьшению отечности, улучшению общего самочувствия. С этой целью назначают индометациновую мазь, Фастум гель, Диклофенак, Найз, Нурофен, Долгит. После стихания воспалительных симптомов рекомендуют мази и гели на основе хондроитина и глюкозамина, способствующие восстановлению хрящевой ткани сустава – Хондроксид Форте, Хондроитин, Хондрогард, Хондролон.

Исправление прикуса

Часто причиной воспаления становится неправильный прикус, в результате чего челюсть западает назад или выпирает вперед, а нагрузка на сустав распределяется неравномерно. Аналогичная ситуация возникает и при отсутствии зубов или некачественно выполненном зубном протезе. В этом случае рекомендуется лечение у ортодонта. Для начала пациенту ставят специальную капу, которая регулирует нагрузку и устраняет болевые ощущения. После этого занимаются протезированием, исправлением прикуса или лечением зубов.

Ревматические патологии

При лечении воспалительного процесса в челюсти, вызванного ревматическими заболеваниями, кроме нестероидных противовоспалительных средств, применяют кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон), быстро купирующих воспаление и боль, а также цитостатики (Метотерксат, Циклофосфан), действие которых направлено на устранение клинических симптомов недуга и продление периода ремиссии. Справиться с аутоиммунными реакциями, запускающими воспалительный процесс, помогают моноклональные тела (Адалимумаб, Инфликсимаб).

Поскольку аутоиммунные и воспалительные процессы при ревматоидных заболеваниях провоцируют разрастание тканей в полости сустава и способствуют процессу сращивания поврежденных участков, необходимо ежедневно выполнять специальный комплекс разрабатывающих упражнений, направленный на восстановление подвижности сустава. Из физиотерапевтических процедур рекомендуют лечение ультразвуком, лазеротерапию, аппликации с парафином, озокеритом, электрофорез с йодом.

Инфекционные поражения

Лечение воспаления ВЧНС, развивающегося на фоне инфекционного процесса, основано на применении антибактериальной терапии. Сначала пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность против большинства микроорганизмов. В дальнейшем схему лечения корректируют с учетом выявленного возбудителя. Основу лечения составляют антибактериальные средства из группы пенициллинов и тетрациклинов (Амоксициллин, Тетрациклин, Доксициклин).

При грибковых инфекциях пациенту назначают противогрибковые средства (Нистатин, Флуконазол). Если причиной воспаления становится туберкулез, сифилис – к процессу лечения подключаются врач-нефролог и венеролог, которые индивидуально подбирают необходимое лечение.

Хирургическое лечение

Основным показанием к оперативному вмешательству является гнойный артрит нижнечелюстного сустава, развивающийся на фоне инфицирования гноеродными бактериями (стафилококками, стрептококками).

Образующийся гной может заполнить полость сустава и вызвать нарушение его подвижности. Основной опасностью такого процесса является гнойное расплавление хрящевых и костных структур, что значительно повышает риск распространения инфекции в соседние ткани (в органы слуха, полость черепа) и может закончиться заражением крови (сепсисом).

Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Хирург получает доступ к суставу через разрез в коже, вскрывает суставную капсулу, вычищает ее от гноя и участков некроза. Затем проводит ревизию окружающих тканей и суставных структур на предмет отсутствия гноя. После антисептической обработки рана ушивается, в полости сустава остается дренажная трубка, через которую в восстановительном периоде будет выделяться воспалительная жидкость и производиться введение лекарственных растворов.

В послеоперационном периоде пациенту обязательно назначают инъекции антибиотиков, вводят наркотические анальгетики и противовоспалительные средства. При положительной динамике уже через 2-3 дня после вмешательства дополнительно назначают сеансы электрофореза, УВЧ, применяют сухое тепло. При отсутствии осложнений пациента выписывают из стационара уже через 5 -7 дней.

Последствия воспаления челюстного сустава

Развитие осложнений во многом зависит от причин, вызывающих воспаление, а также от своевременности и адекватности проводимой терапии.

Самое опасное осложнение, угрожающе жизни больного – сепсис, который развивается при проникновении гноеродных бактерий в кровоток. При этом возбудители инфекции с током крови разносятся по всему организму и провоцируют развитие генерализованного воспалительного процесса, сопровождающегося высокой температурой, лихорадкой, нарушением сердечного ритма и дыхательных функций. Развитие септического шока может закончиться летальным исходом.

К числу прочих последствий воспалительного процесса относят сращивание сустава, что ведет к его неподвижности, а также разрушение хрящевой ткани и костных структур. Если воспаление связано с гноеродной инфекцией может произойти гнойное расплавление элементов сустава (капсулы, связок, хрящей), что грозит полным обездвиживанием нижней челюсти. Избежать таких последствий поможет лишь обращение к врачу и своевременно начатое лечение.

Источники: http://sustav.space/sustav/vospalenie-chelyustnogo-sustava-simptomy-lechenie.html, http://fb.ru/article/309451/vospalenie-chelyustnogo-sustava-prichinyi-i-lechenie, http://glavvrach.com/vospalenie-chelyustnogo-sustava/

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector