Восстановление после операции на мениск

При травмах коленных сочленений нередко страдают мягкие ткани и хрящи, которые сшивают во время операции. Реабилитация после операции на мениске коленного сустава должна проходить под строгим контролем врача, в противном случае в послеоперационный период могут возникнуть осложнения, которые еще больше затянут восстановительный процесс. На период, пока пострадавший будет восстанавливаться, дается больничный, потому как потеря работоспособности при повреждении латерального внешнего либо медиального внутреннего мениска неизбежна.

Этапы восстановления

Повреждение суставов колена может случиться у каждого человека. Травму ноги можно получить, катаясь на велосипеде, занимаясь травмоопасным спортом или неосторожно передвигаясь по скользкой или неровной дороге. Чтобы оценить степень нарушения и состояние поврежденного сочленения, назначается малоинвазивная диагностическая артроскопия, после которой врач диагностирует разрыв мениска и решает, что дальше делать в сложившейся ситуации. Если при ушибе хрящ полностью разрушен и процедура сшивания не принесет результата, хирург назначит полное удаление мениска. Такое хирургическое лечение называется менискэктомия. После манипуляций на колене последует период восстановления, который условно разделяется на этапы.

В первые дни после артроскопии или менискэктомии пациента будет беспокоить боль в колене и отечность, поэтому сразу после операции на коленном суставе доктор назначает курс медикаментозной терапии и уколы, благодаря которым удастся не допустить воспаление и другие негативные последствия. На конечность накладывается гипс либо повязка на срок 5—7 дней. Если сустав сильно опухает, рекомендуется ежедневно к пораженному участку прикладывать холодный компресс. Конечность быстрее перестанет болеть, потому что отек начнет уменьшаться.

При отсутствии послеоперационных осложнений постепенно можно увеличивать время ходьбы.

Если операция на мениске коленного сустава не вызвала послеоперационных осложнений, на 3—5 день нужно приниматься за тренировку по восстановлению функций нижних конечностей. Пациенту важно начать ходить чуть больше по времени, это поможет укрепить бедренные мышцы. Тренировка мышц и связок также обеспечит нормализацию кровообращения в пораженном участке, благодаря чему пострадавший сможет быстрее восстановиться. Упражнения для мениска коленного сустава подбираются индивидуально врачом, физиотерапия и массаж в этот период запрещены.

Пока длится первоначальное восстановление, пациенту рекомендуется лежать в больничном учреждении под наблюдением доктора.

Реабилитационный период на 2 месяце после операции на мениске коленного сустава

Дальнейшее восстановление после операции коленных суставов основывается на формировании естественной походки, укреплении мышечных тканей, ликвидации контрактур. Поэтому не запрещается легкий спорт, ходьба, плавание в бассейне, массаж, комплекс лечебных упражнений на ноги. Нарушение быстрее заживает и уменьшается риск осложнений, если подключить физиотерапевтические процедуры. Когда на месте удаленного мениска установлен имплантан, сроки реабилитации не меняются, и лечить проблему нужно будет по такой же схеме.

Особенности на 3 месяце

В этот период восстановление мениска и порванных связок должно полностью завершиться. Конечность уже совсем не болит, поэтому можно начать заниматься спортом с умеренными нагрузками и вести активную жизнь. Стоит обратить внимание на питание, в достаточном количестве употреблять жидкость, благодаря которой хрящевая ткань восстанавливается активнее. Восстановительная гимнастика и лечебная физкультура должны быть регулярными, при необходимости некоторые виды упражнений стоит подкорректировать с тренером.

Реабилитация на 4—6 месяце

На этом сроке реабилитация после удаления хрящика основывается на продолжении выполнения комплекса упражнений по укреплению мышечного корсета поврежденной конечности. Когда колени совсем не болят и лечение мениска проходит эффективно, разрешается легкий бег, приседания, однако от контактных видов спорта при травме мениска пока стоит отказаться. Если на протяжении всего периода лечиться под наблюдением врача, негативные последствия возникают редко, поэтому через полгода человек сможет вернуться к привычной жизни.

Физиотерапия и курс ЛФК

Если была назначена резекция мениска или врачу пришлось его полностью удалять, то курс физиотерапевтических процедур сразу после хирургического лечения противопоказан. На этом этапе врач лечит нарушение только при помощи медикаментозных средств. Только через 2—3 недели после операции на хряще можно начинать применять физиолечение. Назначается:

Лазеротерапия допустима спустя несколько недель после резекции хряща.

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ.

ЛФК при травме коленного сустава и гимнастика показаны уже на 3—5 день после хирургии. Если сочленение опухло и долго болит, упражнения нужно выполнять осторожно, увеличивая нагрузку постепенно и под контролем врача. Больному рекомендуется надевать наколенник после операции на мениск, это поможет иммобилизировать конечность, благодаря чему заживление будет проходить быстрее. По мере улучшения состояния, гимнастика должна быть более активной, разрешается начинать заниматься плаванием, быстрой ходьбой. А также комплекс оздоровительных упражнений должен включать:

  • приседания;
  • ходьбу назад;
  • гимнастику на стуле;
  • тренировку баланса;
  • прыжки;
  • тренировку на велотренажере.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Любые хирургические манипуляции могут оставить после себя негативные последствия. Но если своевременно обратиться за врачебной помощью и не заниматься самолечением, осложнений удастся избежать.

Образ жизни и когда начинать заниматься спортом?

Спортсмены после операции на мениске в течение 2—3 мес. возвращаются к тренировкам, потому что используют альтернативные методики восстановления. Для этого применяются силовые тренажеры, благодаря которым удастся разработать мышечные группы, включая прооперированные. Кроме специально разработанных упражнений, ЛФК при мениске и повреждении, рекомендуется заниматься плаванием в стиле «кроль». А также разрешено совершать прием и передачу мяча либо делать имитационные упражнения.

Важно пересмотреть жизненный уклад, если до травмы он не имел ничего общего с ЗОЖ. Стоит обратить внимание на питание, отказаться от тяжелых продуктов, фастфуда, вредных привычек. Рекомендуется пить достаточно жидкости в виде обычной чистой воды. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко, творог. Меню лучше согласовать с врачом, потому что сбалансированное питание играет немаловажную роль в успешном восстановлении.

Операция на мениске коленного сустава — является эффективным методом терапии при его разрыве. Такая травма, приводит к развитию острого болевого синдрома и нарушению функциональности конечности. Патология распространена среди спортсменов, людей пожилого возраста. При незначительном повреждении применяют так же медикаментозное лечение.

Что такое мениск?

Мениск коленного сустава представляет собой упругий хрящ полулунной формы, который располагается между хрящевыми суставными поверхностями бедренной кости и костей голени. Хрящевое образование обеспечивает конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей, без которой движение конечности является невозможным. Однако основной функцией мениска является амортизация сустава во время нагрузок, что защищает ткани от повреждений.

Согласно анатомическому строению, выделяют:

  • Медиальный мениск, находящийся внутри сустава. Обладает короткими связками, поэтому подвержен травмам;
  • Латеральный мениск, который расположен с наружной части сустава. Обладает высокой подвижностью благодаря длинным связкам.

Характерно продольное расположение менисков. При этом каждый хрящ обладает передним и задним рогами. Они нужны для фиксации мениска на суставных поверхностях соединительнотканными связками, обеспечения амортизации сустава во время движений.

Причины травм мениска

Основная причина разрыва мениска в колене – вращение ноги, согнутой в коленном суставе, во время повышенной нагрузки (бег, велосипедная езда, игра в футбол или хоккей, бег на лыжах или коньках). Если голень вращается кнаружи, то развивается травма медиального хряща. При ротации ноги кнутри отмечают повреждение латерального мениска.

Важно! Травмы мениска нередко сопровождаются повреждением прочих суставных элементов: связки, хрящи, капсулы, жировое тело.

В редких случаях травмы хряща развиваются при падении на выпрямленную ногу во время прыжков в длину или высоту, при соскоке со снаряда, после прямых ударов в колено. Риск разрыва мениска повышается при развитии дегенеративных процессов вследствие повторных травм, хронической интоксикации, на фоне подагры или ревматизма.

Методы лечение мениска без операции

Травмы мениска приводят к частичному или полному разрыву хрящевого образования. Поэтому первая помощь должна включать наложение холодного компресса, эластичного бинта на область пораженного сустава.

Также потребуется ограничить подвижность конечности. Чтобы предотвратить или уменьшить выраженность отека ногу следует уложить выше уровня грудной клетки.

Тактика последующей терапии определяется степенью тяжести повреждения (определяют с помощью рентгена, УЗИ, компьютерной томографии или магнитно-резонансного исследования), возрастом пациента, уровнем физической активности. При незначительных травмах рекомендовано медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Особенности медикаментозной терапии

Если врач диагностировал смещение мениска, то травматолог должен вправить сустав, наложить гипс на 3-4 недели. Пациент также нуждается в восстановительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак). Для восстановления хрящевых структур назначают хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин сульфат).

Важно! При нарушении функциональности сустава и выраженном болевом синдроме можно вводить в суставную сумку Остенил. Пациенты отмечают улучшение самочувствия после первой инъекции. Курс терапии составляет 5 ампул.

Для устранения отечности, воспаления, болевого синдрома рекомендуют использовать мази для растирания коленного сустава: Кеторал, Алезан, Вольтарен, Долгит. При отсутствии противопоказаний назначают препараты на основе яда гадюки или пчел: Випросал, Тенториум.

Физиотерапия

В рамках комплексной терапии повреждений мениска широко используют лечебную гимнастику с инструктором ЛФК, массаж, миостимуляцию для расслабления и укрепления мускулатуры бедер.

Высокой эффективностью отличаются магнитотерапия и лазеротерапия, которые приводят к нормализации микроциркуляции и обменных процессов в суставе и мышцах.

Ускорить выздоровление поможет ходьба на четвереньках, при которой человек должен превозмогать незначительный болевой синдром. Также дома можно разрабатывать коленный сустав с помощью небольшого резинового мячика, который кладут под колено. Во время упражнения необходимо сгибать и разгибать ногу, не роняя мяча.

Показания к операции на мениске коленного сустава

Любые травмы мениска требуют комплексного лечения у специалиста. Это позволяет предупредить развитие артроза, который приводит к потере подвижности конечности. В большинстве случаев при разрыве мениска коленного сустава назначается операция.

Хирургическое вмешательство проводят в таких случаях:

  • Наличие крупных кист и опухолей;
  • При развитии выраженного менискоза;
  • Разрыв или отрыв мениска;
  • Застарелые повреждения, которые провоцируют нарушение функциональности сустава.

Любое операционное вмешательство предполагает вхождение в полость коленного сустава. Однако тактика проведения операции и способ вхождения определяется тяжестью повреждения. Выделяют артротомию, которая предполагает вскрытие сустава, и артроскопию, выполняемую с помощью специального зонда-артроскопа и специальных инструментов.

Артроскопическое вмешательство – современный метод терапии повреждения менисков, который не требует использования общего наркоза. Артроскопия предполагает проецирование на мониторе хода операции при помощи микроскопической видеокамеры и оптической техники. Хирург проводит все манипуляции посредством небольших разрезов, поэтому мениск после операции быстро восстанавливается, на ноге не остается косметических дефектов.

В зависимости от степени повреждения операция на мениске может заключаться в удалении хрящевой структуры, ее восстановлении или трансплантации. Полное или частичное удаление тканей хряща проводится достаточно редко. Это связано с развитием опасных осложнений после операции: нестабильности сустава, артроза.

Важно! При развитии кисты выполняют резекцию мениска с последующей пластикой, наложением швов из рассасывающегося шовного материала.

Современный артроскопический метод позволяет эффективно восстановить мениск, заменив хрящевую структуру имплантом, созданным из коллагеновых волокон. Широко применяют восстановительную пластику, которая предполагает сшивание тканей с помощью специальных швов. Данная методика широко применяется у пациентов молодого возраста, у которых отсутствуют дегенеративные изменения хряща, при свежих травмах.

Возможные осложнения после операции

Иссечение тканей мениска может приводить к развитию таких патологий:

  • Тромбоз сосудов;
  • Защемление нервных окончаний;
  • Кровотечение вследствие механических повреждений сосудов;
  • Инфицирование тканей сустава;
  • Аллергия на препараты, которые применяют для анестезии.

Современная артроскопия позволяет свести к минимуму риск развития осложнений после хирургического лечения.

Восстановление после операции

После операционного вмешательства пациенты нуждаются в специальной реабилитации, направленной на устранение отечности, ускорение регенерационных процессов, нормализацию выделения суставной жидкости, устранение болевого синдрома, восстановление функциональности конечности. Ранний восстановительный период совпадает с пребыванием пациентов в стационаре. Реабилитация в данном случае предполагает использование противовоспалительных средств и анальгетиков для купирования болевого синдрома, воспаления. Высокой эффективностью обладают хондропротекторы, которые стимулируют регенерацию хрящевых тканей. Лекарственные средства назначают сразу после хирургического вмешательства. Курс терапии составляет 4 месяца.

Также назначается курс физиотерапевтического лечения, легкие упражнения. Если на поврежденный сустав наложена шина, то рекомендована гимнастика мускулатуры бедер и стоп. Чтобы предупредить развитие атрофии мышц назначают упражнения для принудительного их сокращения.

После снятия швов, шины и выписки из стационара наступает период поздней реабилитации. В данном случае восстановление после операции на мениск предполагает разработку сустава с постепенным увеличением объема движений до легкой болезненности. Комплекс упражнений рекомендуют проводить до 3 раз в сутки по 20 минут. Врачи советуют постепенно увеличивать расстояние и время пеших прогулок. При нормализации самочувствия следует добавить занятия с мячом, игровые виды спорта, плавание. Улучшить циркуляцию крови и обменные процессы в конечности поможет массаж.

Важно! При массаже после операции важно помнить, что массировать поврежденный сустав нельзя. Это может вызвать травму капсулы.

Высокой эффективностью обладают такие методы: магнитотерапия, аппликации озокерита, рефлексотерапия. После купирования болевого синдрома рекомендуют проводить регулярные домашние фитнес-тренировки.

Повреждение мениска – распространенная травма коленного сустава, которая широко встречается у спортсменов. Патология требует комплексного лечения, которое включает прием лекарственных средств, проведение оперативного вмешательства, физиотерапию, лечебную физкультуру. Это позволит в короткие сроки восстановить функциональность конечности, вернуться к привычному образу жизни.

Хрящевая прослойка в коленном суставе, расположенная между поверхностями бедренной и большой берцовой кости, называется мениск. Он выполняет функцию амортизатора и стабилизатора, но при некоторых видах нагрузки, в особенности во время занятий спортом, может произойти его разрыв. Травма эта одна из самых частых и занимает около 75% всех закрытых повреждений коленного сустава.

Восстановление мениска после разрыва возможно при помощи сшивания специальной нитью. Если же это выполнить нельзя, то производят его удаление. В некоторых случаях проводят имплантацию синтетических протезов, которые берут на себя функции мениска.

Реабилитация после операции заключается в лечебной физкультуре и физиотерапии, продолжительность данного периода восстановления зависит от характера травмы.

Реабилитационный комплекс упражнений

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Раннее восстановление

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:

  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Позднее восстановление

Задачами поздней реабилитации являются:

  • ликвидация контрактуры в случае ее образования;
  • нормализация походки и восстановление функции сустава;
  • укрепление мышц, стабилизирующих колено.

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

Примеры упражнений

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Физиотерапия

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Хирургическое восстановление мениска

Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:

  • Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
  • К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.

В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте. 23.06.2018г. сделал МРТ левого коленного сустава. Заключение : МР-признаки:дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска, продольного разрыва тела медиального мениска с его деформацией и дислокацией кнаружи от суставной щели; синовита левого коленного сустава.
Остеоартроз Iст. левого коленного сустава. Единый очаг остеосклероз в структуре латерального мыщелка большеберцовой кости.
Подскажите пожалуйста, что делать? Нужна ли операция?
Спасибо.

Здравствуйте, Алексей. К выполнению операции врач вынужден прибегнуть в следующих ситуациях: при раздавленном мениске, при разорванном или смещённом мениске, при кровоизлиянии в полость сустава, при абсолютном отрыве мениска. В остальных случаях можно пробовать лечение консервативное. Обратитесь за советом хирургу, клинический осмотр также важен, чего я сделать через интернет не могу.

Здравствуйте, моей дочери, ее возраст 29 лет 18 мая произведена артроскопическая менискэктомия левого коленного сустава. Свежая травма весной этого года.Показано ли внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты через месяц после операции. Спасибо. Я доктор, поэтому хочу честного ответа. Спасибо.

Здравствуйте, Наталья. После менискэктомии коленного сустава, особенно в случае неполного удаления мениска, в реабилитационный период могут входить внутрисуставные препараты с гилауроном для устранения трения суставных поверхностей друг об друга, улучшения движений, уменьшения воспалений и пр.

Здравствуйте. Заключения: МР признаки комбинированного разрыва медиального мениска 3 степени по Stoller, повреждения передний крестообразной связки, артроза коленного сустава 1 степени. Вопрос: нужно ли хирургическое вмешательство?

Здравствуйте, Роман. В основном в этих случаях проводится артроскопия.

Здравствуйте. Неделю назад сидя на полу у меня выскочила с места берцовая кость,разогнув ногу она с щелчком вернулась обратно. За вечер раза четыре выскакивала. Такого раньше не было. Думал о причине вспомнил что недавно подвернул ногу внутрь но боли не было. Также занимаюсь лфк для спины так как сколиоз и остеохондроз. Пошел к травматологу кости целые. Сделал мрт. На Mr томограмма контуры коленного сустава не изменены полости сустава определяется жидкость в умеренном количестве с толщиной слоя до 5 мм синовиальная оболочка утолщена небольшое уплотнение параартикулярная тканей в задних отделах сустава хрящевой покрытие равномерной толщины имеет однородная Mr Signal определяется умеренная истончение хряща по периферии суставных поверхностей и склеротическая субхондральное уплотнение суставной поверхности большеберцовой кости суставные поверхности сохранены надколенник занимает обычное положение Mr сигнала от него и от удерживатели не изменён латеральный мениск умеренно неоднороден по интенсивности МР сигнала на Т1 и Т2 в и формы его не изменена передний Рог умеренно истончена медиальный мениск состояние передней дислокации до 4 мм С небольшим дегенеративными изменениями в виде линейных участков умеренно повышенного МР сигнала в заднем Роге мениска определяется косо горизонтальный дефект выходящий на нижний контур и переходящий на тела мениска задний Рог и тела рослыны форма мениска не изменена задняя крестообразная связка не деформирована прослеживается на всем протяжении интенсивность сигнала на Т1 Т2 в и не изменено сигна от передней крестообразной связки неоднородный связка умеренно умеренно разволокнение на коллатеральные связки не изменены в подколенной ямке дополнительных образований не определяется.заключение:Мр признаки разрыва заднего рога и тела медиального мениска коленного сустава. Артроз 1 степени с начальными дегенеративными измениями в менисках и передней крестообразной связки с передней дислокации медиального мениска . синовит. Травматолог направил меня на прием к ортопеду,сказал надо делать артоскопию,другого лечения назначил. Хожу как обычно,не на больничном,на ноге ношу бандаж. В некоторых положениях ноги немного больновато. Отека нет. Можно ли мне консервативно полечить колено? Что попить,какое лекарство?если хондропротекторы то какие именно. Что еще поделать физио,уколы,гимнастика? Сейчас колено берегу не допускаю вылета как было.Помогите.что операция это крайняя мера

Здравствуйте, Евгений Иванович. Консервативное лечение попробовать можно, но оно должно быть комплексным и упорным. Будет длительным, скорее всего. В него должны входить медикаментозные препараты, в том числе и внутрь сустава, противовоспалительные (Диклофенак и Ибупрофен, можно в уколах, читайте инструкцию), противоотечные (если имеется выпот), физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазер), компрессы с бишофитом и/или озокеритом, и т. д. Гимнастику делать пока не нужно, лучше сустав зафиксировать эластичным бинтом (не сильно туго). Также хорошо пропить Терафлекс и помазать мазью (лечение расписано в аннотации, можно узнать в аптеке). Всё это должен назначать вам ваш лечащий врач. Если эффекта никакого не будет. Тогда уже точно придется делать артроскопию.

Здравствуйте! После МРТ поставили такой диагноз: В аксиальной, корональной сагиттальных плоскостях определяется уменьшение размеров тела и частично заднего рога медиального мениска, в проекциях мягких тканей медиальной поверхности колена рубцовые изменения, в анамнезе парциальная менискэктомия. Вопрос: 1. Опасно ли это? какое лечение может прописать врач, 2. Какие риски имеются? Спасибо заранее!

Здравствуйте, Daler. Рубцовые изменения настают вследствие диффузных или дегенеративных изменений, ушибов и травм, после операции, и пр. Если была проведена менискэктомия, значит восстановить мениск не было никакой возможности. Любое хирургическое вмешательство может иметь свои последствия, например, развитие артроза. Лечение назначается не только исходя из описания МРТ, но и учитывая состояние пациента, все индивидуально, поэтому однозначно здесь не ответишь. Решение принимается после клинического осмотра пациента.

У меня признаки косого разрыва заднего рога медиального мениска (не исключено разрыв по типу ,ручка лейки ‘).Повреждение передней крестообразной связки .Супрапателлярный бурсит, синовит.Артроз. правого коленного сустава.Мне недавно сделали операцию .после операции когда можно ходить

Мадина, я не знаю, что именно вам делали во время операции и каково было ваше состояние. Такие вопросы задают лечащему хирургу, так как у каждого пациента все индивидуально. Одним можно потихоньку ходить уже на следующий день (с костылями или палочкой), другим – через неделю, третьим – гораздо позже. Большое значение имеет очный осмотр.

здравствуйте доктор !
Был порван мениск столер 3б
Вы посоветовали операцию
16 апреля 2018 сделала артроскопия коленного сустава
Прошёл месяц
Полный курс магнит, лфк прошла
Так же колуна беспокоит
Мышцы болят даже если нога в покое, обращались к хирургу говорит что это не сустав это мышцы
Не приятная боль прям как будто ноет.
Так же долго ходить не могу и при нагрузке нога начинает болеть и периодически появляется отек. Ношу эластичный бинт, ещё пропила противовоспалительные.

Здравствуйте, Амина. Времени прошло еще мало. Теперь вам нужно четко следовать рекомендациям лечащего врача, в частности – обязательно выполнение лечебных упражнений, иначе сустав полностью не восстановится. Также необходимо, помимо противовоспалительных, физиотерапевтическое лечение. Хорошо помогает магнитотерпия и лазер. Эластичный бинт пока не снимайте, но бинтуйте не очень туго, чтобы не ухудшить кровообращение.

Здравствуйте! Работаю инструктором групповых программ. С февраля получила травму коленного сустава. На тот момент врач решил, что это связки и назначил соответствующее лечение. Чуть меньше недели назад ситуация почти повторилась, но при этом появилась опухоль и отсутствие возможности разгибания. Результат МРТ показал горизонтальный разрыв заднего рога мениска. Платная поликлиника порекомендовала блокаду и колоть хондропротекторы, травматология дала направление в РНИИТО и прогноз на операцию. Что вы можете сказать по этому поводу? Длительным ли будет восстановление? Смогу ли я работать дальше по специальности? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте, Татьяна. Метод лечения зависит от степени поражения. Если разрыв полный, тогда необходима операция. Прогнозировать заранее время восстановления сложно, так как у всех все проходит индивидуально. Главное, в реабилитационный период с точностью выполнять рекомендации лечащего хирурга, особенно важно выполнять лечебную гимнастику.

В 2010 году зделали аперацию на мениск, всё было норм, а вот как 3 месяца что-то пошло не так. Начались боли жжение какое-то в области колена, чуть ниже чашки, и с внутренней стороны тоже болеть начало, при хотьбе когда немного нога сгибается происходит какой-то хруст.На этой же ноге начало болеть пятка. Может это от того что у меня стоячая работа? Раньше ездил на машине такого не ощущалось, а сейчас как продал больше стал ходить и вот появились боли. Ставлю дома Алмаг, мажу мази но что-то не помогает, на какой-то момент боли прападают но через несколько часов опять появляются! В 2010 году когда зделали аперацию, врачь сказал что когда порвался миниск он натёр какую-то там кость до ямочки! Ничего непойму было ведь норм после операции а сейчас вот начало болеть! Вы не подскажете что делать? Идти в больницу или это пройдёт. Помогите!?

Здравствуйте, Марат. Нужно идти заново обследовать сустав, сделать МРТ. Заочно без личного осмотра ничего не определишь.

Добрый день. Год назад мне была проведена резекция переднего рога медиального мениска правого коленного сустава. Первые полгода были и лфк, и физиопроцедуры, и легкие нагрузки. Последующие месяца четыре все было замечательно. Могла уже приседать, бегать, спокойно ходить на дальние расстояния.
Месяц назад пошла на танцы и, видимо, нагрузка была большая. После четырех занятий почувствовала болевые ощущения и перксталв ходить (занималась в бандаже).
С тех пор уже пару недель снова не могу подниматься по ступенькам. Хруст при сгибании, боль со внутренней стороны сустава.
Может ли быть рецидив, если была проведена резекция? Что можно сделать, если я еще месяц не буду иметь возможности попасть к врачу?
Может можно пропить противовоспалительные, сделать какие-то компрессы?
Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Елизавета. К лечащему врачу нужно попасть как можно быстрее, если вновь повреждены оставшиеся части мениска, сустав может заклинить. Лучше всего сделать МРТ, тогда будет видно. Сейчас сустав нужно иммобилизовать хотя-бы эластичным бинтом.

Спасибо за столь быстрый ответ! заключение МРТ: Состояние после парциальной менискэктомии медиального мениска. МР-признаки повреждений передней крестообразной связки первой стадии. Минимальные проявления супрапателлярного бурсита. Начальные проявления гоноартроза.
После медосмотра врач назначил такие медикаменты: Артра, Артхарал, Аэртал и хондроитин-акос мазью . Достаточно ли этих медикаментов для лечения?

Пожалуйста, Daler. Да, вам назначено нормальное лечение. Можно было бы добавить физиотерапевтическое воздействие на сустав, а сустав нужно иммобилизовать (не очень туго). Это вы можете сделать сами при помощи эластичного бинта.

Здравствуйте!Два года назад мне провели артроскопия мениска и недавно начались щелчки во время ходьбы. Повторно сделали МРТ, заключение МРТ: Состояние после парциальной менискэктомии медиального мениска. МР-признаки повреждений передней крестообразной связки первой стадии. Минимальные проявления супрапателлярного бурсита. Начальные проявления гоноартроза. Вопрос: нужна ли здесь повторное хирургическое вмешатеьство? Спасибо заранее!

Здравствуйте, Daler. Нет, хирургическая операция при этом не нужна. Но лечение связок всегда длительное, должно быть упорным, с выполнением всех назначений и рекомендаций лечащего врача.

Здравствуйте, мне 14 лет у меня разрыв левого рога миниска, у меня такой вопрос, если сделать опирацию, может ли нога перестать рости

Здравствуй, Сёма. Осложнения эндоскопической операции на коленном суставе бываю достаточно редко (примерно 1%). И в эти осложнения входят другие факторы. Важно правильно и строго выполнять все рекомендации врача. Тогда все будет легче и быстрее.

Добрый день! в 2011 году удалили внутренний мениск правого колена. До операции, после травмы были постоянные блокады сустава при любом неудачном резком движении. После операции все стало нормально. Однако колено нестабильное. При нагрузке (беге, прыжке, подскользнулся и т.д.) колено подворачивается на внутреннюю сторону ноги, после чего снова испытываю боль, колено может опухнуть на время. Возможно ли укрепить колено, чтобы этого не происходило или необходимо прибегнуть к операции по установке искусственного мениска?

Здравствуйте, Павел. Это могут быть нестабильными связки. Слабость связочного аппарата может быть связана с дегенеративными изменениями, нарушением питания и кровообращения в околосуставных тканях. Причиной нестабильности колена может стать новая травма или ушибы, регулярные чрезмерные нагрузки, выполнения движений ноги в колене с высокой амплитудой, особенно его разгибание и скручивание, падения с подворачиванием ноги, др. Еще одна причина нестабильности в коленном суставе, это слабость мышц. Эти структуры также играют роль в поддержании колена в правильном положении и не позволяют ему увеличивать свою амплитуду.

Лечение нестабильности коленного сустава возможно только путем устранения его основной причины, для этого нужен осмотр и рентген. Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от степени патологии, возраста пациента и других факторов. Если связка сохраняет свою анатомическую целостность и продолжает удерживать сустав, ее можно вылечить консервативными методами. Полные разрывы требуют хирургического вмешательства.

Здравствуйте! 28.03.2018 мне было проведено оперативное лечение: артроскопический шов медиального мениска правого коленного сустава. В рекомендациях написано: ходьба без нагрузки на оперированную конечность до 3-х недель после операции, ношение ортеза 4 недели. Можно ли начинать сгибать ногу (прошло две недели) и какие упражнения по восстановлению можете порекомендовать в этот период? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга. В данной статье все подробно и коротко описано. Читайте внимательно «раннее восстановление» и выполняйте лечебные упражнения.

Здравствуйте, колено начало болеть в октябре 2017 года, повторно сделала мрт поврежден медиальный мениск заднего рога столлер 3-b, периодически болит колено , когда хожу много и при любой нагрузки , подниматься лестницу тоже тяжело , врачи все говорят сделать операцию , подскажите пожалуйста делать операцию ?? Все пишут что и после операции болит колено , я ходила на физиотерапию , лфк, носила гипс. От работы отказалась, сейчас ношу эластичный бинт, отек тоже был сейчас прошёл.
Дома маленький ребёнок боюсь что много времени понадобится чтоб полностью встать на ноги.

Здравствуйте, Амина. При повреждении мениска столлер 3-b необходима операция, иначе могут быть осложнения в виде полной неподвижности сустава. Незначительные боли есть после любой операции, это нормально и со временем проходит. Важно после операции выполнять четко физреабилитацию.

В ноябре 2017г. повредила правое колено — внезапная острая боль в колене во время ходьбы на высоких каблуках по гололеду. Сильная боль во всем колене не прекращалась, но к врачу не обращались. Принимала таблетки Нурофен и Терафлекс, колено мазала мазью диклофенак — все около месяца. Боль почти прекратилась, но периодически возвращалась несколько раз в неделю после нагрузок. К концу января 2018г. боль локализовались сбоку с внутренней стороны колена. Часто болит ночью, в покое. При ходьбе болит редко и не сильно, колено сгибается без боли, при надавливании также боли нет. В марте сделала мрт, заключение: признаки повреждения заднего рога медиального мениска Stoller IIIb, дегенеративные изменения крестообразных связок, под вопросом субтотальное повреждение задней крестообразной связки, остеопороз коленного сустава, супрапателлярный бурсит, синовит. Врач рекомендовал артроскопическую резекцию медиального мениска 16 апреля, но 22 и 29 апреля я должна ехать в командировки, меня уже нельзя заменить. Врач обещал, что через 2 дня после операции я буду ходить слегка прихрамывая, смогу работать и поехать в командировку. Правда ли, что восстановление происходит так быстро или операцию надо перенести после командировок. И надо ли вообще делать операцию на мениске или надо лечить связки.

Наталья, операцию вам делать придется и лучше не тянуть. Но так быстро поехать в командировку вы сможете вряд ли.

Здравствуйте был разрыв мениска . После чего мне его зашили . После второго раза когда выкачали жидкость с колена . начали болеть мышцы очень сильно . таблетки не сильно сбивают боль. врачь говорит ослабла мышца . что можете посоветовать ?

Здравствуйте, Виталий. Нужно поделать лечебные упражнения, укрепить мышцы. В данной статье есть упражнения и для тех, кто недавно перенес операцию, и для тех, у кого она прошла месяц назад (позднее восстановление).

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно подобрать ортез для востановления после серьезного ростяжения колена. Буду благодарна за статьи и рекомендации специалиста который сможет подобрать

Здравствуйте, Катерина. Вам показан полужесткий бесшарнирный ортез. Изготавливаются они из очень эластичных тканей, не содержат дополнительных ребер жесткости. Применяются при воспалении, легких травмах, растяжениях поздних послеоперационных периодах и т.д. Примером такого изделия является ортез на коленный сустав фоста.

Добрый день. Была проведена операция по удалению кисты и артроскопия мениска. Врач пока что назначил покой, но через неделю сказал что нужно будет колоть уколы ферматрона (каждый из которых стоит начиная от 4000 тыс. руб. и более) в количестве 5 шт. Сумма немаленькая выходит на уколы, хочется узнать мнение — так ли необходимы эти уколы или нет?

Добрый день, Виктор. Да, это хороший и нужный для вас препарат. Ферматрон один из самых известных протекторов гиалуроновой кислоты и аналогов синовиальной жидкости. Терапевтический эффект его связан со свойствами гиалуроната натрия, который улучшает качественные характеристики внутрисуставной жидкости, стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты, увеличивает и улучшает подвижность суставов. А обогащенное ГН внутрисуставное смазочное вещество способствует уменьшению нагрузки на суставные поверхности, приостанавливает процессы разрушения хрящевой ткани, купирует болевой синдром и улучшает подвижность в пораженном сочленении.

Здравствуйте! Три недели назад упала на левую ногу. Заключение МРТ: — комплексный разрыв лотерального мениска на уровне тело — задний рог; — умеренных контузионных явлений в структуре надколенника; — выраженного отёка супрапателярного жирового тела, умеренного отёка клетчатки Гоффа; — умеренного выпота в полости сустава; — невыраденного гонартроза, аателофеморального артроза. Вопрос: нужно ли хирургическое вмешательство?

Здравствуйте, Светлана. Полный разрыв впервые травмированного мениска чаще всего происходит при наличии дегенеративных изменений или воспалительного процесса. В результате консервативной терапии у большинства больных наблюдается полное выздоровление.

После окончания подострого периода, который длится 2 – 3 недели, реактивные явления исчезают, и становится видна истинная клиническая картина повреждения. Для нее характерно наличие определенных симптомов, таких как боль, присутствующая постоянно и воспаление капсулы. Определяется наличие выпота и часто бывает блокада сустава. Анамнез больного с подробным описанием деталей полученной травмы и положительные болевые тесты на разгибание, смещение и компрессию играют важную роль в постановке правильного диагноза.

Если травма серьезная, с большими разрывами и сопровождается сильными болями или блокадой, показано оперативное лечение, которое чаще всего проводится с помощью эндоскопической аппаратуры. Хирургическому вмешательству подлежат и больные, у которых в результате консервативного лечения не наступило улучшения.

Здравствуйте. Десять месяцев назад была проведена операции по удалению внутреннего мениск и тела гофра артроскопиэй. Когда розгибаещ колено то происходит хруст. Это нормально или нужно обращаться к врачу.

Здравствуйте, Сергей. После операции иногда возникает артроз, преждевременная атрофия внутрисуставных связок и хрящей, что также может сопровождаться хрустом. Вообще, удаление мениска редко приводит к развитию серьезных осложнений, но, несмотря на это, прооперированный человек должен строго соблюдать рекомендации врача и не слишком нагружать больной сустав в период реабилитации. Если хруст вас беспокоит, лучше пройти консультацию и очный осмотр.

Здравствуйте, мне 3месяца назад удалили большую часть мениска, операция артроскопом, я прошла курс физиотерапии, попила мувекс Актив, проблема стала меня настораживать, немеет ступня, болит колено,усыхает нога, конкретно отколена и вверх. Если пойти ы спорт зал и начать заниматься нога придет в норму, можно ли заниматься если болит нога?

Здравствуйте, Лилия. Нужно заниматься специальными лечебными упражнениями, которые разрабатывает индивидуально физреабилитолог или инструктор ЛФК при поликлинике. Укорочение ноги – проблема распространенная после операции, однако если сразу принять меры, можно восстановиться.

Мужу 28 декабря сделали операцию на мениске ходит плохо боли не прошли я думаю что это может быть что он после операции не пользовался палочкой и кастылями а становился пусть частично на ногу может быть это связано с этим?

Здравствуйте, Алла. Может да, может нет. Хотя изначально на ногу полностью опираться нельзя. Значение имеет, по какой причине выполнялась операция, что именно сделали во время неё, а самое главное – на сколько строго пациент выполняет физическую реабилитацию после операции. В неё входят обязательные лечебные упражнения для разработки сустава, а кроме того, хорошо подлечиться при помощи физиотерапии (магнит, лазер, ультразвук), попить хондропротекторы (Артра) и противовоспалительные препараты (Диклофенак).

Источники: http://etosustav.ru/travmirovanie/hryash/vosstanovlenie-kolennogo-sustava-posle-operatsii-na-meniske.html, http://medoperacii.ru/skelet/razryv-meniska-kolennogo-sustava/.html, http://sustavzdorov.ru/koleni/vosstanovlenie-meniska.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector