Жидкость для коленного сустава лекарство

Коленные суставы обладают очень сложным строением, потому что выполняют множество важных функций, обеспечивающих в конечном счете нормальную биомеханику передвижений. Они подвержены чаще других суставов дегенерации, воспалению. Остеоартроз сегодня является довольно распространенным заболеванием. Остеоартрит коленных суставов сопровождается хроническими болями при длительном течении и нарушением функций.

Лечить артроз можно консервативно, но терапия должна носить комплексный характер. При неэффективности используемых лекарственных препаратов и немедикаментозных методов воздействия прибегают к операции – эндопротезированию с заменой сустава.

Симптомы и подходы к лечению

На ранних стадиях этого заболевания ведущим клиническим симптомом является боль. Это первое, на что пожалуется пациент с остеоартрозом. Болевые ощущения связаны с воспалением суставной полости – синовитом или же вовлечением в воспалительный процесс энтезисов (околосуставных мышц и связок). Если речь идет о гонартрозе, который протекает длительное время, то боли имеют более сложный механизм. Это связано и с экзостозами или остеофитами – компенсаторными выростами костной ткани, так как хрящевая прослойка суставной полости подвергается быстрой дегенерации.

Кроме травматизации остеофитами околосуставных тканей боль вызывают еще и сосудистые нарушения. При гонартрозе кровоснабжение мышечных волокон, связок и оставшегося хряща страдает, так как остеоартроз сопровождается увеличением в крови концентрации провоспалительных цитокинов. К тому же, возникает венозный стаз. Боли становятся тупыми, пульсирующими и, к сожалению, перманентными. Именно по этой причине используются вазотропные и антиагрегантные препараты при артрозе коленного сустава.

Нарушение функции конечностей появляется со временем. Оно связано с истончением хрящевой прослойки. Со временем хондроцитов и хондробластов становится все меньше и меньше. Амортизирующую роль берут на себя костные поверхности. Поэтому разрастаются пресловутые экзофиты, которые и приводят к ограничению подвижности. Предотвратить или замедлить дегенерацию хрящевой ткани при артрозе коленного сустава может лечение с помощью препаратов с хондропротекторым эффектом.

Таким образом, медикаментозная терапия гонартроза складывается из следующих важных компонентов.

  1. Симптоматическая противовоспалительная терапия , которая оказывает быстрый болеутоляющий эффект.
  2. Препараты с противовоспалительным эффектом, но действующие медленно и не вызывающие дегенерацию хрящевой прослойки.
  3. Препараты местного действия с нестероидным противовоспалительным компонентом.
  4. Хондропротекторные средства.
  5. Препараты с «лубрикационным» действием.
  6. Антиагреганты и вазотропные препараты (действующие на стенку сосуда).
  7. Топическая терапия глюкокортикостероидами (в виде инъекции).
  8. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.

Препараты, применяемые для лечения первичного или вторичного артроза коленных суставов, своей целью преследуют уменьшение болевых ощущений и улучшение качества жизни пациентов с нарушением функций.

Местное применение мазей, гелей и кремов

Препараты, избавляющие от боли при артрозе коленного сустава, сегодня очень многочисленны. Существует множество лекарственных форм, которые в своем составе содержат НПВС. Это могут быть инъекции, порошки, капсулы, таблетки. При артрозе у пожилых на первый план выходят все же мази и кремы с противовоспалительным эффектом.

Преимущество этой формы препаратов в том, что они в минимальных количествах достигают системного кровотока. Этим обусловливается безопасность использования при таких заболеваниях, как эрозивный эзофагит, эрозии ли язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Мази с НПВП – эффективные и недорогие лекарства при артрозе любой локализации. Самые распространенные из них – Диклофенал, Амелотекс, Вольтарен. Используются широко местные формы с бутадионом и индометацином в качестве действующего вещества.

Положительный эффект наступает не так быстро, как при инъекционном введении. Однако, он может сохраняться более длительно. Втирать мазь можно до нескольких раз за сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и поражении почек со снижением клубочковой фильтрации, знаменующей хроническую почечную недостаточность, мази и кремы с противовоспалительным компонентом являются прекрасной альтернативой таблетированным и инъекционным формам нестероидных противовоспалительных средств. Стоит, однако, помнить о противопоказаниях и к этому методу лечения.

Если есть кожные заболевания в стадии обострения, например, псориаз или экзема области коленей, стоит воздержаться от использования мазей и кремов. На помощь придут те же кортикостероиды в форме крема. Попутно они смогут уменьшить болевые ощущения в суставе, а также избавят от кожных проявлений.

Местно можно использовать не только нестероидное противовоспалительное средство. Существуют отвлекающие, разогревающие мази. Их успешно можно применять при одновременном использовании пероральных препаратов.

НПВС быстрого действия для снятия симптомов воспаления

Обострение болевого синдрома, связанного, как правило, с появлением синовита или энтезита, должно активно лечиться. Кроме того, что разгружается на определенное время пораженный коленный сустав с помощью трости, бадика или даже постельного режима, назначаются нестероидные средства.

Если пациент находится в условиях стационара, то нужно начинать лечение с инъекции Диклофенака, Ортофена или Кеторолака (Кеторола). Ограничиваются 3-5 процедурами. Затем переходят на таблетированные формы.

Существует богатый выбор нестероидных противовоспалительных препаратов. Они отличаются друг от друга тем, насколько селективны они по отношению к ингибируемым ферментным системам. И тут возникает спор.

Считается, что самый хороший обезболивающий эффект имеют неселективные ингибиторы циклоксигеназы. Это Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и их производные. Еще одним преимуществом этой группы медикаментов является то, что они не представляют большой опасности для пациентов с кардиологическими заболеваниями. То есть совместный прием НПВС с другими гипотензивными или антиангинальными препаратами не ухудшает течение сердечно-сосудистого заболевания. Исключение – ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Эналаприл) могут оказывать меньший эффект если они принимаются вместе с неселективными НПВС. Это легко устраняется за счет увеличения дозы антигипертензивного средства.

Медикамент из группы НПВП, который обладает селективным действием на циклоскигеназу 2, оказывает примерно тот же эффект на болевые ощущения и воспалительные явления, что и описанные выше препараты. Даже некоторые исследования показывают, что максимальное обезболивание вызывает Диклофенак и Кеторолак. Селективные ингибиторы ЦОГ 2 обладают достаточным профилем безопасности у пациентов с эрозивным или язвенным поражением слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому новые противовоспалительные препараты этой подгруппы обладают преимуществом у пациентов с имеющимися эрозиями или язвами, либо при язвенном анамнезе и рубцовой деформацией желудка или пищевода.

Время, в течение которого принимают таблетки с НПВС, не должно превышать 2 недели. Оптимально для снятия воспалительных явлений и болевых ощущений применение медикаментов 7 дней. Гастроэнтерологи всех европейских и мировых международных ассоциаций настоятельно рекомендуют проводить терапию нестероидными препаратами одновременно с назначением антисекреторных средств из группы ингибиторов протоновой помпы. Предпочтение сегодня отдают не Омепразолу, а Рабепразолу и Эзомепразолу. Принимать профилактическую дозировку препарата нужно утром за полчаса до завтрака. Рекомендуется через 4 недели после лечения провести фиброэзофагогастродуоденоскопию, чтобы исключить эрозии или язвы.

Возможен прием НПВП при возникновении болей. Но стоит помнить о нефротоксичности этих средств. Поэтому при ситуационных болях предпочтение отдавать следует местным формам.

Симптоматические препараты замедленного действия

Средства этой группы назначаются для того, чтобы уменьшить хронические боли, которые не связаны с синовитом или энтезитом. Фармакологически они относятся к НПВП. Их отличие в том, что они селективны по отношению к ингибируемым разновидностям циклоксигеназы.

Речь идет о Мелоксикаме, Мовалисе, Целебрексе, Рофекоксибе. Они безопасны в плане возникновения проблем со слизистой оболочкой желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Это не единственное преимущество описываемых препаратов. Любое лекарство этой подгруппы при артрозе коленного сустава препятствует дальнейшей дегенерации хрящевой прослойки сочленяющихся костей. Если говорить о нестероидных противовоспалительных средствах быстрого действия, то, по мнению ревматологов, они способствуют прогрессии воспалительного разрушения хряща. Мовалис, Целебрекс и их аналоги, напротив, способствуют улучшению репарации хондроцитов и даже ускоряют хондрогенез.

Применять эти средства можно дольше, чем Диклофенак и Индометацин. Но больше 4 недель это делать уже опасно, так как могут возникнуть явления нефротоксичности и хронической почечной недосаточности. Эффект обезболивания можно ждать уже на второй день, но он накопительный. То же можно сказать и о хондропротекции.

Кроме НПВП медленным симптоматическим и хондропротекторным эффектом обладает Диацереин. Его распространенное торговое название – Диафлекс. По аналогии с другими медикаментами этой группы Диацереин оказывает эффект далеко не сразу. Должно пройти минимум 2 недели, чтобы ощутить положительный эффект. Он достигается за счет ингибирующего влияния на интерлейкин-1. Это вещество, которое оказывает собственно воспалительные явления, играя роль биологического посредника. Интерлейкин запускает каскад сосудистых и клеточных реакций, которые поддерживают активность воспаления.

Диафлекс можно принимать даже более 2 месяцев. Ограничено его использование при выраженной печеночной и почечной недостаточности. Непереносимость лактозы также среди противопоказаний, так как средство содержит этот моносахарид.

Хондропротекторы

К этой группе средств следует относить лекарственные вещества, которые модифицируют структуру хряща. Они делятся на две группы в зависимости от того, какое соединение препарат содержит.

  • Средства с хондроитинсульфатом;
  • Лекарственные препараты на основе глюкозамина;
  • Комбинированные формы.

Глюкозамин содержит Дона. Этот препарат обладает накопительным эффектом, который реализуется только через 2 месяца после использования. Это же касается и всех остальных представителей этой группы.

Хондроитин сульфат включен в состав Структума и Хондролона. Вдвое меньше этого соединения содержат комбинированные средства, которые сегодня набирают большую популярность. Это Терафлекс и Артра.

Вновь на рынке фармацевтических препаратов для лечения остеоартроза появился Румалон. Ранее он был снят с производства. Но сегодня этот хондропротектор снова завоевывает утраченные позиции лидера среди средств, модифицирующих структуру хряща. Он содержит кроме глюкозамина и хондроитин сульфата большую дозу витамина Д и кальция. Это особенно важно для женщин перименопаузального возраста, которые угрожаемы в плане развития остеопороза.

Внутрисуставное введение препаратов

Локально воздействовать на структуры коленного сустава можно только путем интраартикулярной инъекции. Укол при этом осуществляется в синовиальную полость. Вводить туда можно кортикостероиды, а также производные гиалуроновой кислоты и другие растворы с лубрифицирующим («смазывающим») эффектом.

Введение глюкокортикостероидных гормонов и их производных в коленный сустав при артрозе осуществляется только по определенным показаниям. Самое распространенное из них – рецидивриующий синовит. При этом он должен быть рефрактерным к терапии с помощью нестероидных противовоспалительных средств, в том числе парэнтерально.

Следующее показание – энтезит или энтезопатия. Поражение связок, сухожильных влагалищ и мышц при остеоартрозе диагностируется не так часто. Тем не менее, если эти ситуации имеют место, следует использовать внутрисуставные инъекции Кеналога, Триамсинолона, Дипроспана. Это так называемая медикаментозная блокада коленного сустава при артрозе.

Ревматологи предупреждают о выраженном действии на хрящ сустава. Он разрушается после введения глюкокортикоидного средства очень быстро. Поэтому чаще, чем четырежды в год выполнять интраартикулярные инъекции с этим средством нецелесообразно. Лечащий врач должен проследить еще и за наличием язвенного анамнеза, эрозивного процесса в слизистой оболочке пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка. В любом случае терапия проводится под прикрытием пресловутых ингибиторов протоновой помпы – Эманерой, Ультопом, Разо. Принятый курс этих препаратов обезопасит от нежелательных язв.

Кроме гормонов, используемых для уменьшения воспаления, отечности и боли, в полость сустава можно вводить жидкости, которые равномерно покрывают суставную полость. Это улучшает биомеханику коленного сустава, так как в синовиальной оболочке появляется «смазочный» компонент. Согласно исследованиям синовии у пациентов с гонартрозом уменьшается количество гиалуроновой кислоты. Это может быть одной из причин скованности и движений и возникновения нарушенной функции суставов.

Для введения препаратов интраарикулярно может использоваться Остенил. Его аналогом может служить Симвиск. Также очень популярна Гиалуроновая кислота. Последний вариант является более дорогостоящим. Но преимуществ перед другими лубрицирующими соединениями гиалуронат не имеет.

Эти средства создают непрерывный слой жидкости с амортизирующими свойствами. Они выполняют роль смазки в коленном суставе.

Другие средства

Вылечить остеоартроз, к сожалению, невозможно. По крайней мере, на сегодняшний момент единственный радикальный способ – эндопротезирование сустава. Но эту операцию выполняют только по определенным показаниям. Обычно, это остеоартроз 3 или 4 рентгенологической стадии.

Консервативная терапия с медикаментозным воздействием призвана замедлить прогрессию болезни и улучшить качество жизни, уменьшая проявления боли и нарушения функций. Широко используют витаминотерапию, особенно препараты из группы В. Они улучшают проведение нервных импульсов.

Из сосудистых средств популярны и эффективны Курантил, Пентоксифиллин, Актовегин, Берлитион. Эти препараты улучшают кровообращение, уменьшают явления венозного стаза, спазм артериальных сосудов.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

При наличии эрозивных изменений ревматологи назначают Плаквенил и Делагил. Более привычно и обоснованно их применение при ревматоидном артрите. Но если имеет место артрит на фоне остеоартрита, эти средства становятся препаратами первой линии.

Биологические добавки не имеют доказательной базы. По этой причине их использование должно быть минимальным, так как их эффективность и безопасность не доказана ни одним исследованием.

Поражение коленного сустава артрозом – это заболевание, которое доставляет неприятные ощущения и вносит в жизнь дискомфорт. Тяжелая патология встречается у каждого пятого человека, но гораздо чаще болезнь поражает организм женщин. Это связано с особенностями изменения их тела после сорока лет. Обнаружив у себя заболевание колена (гонартроз), необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы тот прописал правильные лекарства от неприятного артроза коленного сустава. Разберемся подробнее, какие средства может назначить опытный врач.

Какие медикаменты принимают при артрозе коленного сустава

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии. На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота. Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя провести диагностику и попасть к специалисту. Кроме медикаментов есть другие варианты снижения болевого синдрома и лечения гонартроза:

  • Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
  • Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от гонартроза, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
  • Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр препаратов обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы средств, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия. Принимать медикаменты необходимо обязательно по заявленной дозировке, после рекомендации лечащего врача. При заболевании ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидная группа препаратов противовоспалительного воздействия – средства, которые не содержат гормональные вещества. Эти медикаменты являются первой помощью при болезни. Различные лекарства нестероидного типа позволяют убрать симптомы заболевания: гораздо быстрее справиться с болью, снять воспаление тканей. В значимости от типа препарата отличается и эффект: некоторые обладают больше противовоспалительным действием (ибупрофен, аспирин, амидопирин), другие – обезболивающим (диклофенак, кетопрофен, индометацин).

Особенность действия нестероидных препаратов в том, что они лишь помогают снять основные симптомы болезни, однако не способствуют полному излечению колена. Как только воспаление сойдет, человек должен прекратить принимать данные препараты. Отсутствие явных симптомов может ошибочно восприниматься больным пациентом, как выздоровление, а нестероидные лекарства имеют неприятные побочные эффекты для организма:

  • Длительное применение таких препаратов может повлиять на нарушение водного баланса организма, что приведет к обезвоживанию хряща в коленном суставе. В этом случае артроз будет прогрессировать даже быстрее.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) могут негативно влиять на желудок. Нередко долгому приему таких медикаментов­ сопутствует появление проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом) – эрозийные, язвенные патологии, гастриты. Особенно осторожными должны быть те, кто уже страдает подобными заболеваниями.
  • Скорость кровотока в почках может нарушиться. Это поспособствует накоплению солей, повышению давления, как следствие – проблем с сердцем.
  • Сердечно-сосудистые заболевания тоже могут быть спровоцированы противовоспалительными препаратами. При неправильном их применении возможно появление тромбоза, инсульта, инфаркта.

Хондропротекторы

Второй основной группой препаратов при лечении артроза считаются хондропротекторы. В отличие от нестероидных противовоспалительных лекарств, они не только помогают существенно уменьшить неприятные проявления гонартроза, но и помогают эффективно лечить патологию. Такие препараты считаются относительно безопасными, не имеют серьезных побочных эффектов, но принимать их необходимо с осторожностью и после выписки врачом рецепта. Они являются обязательной частью эффективного лечения гонартроза.

Принцип действия препарата заключается в помощи восстановительным процессам организма. Благодаря применению этих лекарств, улучшается кровообращение в зоне пораженного коленного сустава, суставная жидкость начинает вырабатываться в нормальных количествах, а ее свойство оказывать смазывающее воздействие возвращается в норму. Тонкости лечения артроза хондропротекторными лекарствами:

  • Не стоит ждать быстрого излечения с помощью этого типа лекарств. Хондропротекторы начинают помогать не сразу. Длительность приема варьируется от полугода до года, а первые положительные изменения заметны только по истечении нескольких месяцев.
  • Эффект от лекарств будет исключительно при первых двух стадиях гонартроза. На третьей – хрящевая ткань, на которую воздействуют хондропротекторы, уже не подлежит восстановлению, потому что она полностью разрушена.
  • Есть два вида хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин, о совместном приеме которых у специалистов пока нет единого мнения. Некоторые ученые даже утверждают, что эти лекарства способны ослаблять действие друг друга.

Эффективные лекарственные препараты

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного гонартроза. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки. Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

  • Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
  • Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
  • Цена: 40-100 рублей.
  • Состав: хондроитин сульфат + глюкозамин гидрохлорид.
  • Показания: лекарство является незаменимым средством в борьбе с гонартрозом, назначается при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях, связанных с нарушением функций хрящевой ткани. Выпускается в таблетках.
  • Применение: в таблетках по 250 миллиграммов – по 2 штуки 2 раза в день, 500 мг – по 1 дважды за день, 750 мг – по 1-2 шт.
  • Цена: 670-1600 рублей.
  • Состав: глюкозамина сульфат + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при лечении гонартроза и других болезнях хрящевой ткани. Действующее вещество лекарства восстанавливает нормальную обменную работу в хряще, способствует его лучшему питанию, хорошей «смазке». Уменьшает боль, тормозя дегенеративные процессы.
  • Применение: порошок (в саше) – по одному пакету один раз за сутки в течение полутора месяцев, инъекции – по 1 ампуле 3 раза в неделю.
  • Цена: 1100-1200 рублей.
  • Состав: глюкозамин + вспомогательные элементы.
  • Показания: при негативных процессах в ткани хряща. Лекарство помогает справиться с артрозом коленного сустава, производя противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевых тканях.
  • Применение: препарат вводится внутримышечно. Используется по два миллилитра Эльбоны с растворителем, вводятся по одному разу на день трижды в неделю. Длительность курса – 1-1,5 месяца.
  • Цена: 1200-1400 рублей.
  • Состав: хондроитин натрия + натриевая соль.
  • Показания: данное хондропротекторное лекарство помогает пациенту быстрее справиться с артрозом коленного сустава, восстанавливая хрящевую ткань, улучшая ее питание. Оказывает антиоксидантное воздействие, помогает справиться с воспалением.
  • Применение: препарат применяется в капсулах, рекомендованная доза средства – 1000 миллиграмм.
  • Цена: 1400-1500 рублей.
  • Состав: хондроитин натрий + глюкозамин гидрохлорид.
  • Показания: комбинированное лекарство, способствует замедлению разрушительных процессов, коснувшихся ткани хряща человека, что помогает более быстрому лечению артроза коленного сустава. Уменьшает неприятные ощущения, снимает воспаление.
  • Применение: первые 20 дней по 1 таблетке 3 раза на день, дальше – по две. Курс длится 2-3 месяца.
  • Цена: 1000-1500 рублей.
  • Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные элементы.
  • Показания: лекарство показано людям, страдающим артрозом коленного сустава первой и второй степени. Препарат помогает избавиться от воспаления, болевых ощущений, способствует восстановительным процессам, которые возвращают хрящевой ткани здоровье, улучшают обменные процессы.
  • Применение: через сутки по 1 ампуле лекарства внутримышечно.
  • Цена: 1200-1300 рублей.
  • Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные вещества.
  • Показания: лекарство способствует регенерации поврежденных тканей, помогает справиться с воспалением, снижает болевые симптомы. Улучшает обменные процессы, происходящие внутри волокнистого и гиалинового хряща.
  • Применение: по 2 таблетки (0.5 грамма) 2 раза в сутки.
  • Цена: 300-500 рублей.
  • Состав: хондроитин сульфат натрий + вспомогательные элементы.
  • Показания: применяется при остеохондрозе, поражении хрящей, артрозе коленного сустава. Помогает снизить воспаление, убрать сильный болевой синдром, улучшает метаболизм, происходящий в хрящевых тканях. Останавливает дегенеративные процессы.
  • Применение: 1000 мг за сутки (по 2 таблетки 2 раза за день).
  • Цена: 60-300 рублей.

Скопление жидкости в коленном суставе беспокоит людей разного возраста и профессий. Больше других рискуют заработать воспаление синовиальной оболочки с дальнейшим развитием выпота профессиональные спортсмены, люди, занимающиеся тяжёлым трудом с нагрузкой на ноги.

Дискомфорт, ограничение подвижности сустава, боль в колене, отёчность – опасные симптомы синовита. Важно знать, почему скапливается жидкость в коленном суставе, какие методы лечения и профилактики эффективны.

Общая информация

Синовит – это воспаление оболочки из соединительной ткани, окружающей анатомические структуры коленного сустава. Назначение синовии – защита тканей от повреждений, ограничение области коленного сустава.

При нормальном состоянии клетки синовии вырабатывают особую жидкость, без которой функционирование колена невозможно. Физиологическая норма – от 2 до 3 мл.

Синовиальная жидкость выполняет следующие функции:

  • питает хрящевую ткань;
  • выступает в качестве амортизатора при ударах, ушибах, падениях на колено;
  • контролирует обмен веществ в коленном суставе.

Изменение объёма в большую или меньшую сторону нарушает естественные процессы в области колена, провоцирует заболевания с неприятной симптоматикой. Лечение синовита требует комплексного подхода, нередко бывает длительным.

Причины возникновения патологии

Синовит часто развивается после перенесённой травмы (ушиба, перелома) коленного сустава. Чем позже пациент обращается за помощью, тем выше риск вторичного инфицирования.

Другие причины скопления жидкости в колене:

  • воспаление тканей. Асептическая форма возникает после травмы, развития вирусных инфекций, переохлаждения. Гнойное воспаление провоцируют болезнетворные микробы, проникшие в организм. Иммунное воспаление вызвано ревматоидным артритом, ярко-выраженной аллергической реакцией, ревматизмом;
  • заболевания суставов. Синовит развивается как осложнение при остеартрозе, ревматоидном и септическом артрите, бурсите, подагре;
  • проблемы со свёртываемостью крови.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения подагры на ногах в домашних условиях.

О признаках и первых симптомах ревматоидного артрита пальцев рук прочтите на этой странице.

Провоцирующие факторы:

  • лишний вес;
  • возраст от 50 лет и старше;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • избыточные нагрузки на колено при постоянном поднятии тяжестей;
  • занятие некоторыми видами спорта (баскетбол, волейбол, тяжёлая атлетика, фигурное катание, футбол).

Сочетание нескольких факторов, присоединение бактериальной инфекции после травмы ускоряет воспалительный процесс, ограничивает подвижность ноги. При запущенных случаях пациенту сложно передвигаться без посторонней помощи.

Первые признаки и симптомы

При перегрузках, травмах развивается воспалительный процесс, симптоматика становится ярче с течением времени. Выпот (накопление жидкости в суставе) становится заметнее, подкожная шишка увеличивается.

Основные признаки синовита:

  • отёчность области коленной чашечки. При выявлении этого симптома обязательно обратитесь к травматологу или ортопеду.
  • боль в колене. Чем больше выпот, тем сильнее дискомфорт. Любое движение даётся с трудом, при запущенных случаях пациенту сложно передвигаться. Боли бывают острые (при движении), тупые, ноющие (в состоянии покоя);
  • ограничение подвижности больного сустава. Скопившаяся жидкость мешает свободно сгибать и разгибать ногу, уверенно опираться на стопу;
  • высокая температура тела. Травмированное место горячее на ощупь. Это сигнал об активном воспалительном процессе, проникновении в ткани бактериальной или вирусной инфекции. Если повышается не только местная, но и общая температура, немедленно требуется назначение антибиотиков либо противовирусных препаратов.

Диагностика

При выявлении симптомов синовита посетите хирурга, ортопеда или травматолога. Доктор назначит несколько исследований для уточнения диагноза.

Основные мероприятия:

  • биохимический анализ крови;
  • МРТ;
  • артроскопия для исследования содержимого суставной сумки;
  • рентген коленного сустава при травмах.

По результатам анализов и инструментальных исследований доктор назначит лечение. При тяжёлых случаях, ярко-выраженных негативных признаках без магнитно-резонансной томографии не обойтись.

Эффективные методы лечения

Выбор схемы и лекарств – задача доктора. Пациент обязан соблюдать рекомендации, строго придерживаться правил и ограничений. Недисциплинированность больного – одна из причин длительного, малоэффективного лечения синовита. Устранить боли в коленном суставе можно лишь при комплексном подходе к терапии.

Общие правила

На раннем этапе, до обращения к врачу, действуйте грамотно:

  • приложите холод, оберните проблемный участок мокрым полотенцем;
  • ограничьте нагрузку на колено, на котором появилась подкожная шишка;
  • не поднимайте тяжести, откажитесь от посещения спортзала;
  • выпейте любое обезболивающее: Ибупрофен, Парацетамол;
  • примите положение лёжа, приподнимите больную ногу выше уровня сердца для снижения отёчности. Используйте невысокую подушку.

Консервативное лечение медикаментами

На ранней и среднетяжёлой стадии синовита операция не требуется: негативная симптоматика постепенно исчезнет под влиянием препаратов для внутреннего и наружного применения. Хорошее дополнение к терапии лекарственными средствами – домашние мази, компрессы из натуральных компонентов.

Эффективные препараты:

  • антибиотики. При выявлении бактериальной инфекции доктор назначит специальный тест. По результатам исследования будет определён препарат, наиболее активный по отношению к выявленному микроорганизму;
  • кортикостероидные гормоны. Составы рекомендованы при активном воспалительном процессе. Врачи часто назначают Дексаметазон, Преднизолон. Одновременно с приёмом кортикостероидов пациент должен защитить печень, сохранить полезную микрофлору кишечника. Предупредить осложнения, развитие грибковых инфекций, патологий печени помогут гепатопротекторы, противогрибковые средства, пробиотики;
  • препараты группы НПВС. Современные нестероидные противовоспалительные составы незаменимы при лечении суставных патологий. Лекарственные средства действуют активно, уменьшают воспаление, снимают боли в колене, предотвращают прогрессирование заболевания. Провоцируют побочные эффекты, имеют противопоказания. Эффективные препараты: Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, Ортофен, Напрофен;
  • гели и мази для снятия отёчности. Удобная консистенция позволяет составам быстро проникать в поражённые ткани, активно действовать на зону поражения. Гели на основе троксерутина улучшают кровообращение, убирают припухлости. Используйте местные средства с «мягким» действием: бальзам Спасатель, Троксевазин, Троксерутин, Троксигель.

Народные средства и рецепты

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе полностью не исчезнет под влиянием компонентов домашних средств, но натуральные смеси облегчат состояние, уменьшат боль, отёчность. Обязательно уточните у лечащего врача, какой из предложенных составов подходит в вашем случае.

Осторожнее с народными рецептами при травмах коленного сустава: иногда на повреждённую область нельзя ничего накладывать, кроме аптечных гелей и мазей.

Проверенные рецепты:

  • масло на основе лаврового листа. Измельчите ароматное сырьё до состояния порошка, отберите 2 столовых ложки. В банку налейте 250 мл качественного подсолнечного масла, всыпьте молотый лавровый лист, уберите в прохладное место. Настойка готовится без доступа света. Через неделю целебное масло готово. Процедите состав, аккуратно втирайте в больное место дважды в день;
  • травяной отвар. Соедините в ёмкости по 1 ст. л. ромашки и крапивы, влейте 500 мл воды, вскипятите. Уберите жидкость с огня через 3 минуты, дайте постоять под крышкой. Отфильтруйте отвар, пейте по ½ стакана перед завтраком, обедом и ужином. Сочетание крапивы и цветов ромашки усиливает очищающий, противовоспалительный эффект;
  • домашняя мазь. Измельчите в блендере 200 г несолёного сала, добавьте кашицу из травы окопника – 1 стакан, смешайте. Подготовленную смесь уберите в холодильник. Через 5 дней мазь готова. Утром и вечером наносите домашнюю мазь на больное место, прибинтуйте, но не сдавливайте ногу.

Хирургическое вмешательство

При позднем обращении к врачу, обильном скоплении синовиальной жидкости, консервативные методы зачастую оказываются неэффективными. Проводить оперативное вмешательство должен опытный хирург-ортопед или артролог.

Эффективные методы:

  • артроскопия. Часто применяется при средней и среднетяжёлой степени синовита. Доктор откачивает синовиальную жидкость, выпот исчезает;
  • артроцентез. Извлечение излишка синовиальной жидкости для снижения отёчности, уменьшения болей. После аспирации с применением шприца доктор вводит в полость сустава кортикостероидный препарат, снимающий воспаление тканей;
  • замена повреждённого сустава. При полном разрушении тканей, при тяжёлых случаях невозможно восстановить функциональность проблемной зоны. Установка искусственного сустава возвращает подвижность конечности. Операция сложная, дорогостоящая, проводится достаточно редко.

Профилактические рекомендации

Травмы коленного сустава – непредсказуемое явление. Нередко в травматологические пункты пациенты попадают зимой, при гололёде. Вторая категория пострадавших – спортсмены. При активных тренировках, высоких нагрузках риск травмирования повышается в несколько раз. Но беречь колени нужно при любых ситуациях.

Узнайте эффективные способы лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени описаны по этому адресу.

На странице http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/bol.html прочтите о методах лечения коленного сустава, если он болит при сгибании.

Основные меры профилактики синовита:

  • дозированная нагрузка на ноги и колени;
  • своевременное лечение язвочек, флегмон, остеомиелита, нередко провоцирующих осложнение в виде синовита;
  • регулярная зарядка для сохранения подвижности суставов;
  • после 40–50 лет приём хондропротекторов для сохранения здоровья хрящевой ткани;
  • борьба с лишним весом;
  • ношение удобной обуви, минимизация риска травм в повседневной жизни;
  • лечение хронических патологий, вирусных и бактериальных инфекций;
  • регулярные визиты к специалистам для профилактического осмотра.

Посмотрите видео и узнайте о том, как откачивают жидкость из коленного сустава:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Источники: http://artritsustava.ru/preparaty-pri-artroze-kolennogo.html, http://vrachmedik.ru/30-lekarstva-ot-artroza-kolennogo-sustava.html, http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/zhidkost.html

Комментарии: 16

  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector